黑龙江立克次体及斑点热调查研究的现状和展望

斑点热立克次体病是由斑点热群立克次体（spotted fever group rickettsiae，SFGR）引起的蜱、螨传播疾病。该病广泛分布于世界各地。我国自1962年从黑龙江省虎饶地区东方田鼠分离到第1株斑点热群西伯利亚立克次体以来，广泛开展了流行病学调查和病原学的研究工作，证明由西伯利亚立克次体引起的北亚蜱传斑点热病（北亚热）在我国分布较广，发现了北亚热感染的病人，从病人、蜱、蜱卵以及啮齿动物体内共分离出20余株该立克次体。     

斑点热群新种——黑龙江立克次体

斑点热群黑龙江立克次体(R.heilongjiangii,R.hei)是引起黑龙江蜱传斑点热的病原体。1982年在黑龙江省发现R.hei,1996年从病人血液分离到R.hei,从而证实了对人的致病性。2003年俄罗斯亦发现R.hei感染的急性蜱传斑点热患者。经过近20年国内外学者的共同努力,R.hei已被正式确定为斑点热群立克次体(spotted fever groupRickettsiae,SFGR)新种。本文就该新种立克次体及所引起的黑龙江蜱传斑点热的有关情况介绍如下。1斑点热群立克次体分类SFGR是立克次体属中一群立克次体,与斑疹伤寒群、恙虫病群立克次体并列。SGFR种类繁多,据Bergey细…     

我国东北地区蜱类与黑龙江斑点热

东北地区的蜱类和黑龙江斑点热病的调查与研究开始于1980年。经过近20年的努力，东北地区蜱的种类、分布、医学重要性的调查，至今已积累较丰富的资料。黑龙江立克次体和黑龙江斑点热（未命名）病的发现及其疫源地的证实，也有了长足的进展。现将多年来调查、研究的结果总结如下。     

东北地区某村安钠咖滥用流行病学调查

目的:调查我国东北地区某村安钠咖滥用情况.方法:在东北某省应用多阶段系统整群抽样方法,抽取或确定调查地区(社区/行政村).调查对象为被抽中的社区(行政村)的所有15至50周岁的现有人口,包括常住人口、临时居住人口和流动人口;调查的目标人群是一生中有过药物滥用(包括"偶尔"、"经常"药物滥用)经历者.采用不记姓名方式对所抽中社区(村)以户为单位整群(挨户)访谈调查.在现场调查中,如果发现15至50周岁范围以外的药物滥用者,也要求一并登记,填写调查表.结果:在所抽取的某行政村762位符合条件的被调查者中,共调查出有安钠咖滥用经历者40例,其中男性39例,平均年龄47.6±8.9岁,均为"偶尔"使用安钠咖,注射方式滥用38例,主要滥用原因为"治病"(占4.5.0%)和.好奇心驱使"(占32.5%).结论:安钠咖使用是一种群体性非医疗目的的药物滥用行为,鉴于多数为注射方式使用,并有共用注射器行为,由此带来的感染传播包括HIV、肝炎等经血传播疾病的威胁极大.建议:1.严格对安钠咖管理,防止药品非医疗用途的流失;2.加强对当地群众的禁毒宣传和健康教育.     

东宁、绥阳地区3种蜱媒疾病的血清流行病学调查

蜱是虫媒疾病的重要宿主之一。斑点热、莱姆病及Q热都是因其病原体通过蜱叮咬而传播的。我国东北地区广泛存在这几种蜱媒疾病的自然疫源地。为了解驻地部队对这3种蜱媒疾病的感染情况，我们于1996年4～6月对黑龙江省东宁、绥阳地区驻军及部份林业工人进行了血清学调查。现将结果报告如下。     

结核病的流行病学调查

我国今年又一次开展大规模的结核病流行病学调查(流调 )工作。结果表明 ,我省结核病疫情显著回升 ,估计全省有活动性肺结核病人 15万 ,涂阳病人 4.6万 ,菌阳病人5 .7万。且肺结核患病人数以青壮年男性较多。尤其在城镇、农村呈上升趋势 ,不同地区患病率已与 1990年相近。说明结核病防治工作的重点仍在农村和城镇1　方　　法对全省 34147人进行抽样检查 ,应检人数男 3172 8人 ,实检人数为 30 831人 ,资料来自 2 1个检查点 ,总受检率占应检人数的 97.2 %。2　结　　果2 .1　疫情 :3a肺结核患病率和年递降率情况 :见表 1。表 1　 3 a肺结核患病…     

云南省艾滋病血清流行病学调查

艾滋病是由人免疫缺陷病毒引起的一种烈性传染病。由于感染人数及病例数的急剧上升,目前已成为当今人类的可怕瘟疫。云南地处西南边睡与多国毗邻,又是全国重点旅游区之一,1987年已有一例传入性病例在云南发     

