腹腔镜术后药物治疗子宫内膜异位症的效果

目的:探讨腹腔镜术后米非司酮联合桂枝茯苓治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:选择2009～2011年郑州大学第五附属医院子宫内膜异位症患者156例,腹腔镜术后将患者随机分为两组,每组78例,观察组给予米非司酮+桂枝茯苓,对照组只给予米非司酮,观察两组在复发、受孕及有效率方面的差异。结果:观察组11例复发,对照组27例复发。观察组受孕率、有效率均高于对照组(P<0.05);无效率两组比较差异无统计学意义。结论:对于子宫内膜异位症患者,腹腔镜术后使用米非司酮联合桂枝茯苓可降低患者复发率,提高受孕率,值得临床推广。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮与米非司酮的疗效比较

目的对子宫内膜异位症患者术后应用孕三烯酮与米非司酮治疗,比较其临床疗效。方法选取子宫内膜异位症患者63例,根据治疗方法不同将其分为孕三烯酮组、米非司酮和对照组各21例。对照组单纯行腹腔镜保守手术治疗,孕三烯酮组在行保守手术后应用孕三烯酮治疗,米非司酮组在行保守手术后应用米非司酮治疗。对3组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况及生存质量评分进行比较。结果在治疗总有效率方面,孕三烯酮组为95.24%,米非司酮组为90.48%,对照组为66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05),但孕三烯酮组与米非司酮组比较差异无统计学意义(P>0.05);在复发率方面,孕三烯酮组为4.26%、米非司酮组为9.52%,两组均明显低于对照组(P<0.05),但孕三烯酮组与米非司酮组比较差异无统计学意义(P>0.05);在药物不良反应方面,米非司酮组明显低于与孕三烯酮组(19.05%vs.42.86%P<0.05)。在生存质量评分方面,孕三烯酮组与米非司酮组治疗后生存质量均较治疗前明显改善,与对照组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症患者术后应用孕三烯酮与米非司酮治疗的临床疗效显著,术后复发率较低,且能够明显改善患者生存质量,其中米非司酮药物不良反应更轻,值得临床推广应用。     

米非司酮及孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后治疗的临床观察

目的:探讨米非司酮及孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效。方法:选择因卵巢子宫内膜异位症在该院行腹腔镜术的患者86例,随机分为3组,A组为米非司酮治疗组(30例);B组为孕三烯酮治疗组(30例);C组为单纯腹腔镜手术组(26例)。所有患者随访324个月,观察疗效。结果:米非司酮组有效率为75.9%;孕三烯酮组有效率为79.3%;单纯手术组有效率为58.3%。服药组疗效明显优于单纯手术组(P<0.05),米非司酮组患者副反应明显小于孕三烯酮组。结论:米非司酮用于卵巢子宫内膜异位症术后的治疗,有效、方便、廉价及副反应小,可作为术后药物治疗的选择。     

米非司酮与孕三烯酮应用于子宫内膜异位症术后巩固治疗68例疗效对比

目的:观察米非司酮与孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效。方法:选择2008年6月～2009年6月在江山市中医院进行保守性手术治疗并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者68例,随机分为两组:米非司酮组34例,给予米非司酮口服,12.5 mg/天;孕三烯酮组34例,给予孕三烯酮口服2.5 mg,每周2次。两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;定期随访。结果:米非司酮及孕三烯酮组患者持续治疗半年,与治疗前比较,各组子宫内膜异位症引起的痛经等各种疼痛症状得到明显改善(P0.05),随访结果显示,米非司酮及孕三烯酮组症状完全缓解率分别为85.2%和88.2%,两组复发率分别为5.9%和2.9%,两组疗效及复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。患者的不良反应米非司酮显著小于孕三烯酮。结论:米非司酮与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效、不良反应轻。     

重度盆腔子宫内膜异位症术后应用桂枝茯苓胶囊与米非司酮的临床观察

目的临床观察重度子宫内膜异位症术后应用桂枝茯苓胶囊和米非司酮的疗效及安全性。方法回顾性分析123例重度子宫内膜异位症术后的随访资料,比较应用组与未用药组复发率。结果使用组复发率分别为122%和95%低于未用药组的325%(P<005),桂枝茯苓胶囊组副反应明显少于米非司酮组。结论桂枝茯苓胶囊用于重度子宫内膜异位症术后辅助治疗是有效的,副反应少。     

