奥曲肽和垂体后叶素对门脉高压血流动力学的影响

奥曲肽和垂体后叶素对门脉高压血流动力学的影响张达荣，等。中华消化杂志１９９５；１５（２）：８５应用９９ｍＴｅ－ＭＩＢＩ测定心／肝放射性摄取比值（Ｈ／Ｌ比值），脉冲多普勒超声检测门脉主干的血流量、血流流速及其内径，比较奥曲肽和垂体后叶素对肝硬化门脉高压...     

Octreotide对门脉血流动力学的影响

用彩色多普勒超声波观察静脉注射奥曲肽０．１ｍｇ对１７例门脉高压症患者和６例非门脉症患门脉血流的影响。结果表明奥曲肽能显著地缩小门脉患者的门静脉主干内径，增加门脉平均血流速度，而平均血流量及血流方向却无变化。非门脉高压症患者上述指标无统计学意义。     

Octreotide 对门脉血流动力学的影响

用彩色多普勒超声波观察静脉注射奥曲肽０．１ｍｇ对１７例门脉高压症患者和６例非门脉高压症患者门脉血流的影响。结果表明奥曲肽能显著地缩小门脉高压患者的门静脉主干内径（Ｐ＜０．００１），增加门脉平均血流速度（９０ｍｉｎ及２４ｈ，Ｐ＜０．０１；第７天，Ｐ＞０．０５），而平均血流量（Ｐ＞０．０５）及血流方向却无变化。非门脉高压症患者上述指标无统计学意义。     

异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏血液动力学的影响

实验观察了异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏和全身血液动力学的影响。结果表明：异搏定显著降低腹主动脉压和肝动脉血流阻力，而对门脉压、门脉血流量及门脉血流阻力均无显著影响。说明异搏定对肝硬变门脉高压症肝脏血流动力学影响较小，而对全身血液动力学有明显作用。提示异搏定对肝硬变肝脏血流动力学无任何有益作用，结果不支持异搏定用于肝硬变门脉高压症的治疗。     

门脉高压症患者门静脉系统血流动力学的变化

目的探讨肝硬化门脉高压患者门脉系统血流动力学参数变化及其临床意义。方法应用多普勒超声检测50例肝硬化门脉高压症患者门脉系统血流动力学参数,并以18例正常体检患者对照研究。分析两组间门脉系统相关血管血流动力学参数差异。结果病例组门静脉、脾静脉和脾动脉血管内径及其血流量较对照组均呈显著性增大（P〈0.01）,血流速度亦有增加,但无统计学显著意义（P〉0.05）。病例组脾静脉血流量/门静脉血流量（Qp/Qsv）为82.4%（1360.60/1650.57）,而对照组脾静脉血流量/门静脉血流量（Qp/Qsv）仅为37.7%（364.31/965.69）,两组间比较具有统计学显著性意义（P〈0.01）。结论门静脉高压患者存在门静脉系统血流动力学变化。提示其在门静脉高压症的发病机制中起重要作用。     

异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏血液动力学的影响

实验观察了异搏定对肝硬变门脉高压症狗肝脏和全身血液动力学的影响。结果表明：异搏定显著降低腹主动脉压和肝动脉血流阻力，而对门脉压、门脉血流量及门脉血流阻力均无明显影响。说明异搏定对肝硬变门脉高压症肝脏血液动力学影响较小，而对全身血液动力学有明显作用。提示异搏定对肝硬变狗肝脏血液动力学无任何有益作用，结果不支持异搏定用于肝硬变门脉高压症的治疗。     

多普勒彩超评估善得定对门脉血流动力学影响

目的：评估善得定对门脉血流动力学的影响。方法：应用多普勒彩超检测22例门脉高压患者及8例非门脉高压患者,用善得定治疗前后门静脉系统血流动力学变化。结果：门脉高压组患者,治疗后较用药前门静脉主干内径缩小（P〈0．001）,平均血流速度加快（P〈0．01）,血流量减少（P〈0．01）;非门脉高压症组患者中,门静脉主干内径、平均血流速度、血流量在在用药前后均无统计学上的差异（P〉0．05）。结论：善得定治疗门脉高压症患者,使门静脉主干内径缩小、血流量减少、血流速度加快。多普勒彩超对门静脉高压诊断及治疗评估有重要意义。     

