活血软肝丸治疗早期乙肝肝硬化的临床研究

[目的]观察具有活血通络、软坚散结之功效的活血软肝丸在早期乙肝肝硬化治疗上的临床疗效及作用机理。[方法]将60例早期乙肝肝硬化患者按照入组顺序随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上加用活血软肝丸口服,对照组予以水飞蓟宾葡甲胺片口服,观察2组治疗前后临床疗效、肝功能、肝纤维化等指标的变化。[结果]治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明治疗组疗效优于对照组。各组治疗前后肝功能指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明每组在治疗后肝功能的改善明显优于治疗前;2组治疗后比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）,说明活血软肝丸在改善肝功能方面明显优于对照组。各组治疗前后肝纤维化指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后肝纤维化指标明显较治疗前降低;2组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,说明治疗组抗肝纤维化作用明显优于对照组。[结论]活血软肝丸能改善肝脏的血液循环,减轻肝脏炎性反应,改善肝细胞代谢,稳定细胞膜,防止肝细胞损伤和促进肝细胞恢复,从而促进肝纤维化逆转,起到抗肝纤维化的作用。     

宁肝汤治疗阴虚瘀热型慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察中药方剂宁肝汤治疗的临床效果。方法:将75例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组、对照组两组,两组患者均予以一般保肝药物,如维生素C、肌苷片等。治疗组41例,加用宁肝汤治疗;对照组34例,口服苦参素胶囊,3粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察治疗前后患者肝功能、肝纤维化指标,综合分析,判定疗效。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标较治疗前均有明显改善(P<0.01),但组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:宁肝汤能有效逆转阴虚瘀热型慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,并能很好地改善临床症状和保护肝脏功能。     

慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者应用双环醇治疗的临床疗效观察

目的探究应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的临床效果。方法将我院2014年4月至2015年2月接收的慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者60例作为研究对象,按治疗方式不同将其分为两组,各30例,对照组应用常规治疗,治疗组应用双环醇治疗。观察两组患者治疗前后肝功能变化情况以及血清肝纤维化指标变化情况,对比其临床疗效。结果两组治疗前肝纤维化指标、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白无明显差异,治疗后均显著好转;尤以治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P0.05);治疗组临床疗效为93.33%,明显优于对照组的80.00%,组间比较,差异存在统计学意义(P0.05);两组治疗前肝功能情况无明显差异,而治疗后差异显著;治疗组明显优于对照组,存在统计学差异(P0.05)。结论应用双环醇治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者,可使其肝脏炎症反应减轻,疗效显著,值得应用。     

中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

[目的]探讨中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的临床疗效。[方法]选择NASH患者90例。随机分为2组,对照组44例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组46例,在对照组治疗基础上加服柴葛降脂汤,比较2组患者在临床症状、肝脏超声、肝功能及血脂方面的改善情况。[结果]总有效率治疗组为93．4％,对照组为77．3％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后症状总积分、超声评分、肝功能及血脂均优于对照组（均P〈0．01,〈0．05）。[结论]中西医结合治疗NASH有较好的临床疗效。     

疏肝健脾软坚合剂抗肝纤维化的临床疗效探讨

目的 :探讨中药疏肝健脾软坚合剂对慢性病毒性肝炎所致肝纤维化的临床治疗效果。方法 :将采用放射免疫法 (RIA)测定的血清肝纤维化指标 [透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)及Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )等 ]明显异常的慢性病毒性肝炎患者 76例 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 3 8例患者服中药疏肝健脾软坚合剂 ,对照组 3 8例患者口服和络舒肝胶囊 ,观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果 :两组患者血清HA、LN、PCⅢ等肝纤维化指标治疗后均有改善 ,但治疗组恢复程度明显优于对照组 (P <0 0 1) ,而从肝功能比较亦有一定差异性 (P <0 0 5 )。结论 :疏肝健脾软坚合剂抗肝纤维化疗效显著     

化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取我院感染科门诊2013年1月~2016年12月期间收治的辨证为瘀血阻络证的乙型肝炎肝纤维化患者48例,随机分为两组,观察组患者采用中药化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗,对照组患者单用恩替卡韦,疗程48周,比较两组患者治疗前后临床症状变化、肝功能、血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度变化。结果:与对照组比较,观察组患者血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度测定值变化明显改善(P0.05);观察组患者中医症候积分明显优于对照组(P0.05)。结论:化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化患者效果显著疗效优于单独服用恩替卡韦者。     

苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙肝肝纤维化的影响

[目的]观察苦参碱联合甘利欣注射液对慢性乙型肝炎(乙肝)肝纤维化的影响。[方法]将136例慢性乙肝患者随机分为2组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察2组患者肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物以及肝纤维化4项指标的变化。[结果]与治疗前相比,2组均能显著降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),提高清蛋白/球蛋白比值(A/G)(均P0.01);在降低ALT、AST、HA、PCⅢ、Ⅳ-C方面,治疗组明显优于对照组(P0.05);对照组HBV DNA阴转率高于治疗组(P0.05),治疗组HBeAg阴转率优于对照组(P0.01)。[结论]苦参碱联合甘利欣注射液可抑制慢性乙肝肝纤维化,同时还可抑制HBV复制,促进HBV复制标志物阴转,降低转氨酶,改善肝功能。     

中药软肝方改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化的临床疗效观察

[目的]:观察中药软肝方改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化水平的临床疗效。[方法]将符合诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予口服恩替卡韦分散片,治疗组加用中药软肝方治疗,疗程均为12周。观察和比较2组患者治疗前后肝脏硬度值检测指标、肝纤维化血清学指标变化,评价临床疗效。[结果]治疗后,治疗组总有效率为76.7%,对照组为56.7%,治疗组明显优于对照组;治疗前后比较,治疗组治疗后肝脏硬度值检测指标、肝纤维化血清学指标较治疗前明显降低,且与对照组同期相比显著降低。[结论]中药软肝方对于改善乙型肝炎肝硬化肝纤维化水平疗效显著,明显优于单用恩替卡韦者。     

阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

[目的]观察阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。[方法]将67例CHB并发早期肝硬化患者随机分为治疗组（37例）和对照组（30例）,2组均给阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用肝复胶囊,疗程均为12个月,观察患者临床表现、生化指标、HBV-DNA、肝纤维化指标变化。[结果]治疗组临床症状、肝功能、肝纤维化指标的改善均优于对照组（P〈0.05）。[结论]阿德福韦酯胶囊联合肝复胶囊是治疗CHB肝纤维化安全有效的药物,且无明显不良反应。     

恩替卡韦联合大黄蟅虫丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化26例

[目的]观察恩替卡韦联合大黄蟅虫丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的临床疗效。[方法]将52例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组予恩替卡韦分散片,0.5mg/次,1次/d,口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加服大黄蟅虫丸,2丸/次,2次/d。2组均连续治疗24周,比较2组临床疗效、肝功能和肝纤维化指标变化。[结果]观察组临床疗效明显优于对照组,观察组肝功能和肝纤维化指标改善较对照组更明显(P0.01)。[结论]恩替卡韦联合大黄蟅虫丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化疗效显著。     

小柴胡片联合干扰素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

[目的]观察小柴胡片联合干扰素（IFN）治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的临床疗效。[方法]选择CHB患者137例，随机分为2组，对照组（64例）用IFN 300万U隔日1次肌内注射，治疗组（73例）加用小柴胡片，疗程均为6个月，观察2组治疗前、后肝纤维化及影像学指标的变化。[结果]2组疗程结束后肝功能和肝纤维化指标均有明显改善，治疗组优于对照组，且能改善影像学指标（P〈0．05，〈0．01）。[结论]小柴胡片与IFN联合应用对CHB具有较好的临床疗效，在改善肝纤维化方面两药合用具有协同作用。     

茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床研究

[目的]观察茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的临床疗效。[方法]按随机数字表法将110例酒精性肝病患者分为治疗组55例,用茵芩清肝汤联合硫普罗宁0.1 g,3次/d;对照组55例,用硫普罗宁0.1 g,3次/d,连续治疗2个月,观察2组治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化指标、肝脏超声等方面的改善情况。[结果]治疗组血脂、肝功能、血清纤维化指标和肝脏超声均有明显改善(P0.05或P0.01)。治疗组有效率92.7%(51/55),对照组有效率47.3%(26/55),2组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]茵芩清肝汤联合硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效理想,值得临床推广应用。     

复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效探讨

将96例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组及对照组各48例，分别口服复方鳖甲软肝片及复方丹参片8周，结果两组血清肝纤维化指标治疗后均有改善，但治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈0．01），肝功能改善亦优于对照组（P〈0．05）。提示复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效确切。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型病毒性肝炎肝纤维化的疗效。方法:将82例乙型病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者采用阿德福韦酯治疗,疗程1年。观察并比较两组患者治疗前后的症状、体征和肝功能、肝纤维化指标、B超指标及HBVDNA定量等变化。结果:治疗后治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为77.5%,治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后AST、TBil、HA等较治疗前有明显改善,且显著优于对照组;患者治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小,与对照组比较差异显著;治疗后HBVDNA定量变化,两组相比较差异无显著性意义。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够通过抑制病毒和抗纤维化,明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后。     

