汉中市160例孕产妇死亡原因分析及防治

目的 回顾性分析汉中市近10年孕产妇死亡情况,探讨其原因及相关因素变化,为降低孕产妇死亡提供科学依据,制定相应防治措施.方法 对近10年孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析.结果 10年来汉中市孕产妇死亡率平均为55.16/10万,呈下降趋势.后5年较前5年降低了18.53/10万,降低明显(χ2=4.508,P<0.05).农村、山区孕产妇死亡率高于城市,文化程度及经济收入越低、交通越差死亡构成比越高;死亡多发生在20～30岁、经产妇、孕期保健差、在家中和乡村医院分娩的孕妇.死因顺位前3位为:产科出血、内科合并症、羊水栓塞.结论 汉中市近10年孕产妇死亡率呈下降趋势,产科出血占死亡原因首位,针对孕产妇死亡的主要原因今后要加大防治力度和母婴保健宣传教育工作,分析讨论降低孕产妇死亡的对策.     

汉中市及各县区10年孕产妇死亡率变化分析

目的 回顾性分析陕西省汉中市10年来孕产妇死亡情况,探讨全市及各县区孕产妇死亡率变化规律,为降低孕产妇死亡率提供科学依据,并制定干预措施.方法 对汉中市及各县区10年间孕产妇死亡资料、年报数据卡册、个案调查报告进行回顾性分析.结果 10年间全市孕产妇死亡率为28.14/10万～78.69/10万,平均为55.16/10万,呈总体下降趋势,前5年较高且波动较大,后5年较前5年降低18.53/10万(X2=4.50812,0.025相似文献   

上海市孕产妇死亡监测资料初步分析

[目的]　分析本市1989～1998年孕产妇死亡变化和原因,总结围产保健管理经验并讨论有待突破的若干环节。[方法]　根据死亡监测网络上报,市妇保所质量管理科调查和专家组评审的资料统计分析。[结果]　本地孕妇分娩活产数持续下降,近10年减少了38%,孕产妇死亡率波动在11.47/10万～29.60/10万,总体上趋于稳中有降,产后出血是首位原因;外来孕妇分娩活产数不断上升,近10年增加了3.43倍,孕产妇死亡率波动在29.08/10万～109.61/10万,多年居高不下,产科出血和产科感染是主要死因。[结论]　在降低孕产妇死亡率方面取得了一定成绩。人才培养,业务管理和执法力度等方面仍待进一步加强。     

孕产妇死亡情况分析

目的:探讨孕产妇死亡原因,采取对策降低孕产妇死亡率,提高育龄妇女生殖健康水平。方法:按照湖南省统一的孕产妇死亡监测方案在全市开展三网监测,对1999～2004年死亡的226例孕产妇进行调查,按1999～2001年(以下简称一阶段)、2002～2004年(以下简称二阶段)两个阶段分析死亡原因。结果:6年活产数442564例,一阶段孕产妇死亡率52.04/10万,二阶段孕产妇死亡率50.03/10万,孕产妇死亡率总体呈逐年下降趋势;孕产妇死亡原因前4位为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊高征。结论:加强孕产期系统管理,提高产科质量,加速培养产科专业队伍,强化产科急诊的处理及转诊能力的培训,加强产科与各学科间协作,加大健康教育力度可降低孕产妇死亡率。     

贵州省实施“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目对孕产妇死亡率和死亡原因的影响分析

目的评价"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风"(以下简称"降消")项目对贵州省项目地区孕产妇死亡的影响。方法利用贵州省项目县历年上报孕产妇死亡数及死亡报告卡资料,描述分析"降消"项目实施前后孕产妇死亡模式的变化。结果 (1)"降消"实施以来,项目县住院分娩率由1999年的17.08%增加到2014年的98.48%,孕产妇死亡率由144.79/10万降低到29.44/10万。(2)产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞在整个项目期间一直是孕产妇死亡的主要原因,2010年住院分娩率提高到90%以上后,孕产妇死亡原因发生重要变化:产后出血、妊娠高血压综合征发病降低,肝静脉血栓形成和肺血栓居孕产妇前5位死亡原因;(3)产科出血死亡孕产妇死亡原因中,胎盘储留及宫缩乏力在整个项目周期中占产科出血病因构成比60%以上。2010年后因胎盘储留发生率下降,宫缩乏力超过胎盘储留成为引起产科出血死亡的主要原因。(4)2010-2014年住院分娩率97.56%,孕产妇总死亡率26.64/10万,家中分娩死亡率136.30/10万,住院分娩死亡率是14.69/10万。结论贵州省项目地区孕产妇死亡率从1999-2014年持续下降,产科出血和妊高征等可避免死因降低更明显。影响孕产妇死亡率的主要因素是住院分娩,因此应努力提高农村尤其是贵州省落后地区农村妇女的住院分娩率。     