1起食物中毒的流行病学调查

2008年5月23日12：20,贵州省天柱县疾病预防控制中心（以下称为疾控中心）接到某乡卫生院电话报告：本县某乡某村村民石某家办喜酒聚餐后,部分村民出现发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状,疑为食物中毒,请求县疾控中心派员调查。县疾控中心疫情室接到疫情电话报告后,立即向本中心有关领导汇报,中心迅速派出流行病科和检测检验科相关人员赶赴疫点进行调查,现将疫情调查处理情况报道如下：     

斑点热黑龙江立克次体蜱株与人分离株的血清型和基因型研究

为比较斑点热黑龙江立克次体054株与从病人血液分离的H-5株,采用微量免疫荧光方法和聚合酶链反应/限制性片段长度多态性分析技术。结果表明,二者间的血清反应模式一致,表明有相同的抗原结构。同时,用立克次体190kD抗原基因设计的一对引物扩增两株立克次体DNA后,用Pst I消化经PAGE,其电泳图谱的酶切带的数量和迁移完全一致,说明基因组相同。结论:从抗原性和基因型两方面证实斑点热054株与H-5株二者一致。     

南宁地区体检人群消化不良流行病学调查

目的了解健康体检人群消化不良的发病情况及影响因素。方法对体检人群进行消化不良问卷调查,将其结果进行统计学分析。结果在职的健康体检人群消化不良的患病率为37.37%,其中饮食偏嗜者占83.9%,吸烟者占36.5%,嗜酒者占47.5%,脑力工作者占60.9%,情绪不良者占63.8%,与非消化不良比,其差异有统计学意义(P<0.05)。在该群体中,伴有下腹痛者占19.5%、腹泻占45.9%、便秘占39.1%、粘液便占32.0%,其发生率显著高于非消化不良者(P<0.05)。结论消化不良与嗜酒、工作性质、生活起居、情绪等因素密切相关,因此从饮食起居、情绪等方面防治消化不良具有重要意义,同时为完善消化不良的病因学研究提供参考。     

40例矽肺流行病学调查分析

目的探讨矽肺的发病情况、肺功能损害分型等流行病学调查分析。方法对某大型矿山从1998年10月1日至2008年10月1日期间矿工中40例发生矽肺患者进行调查。结果矽肺患者随着接尘工龄的延长,矽肺程度逐渐的加重患者临床症状加重。每年总粉尘接触量和疾病发展程度呈正比,总粉尘接触量越多矽肺程度越重。结论为了减少矽肺的发生,应积极控制尘源,从源头上减少工作环境中粉尘的产生,加强工艺改革等方法。加强对有尘环境工作中劳动者个体防护措施,加强劳动者的健康安全教育。定期对工人进行健康体检,以达到能够早期发现疾病,早期进行干预措施、以减少或避免矽肺发生。     

3888例甲型副伤寒流行病学调查

甲型副伤寒是由肠沙门氏菌肠亚种甲型副伤寒血清型引起的一种肠道传染病，近几年病例数急剧上升，成为威胁许多国家地区人群健康的公共卫生问题。我市自1999年流行甲型副伤寒以来，至2006年已有8年的时间，我院细菌室共检出甲型副伤寒沙门菌3888株，为临床诊断治疗提供了重要依据。为进一步探讨该病的流行规律，作好预测其流行趋势，制定有效的防治措施提供参考依据，现将我院诊断的甲型副伤寒沙门菌感染的流行病学资料分析如下。     

我国部分地区止咳药滥用情况流行病学调查

1997年以来, 我国部分地区不同程度出现社会上俗称"摇头水"的止咳药滥用问题. 为此, 国家药品监督管理局安全监管司委托北京大学中国药物依赖性研究所开展一次止咳药滥用的流行病学调查[见药管安函(2000)35号文件]. 自2000年5月起, 中国药物依赖性研究所先后对重庆市(渝)、广西自治区(桂)、广东省(粤)、上海市(沪)、黑龙江省(黑)、辽宁省(辽)和北京市等7省、区、市近年来止咳药滥用情况进行了调查. 现将调查结果报告如下.     

