新医改将带来哪些改变？

医药卫生体制改革关系全体国民的切身利益．是全社会普遍关注的一件大事。按照国务院的要求,深化医药卫生体制改革部际协调工作小组发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》,公开向社会征求意见。据了解,此次医改的主要任务是建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。近期五项重点改革是：加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化以及推进公立医院改革试点。     

温家宝指出：城镇居民基本医疗保险试点工作重在制度建设

据新华社讯 全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议7月23日至24日在北京召开。23日下午，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝在会上讲话时指出，建立城镇居民基本医疗保险制度，是改善民生的重要任务，是医疗保障制度建设和完善社会保障体系的重要组成部分，是深化医药卫生体制改革和推进卫生事业发展的重要环节，也是落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求。国务院决定，从今年开始试点，用三年时间逐步在全国城镇全面推开。[第一段]     

重新审视中国医疗保障制度改革

从1994年我国在江苏省镇江市和江西省九江市开始的医疗保障制度改革试点，到现在已经超过10年了；全国范围内的医保改革启动至今也经过了5年的历程，我国的医疗改革已经取得了重要的进展．初步建立起了新型的医疗保障体系构架．确立了新型的医疗保险制度模式。可是，国务院发展研究中心社会发展研究部的研究报告《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议》提出了“中国的医疗改革基本不成功”的观点．其中就包括了医保制度的改革。这使得业内外人士不得不重新审视这么多年来所进行的医疗保障制度改革。[编者按]     

浅谈医疗保险制度改革

社会医疗保险制度的改革，与城镇居民的健康及就医息息相关，同时，也涉及到医疗卫生体制的改革和药品流通体制的改革。本文就医疗保险制度推行以来，给广大居民带来的实惠和优越性以及不足之处，作以探讨。     

基本医疗保障体系的推进路线——访中国医疗保险研究会会长王东进

2009年,在全球经济动荡的大环境下,中国却展开了雄心勃勃的医疗改革。 近日,国务院根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》,对2009年医药卫生体制五项重点改革做出了工作安排。     

调整经济政策是开辟卫生筹资的重要途径

我国卫生体制改革基本框架已确定，要建立公共卫生体系、基本医疗服务体系、医疗保障体系，以及药物和有关医疗设备的供应保证体系。实施能够覆盖城乡人民群众的基本医疗保障制度，必须有可靠的资金予以保障。为建立持续的卫生筹资机制，除了政府应增加预算以外，还应从多方面建立持续、多元化的卫生筹资方式，其中调整现有政策和出台新的政策，是开辟卫生筹资的主要渠道。     

新医改定目标：2011年基本医保将覆盖全民

备受关注的<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>2009年4月6日正式发布.按照意见要求,到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解"看病难、看病贵"问题.     

上海市民基本医疗保障制度现状分析与发展探讨

上海市民基本医疗保障体系由基本医疗保障制度、补充医疗保障制度、医疗救助制度三部分组成。其中,基本医疗保障制度是医疗保障体系的基础与核心。而构建、实施基本医疗保障制度是政府最主要的职责所在。2004年,上海政府组织、调研上海市民基本医疗保障情况．统计得出制度覆盖或参保人数约达1315万人。具体情况如表所示：     

杭州市城镇基本医疗保险运行分析

目的 对杭州市2003年1月1日起实施的《杭州市城镇基本医疗保险办法》进行分析。方法 结合现状，从参保意识、参保范围、定点医、药服务、三“改”联动、困难职工参保以及门诊费用管理等方面分析目前存在的问题。结果 提出加大宣传、稳步扩面、加强医疗保险管理。结论 建立社会医疗救助制度、建立多形式补充医疗保险等方式是完善医疗保险制度改革的方法。     

浙江省基本医疗保险支付制度改革的政策演进模式研究

目的:借助扎根理论,对浙江省基本医疗保险支付制度改革的政策演进模式进行解构,并提出新时期深化改革的策略,为构建现代化高质量的医疗保障体系提供参考。方法:基于1998-2021年浙江省发布的31份医保支付政策文本,对其进行三级编码,构建出政策动态演进的理论模型。结果:依据浙江省医保支付制度改革经历的3个阶段,通过三级编码,最终梳理出与医保支付制度相关的177个概念、33个范畴、13个主范畴和3个核心范畴,整理为契约式管理模式、激励相容管理模式和管理创新模式3条脉络。结论:浙江省持续深化医保支付制度改革进程中,从契约式管理,统一制度规范,到建立激励相容机制,约束医疗双方行为,再到管理创新,保障全民健康。其改革演进模式遵循各阶段下民众切实的医疗保障需求和社会发展的内在规律,进而呈现出不同的改革关注的方向,形成对应的模式。“十四五”期间,应明确以民众健康为中心的改革理念,构建科学合理的支付方式,打造数字化的监管模式,促使医保支付制度更加高效管用,推动医疗保障体系高质量发展。     