1999～2008年丽江市孕产妇死亡相关因素分析

目的:通过分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡情况,掌握导致孕产妇死亡的主要因素,为政府进行降低孕产妇死亡干预提供科学依据。方法:统计分析1999～2008年丽江市孕产妇死亡监测报表及专家评审资料。结果:1999～2008年孕产妇死亡呈下降趋势,主要死因为产科出血。结论:10年间,孕产妇死亡呈下降趋势,已达到丽江市《妇女发展规划》中孕产妇死亡率指标(低于80/10万)要求,但明显高于全省、全国水平,且83.5%为可避免死亡,主要死因为产科出血,主要死亡地点在家中,主要死亡人群为山区、交通不便、贫困、文化程度低、少数民族孕产妇。     

母婴健康工程项目对孕产妇死亡情况的分析

目的:对1999~2008年孕产妇死亡率和死亡原因等情况进行分析,并提出干预措施。方法:收集1999~2008年江山市孕产妇死亡资料,分别统计死亡率、死亡原因、分娩地点、是否接受系统孕期保健等情况。结果:1999~2000年孕产妇死亡5例,死亡率为36.85/10万;2001~2008年孕产妇死亡3例,死亡率为6.06/10万,较1999~2000年下降了83.55/10万。结论:自2001年母婴健康工程项目实施后,孕产妇管理工作取得了较好的成绩,但仍应加强系统管理的质量,加大健康教育力度,提高自我保健意识,以减少和降低孕产妇死亡率。     

昆明市18年间孕产妇死亡原因分析

[目的]分析我市孕产妇死亡原因及变化趋势,为制定降低孕产妇死亡率干预措施提供依据。[方法]对1999～2006年孕产妇死亡资料进行统计,分析死亡原因及相关因素;并与1989～1998年孕产妇死亡情况进行对比分析。[结果]孕产妇死亡率由对比组的82.48/10万下降到53.89/10万,前4位死因仍然是产科出血、妊娠合并症、羊水栓塞、妊高症。[结论]完善贫困孕产妇救助及住院分娩优惠政策;提高基层妇幼保健及产科人员的综合素质,完善产科设备;加大健康教育力度;建立高危孕产妇网络化管理;提高婚前检查率,才能有效降低孕产妇死亡。     

陕西省汉中市2006~2013年孕产妇死亡监测结果分析

目的:通过对陕西省汉中市2006~2013年孕产妇死亡原因进行分析,了解孕产妇死亡的主要因素,探求行之有效的干预措施,以降低孕产妇死亡率(MMR)。方法:对汉中市2006~2013年孕产妇死亡资料进行回顾性分析。结果:18年来汉中市总活产数232 446例,从2006年的24 128例增加到2013年的30 876例,呈持续增长态势,增长率27.97%。28年来汉中市孕产妇死亡50例,MMR为21.51/10万,从2006年的45.59/10万下降到2013年的9.71/10万,下降趋势明显。38年来汉中市孕产妇死亡顺位前3位的依次是产后出血(23例,占46.00%)、内科合并症(11例,占22.00%)、产科合并症(4例,占8.00%)。48年来汉中市死亡孕产妇分娩和死亡地点逐渐由乡镇卫生院转移至县级以上医院。结论:加强围产期保健;强化基层产科医师的业务能力;规范住院孕产妇的管理、诊断及转诊制度;提高孕产妇的自我保健意识,是降低MMR的关键。     

