肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

重型及危重型肾综合征出血热并鼻出血的临床分析

重型及危重型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是常见危急重症 ,需要及时救治 ,出血是ＨＦＲＳ三大主症之一 ,正确认识、及时处理直接关系到疾病的预后。本文对两所医院近 2年来 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ并发鼻出血的特点进行分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　资料来源　 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ均为二所医院近2年所收治的住院病人 ,男性 6 1例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 73岁 ,平均 38 2岁。重型 39例 ,危急型 2 8例。1 2　诊断标准　ＨＦＲＳ患者均按 1987年卫生部《流行性出血热防治方案》分型[1] 。鼻出血入选标准为一次出血量大于 5 0ｍｌ,…     

肾综合征出血热出凝血象实验室检查研究

肾综合征出血热 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)在病程中出凝血象变化迅速 ,造成出血的机制甚为复杂。本文就 45例ＨＦＲＳ出凝血象变化及其中 16例并发弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)实验室研究项目进行分析。现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 45例患者为 1996年 3月至 1999年 9月我院住院患者。年龄 2 1～ 6 1岁 ,其中男 30例 ,女 15例 ;轻型 14例 ,中型 11例 ,重型 11例 ,危重型 9例。按全国ＨＦＲＳ会议制定的标准诊断和分型 ,经特异性ＩｇＧ或ＩｇＭ确诊[1] 。 16例ＤＩＣ诊断…     

肾综合征出血热中血小板四项参数的动态观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)从第２病日外周血小板可以下降 ,并可见异型血小板。我们对４２例ＨＦＲＳ动态观察血小板计数 (ＰＬＴ) ,血小板压积 (ＰＣＴ) ,血小板平均体积(ＭＰＶ) ,血小板分布宽度 (ＰＤＷ) ,旨在了解ＨＦＲＳ患者血小板数量、形态和功能。对象与方法１、对象４２例ＨＦＲＳ均系１９９９年８月～２０００年６月住院患者 ,符合１９９７年制订的流行性出血热防治方案诊断标准 ,ＨＦＲＳ抗体阳性。其中男３２例 ,女１２例。年龄２２～６５岁 ,平均 (４０．５１±１４．２７)岁。其中轻型１０例 ,中型１９例 ,重型８例 ,危重型…     

紫外线照射充氧自血回输综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征三例

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重并发症之一 ,目前尚无特殊治疗手段 ,死亡率极高。 1999年 10月至 1999年 12月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。　　 3例ＨＦＲＳ患者诊断均符合 1987年全国颁布的ＥＨＦ防治方案并经特异性抗 -ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ证实 ,ＡＲＤＳ诊断符合 1988年广州ＡＲＤＳ专题研讨会制定的标准。患者男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为2 8岁、35岁和 39岁 ;重型 1例 ,危重型 2例 ;发生于低血压休克期 1例 ,少…     

肾综合征出血热合并房颤15例临床分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是病毒引起的传染病 ,病理特征为全身广泛小血管和毛细血管损害 ,病变可累及肾、心、肺、脑等多种脏器 ,可引起多种心电图改变和心律失常。现将我院６４３例ＨＦＲＳ病人合并房颤 (ＡＦ)１５例的临床特点、治疗和转归报告如下 ,并作临床分析。临床资料６４３例ＨＦＲＳ合并ＡＦ１５例 ,发生率２．３３ % ,１５例ＡＦ中男１２例 ,女３例。年龄３１～７３岁 ,平均 (５４．７±１２．１)岁。１例原有冠心病和ＡＦ发作史 ,入院时为窦性心率 ,其它１４例无心脏病史。１５例中危重型５例 ,重型２例 ,中型５例 ,轻型３例…     

肾综合征出血热患者糖代谢紊乱86例临床分析

临床上发现肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者血糖升高已有多年 ,并有患者因非酮症性高渗性昏迷而死亡[1 ] 。因此 ,应重视ＨＦＲＳ患者糖代谢紊乱并发症 ,使患者得到及时和适当的治疗。我们对 1990年 10月至 1999年 7月收治的 86例ＨＦＲＳ患者糖代谢异常进行了分析 ,现报道如下。1　材料和方法1 1　病例选择1 1 1　ＨＦＲＳ组 86例 ,分别于早期 (发热期及少尿期 )和后期 (多尿后期及恢复期 )进行了观察 ,其中男 78例 ,女 8例 ,年龄 16～ 73岁 ,平均 38.4岁 ,全部病例符合卫生部 1987年流行性出血热防治方案诊断分型标准 ,经酶联免疫吸附试验…     