本职工代谢综合征流行病学调查

目的 旨在了解大型钢铁企业职工各年龄组、各种职业、各个工种及不同性别的代谢综合征的发病率,以便因人而异进行及早防治,延缓发展成糖尿病,心血管疾病的进程,提高生活质量及身体素质.方法 本研究2005年2月至5月采用分层随机整群抽样方法,横断面调查本钢主体单位20岁以上工人和干部3000人,选取有完整的身高、体质量、血糖,血脂、血压,腰围资料的人群共2028例,其中男性1142例,女性886例进行分析.代谢综合征的诊断根据2005年国际糖尿病联盟IDF代谢综合征全球统一定义.调查方法采用问卷调查、体格检查,生化指标检查,并进行统计学分析.结果 ①代谢综合征及各种相关疾病的标化患病率取调查资料完整者2028例,其中男性1142人,女性886人,平均年龄(50±14)岁,经2000年全国人口标准化后,本钢职工代谢综合征的患病率为10.23%,男性(15.2%)明显高于女性(5%),P＜0.01.超重、中心性肥胖、糖尿病,高血压、高三酰甘油血症的患病率分布为23.65%、16.86%、10.31%、23.93%、27.65%.②年龄、性别分层后MS及其相关疾病的患病率、不同年龄组、不同性别代谢综合征及其相关疾病的患病率不同.将调查人群按年龄分成20～30岁、30～40岁、40～50岁、50～60岁4个组.结果 显示,上述疾病的患病率随年龄增加而增加,50岁以上人群中为50岁以下人群的2～3倍.20～60岁各年龄段的代谢综合征患病率分别为3.45%、5.66%、7.87%,11.65%.男性代谢综合征患病率在20～30岁、30～40岁2组中显著高于女性(分别为10.7%:1.3%,16.0%:3.9%)P＜0.01;而50岁以上人群代谢综合征及其相关疾病患病率的性别差异无意义.③人群中代谢异常的分布状况本调查发现,在本钢职工中无代谢异常的只占30.8%,存在1种代谢异常者占25.6%,存在2种或2种以上代谢异常者占34.6%,具有3种或3种以上代谢异常者占18.03%.男性具有3种或3种以上代谢异常者的患病率显著高于女性(男性27.4%,女性11.2%)P＜0.01.结论 不同年龄组、不同性别代谢综合征及其相关疾病的患病率不同.50岁以上代谢综合征的患病率明显增高;男性代谢综合征患病率在20～30岁、30～40岁2组中显著高于女性;而50岁以上人群代谢综合征及其相关疾病患病率的性别差异无意义.出现这种现象考虑与现代社会生活节奏加快、压力增加、不良生活习惯导致肥胖、超重及各种代谢紊乱密切相关,代谢综合征患者的饮食现状不合理,需要改变.而代谢异常必须加强早期干预.     

一起麻疹暴发的流行病学调查

2007年3月16日至5月26日,武隆县某镇发生了一起经重庆市疾控中心实验室检测证实的麻疹暴发疫情.共发病39例,发病率143.32/10万,其中实验室确诊14例、临床诊断25例,无死亡病例发生.现将流行病学调查情况报道如下.……     

浙江省瑞安市甲状腺结节的流行病学调查

目的 了解浙江省瑞安市甲状腺结节的患病率和流行病学特点.方法 调查瑞安市20岁以上的常住居民,进行甲状腺B超检查.结果 总调查人群、男性及女性甲状腺结节患病率分别为23.04％、17.93％、26.42％,女性患病率高于男性(x2=49.22,P＜0.05);随着年龄的增长,患病率呈显著升高趋势;男性与女性甲状腺结节大小以及数量的构成比差异均无统计学意义(均P＞0.05);女性、年龄、吸烟是甲状腺结节发生的危险因素.结论 瑞安市甲状腺结节患病率较高,应重视甲状腺结节的随访和早期治疗.     

非典型肺炎流行病学调查应注意的几个问题

传染性非典型肺炎(简称“非典”)具有传染性强、传播速度快、传播途径复杂、没有特效药物(疫苗)防护及人群普遍易感等特点，流行病学的调查(下称流调)和防护已成为控制“非典”传播的最主要措施之一。本文就“非典”流调应注意的几个问题概述如下。……     

富民县麦竜小学流行性腮腺炎暴发的流行病学调查

目的对该起流行性腮腺炎爆发疫情进行流行病学分析,评价预防控制措施。方法对该起流行性腮腺炎爆发疫情进行描述性流行病学分析。结果该起流行性腮腺炎爆发疫情病例数55例,罹患率15.54%,男生21例,女生34例,男女生性别比为0.62:1,发病时间集中在6月10-15日,病例主要集中在三个班。结论引起本次该起流行性腮腺炎爆发疫情的主要原因是首例病例出现后未及时采取措施,流行性腮腺炎疫苗接种率低。     

一起流行性腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的 通过对流行性腮腺炎暴发的流行病学调查,指导流行性腮腺炎的防治工作.方法 对暴发调查的疫情资料进行描述流行病学分析.结果 首例患者有明确的流行病学接触史,暴发时间为2011年4月20日至7月12日,男女性别比例为1.14:1,最小4岁,最大40岁,5～10岁病例占71.11%;病例分布在紧密相连的两个自然村;患者均无相关疫苗免疫史;实施应急接种和相关治疗后后,疫情得到有效控制.结论 疫苗接种率低、易感人群积累是造成流行性腮腺炎暴发的主要原因.提高人群免疫接种率是防止暴发的主要措施.     

云南省白族地区神经系统疾病的流行病学调查

本文系根据中央卫生部1984年重点科研课题和世界卫生组织的协作,在全国23个省(自治区)的农村及少数民族地区进行神经系统疾病的流行病学调查的精神,业务上直接受牵头单位——北京神经外科研究所的领导,由昆明医学院附一院神经外科、大理州卫生局所属单位在云南白族聚居的大理市喜州区完成此项科研项目。它是我国少数民族地区的首次系统的神经系统疾病流行病学调查研究的一部份。目的是了解神经系统疾病在云南大理白族地区居民中的分布特点,探查可能的有关因素,为病因学研究及可行的防治措施提供线索和依据