子宫内膜非典型增生患者术后中西医结合改善治疗临床观察

目的探究中西医联合给药方式对子宫内膜非典型增生患者术后改善治疗效果。方法选择该院2013年1月-2015年12月收治的38例子宫内膜非典型增生患者,对每个患者术前通过宫腔镜进行子宫内膜定点取样进行病理诊断,患者均实施子宫内膜电切术。将患者按照数字分组法随机分为对照组与观察组,每组19例患者,对照组患者术后给予甲羟孕酮治疗,观察组患者给予甲羟孕酮联合中药汤剂的治疗。结果子宫内膜电切术后,仅服用甲羟孕酮治疗的患者出现不规则阴道出血10例(52.6%),乳房胀痛4例(21.1%),胃肠道不适4例(21.1%);甲羟孕酮联合中药方剂治疗的观察组患者出现不规则阴道出血4例(21.1%),出血率低于对照组(P0.05)。患者术后1、3、6、12个月子宫内膜修复情况两组间比较无统计学差异(P0.05)。结论子宫内膜非典型增生患者在实施子宫内膜电切术后,中药结合甲羟孕酮的用药治疗可改善患者术后不规则阴道出血的不良反应,对于患者术后宫腔内膜修复无显著影响。     

促性腺激素释放激素激动剂联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对其子宫内膜厚度与激素水平的影响

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及对其子宫内膜厚度与激素水平的影响,为临床治疗子宫内膜异位症提供参考依据。方法选取子宫内膜异位症患者280例进行分组研究。常规对照组70例,应用孕三烯酮治疗; GnRH-a组70例,应用GnRH-a治疗;米非司酮组70例,应用米非司酮治疗;联合用药组70例,应用GnRH-a及米非司酮联合治疗。比较4组患者治疗的总有效率、药物不良反应;用药前和治疗后患者子宫内膜厚度、激素水平的差异。结果治疗后,4组患者治疗后激素水平、药物不良反应、子宫内膜厚度以及总体有效率方面进行比较,结果联合用药物与其余3组之间差异有统计学意义(均P0.05)。结论应用GnRH-a联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,可有效提高治疗疗效,减少不良反应发生率,改善子宫内膜厚度及相关性激素水平,安全有效。     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后临床疗效观察

目的 探讨米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 以我院2010年10月-2011年10月保守性手术后子宫内膜异位症患者120例为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为3组,米非司酮组40例给予米非司酮口服,孕三烯酮组40例给予孕三烯酮口服,对照组40例术后不用药物巩固治疗.结果 米非司酮组总缓解率为90.0％,孕三烯酮组为87.5％,对照组为65.0％,米非司酮组与孕三烯酮总缓解率比较差异无显著性,P＞0.05,但两组总缓解率均显著高于对照组,P＜0.05;米非司酮组复发率10.0％,孕三烯酮组复发率12.5％,两组复发率比较差异无显著性,但均显著低于对照组的35.0％,P＜0.05.结论 米非司酮组与孕三烯酮在子宫内膜异位症手术后巩固治疗方面均能发挥较好疗效,且较安全.     

米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后的疗效与护理

目的 探讨米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 将68例子宫内膜异位症术后患者分为观察组34例和对照组34例,对照组给予米非司酮治疗,观察组给予米非司酮联合孕三烯酮治疗,治疗6个月后,比较两组患者的治疗疗效,探讨其护理要点.结果 所有患者痛经症状均得到不同程度缓解,观察组的完全缓解率为94.12％,对照组为76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为2.94％,对照组为8.82％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者的副作用没明显差异(P＞0.05).结论 米非司酮联合孕三烯酮应用于子宫内膜异住症手术后治疗效果显著,副作用小,值得临床推广.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后服用米非司酮及孕三烯酮的临床观察

目的观察子宫内膜异位症（EMs）患者经腹腔镜治疗后,服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法选择实施腹腔镜治疗并且经病理证实均为盆腔子宫内膜异位症的患者共126例,随机分为3组。米非司酮组50例,服用米非司酮125mg,1次／d;孕三烯酮组46例,服用孕三烯酮2．5mg,2次／周;对照组30例,不口服药物治疗。疗程6个月,随访1年半,比较3组疗效及副作用。结论子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察。米非司酮、孕三烯酮及内异症的术后辅助治疗有效,米非司酮副反应最少,可作为EMs术后巩固治疗的首选药物,但其远期疗效有待于进一步观察和研究。     

子宫内膜异位症患者手术+药物综合治疗临床研究

目的:比较单用手术治疗与手术+药物综合治疗子宫内膜异位症效果。方法:回顾分析2006～2010年平顶山市妇幼保健院收治的119例子宫内膜异位症患者临床资料。结果:手术组21例单纯采用手术治疗治愈率为0,术后4年复发率76.19%(16/21);手术+药物综合治疗组98例治愈率为67.35%(66/98),4年复发率为9.18%(9/98),两组治愈率和复发率比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论:手术+药物综合治疗子宫内膜异位症治愈率高,效果好,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效分析

目的:分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法:将收治的126例子宫内膜异位症伴不孕患者作为研究对象,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组62例采用腹腔镜手术治疗,观察组64例在对照组的基础上加用孕三烯酮治疗,比较分析两组的临床疗效。结果:观察组的总有效率为98.4%,对照组为87.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125差异无统计学意义,治疗后两组患者的血清CA125均明显降低,分别与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率为3.1%,对照组为8.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的妊娠率为29.7%,对照组为16.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症伴不孕临床疗效满意,明显优于单独的手术治疗且安全性可靠,是临床首选的治疗方案之一。     

