住院精神病人暴力行为的护理体会

冲动暴力行为或潜在暴力行为的病人,主要将暴力行为针对自己、他人、物品或某些事情。常有攻击、操纵性行为、过份活动行为等多见于精神分裂症、躁狂症、分裂样精神病、癫痫性精神障碍。现将护理措施及体会介绍如下。     

住院精神病人暴力行为的分析

精神病人在住院期间有时发生暴力行为;这种情况越来越受到精神科专业人员的重视。对此,国外学者有过很多报道。我国对发病期间的精神病患者多采取封闭式管理。患者在接受治疗的过程中,由于受诸多因素影响,可发生针对其他患者、医务工作者的暴力行为,这不仅给病房管理工作造成了很大困难,也严重影响了治疗质量。本研究分析了81例精神病患者住院期间针对自身和他人的暴力行为,现报告如下。     

住院精神病患者暴力行为的原因及护理干预

目的:探讨住院精神病患者暴力行为的原因并探索相应的护理干预措施。方法:通过对近年来国内外现有资料进行检索复习,总结住院精神病患者暴力行为的原因及护理干预情况。结果:住院精神病患者暴力行为与患者行为紊乱、精神病性症状、无自知力、非自愿入院、封闭的住院环境及工作人员的服务意识不强有关。护理干预对策主要有做好风险评估、加强风险时段的管理、加强患者的病情观察、重建行为方式、加强服药管理、改善住院环境及对护理人员进行培训等。结论:针对暴力行为发生的原因,采取有针对性的护理措施,不仅能有效预防暴力行为的发生,还能减少暴力行为对工作人员的伤害。     

住院精神病患者暴力行为的临床分析与护理对策

探讨住院精神病患者暴力行为发生的原因和护理对策。对已发生暴力行为的126例住院精神病患者的情况行回顾性调查分析，总结经验教训，提出护理对策。     

38例住院精神病人暴力行为的临床分析及护理对策

精神科暴力行为是指精神因素或精神症状影响下,突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等行为,以攻击行为较突出[1].由于精神症状的支配,精神病人的暴力行为往往难以预料,常导致严重伤害与后果,为此,笔者对38例住院精神病人的暴力行为进行临床分析并制定恰当的护理对策.     

对住院精神病患者暴力行为的护理

精神病人的暴力行为会给医护人员及其他病人造成极大的威胁并产生严重危害与后果。为了加强对住院精神病患者暴力行为的护理并制定恰当的应付对策，我们对35例住院精神病患者的暴力行为结合临床进行分析和讨论。[第一段]     

对住院精神病患者暴力行为的护理

精神病人的暴力行为会给医护人员及其他病人造成极大的威胁并产生严重危害与后果。为了加强对住院精神病患者暴力行为的护理并制定恰当的应付对策，我们对35例住院精神病患者的暴力行为结合临床进行分析和讨论。     

178例住院精神病患者暴力行为分析及护理措施

目的:通过分析178例住院精神病患者的暴力行为相关因素,采取相应有效的护理措施,达到降低住院精神病患者暴力行为发生率。方法:通过全面评估患者情况,构建良好护患关系,密切观察患者病情,做好安全护理管理以及合理健康宣教等护理措施,对住院精神病患者的暴力行为进行了有效的防范和制止。结果:对护理措施的结果使用BPRS量表和NOSIE量表评定,证明有效,同时促进医疗行为的开展,保证医疗质量,全面提高住院精神病患者的安全护理系数,且收到了患者及家属满意的反馈信息。结论:住院精神病患者暴力行为发生率很高,危险性很强,但通过有效有序的护理措施,可以大大减少住院精神病患者暴力行为的发生,也保证了患者、其他患者及医护人员的人身安全,大大减少护患纠纷的发生,提高护理和医疗质量,为人民群众提供优质满意的医疗服务。     

住院精神病人暴力行为分析及护理的研究进展

精神科暴力行为是指精神病人在精神因素或精神症状影响下,突然发生的自杀、自伤、伤人、毁物等冲动行为,以攻击行为最常见<'[1]>.暴力行为的发生不但给病房管理带来了困难,同时也严重影响着病人及工作人员的安全,也是引起医疗纠纷的原因之一.     