影响孕产妇死亡的相关因素分析

目的:探讨河南省孕产妇死亡原因及影响因素,制定切实可行的干预措施,降低孕产妇死亡率。方法:回顾性分析河南省1996～2008年25个孕产妇死亡监测点的资料。结果:13年河南省分娩活产总数2 183 132例,孕产妇死亡共计1 077例,死亡率为49.33/10万。其中城市死亡125例,死亡率为24.19/10万;农村死亡952例,死亡率为57.13/10万。2008年孕产妇死亡率为22.16/10万,与2000年孕产妇死亡率54.53/10万相比下降了59.23%。孕产妇的前5位死因依次为产科出血,妊娠期高血压疾病,羊水栓塞,妊娠合并心脏病,妊娠合并肝脏疾病。其中城市孕产妇的死因前5位为产科出血,羊水栓塞,肺栓塞,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病;农村孕产妇的死因前5位为产科出血,羊水栓塞,肺栓塞,妊娠期高血压疾病,妊娠合并心脏病。评审结果为可避免死亡807例,占74.93%;不可避免死亡270例,占25.07%。结论:河南省孕产妇死亡因素与孕产妇保健服务情况、文化程度、经济收入水平密切相关,经济收入低、文化水平低、保健服务差孕产妇死亡率高。     

武汉市2001～2010年常住人口孕产妇死亡分析

目的:探讨影响武汉市常住人口孕产妇死亡率的主要因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对武汉市2001～2010年孕产妇死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2001～2010年武汉市孕产妇死亡率为15.91/10万,10年间孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;死因前4位分别为产科出血、妊娠合并内外科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病,妊娠合并内外科疾病所占比例逐渐增加;可避免死亡主要与个人家庭知识、技能、态度及医疗保健机构知识、技能和管理等有关。结论:武汉市降低孕产妇死亡率取得了一定的成绩,今后还要加强孕产期保健系统管理、加强产科建设、提高产科质量、强化健康教育、推行孕产妇保健顾问制、切实落实农村孕妇住院分娩补助等措施,进一步降低孕产妇死亡率。     

深圳市降低孕产妇死亡效果分析

目的:对比分析近10年深圳市孕产妇死亡率的变化,对降低孕产妇死亡效果进行评价。方法:从妇幼卫生监测系统提取2001～2010年的孕产妇死亡资料,采取回顾性对比分析。结果:深圳市孕产妇死亡率从2001年的77.47/10万下降到2010年的14.95/10万,比10年前下降80.7%;随着产科质量的提高,住院分娩产妇死亡率从25.64/10万下降为4.72/10万。结论:"降消"项目实施以来,各级政府高度重视,采取大力宣传"降消"项目,拓展健康教育工作,加强技术培训,提高了产科质量和服务水平;设立了危重孕产妇绿色通道,加强危重孕产妇救助,确保了孕产妇住院安全;建立对地下接生的举报及处罚机制,打击非法接生等各项有力措施,使10年间孕产妇死亡率明显下降,达到了预期目标。     

北京市朝阳区2001～2006年孕产妇死亡情况调查分析

目的:探讨影响朝阳区孕产妇死亡因素,为制订提高孕产妇保健管理质量、降低孕产妇死亡率的相关政策与措施提供依据。方法:对朝阳区2001～2006年孕产妇管理和孕产妇死亡进行死因及相关因素分析。结果:6年内户籍孕产妇死亡率为16.13/10万,前3位死因依次为妊娠期高血压疾病、脑出血、异位妊娠;流动人口孕产妇死亡率为4/10万,前3位死因依次为产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞。结论:提高孕产妇系统保健管理的质量和数量,加强流动人口孕产妇管理,加强高危孕产妇的管理和危重症抢救,可进一步降低朝阳区孕产妇死亡率。     

深圳市龙岗区三年来“降消”项目实施情况分析

目的 评价深圳市龙岗区"降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风"项目的 实施效果.方法 收集深圳市龙岗区2005～2008年孕产妇死亡及新生儿破伤风资料,比较项目实施初期与后期孕产妇死亡率及新生儿破伤风发病率,评价"降消"项目实施效果.结果 2005～2008年孕产妇死亡率分别为78.59/10万、38.14/10万、38.21/10万、12.19/10万,新生儿破伤风发病率分别为0.74‰、0.84‰、0.29‰、0.22‰. "降消"项目实施后,该区孕产妇死亡率(趋势χ2=14.743,P=0.0001)及新生儿破伤风发病率(趋势χ2=14.666,P=0.0001)呈逐年下降趋势,差异有统计学意义.结论 深圳市龙岗区"降消"项目的 实施,有效降低了孕产妇死亡率和新生儿破伤风发病率.     