当归对肝硬化门脉高压血流动力学的影响

为研究当归对肝硬化门脉血流动力学的影响,利用脉冲超声多普勒对26位肝炎后肝硬化门脉高压患者服用当归煎剂后,门脉血流动力学变化进行了监测。结果表明,长期服用当归后(10～12周),门脉高压患者门静脉内径(Dpv)、脾静脉内径(Dsv)、脾静脉血流量(Qsv)显著下降(P<0.05～0.01),而门静脉与脾静脉血流速度(Vpv、Vsv),门静脉血流量(Qpv)均无显著变化(P>0.05),当归可能通过降低血液粘滞性,降低脾循环亢进而改善门脉血流动力学。     

胃底静脉栓塞及脾动脉栓塞对门脉血流动力学的影响

目的探讨胃底静脉栓塞（PTVE）及部分脾动脉栓塞（PSE）对门脉血流动力学的影响。方法对43例门脉高压患者行PTVE及PSE，在盯VE前、后及PTVE＋PSE后分别测自由门脉压力（FPP）；同时运用彩色多普勒血管超声技术探测门静脉（PV）、脾静脉（SV）内径和最大血流速度，并计算各静脉的平均流速、血流量。结果PTVE后FPP有不同程度的升高（P〉0．05）。PTVE＋PSE后FPP明显下降（P〈0．05）。PV、SV直径明显缩小、血流速度显著改善（P〈0．05）。结论联合盯VE及PSE在快速有效的降低门脉压力的同时并不影响门脉平均血流量。在显著改善食管静脉曲张的同时能较好的维持肝脏灌流，对相应症状的改善有重要意义。     

彩色多普勒超声对肝硬化门脉血流动力学测定结果分析

目的：探讨彩色多普勒超声对肝硬化门脉系统的血流动力学的改变对临床诊断的指导意义。方法：运用彩色多普勒超声检查22例肝硬化患门脉系统的血充参数并与20例健康对照组进行对比分析。结果：肝硬化患门脉主干内径与对照组相比明显增宽，血流速度降低，血流量增加，门脉左、右支血流量之和小于门脉主干血流量。结论：彩色多普勒超声对肝硬化门脉高压的诊断有较大的临床价值。     

彩色多普勒超声在门脉高压症中的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声对判断或预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法：应用彩色多普勒超声检查４３例门脉高压症和４０例对照组的门脉系统血流动力学参数,并计算脾静脉血流量／门静脉血流量（ＱＳＶ／ＱＰＶ）比值。结果：门脉高压时脾门静脉增宽,血流量增大,但血流速度较对照组显著降低（ｐ〈０．０１或ｐ〈０．０５）;以上参数在门脉高压伴食管胃底静脉典张破裂出因组与无出血组比较无显著差异（ｐ〉０．０５）;阂脉     

彩色多普勒对门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血的判断

【目的】探讨肝硬化门脉高压症血流动力学变化及其与食管静脉曲张出血(EVB)的关系。【方法】应用彩色多普勒超声检查48例门脉高压症和45例对照组的门脉系统血流动力学参数,并计算脾静脉血流量/门静脉主干血流量Qsv/Qpv比值。【结果】门脉高压组血流量Qsv/Qpv比值显著高于对照组(P<0.05);且伴食管胃底静脉曲张破裂出血组较无出血组显著增高(P<0.05);以血流量Qsv/Qpv比值大于或等于0.42为界值对判断或预测近期食管胃底静脉曲张出血有较大的临床应用价值【结论】彩色多普勒超声对判断门脉系统血流动力学有重要价值,测定血流量SV/PT比值是一种方便且无侵入性的检查与预测门脉高压时食管胃底静脉曲张破裂出血的方法。     