住院精神病患者暴力行为发生的原因及护理对策

目的:对精神科住院患者的暴力行为进行回顾性分析,总结经验教训,提出护理对策。方法:对我院2011年收治3007例住院精神病患者进行暴力行为调查,其中有238例发生暴力行为,暴力行为发生率为7.91%,并对相关资料进行调查分析。结果:238例存在暴力行为的患者,有暴力病史、强迫住院、极度兴奋躁动、有明显幻觉和被害妄想及精神分裂症的患者暴力行为发生率很高。结论:针对暴力行为的发生与患者的性别、年龄、文化程度、疾病类型以及入院方式等因素均有关系的特点,采取相应的护理干预措施。     

流浪精神病患者的现状分析及护理干预

目的:探讨流浪精神病患者临床特点和现状,总结出一套行之有效的护理方法,以利于流浪精神病患者早日回归社会。方法:对近年来收治的流浪精神病患者进行临床调查分析,归纳其特点。结果:流浪精神病患者病史不清,生活自理能力差,常伴有躯体疾病,抵触情绪强烈,治疗依从性差。结论:根据流浪精神病患者的病情特点,提出相应的护理问题并给予及时、正确的护理干预,能够提高流浪精神病患者治疗的依从性,及早控制精神症状及躯体疾病,为维护社会稳定作出贡献。     

重症肺结核患者家属心理反应及护理干预

目的探讨重症肺结核患者家属的心理反应特点及相应的护理干预措施。方法调查120例重症肺结核患者家属心理需求及心理反应,针对不同需求及反应进行相应的护理干预,比较干预前后家属心理反应的变化。结果干预前,家属不良心理反应：焦虑、担心（92．5％,111／120）;恐惧、悲观（70．83％,85／120）;无助、低落（49．17％,59／120）;不信任、抵触（29．17％,35／120）。相应的护理干预后,不良心理反应得到明显好转,能很好地配合和医护人员,9例效果不明显,有效率92．5％。结论针对重症肺结核患者家属的不良心理反应,给予相应的护理干预,能很好地消除家属不良心理反应,积极配合医疗诊治,减少医患矛盾,有助医患和谐。     

慢性阻塞性肺疾病患者心理状况调查及护理干预

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理健康状况,评价护理干预对COPD患者心理状况的影响。方法:选择COPD患者65例为研究组,另在社区选择60例无重大躯体疾病的老年人为对照组,使用症状自评量表(SCL-90)对两组对象进行评定和比较。对研究组进行护理干预,时限3个月,干预后再用SCL-90对研究组进行评定,并与干预前进行比较。结果:研究组心理问题检出率及SCL-90评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中以焦虑、躯体化、抑郁、强迫、偏执、人际关系敏感等6个因子较常见;经过护理干预后,研究组心理问题检出率及SCL-90评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD患者心理问题比正常老年人更常见;护理干预能改善COPD患者心理健康状况。     

护理干预对消化内科患者焦虑情绪的影响

目的 研究护理干预对消除消化内科患者焦虑情绪的作用.方法 将衢州市衢江区人民医院2009年4月～2010年8月收治的66例消化内科患者随机分为两组,对照组33例患者采用常规护理,治疗组33例患者采用有针对性的护理干预,包括心理干预与行为干预.观察患者的康复情况以及焦虑情绪等情况.结果 治疗后对照组焦虑发生率为18.1％,治疗组焦虑发生率为45.4％;治疗后对照组HADS评分为（9.32±2.41）分,治疗组HADS评分为（5.24±1.93）分;对照组患者治疗有效率为78.7％,治疗组患者治疗有效率为93.9％;对照组护理满意度为63.6％,治疗组护理满意度为96.9％;两组比较,各项目差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 对消化内科患者进行护理干预,对患者恢复有很大好处,能有效减少患者焦虑抑郁情绪的出现,值得在临床治疗中推广应用.     