肾综合征出血热916例心电图分析

我院于１９８６年１月～１９９４年１月对确诊的９１６例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者进行了心电图分析,报告如下。１资料与方法１．１一般资料９１６例均本院住院患者,男６９０例,女２２６例。年龄１３～７２岁,全部病例均按１９８６年制定ＨＦＲＳ防治（试行）方案标准进行诊断、分型、分期,并经特异性ＩｇＭ测定确诊;其中轻型３３９例,中型３２６例,重型１９７例,危重型５４例。既往无心脏病史。１．２方法所用仪器为日本产６５１１型心电图机。每例患者入院时作常规９导联心电图检查,以后每天观察心率、心律,发现异常随时…     

当前肾综合征出血热的某些特点

近年 ,肾综合征出血热 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)无大流行性发病 ,但每年均有散在病例发生。为了提高对本病的防治水平 ,现将我院 1989年 1月至 1998年12月收治的 76例ＨＦＲＳ进行分析 ,发现其误诊率高、并发症多、病死率高等特点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 76例 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .8∶1;年龄 18～ 6 4岁 ,平均 (34.7± 11.9)岁 ;农民 38例 (5 1.4% ) ,城镇非农业人员 37例 (48.6 % ) ;患者均符合 1986年南京会议《全国ＨＦＲＳ防治方案》诊断标…     

肾综合征出血热并发继发性痛风2例

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发继发性痛风较少见。我院 1 996～ 2 0 0 2年诊治 2例 ,现报道如下。1　临床资料2例ＨＦＲＳ患者诊断分型符合 1 987年颁布的全国流行性出血热防治方案 ,并经特异性ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性证实。 2例均为男性 ,年龄分别 2 2岁、2 5岁 ,ＨＦＲＳ均为少尿期 ,均发展为尿毒症 ,既往均无痛风史、健康。入院时即少尿期初查血尿酸(ＵＡ)均正常 ,此后于少尿中、晚期多次查ＵＡ均超过 42 0 μｍｏｌ/Ｌ ,其中 42 0～ 650μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,42 0～ 680 μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,痛风临床特征不典型 ,临床观察发现随着ＵＡ的升高 ,…     

血液透析治疗危重型肾综合征出血热急性肾功能衰竭体会

１９９５年４月～１９９８年６月,我院收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）６４例,对其中３３例危重型ＨＦＲＳ急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行了血液透析（ＨＤ）,现报告如下：１临床资料诊断与分型依据卫生部１９８７年颁发的《流行性出血热防治方案》。ＨＦＲＳ—ＡＲ...     

3例肾综合征出血热患者输液反应致死的原因分析及护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是以发热、出血和肾脏损害为主要特点的急性传染病 ,临床上分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。我院自 1990年～ 2 0 0 0年共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者 6 5 0例 ,其中因输入鲜血浆、白蛋白及液体出现输液反应 18例 ,导致死亡 3例 ,报道如下。1　病例资料1.1　例 1,患者男 ,40岁 ,因发热、头痛、眼眶痛 4天 ,以ＨＦＲＳ发热期收入院。一般情况良好 ,步入病房。入院后静滴液体共计 140 0ｍｌ,其中鲜血浆 2 0 0ｍｌ+地塞米松 5ｍｇ ,当血浆滴入 10 0ｍｌ左右时 ,病人突感寒战、面色苍白、口唇…     

流行性出血热肾脏B超声像图表现及早期临床诊断价值

本文观察了 1 43例流行性出血热 (ＥＨＦ)患者的肾脏声像图表现 ,并对其临床诊断价值作了初步探讨。1　资料和方法本组 1 43例患者均为 1 992～ 1 998年我院住院患者符合 1 985年全国ＥＨＦ会议确定的诊断及分型标准。男 1 2 1例、女 2 2例 ;年龄 1 5～ 72岁 ,平均 38 4岁。轻型 33例 (2 3 0 8% ) ,中型 72例(50 35% ) ,重型 31例 (2 1 68% ) ,危重型 7例(4 59% )。检查时间为病程第 2～ 6日。对照组80例 ,其中男 60例 ,女 2 0例 ,年龄 1 6～ 68岁 ,平均 36 1岁 ,均为同期急性发热患者 ,经临床观察最后排除ＥＨＦ。结果 :①本组 1 43例患…     

肾综合征出血热时血管内皮细胞的作用研究

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）,是一种以肾病综合征、发热中毒、出血和低血压性休克为基本特征的自然疫源性传染病。本研究利用有关指标对ＨＦＲＳ时内皮细胞功能进行研究,现报道如下。１材料与方法１．１研究对象患者组,共３６例。其中男２８例,女８例,年龄１５－７０岁。其中轻型１４例,中型１１例,重型７例,危重型４例,并经特异性ＩｇＭ抗体证实。１．２正常对照组３０例,男女各半,年龄１８－７２岁,均系正常献血员,近期无服药史。１．３检测项目及方法血管性血友病因子抗原（ｖＷＦ：Ａｇ,ＥＬＩＳＡ法）,６一酮ＰＧＦ１ａ…     

11例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

１１例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析高晓玲１９９３～１９９６年３月，我院收治１０２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，报告如下。１临床资料１．１病例：ＨＦＲＳ患者１０２例，均按１９８６年全国（...     

