粪便潜血单克隆抗体法临床应用的探讨

粪便潜血试验的方法 ,主要有两大类 :一类是传统的化学法 ,另一类是较新的免疫法。由于化学法受到饮食 (肉类、蔬菜、药物、铁剂等 )的影响 ,常出现阳性反应 ,而免疫法具有特异性强特点。近年来免疫法 (多用单克隆抗体法 )代替了化学法 ,改变了传统观念 ,对单克隆抗体法有了进一步认识。笔者用单克隆抗体法与联苯胺法对 1 0 0例进行对比 ,单克隆抗体法阳性率 1 6 % ,联苯胺法阳性率 36 %。1　材料来源1 .1　试剂　单克隆抗体法试剂由艾康生物技术公司提供的便潜血胶体金检测试纸条。邻 -甲苯胺试剂 :1 1 %邻 -甲苯胺冰醋酸试剂 ;2 3%过氧化…     

影响HBsAg反向间接血凝试验某些因素的探讨

影响ＨＢｓＡｇ反向间接血凝试验某些因素的探讨德保县卫生防疫站黄日侃德保县人民医院黄日祥反向间接血凝试验已广泛用于乙型肝炎表面抗原的检查。由于敏感性高，特异性强，简便且经济，最适合于基层的乙肝普查。但在现实操作中，常因某些环节掌握不当而产生非特异性反应...     

微量反向间接血凝试验对包虫病患者血清总IgE水平的定量检测

应用微量反向间接血凝试验对６３例包虫病患者和２９例健康献血员血清总ＩｇＥ水平进行检测。结果表明：临床各型包虫病人血清ＩｇＥ的Ｇ．Ｍ值平均为６．５２×１０５Ｕ／Ｌ比正常人（１．３７×１０５Ｕ／Ｄ高５．１５×１０５Ｕ／Ｌ其中多脏器包虫病人血清ＩｇＥ的增高更为显著（１４．６４×１０５～６９．６３×１０５Ｕ／Ｌ）．包虫病手术前后ＩｇＥ水平的动态观察表明，患者术后ＩｇＥ明显增高，于１０ｄ左右后逐渐下降，术后３个月降至２．１８×１０５Ｕ／Ｌ结果提示，包虫病血清总ＩｇＥ水平的定量检测，可为包虫病的临床诊断和疗效考核提供依据。     

两种粪便潜血试验方法的比较

目前，粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标。其试验方法主要分为以联苯胺为代表的化学法和单克隆抗体一步法为代表的免疫法最常见。由于单克隆抗体一步法解决了潜血试验的特异性且不受食物干扰，现已有应用单克隆抗体一步法的趋势。为此，笔者对两种方法进行了临床和方法学的评价试验，现报告如下。     

消化科门诊应用粪便潜血筛检大肠肿瘤的研究

目的探究粪便潜血检查对于大肠肿瘤的筛检意义。方法纳入北京协和医院消化科门诊行粪便潜血和结肠镜检查并有病理学检查结果的512例患者,以结肠镜及病理检查结果为标准,评价粪便潜血结果的诊断价值。结果512例患者中,203例粪便潜血结果阳性,353例结肠镜检查正常,115例有各种息肉,病理检查结果示9例高度不典型增生、21例为大肠癌。粪便潜血检查对于大肠腺瘤性息肉检出的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别是42．8％、60．9％、1．09和0．93;对大肠癌及高度不典型增生的灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别是76．6％、62．5％、2．05和0．37。结论在消化内科就诊的患者中,粪便潜血检查对于大肠癌有一定的诊断和筛查意义,有助于临床医生合理临床决策,但尚需前瞻性研究以建立更可靠的大肠癌筛查模型。     