武汉市孕产妇健康的现状研究

目的:了解武汉市孕产妇的健康现状。方法:以2007年7月1日～2008年6月30日期间分娩的22 286例产妇为研究对象,结合孕产妇信息保健系统和孕期保健手册对孕产妇的健康状况进行回顾性分析。结果:2008年武汉市孕产妇死亡率为11.09/10万,2003年～2008年武汉市孕产妇死亡率呈现出下降趋势。武汉市孕产妇死亡率处于全国较低水平,羊水栓塞、产科出血、妊娠合并心脏病是近年来引起武汉市孕产妇死亡的前3位原因,宫缩乏力是引起产后出血最常见的病因;尽管近5年高危妊娠的发生率不高,但是中心城区和远城区剖宫产率却持续升高,剖宫产率从2003年的46.26%上升至2008年的65.28%。结论:应加强孕产期的系统保健,尤其有必要加强自然分娩优势的宣传,严格把握剖宫产指征,采取各种有力措施降低剖宫产率。     

2001～2010年甘肃省平凉市孕产妇死亡率变化趋势及死因构成分析

目的:分析平凉市2001～2010年孕产妇死亡率变化趋势、主要死亡原因及变化特征,为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:对131例死亡孕产妇观察资料进行回顾性调查,分析孕产妇死亡率变化及死亡原因。结果:平凉市孕产妇死亡率从2001年的69.84/10万下降到2010年的37.35/10万,降幅为46.52%;产科出血(46.56%)、妊娠合并内科疾病(23.66%)、妊娠期高血压疾病(15.27%)、羊水栓塞(6.87%)等是造成孕产妇死亡的主要原因。结论:2001～2010年平凉市孕产妇死亡率整体呈下降趋势,产科出血为导致孕产妇死亡的主要原因。     

大同市2007～2010年孕产妇死亡监测分析及干预措施

目的:根据孕产妇死亡评审结果分析大同市孕产妇死亡率及孕产妇死亡的死因构成及其影响死亡的主要因素,提出针对性的干预措施,有效降低孕产妇死亡率。方法:收集整理2007～2010年山西省大同市孕产妇死亡资料共15例,进行回顾性分析及统计。结果:2007～2010年大同市孕产妇死亡率分别为16.99/10万、16.08/10万、25.55/10万、0/10万,其中2010年没有死亡的孕产妇,4年孕产妇死亡率平均为14.59/10万,孕产妇死亡的主要死亡原因的前4位分别为:羊水栓塞、产后出血、其他疾病、先心病。影响死亡的因素,以个人家庭及居民团体知识技能、资源不足,以及县乡两级医疗保健系统知识技能、资源、管理系统问题为主。结论:降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合,进一步提高孕产妇保健意识和产科服务质量,加大健康教育宣传力度,提高各级医务人员助产技术和急救水平,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键措施。     

2000～2010年山东省潍坊市孕产妇死亡原因分析

目的:研究并分析2000～2010年潍坊市孕产妇死亡情况,探讨孕产妇死亡的主要原因及变化趋势,寻求降低孕产妇死亡率的有效途径。方法:根据潍坊市所辖县(市、区)妇幼保健院(站)上报的2000年1月～2010年12月孕产妇死亡原始记录及市级孕产妇死亡病例评审情况,对孕产妇死亡原因进行回顾性分析。结果:2000～2010年潍坊市出生活产数875 511例,死亡孕产妇123例,平均孕产妇死亡率为14.05/10万。前5年平均孕产妇死亡率为21.10/10万,后6年平均孕产妇死亡率为8.66/10万,下降了12.44/10万,下降幅度明显。孕产妇前4位主要死亡原因分别为产科出血、羊水栓塞、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病。结论:降低潍坊市孕产妇死亡率的措施包括:加强基层医院产科质量建设和专业技术培训,提高其对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;提高孕产妇系统保健率,加强孕产妇高危专案管理;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识。