腹腔镜术后中药治疗子宫内膜异位症不孕的疗效评估

目的探讨腹腔镜保守性手术后中药治疗子宫内膜异位症不孕的临床疗效。方法将45例内异症不孕患者按随机分两组。治疗组23例用中药结合腹腔镜手术治疗,对照组22例用腹腔镜手术治疗。结果实验组有效率91.3%,受孕率69.6%;对照组有效率72.7%,受孕率45.4%,两组有效率和受孕率比较,有显著性差异(p<0.05)。结论腹腔镜术后加用中药对子宫内膜异位症不孕的疗效显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内异症160例疗效观察

[目的]观察腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效及安全性。[方法]选择2007年6月～2009年6月因卵巢子宫内膜异位症在某院行腹腔镜术的患者160例,随机分为2组:单纯腹腔镜手术组(对照组)80例;孕三烯酮组(实验组)80例,术后口服孕三烯酮2.5mg,2次/周,连用3～6个月。所有患者随访3～12个月。[结果]两组患者均通过腹腔镜完成手术,孕三烯酮组、单纯手术组有效率分别为84.21%和62.67%;复发率分别为6.58%和18.67%;不孕患者要求妊娠的受孕率分别为15.79%和5.56%,两组比较差异均有有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能显著降低复发率,提高受孕率,且不良反应小,值得临床推广。     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后辅助散结镇痛胶囊治疗的疗效分析

目的 研究子宫内膜异位症经腹腔镜手术后辅助散结镇痛胶囊治疗的疗效.方法 将33例腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者按自愿原则分为两组:散结镇痛胶囊组(19例),合并不孕9例;戈舍瑞林(诺雷得)组14例,合并不孕8例.两组患者分别于手术后首次月经来潮第1天开始给予相应药物治疗3个月,治疗后比较两组疗效、不良反应及受孕情况.结果 散结镇痛胶囊组总有效率为73.7%(14/19),合并不孕者受孕率为55.6%(5/9);诺雷得组分别为78.6%(11/14)、62.5%(5/8),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).散结镇痛胶囊组不良反应发生率显著低于诺雷得组.结论 散结镇痛胶囊用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的辅助治疗是有效的,且不良反应小.     

中重度子宫内膜异位症术后不同药物治疗患者的生存质量分析

目的:探讨中重度内异症患者术后辅助不同药物治疗的生存质量。方法:将96例中重度内异症患者随机分成A、B两组,A组(47例)术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗,B组(49例)术后辅助孕三烯酮治疗,对每组患者进行术前1周、术后1月、3月、6月的随访并行生存质量评分,分析两组的生存质量。结果:A、B两组患者的缓解率、复发率差异无统计学意义;A组患者副反应发生率高于B组(P<0.05),B组患者术后3月、6月生存质量明显高于A组患者。结论:术后辅助GnRHa和孕三烯酮治疗中重度内异症其短期疗效(缓解率和复发率)无明显差异,对生存质量的改善后者优于前者。     

醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症效果

目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法:选择本院就诊的子宫内膜异位症患者80例,随机分为两组各40例,根据r-AFS分期进行腹腔镜手术,在术后1周内观察组醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg皮下注射,每4周1次,连用6个月;对照组口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连用6个月。比较两组临床疗效,术前和术后6个月测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9/组织金属蛋白酶抑制物-1(MMP-9/TIMP-1),评定患者视觉模拟评分法(VAS)和健康生活质量调查问卷(SF-36),随访3年术后不良反应和复发情况。结果:治疗有效率对照组(75.0%)低于观察组(92.5%)(P<0.05)。术后6个月时,对照组和观察组血清VEGF(158.41±56.28 ng/L、119.63±47.13ng/L),MMP-9/TIMP-1(1.35±0.25、1.14±0.23),生理健康评分(64.20±12.81分、78.53±13.23分),心理健康评分(69.14±13.26分、80.35±14.59分),VAS评分(1.21±0.46分、0.84±0.39分)比较均有差异(P<0.05);观察组无不良反应发生,术后3年复发率对照组(27.5%)高于观察组(10.0%)(P<0.05)。结论:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效确切,可降低术后血管侵袭指标及复发率,提高生活质量,安全性高。     

子宫内膜异位症术后加用药物辅助治疗145例疗效观察

目的:探讨诺雷德与丹莪妇康煎膏用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效。方法:回顾性分析145例子宫内膜异位症患者术后应用诺雷德(A组)及丹莪妇康煎膏(B组)和单纯行腹腔镜手术而未用药(C组)的临床有效率、复发率及受孕率。结果:A、B、C组的临床有效率分别为79.5%、75.0%、51.1%,复发率分别为11.4%、29.5%、34.9%;未孕者术后1年妊娠率分别为81.8%、69.2%、30.8%。结论:子宫内膜异位症术后加用诺雷德和丹莪妇康煎膏辅助治疗能显著提高临床有效率和受孕率,诺雷德能更显著地降低复发率。