加强军队医院战伤救治相关学科建设的几点思考

随着军事斗争准备不断深入，军队医院不仅做到平时为军队服务，更要着眼于未来高科技战争。从作战需要角度研究战伤救治和野战救护等急需解决的问题，以提高部队卫勤保障能力，同时还要研究如何把平时医疗活动与战时战伤救治提高有机结合，加强战伤救治相关学科建设，提高医院卫勤保障能力，这是当前一个十分重要的问题。     

颅脑战伤非专科治疗标准化方案研究

目的明确并规范颅脑战伤非专科治疗方案,以指导颅脑战伤的时效救治。方法调研现代战争颅脑战伤的资料,参考国内外关于颅脑创伤的急救方案,结合我军战伤救治经验,分析颅脑战伤非专科治疗方案。结果提出颅脑战伤非专科治疗标准化方案、救治模式以及颅脑战伤处理程序图。结论此方案为颅脑战伤的时效救治及我军颅脑战伤救治手册的制定提供了依据。     

军队医院卫生战备管理探讨

<正>1提高思想认识,加强组织领导抓好战备工作,提高快速反应能力、野战适应能力和战伤救治能力,是军队医院在新时期新形势下的新任务。加强     

战伤急救技术研究进展

战伤是指在战斗中由敌方武器直接或间接对人员造成的损害,或因战斗行动及战争环境造成的损伤[1].在现代战争中,核、化学、生物、基因等武器的使用导致伤情复杂,新伤类型增多,给救治带来新的挑战.战伤急救包括战(现)场急救与紧急救治,是为稳定血流动力学,挽救生命、保留肢体、预防致命并发症而采取的紧急医疗措施,为安全后送到更高一级的医疗机构行进一步抢救提供条件和保障.加强战伤急救技术研究,是提高我军战伤救治水平的关键[2].随着远程控制和人工智能技术的发展,现代战伤急救器材与装备信息化、自动化、无人化系统的研究已越来越受到重视.现将几种重要的战伤急救技术综述如下.     

护理团队交互训练体系在卫勤保障群众性战伤救治训练中的应用

<正>卫勤保障中的群众性战伤救治训练目的是提高单兵战(现)场急救技术的理论和实践操作水平,确保单兵在实战中发挥高水平的保障能力~([1])。目前世界上军事强国均已认识到提高军队官兵战伤救治水平的重要性,美军于2002年专门成立战术战伤救治委员会(CoTCCC)~([2,3])。在开展群众性战伤救治日常训练和集中训练过程中发现个别人思想认识不到位、训练时间不能保证、工训矛盾突出的问     

美军及我军战场伤员救治模拟研究现状分析及启示

近年来在战伤救治领域的模拟仿真研究发展迅速,美军在战伤救治模拟仿真领域起步较早,经过探索发展形成了一系列成果.我军战伤救治模拟仿真起步较晚,发展过程中存在着各自为战、不成体系等问题,分析美军的战伤救治模拟发展过程对我军具有重要借鉴意义.     

陆军旅救护所战伤救治技术模拟评估概念模型的建立

为进行旅救护所战伤救治技术模拟评估,对我军旅救护所战伤救治的流程、伤员发生规律及旅救护所战伤救治范围和救治技术种类进行了描述,为卫勤人员和建模人员开发模拟评估系统提供参考。     

临床路径及其信息化在战伤早期治疗中的应用前景

目的论证临床路径技术在战伤早期治疗中应用的可行性。方法对照临床路径技术的应用条件和战伤发生的规律特点,分析临床路径技术的基本要义和早期治疗的目标要求。结果战伤发生规律特点符合临床路径技术应用的一般要求,早期治疗是将临床路径技术应用到战伤救治的良好切入点,临床路径的应用必须要借助信息化的手段实现。结论信息化的临床路径技术应用于战伤早期治疗,有利于提高救治效率和救治质量,具有良好的应用前景。     

驻军三级乙等以上医院野战医疗队军医战伤救治水平的问卷调查

<正>野战医疗队是军队医院主要应急机动力量,以平时预编预任,战时抽组的形式存在[1],以提高战伤救治率,确保卫勤保障训练为安全目标[2],经常在紧急、突发、复杂情况下完成各项救治保障任务。这就要求医疗队军医必须有专业、精准、全面的战伤救治技术来救治伤病员,以提高伤员生存率,保障部队战斗力。笔者对中原地区同等规模的7家医院进行调研,了解到各医疗队军医战伤救治水平均存在薄弱环节,该文旨在分析就军医救治水平现状,并提出相关改进建议。     

从伊拉克和阿富汗战争看胸部战伤的救治现状

随着军事和医疗科学技术的进步,胸部战伤的发生特点和救治能力均发生了变化。我国在近40多年没有经历过大规模的战争,因而可能对现代战伤缺乏直观的认识,或导致战场救治和实际情况的脱节。拟通过查阅、总结伊拉克、阿富汗及其他战争的胸部战伤情况,以及英国、美国等北约国家战地医院的救治经验,旨在为未来战争中胸部战伤救治提供参考。     

伊拉克和阿富汗战争中的主要伤情及其救治进展

阿富汗和伊拉克战争是21世纪全球范围内规模最大、伤员最多的战争.现代武器的杀伤力与杀伤范围均有极大提升,因此必须充分了解战伤伤情分布变化及其受伤机制.战伤救治指南的持续更新、战伤研究与实践的完善等构成了现代战争战场救治的多维度发展.文章主要就战创伤类型、伤情机制和救治原则以及最新的战伤救治进展进行综述.     