音乐唤醒在精神科护理中的应用

目的:采用音乐唤醒服务,丰富人文关怀的内涵,持续提高护理服务质量。方法:采用双盲法,对研究组及对照组分别采用音乐唤醒和强行唤醒的方法,观察7个月,并采取不署名问卷调查的形式,了解患者对护理服务的需求度。结果:第一时间唤醒研究组50例(94.3%),对照组8例(15.7%),差别具有显著性意义(χ2=81.6,P<0.01)。结论:音乐唤醒是人性化的护理方法。     

女性住院精神疾病患者月经失调现状分析及护理对策

目的了解女性住院精神疾病患者月经失调情况分布，探讨其影响因素及护理策略。方法选择2011年10月～2012年9月浙江省潮州市第三人民医院封闭管理女病房患者548例为研究对象，调查所有患者入院前月经规律的女性住院精神疾病患者在住院期间出现月经失调的类型、构成比以及在各种疾病中的分布情况。结果女性住院患者出现月经失调比例达到42．1％，其中以月经延迟为主，精神分裂症患者出现月经失调比例最高，达到70．2％。结论女性住院患者月经失调发生率较高，要加强心理护理，提高护理质量，降低月经失调的发生率。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响

目的探讨护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响。方法将2011年3月～2012年12月我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者利用随机数字表法分为观察组和治疗组各85例,观察组在常规护理的层面上加上相关的护理干预措施,对照组用普通常规护理方法,比较患者的出院时间、满意度、在院和出院的依从性以及一年内的复发率、肺功能等。结果观察组的满意度明显优于治疗组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的出院时间短于对照组,复发率低于对照组,肺功能评分优良率大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的康复依从性有较好的影响,对于促进患者康复、降低复发率有重要意义。     

探讨临床上脑供血不足头晕患者的护理干预效果

目的：研究临床上脑供血不足头晕患者的护理效果。方法：随机选择脑供血不足头晕患者66名，将其分为2组，每组33名患者，第1组患者进行护理干预，分为观察组，第2组患者进行常规的护理治疗，分为对照组，观察分析2组患者的头晕情况、心理状况。结果：经过护理之后，2组患者的头晕情况均有所下降，且观察组优于对照组，心理状态以及满意度都有所提高，且观察组明显高于对照组。结论：对脑供血不足患者进行护理干预不仅有利于改善患者的头晕状况，而且有利于改善患者的心理状态，提高其满意度。     

Ⅱ度烧伤患者应用综合护理干预的效果观察

目的探讨综合护理干预在烧伤患者护理中的应用效果。方法将我院2009～2011年间收治的86例Ⅱ度烧伤患者随机分为干预组和对照组,每组各43例,对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予心理护理、疤痕护理、康复护理等综合护理干预,观察两组患者的临床效果。结果干预组患者疼痛评分、2周后的创面愈合率及创面平均愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对烧伤患者实施综合护理干预尤为重要,能够显著缓解患者疼痛,缩短伤口愈合时间,加快患者生理及心理功能的恢复。     

骨科急诊石膏固定患者护理需求及护理干预效果研究

目的了解骨科急诊石膏固定患者的护理需求,探讨护理干预对治疗效果的影响。方法选取从2010年7月～2011年4月于我院骨科急诊就诊的、并行石膏固定的360例患者,随机将其分为研究组和对照组,每组各180例,自行设计调查表调查两组患者的护理需求,对照组常规护理,研究组根据护理需求采取相应的护理干预措施,比较两组护理效果。结果两组在一般资料方面差异无统计学意义（P〉0.05）,患者的护理需求主要集中在家属配合治疗、搬运注意事项、石膏治疗特点及功能锻炼等方面,研究组经护理干预后,其石膏折断率（38.3%）和并发症发生率（1.7%）显著低于对照组（48.9%,χ2=4.078,P=0.043;8.3%,χ2=8.421,P=0.004）,护理满意度显著升高。结论针对骨科急诊石膏固定患者护理需求所采取的护理干预措施针对性强,效果显著。