反向间接血凝试验检测囊虫循环抗原及其在疗效考核方面的应用

本文报告用铬离子单克隆抗体鞣酸法致敏绵羊红细胞作反向间接血凝试验，检测７７例囊虫病人血清循环抗原阳性率为６４９４％；６４例正常人血清的假阳性率为１５６％；２２例肝吸虫病人、２４例包虫病人和１７例弓形虫病人的交叉反应率分别为４５５％、４１７％和１１７６％。表明该法较为敏感、特异，且操作简单。但发现随着疗程增加，循环抗原的阴性率明显高于抗体的阴性率，且大部分病人循环抗原的消失与临床症状、体征的消失相一致。表明在囊虫病的诊断和疗效考核方面，检测循环抗原有一定的实用价值。     

潜血试验引入DiaSys FE-2粪便沉渣分析系统

目的将DiaSys FE-2粪便沉渣分析仪的工作流程之中引入潜血试验,使潜血阳性标本有效快速筛检.方法将血标本经粪便处理剂处理后,分别以邻甲联苯胺法、氨基比林改良法和胶体金标记免疫法进行检测;用氨基比林改良法检测同样处理的粪便标本.结果对于血标本氨基比林改良法能快速准确地反应;邻甲联苯胺法及胶体金标记免疫夹心法均受粪便处理剂干扰,分别出现假阳性及假阴性结果;经处理的粪便标本用氨基比林改良法检测也不受干扰.结论氨基比林改良法有望成为FE-2粪便分析仪的工作流程中筛检粪便潜血的首选方法.     

酶联免疫法检测粪便潜血的分析

目的：评价酶联免疫法用于粪便潜血检测的应用与价值。方法：分别采用酶联免疫法和联苯胺法两种方法，同时检测250例患者敏感性；用人和四种动物的血液及肌肉悬液同时进行潜血试验来评价其特异性；用不同浓度的VitC溶液加入粪便悬液中检测其抗干扰能力，用纯化的已知浓度的Hb质控品来检测其灵敏度；并将试验结果进行对比分析，验证其与临床的符合程度。结果：通过一系列试验得出联苯胺法的假阳性率达到18．4％，而酶联免疫法特异性强，仅对人的Hb和肌红蛋白敏感，灵敏度高，基最低可检出0.2μg/ml对抗VitC的干扰能力强。结论：酶联免疫法在粪便潜血检测方面有着特异性强，灵敏度高及抗干扰能力强，操作简便等优点；值得在临床推广应用。     

类风湿因子干扰乙型肝炎表面抗原反向间接血凝法测定的分析

目的:研究类风湿因子(RF)对乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)反向间接血凝法检测的干扰。方法:对RF强阳性血清用胶乳凝集法半定量实验测定RF浓度后,用0 .9%的无菌生理盐水稀释成不同RF浓度的系列,再用反向间接血凝法和酶联免疫吸附法(EL ISA)同时做HBs Ag测定。结果:6份标本分别稀释成不同的RF浓度系列后,用EL ISA检测HBs Ag全部为阴性。用反向间接血凝法检测HBs Ag结果不定:当RF浓度≤2 5 0 IU/ ml时,全部为阴性;当RF浓度达30 0 IU / ml时有2份标本在V型血凝板第一孔底沉积的红细胞圆点周围不光滑;RF达35 0 IU / ml时,有4个标本出现阳性,阳性率为6 6 .6 % ;当RF达4 0 0 IU/ ml及以上时,有5个标本出现阳性,阳性率为83.3%。结论:高浓度的RF因子对HBs Ag反向间接血凝法测定有明显干扰,在日常工作中,使用反向间接血凝法检测HBs Ag时,中和实验坚决不能省略。在条件允许时最好用EL ISA,以保证检验结果的准确性。     

便潜血单克隆抗体法与联苯胺法的对比试验

便潜血单克隆抗体法与联苯胺法的对比试验石晶赵连爽祁虹张丽霞（第一临床学院检验科，沈阳１１０００１）关键词粪便；潜血试验；单克隆抗体法；联苯胺法既往粪便潜血检查以化学法为主，近年来为解决潜血试验的特异性，已有应用免疫学方法的趋势。本文对化学方法中的联苯...