通后窍以启前窍治疗癃闭

癃闭的发生,多由湿热蕴结、三焦气化不利,肺脾肾的通调、转输、蒸化失职及肝郁气滞所致。临床治疗则因证候的虚实而各异。实证则宜清湿热、散瘀结、利气机而通水道;虚证则宜补脾肾,而助气化,尚可根据“上窍开则下窍自通”的理论,升提肺气以通小便。然临床上部分病例,以之治疗而     

"开后窍以启前窍"治疗癃闭探讨

癃闭，现代医学称为尿潴留，以小便不利、点滴而出、病势较缓者为癃，小便闭塞、点滴不通，病势较急者为闭，通常合称癃闭。治疗一般多从调节肾与膀胱气化功能入手，但疗效不甚满意，特别是在解决尿闭不通的危急情况时，更是如此。在前列腺疾病临床诊疗中，发现生甘遂、生大黄、芒硝等攻下药在通大便同时，对前列腺增生急性尿潴留有明显治疗效果，显示通大便开后窍有启前窍以通小便的作用，结合前贤论述，提出“开后窍以启前窍”法治疗前列腺增生尿潴留的治疗思路。     

通后窍以启前窍治癃闭

癃闭,是以排尿困难、小便滴沥甚或点滴不通、少腹胀痛为主证的疾病。笔者用通后窍法以启前窍治疗癃闭一例获效。陈××,男,34岁。丰城县拖船铁路工区工人。于1984年10月9日初诊。自述于六天前凌晨四时突然发病,初起尿频,排尿不畅,继则点滴不出,少腹胀急疼痛。经他医采用抗感染、激素、利尿剂、热敷膀胱区及迭进中药清利湿热、肃肺导水、育阴清热利水等方剂,治之罔效。只得每日赖导尿     

滋肾通腑方治疗癃闭42例

笔者近年采用自拟滋肾通腑方治疗癃闭42例,疗效满意.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 42例均为男性,年龄54～86岁;均有小便点滴不畅或小便闭塞不通,下腹部胀满等症状;肛门指检前列腺有两侧叶增大,硬度中等、均匀;B超提示前列腺肥大;CT扫描及前列腺液检查排除前列腺肿瘤、感染性前列腺炎.     

通腑泻下法在喘证急性期治疗中的运用

喘证急性期属于内科常见危重症之一，祖国医学认为多是由于感受外邪，痰浊内蕴，情志失调而致肺气上逆。失于宣降，或久病气虚肾失摄纳所致。笔者在中医理论“肺与大肠相表里”、“腑气不通则肺气不降”的指导下，借鉴“支饮胸满者，厚朴大黄汤主之”的经验，运用通腑泻下法治疗急性期喘证，收到了较好的临床效果。     

通闭汤治疗产后癃闭62例体会

62例中24岁16例,25岁20例,26岁～28岁26例;正常产12例,产程延长或失血者20例,剖腹产27例,胎死腹中取胎后3例;必有证状为分娩三天以上者、小便点滴皆无,每个患者均已留置导尿。方药及应用泽泻20克云苓15克猪苓10克双皮15克杏仁10克车前子10克王不留行10     

泻下通腑法治疗急症举隅

1 肠痈 某女,40岁.腹痛始于上腹部,随即转移至右下腹天枢穴附近,呈持续性隐痛,故就诊于西医门诊.查血WBC16×109/L,N0.90.诊为急性阑尾炎.予青霉素800万u、甲硝唑250ml,连用3d,症状不减,大便4d未行,故求治于中医门诊.     

通腑泻下法在喘证急性期治疗中的运用

喘证急性期属于内科常见危重症之一,祖国医学认为多是由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆,失于宣降,或久病气虚肾失摄纳所致。笔者在中医理论“肺与大肠相表里”、“腑气不通则肺气不降”的指导下,借鉴“支饮胸满者,厚朴大黄汤主之”的经验,运用通腑泻下法治疗急性期喘证,收到了较好的临床效果。     

通腑泄热法治疗中风急性期46例

1 临床资料 46例中风急性期患者均为住院病例,其中男26例,女20例;年龄最大70岁,最小42岁;脑梗塞24例,脑出血22例.所有患者均有不同程度的意识障碍,符合<中风病诊断和疗效评定标准>中关于中风急性期的诊断.     

通腑泻下法治疗混合痔术后肛门疼痛伴尿潴留1例

通腑泻下法治疗混合痔术后肛门疼痛伴尿潴留１例山东省立医院（２５００２１）辛学知，党磊指导蔡先礼［关键词］通腑泻下法，尿潴留，医案徐某，女，４４岁。１９９３年１１月２日初诊。因大便时有肿物脱出，不能自行还纳３年，加重１个月来诊。大便无血，肛门疼痛轻，门...     