“标准化伤员”在野战医疗队战伤救治训练中的作用

新时期军队医院担负着战时应战、平时应急的多样化卫勤保障任务,野战医疗队在应急保障中发挥着重要作用,然而大多医务人员缺乏卫勤实战经历,导致战伤救治能力不足、分级救治观念淡薄,甚至把战伤救治等同于平时的临床工作。针对卫勤训练中存在的脱离实战,缺乏实战经验,战救意识不强等问题,在野战医疗队战伤救治训练中使用"标准化伤员",旨在提升战伤救治能力尤其是批量急危重症伤病员的救治能力。     

军队医院机动卫勤分队训练管理方法研究

<正>加强军队医院机动卫勤分队训练,是提高医院应急机动能力、战伤救治能力,促进医院全面建设,增强卫勤保障整体能力的重要途径[1]。     

战时成批烧伤特点与分级救治

<正>未来战争中将发生大批烧伤伤员,且具有伤员数量多、复合伤多、伤情复杂等特点,对战伤救治提出了更高的要求[1-6]。因此,只有立足现有卫生资源,充分发挥人力、物力和财力的潜能,研究和应用新型战伤救治装备,才能完成高技术条件下的局部战争战伤救治任务。现结合对越自卫反击战113例烧伤救治特点和204批次825例平时成批烧伤的救治经验,对战时三级救治体制下的成批烧伤伤员救治任务分工探讨如下。     

军队医院机动卫勤分队参演训练存在的问题与对策

加强军队医院机动卫勤分队训练,是提高医院应急机动能力及战伤救治能力、增强卫勤保障整体能力的重要途径[1].我院卫勤分队赴内蒙古训练参演,通过训练增加了全体人员的实地演练意识,锻炼了战地救治技能,但在实际演练中我们发现存在一些与平时训练脱节的问题,现将主要问题及对策浅述如下.     

军队医院机动卫勤分队参演训练存在的问题与对策

加强军队医院机动卫勤分队训练,是提高医院应急机动能力及战伤救治能力、增强卫勤保障整体能力的重要途径[1].我院卫勤分队赴内蒙古训练参演,通过训练增加了全体人员的实地演练意识,锻炼了战地救治技能,但在实际演练中我们发现存在一些与平时训练脱节的问题,现将主要问题及对策浅述如下.     

卫生员战地救护勤务训练应该提高的三种能力

<正>在卫勤保障队伍中,卫生员是面向基层部队,服务基层的主要卫生力量,因此,卫生员战救技术水平高低直接关系到伤员的救治质量,提高其救治能力对降低伤员死亡率和伤残率,增强卫勤保障能力,具有重要的军事意义。笔者通过认真研究《陆军军事训练与考核大纲》卫生员训练内容和《战伤救治规则》,对卫生员战伤救治勤务训练的目的和目标归纳     

战伤战术阶段救治技术的创新策略

战伤战术阶段救治是为了稳定血流动力学,挽救生命、保留肢体、预防致命并发症而采取的紧急措施。随着"战术战伤救治"(TCCC)理念和技术发展,以前肢体战伤出血等"可压迫性出血"(compressive hemorrhage,CH)导致的可预防死亡已从60%降至2%~7%。这使得需依靠二级或三级救治阶梯手术止血的躯干和交界部位战伤所致"不可压迫性出血(non-compressive torso hemorrhage,NCTH)"上升到潜在可预防性死亡的87%。笔者针对躯干和交界部战伤出血和张力性气胸这两大潜在可预防性死亡原因的战伤战术阶段救治进展和我军创新发展的策略做一简述。     

情景模拟及其在野战医疗队专业训练中应用的要点

将情景模拟培训方式应用于野战医疗队专业训练,旨在提升急危重症伤病员救治水平和突发情况处置能力。实践证明,通过贴合实战化、伤员逼真化的情景模拟训练,野战医疗队队员在战伤救治能力尤其是提高急危重症伤病员的救治能力方面得到明显的提高,促进了专业训练效率和质量的提升。     

战伤早期创面的细菌学调查

关于战伤早期创面细菌学调查以及无芽胞厌氧菌与战伤感染的关系本地区还很少有报道。我们近年来在对越“两山”自卫还击作战战伤救治中,较为全面的调查了云南地区战伤创面和战伤感染的菌群及其药物敏感性测定,从而了解了战伤创面细菌的种类、频率和分布,这对局部地区战伤感染的防治可能是有益的。