神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症60例

目的:观察神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性.方法:选择急性病毒性黄疸型肝炎、慢性病毒性肝炎黄疸型、淤胆型肝炎、重型肝炎、肝硬化高胆红素血症患者120例,随机分为两组.对照组采用西医常规疗法,包括抗病毒、护肝、支持及对症疗法,使用药物如拉米夫定、甘利欣、还原型谷胱甘肽、血制品、维生素C及肌苷等,治疗组在上述基础上加用神农肝康合剂50ml,口服,3次/d.15天为1个疗程.观察治疗后的症状体征、肝功能、影像学变化以及临床综合疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别达95%及83.3%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).治疗组在降低患者血清胆红素及其他肝功能指标、减轻或消除症状体征、改善影像学等方面明显优于对照组.未发生与研究药物相关的严重不良反应.结论:神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效显著,安全性良好.     

安络化纤丸对瘀热互结型晚期病毒性肝炎肝硬化的疗效分析

目的:观察安络化纤丸对瘀热互结型晚期病毒性肝炎肝硬化的效果。方法:将78例纳入研究的患者根据入院先后顺序进行随机分组,对照组40例,观察组38例,两组患者均予常规抗病毒、护肝治疗;观察组患者加用安络化纤丸,观察两组患者肝功能、Child-pugh评分、肝纤维化4项、肝脏彩超指标、免疫功能(T细胞亚群)的改善情况;观察不良反应。结果:观察组及对照组有效率分别为89.43%及57.20%(P0.05);观察组患者肝功能、Child-pugh评分、肝纤维化4项、肝脏彩超指标、免疫功能等各项指标的改善情况均更优(P0.05);未发现不良反应。结论:安络化纤丸可以进一步提高瘀热互结型晚期病毒性肝炎肝硬化的临床效果,毒副作用轻,改善患者免疫力,优于单用西药治疗,值得推广。     

灯盏花联合苦参素治疗慢性肝炎肝纤维化32例

[目的]观察灯盏花联合苦参素对慢性乙型肝炎（cHB）肝纤维化的治疗效果。[方法]肝纤维化患者62例，随机分为2组，对照组给予一般护肝治疗，并予灯盏花注射液静脉滴注；治疗组在对照组给药基础上加用苦参素注射液600mg肌内注射，均每日1次。[结果]治疗组层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原等肝纤维化指标及丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶、胆红素等肝功能指标的复常率，均明显高于对照组（P〈0．05）。[结论]灯盏花联合苦参素治疗CHB肝纤维化具有协同作用，疗效明显优于单用灯盏花。     

柴归汤联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:探讨柴归汤联合多烯磷酰胆碱胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效及作用机制。方法:将112例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为2组。对照组患者56例,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊;治疗组56例,在对照组治疗基础上口服柴归汤。均治疗12周。观察治疗前后血脂、肝功能和肝纤维化及细胞炎症介质指标变化。结果:治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后炎症介质、血脂、肝功能、肝纤维化指标水平均优于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论:柴归汤治疗非酒精性脂肪性肝炎有显著疗效。     

中药退黄灌肠方辅助治疗病毒性肝炎高胆红素血症54例

[目的]观察中药退黄灌肠方对病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。[方法]将108例病毒性肝炎高胆红素血症住院患者,随机分为治疗组和对照组各54例,对照组给予甘草酸二铵、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、促肝细胞生长素等治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药退黄灌肠方灌肠治疗,治疗8周后观察2组患者腹胀、纳差、乏力等临床症状的改善和肝功能的改善情况。[结果]治疗组在改善患者腹胀、纳差、乏力等临床症状方面明显优于对照组(P0.01),治疗组的肝功能改善情况明显优于对照组(P0.01,或P0.05)。[结论]中药退黄灌肠方联合西药治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效确切。     

中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找有效治疗慢性乙型肝炎的药物和方法。方法:治疗组患者采用中西医结合五联疗法(西药、中药、光量子氧透射液体疗法、自血穴位注射加肝病治疗仪),对照组患者肌注α-干扰素。观察治疗前后患者的症状、体征、肝功能、病毒复制指标、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组显效率为68.75％、总有效率为96.87％,显著优于对照组的41.38％、82.76％(P<0.05);HBV DNA阴转率56.25％、HBeAg阴转率53.13％,高于对照组的44.82％、37.93％;肝纤维化指标HA、PCⅢ、CⅣ、LM明显下降,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中西医结合五联疗法治疗慢性乙型肝炎在改善病人症状、体征、抗病毒、抗肝纤维化等方面均优于干扰素。