通闭汤治疗癃闭50例临床观察

从2005年以来,笔者运用自拟通闭汤治疗癃闭50例,收效颇佳,现小结如下.1 一般资料本组50例,均参照《中医病证诊断疗效标准》[1]明确诊断.年龄55～80岁,平均67.2岁;均有昼夜尿频尿急尿痛、尿线细、小便闭塞不通、淋漓不尽.病程0.5～15年.     

通溺汤治疗产后癃闭108例

产后癃闭 ,多见于难产或产后并发症妇女。近1 5年来 ,笔者从益气祛瘀 ,清热利尿着手 ,自拟通溺汤治疗本症 ,效果满意。临床资料1 0 8例产后癃闭患者中 ,系第一胎 78例 ,第二胎 2 9例 ,第三胎 1例 ;足月剖宫产 8例 ,上产钳 39例 ,头吸 46例 ,平产 9例 ,晚引 6例 ;会阴侧切 72例     

自拟尿闭通汤为主治疗癃闭78例

自拟尿闭通汤为主治疗癃闭７８例怀仁县中医院（０３８３００）石永钦大同市第三医院石晓英关键词癃闭，尿闭通汤笔者自１９８１年以来，以自拟尿闭通汤为主治疗癃闭７８例，效果满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７８例均为男性；年龄４９～６０岁１９例，...     

泻下通腑法在急症中的应用

笔者治疗急症,常用泻下通腑为主,配合清热、解毒、泻火、化痰、开窍、消淤诸法,灵活变通,审证论治,屡收捷效。兹举验案数则如下: (一)宣肺通腑治喘咳李某,男,2岁半。1982年3月13日诊。发热咳嗽2天,加重伴喘息1天。证见壮热不退,     

清源通闭饮治疗癃闭

近年来笔者应用自拟清源通闭饮治疗癃闭,效果满意。兹举例介绍如下。1治疗方法自拟清源通闭饮组方为黄芩24g,桑白皮15g,麦冬、山栀、木通各10g,黄连6g,车前子28g(布包),王不留行15g,竹叶3g。上药共煎30min,取汁约300ml,每4～8h服1剂。同时以生半夏少许研末,水泛为丸如绿豆大小,纳鼻取嚏。2典型病例患者高某,男性,65岁,农民,1997年6月10日初诊。半年前出现小便不利,淋漓不爽,小腹坠胀,自服用消炎利尿药治疗,症状略有好转。旬日来因感冒发热,突然小腹胀痛,渐致小便不通,故来我院住院治疗。西医诊为前列腺肥大并潴留,嘱长期保留尿管,患者因其痛…     

泻下通腑法治疗内科急重症举隅

泻下通腑法具有泻热祛邪,逐淤解毒,急下存阴等多种作用。余临症30余年,用此法较多,现举3例供同道指正。1 急性肾衰魏某某,女,60岁。农民。住院号。5162。因右手中指感染10余天,伴发热1周,少尿2天,于1986年10月7日入院。患者发热烦躁,恶心呕吐,脘腹胀痛拒按,尿少(<400ml/24小时),     

癃闭通治疗老年前列腺增生临床疗效观察

癃闭通治疗老年前列腺增生５０例，经临床疗效观察，总有效率为８０％。通过临床实践证明该药具有增强机体免疫力，改善微循环，提高了机体抗病衰老能力，改善老年人全身状况，有利于局部病变恢复等作用。     

通腑泻下法治疗急腹症临床体会

急腹症包括诸多疾病。中医学认为,其发病皆因机体失调或正虚邪入而起,其病变部位在腑,病机特点是“不通则痛”。近年来我们采用通腑泻下法治疗急腹症25例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料25例中男性15例,女性10例;年龄15～71岁;急性单纯性阑尾炎者12例,急性单纯性肠梗阻5例,胆结石合并胆系感染者4例,麻痹性肠梗阻4例;均用中医保守治疗。1.2治疗方法(1)灌肠:予大承气汤合大黄牡丹皮汤加减:大黄20g(后入),芒硝10g,厚朴、黄芩各15g,枳实、桃仁各10g。水煎去渣存汁约400m l,取200m l保留灌肠,每日1剂,早晚各1次。可根据患者病…     

通闭补肾汤治疗老年癃闭112例

老年癃闭一症，多由前列腺良性增生引起，目前缺乏理想的治疗方法。手术治疗尽管从理论上讲，算是最彻底的手段，但术中的风险和术后的并发症使患者难以接受；药物治疗近年也有进展，如保列治、哈罗等西药，尽管有疗效，但都需要终身服药，而合成药物的副作用是持续治疗的严重障碍。笔者１９９８～２０００年在本所门诊用自拟通闭补肾汤治疗前列腺增生性癃闭１１２例，疗效满意，报道如下。１临床资料１１２例患者中，年龄５１～７６岁，平均６２．５岁；病程５个月至６年，平均３．７５年；全部病例均有不同程度的排尿困难、夜尿次数增多、…