湖北省2001年肾综合征出血热监测结果分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒 (ＨＶ)引起的急性自然疫源性传染病。我省是ＨＦＲＳ的老疫区 ,自 1 961年首次报告病例以来 ,累计发病超过 1 5万例 ,死亡 90 0 0多例 ,该病严重威胁着广大劳动人民的身体健康 ,因此 ,本病一直是我省重点防治的急性传染病之一。为了掌握全省ＨＦＲＳ的流行规律 ,为制定防治策略和指导防治实践提供科学依据 ,我省于 2 0 0 1年完成了出血热人间疫情和宿主动物的监测 ,现将监测结果分析如下。监测内容和方法1 人间疫情监测 :根据我省疫情资料 ,统计2 0 0 0、2 0 0 1两年ＨＦＲＳ的发病数、死亡数、发病…     

肾综合征出血热急性肾功衰竭血液透析40例临床观察

本文对哈医大一院传染科 1998～ 1999年内肾综合征出血热急性肾功衰竭患者血液透析治疗的 40例进行了观察 ,现报告如下。1　临床资料本组病例共 40人 ,男 36人 ,女 4人 ,年龄最大 6 6岁 ,最小 19岁 ,平均为 35岁。根据诊断方案其中型 7例 ,重型 2 1例 ,危重型 12例。对全部病人均进行了透析前后的肾功、离子、血压等项目的监测。2　结果表 1　一次性血透前后ＢＵＮ情况比较ｍｍｏｌ/Ｌ透前人数透后人数5 0～ 60 434 0～ 5 0 5 33 0～ 40 14 152 0～ 3 0 13 1410～ 2 0 45合计 40 40表 2　一次性血透前后ＣＯ2 ＣＰ情况比较ｍｍｏｌ/Ｌ透前人…     

肾综合征出血热早期常规检查结果的分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期易误诊 ,寻求一套快速方便、经济可靠的诊断方法具有临床实用意义。本文分析了 1997～ 2 0 0 0年本院收治的 10 4例ＨＦＲＳ患者的血常规、尿常规及尿液融合细胞的检测结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 4例患者中 ,男 6 7例 ,女 37例 ;平均年龄 37.2 (2 3～ 6 4 )岁。入院时均有发热 (37.8℃～39℃ ) ,一般 2～ 5ｄ ,其中 2ｄ 4 1例 ,3ｄ 5 0例 ,4ｄ 10例 ,5ｄ 3例 ,并伴有食欲不振、恶心、疲乏无力。所有病例均按 1986年全国流行性出血热南京会议拟订的诊断和分型标准 ,均经Ｕ链捕获法 (ＥＬ…     

川芎嗪治疗流行性出血热少尿期39例疗效观察

流行性出血热 (EHF)发病近年来呈上升趋势 ,而至今尚无特效疗法。我院于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 10月应用川芎嗪治疗流行性出血热少尿期患者 39例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　所有病例均为近两年收治的EHF住院患者 ,既往无心肝肾等疾病。随机分为治疗组和对照组进行对比观察。治疗组 39例 ,男 31例 ,女 8例 ,年龄 15～ 73岁 ,平均 (36 .2 1± 4 .83)岁 ;中型 33例 ,重型 4例 ,危重型 2例 ;对照组 36例 ,男 30例 ,女 6例 ,年龄 16～ 72岁 ,平均 (35 .73±4 .91)岁 ;中型 31例 ,重型 3例 ,危重型 2例。两组病例…     

α-1b干扰素治疗肾综合征出血热的疗效

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)起病急 ,病情凶险复杂。近年研究表明 ,ＨＦＲＳ病毒是引起本病一系列病理生理学变化的始动因子 ,寻求高效的抗病毒药物是该病治疗研究的一大课题[1] 。近年来应用干扰素α 2ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者取得了较好疗效[2 ,3 ] ,但国产干扰素α 1ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者疗效如何目前报道不多。我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月应用干扰素α 1ｂ对 80例ＨＦＲＳ患者进行了治疗对比研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例与分组　 80例均为 5病日以内的发热期住院患者 ,全部病例按卫生部 1987年颁布的ＨＦＲ…