浅谈医院如何适应医疗保险制度的改革

城镇职工基本医疗保险制度的改革,强制医院适应社会市场经济发展规律,适应竞争机制。医院应抓住这个发展机遇迎接挑战。本文对医院更新观念,调整服务格局,适应医疗服务市场需求等方面进行了探讨。     

区域医疗信息化的战略意义

构建区域医疗信息化,旨在依托信息技术,加快推进深化医药卫生体制改革步伐,完善基本医疗保障制度建设,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”等问题,这是一项具有战略意义的重要举措。     

德国医疗保险的发展、改革趋势与启示

综述德国医疗保险的产生、发展、面临的问题和改革的趋势。近年来德国采取了积极的改革措施,医疗保险制度具有选择自由、效率与公平相对平衡、市场和政府责任明晰等特点,可为我国社会医疗保险制度进一步完善提供借鉴。     

医疗保险制度改革对某院病床工作效率的影响

目的探讨医疗保险制度改革对某院病床工作效率的影响。方法运用质量控制图，对医疗保险制度改革前后，某院病床工作效率指标变动情况进行分析。结果2003年北京市医疗改革开始实施，病人选择性就医的自由度加大，一部分原铁路系统内病人流向了有较大竞争力的北京市大医院，使得医院病床工作效率值骤然下降，特别是非典暴发使病床工作效率值远远低于病床工作效率控制下限。此后铁路系统内病人外流造成的床位“空缺”逐渐被医院服务半径内的其他病人占用。从2003年底开始病床工作效率逐渐缓慢回升，至2007年下半年已超过医改前病床工作效率值平均水平。结论医疗保险体制的改革对医疗机构的内部管理提出了更高要求，医院应规范医疗行为，做到合理检查，合理治疗，合理用药。同时，定期考核医保规章制度执行情况，开展循证医学实践，主动适应并积极应对医疗市场的竞争，价格低、质量优、信誉高的医院将是医改的赢家。     

浅议医疗保险制度与医院管理体制的同步改革

近年来，由于市场经济大潮的影响及对医院补偿机制的不健全、不完善，医疗费用不合理增长和医院的一些不合理收费，“看病难、看病贵”一时成为社会热点问题。对此，引起了党和国家的重视。国务院在1988年底颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保障制度的决定》，提出了建立社会统筹和个人帐户相结合的的医疗保障制度的改革目标，要建立起既适应社会主义市场经济体制，又根据财政、企业和个人的承受能力，保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。     

医疗保险制度改革与医院信息系统建设

目的 建设医院信息系统(HIS)，迎接医保改革的挑战。方法 分析当前医保形势，对HIS提出建设要求。结果 加强HIS建设，强化医院管理，有效地控制医疗费用。结论 建设一套严谨、科学、规范、实用的HIS，让我国的医疗保险制度改革更完善更健全更加优质地服务于全国人民。     

改革：公立医疗机构改革的方向

卫生部部长陈竺前不久透露，下半年卫生部的工作重点，是做好医改方案的公开征求意见和修改完善工作、做好医改方案配套文件的修改完善工作、深化医药卫生体制改革试点准备工作。这预示着自2006年开始即被各界广泛关注的《关于深化医药卫生体制改革的意见（征求意见稿）》将公布，公共卫生和医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系、医疗管理机制和运行机制等将进一步得到细化。记者深入采访了医院、医药企业及部分患者，了解他们对医药卫生体制改革的想法和期望。     

论我国医疗保险制度深层次改革的对策--兼议德国医疗保险制度改革经验的借鉴

医疗保险制度的效率意味着该制度的低投入、高产出和高满意度。在创建和谐、文明、民主社会的时候，我们不仅要注意到医疗制度中的公平、公正，也要注意到其效率，并在公民满意度的基础上实现两者的统一。