双功超声多普勒对肝纤维化家兔门脉血流动力学的实验研究

实验用多普勒超声研究血吸虫病肝纤维化家兔门脉血流动力学的变化及药物对其的影响，并与正常兔对照。结果表明：与正常兔相比，血吸虫病肝纤维化家兔门脉内径明显增加（P＜0.01），血流速度明显降低（P＜O.05），而血流量稍增加（P＞0.05）。垂体后叶素能有效地减少门脉血流量，但它也降低心输出量；而硝普钠增加肝血流量的同时并不减低心输出量。提示多普勒可作为一种无创伤性的检测手段评价肝纤维化门脉血流动力学的变化及药物治疗门脉高压食道静脉曲张破裂出血的疗效。     

丹参对50例肝硬化门脉血流动力学的彩超观察

肝硬化患者多有门脉高压，而门脉高压常常引起患者呕血，危及生命。超声上门脉高压表现为门静脉内径（DPV）和脾静脉内径（DSV）增高，门静脉最大血流速度（PVX）降低，脾大。我院于2000年9月-2006年1月对门脉高压患者使用丹参，取得一定疗效。我们应用彩色多普勒监测门静脉和脾静脉的流速及血流量，报告如下。     

脉冲多普勒检测门脉血流动力学的临床价值

本文采用脉冲多普勒检测65例正常肝,88例慢性肝炎,76例肝硬化门脉高压患者的门静脉血流速度和门静脉血流量。结果表明,慢性肝炎门静脉血流速度和门静脉血沉量较正常肝无明显差异,而肝硬化门脉高压患者门静脉血流速度明显减慢,门静脉血流量显著增加。门静脉血流速度和血流量可作为诊断门脉高压的可靠性指标之一。     

肝硬化患者门静脉高压血流动力学改变的超声研究

目的采用彩色超声多普勒技术,测定肝硬化门静脉高压症门静脉系统的相关血流动力学参数指标,指导肝硬化门脉高压患者的治疗。方法选择2015年1月至2016年3月在本院就诊的肝硬化患者128例,脂肪肝病例150例,正常对照组50例。用超声作为诊断工具检测门静脉脾静脉血流情况,探讨肝硬化患者门静脉系统血流动力学变化。结果不同程度的肝硬化患者及脂肪肝患者门静脉及脾静脉血流速度、血管直径以及血流量有差异。结论采用超声测量肝硬化患者门脉系统血流动力学变化,在一定程度上能够反映门脉的压力变化,可指导治疗方案的选择。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压

目的 评价肝硬变门静脉高压病人行部分脾栓塞术（PSE）前后门脉血流动力学变化。方法 应用多普勒彩超检测22例肝硬变门静脉高压病人PSE术前后门脉、脾静主干内经（ID）、血流速度（PV）、血流量（CD）和脾脉大小。结果 PSE后门脉血流量、脾静脉血流量均显著下降（P〈0．05）。结论 PSE可改善门脉高动力循环状态。多普勒彩超测肝硬变病人的门脉血流动力学变化，可为PSE术选择病例及判断疗效提供临床依据。     

复方丹参对门脉高压症血流动力学影响的研究

通过对所致大鼠门脉高压和肝硬化门脉高压患者，经复方丹参治疗后门脉血流动力学改变进行的监测结果显示，复方丹参对大鼠各组间门脉高压形成率的影响有非常显著的差异，Ｐ＜０．０１；各组门脉压（ＰＶＰ）也有非常显著的差异，Ｐ＜０．０１；对肝硬化患者的门脉主干内径（ＤＰＶ）和门脉血流速度（ＶＰＶ）的影响因治疗时间不同，也有显著差异，Ｐ＜０．０５。提示复方丹参对门脉高压症有良好的预防和治疗作用。     

部分脾栓塞术治疗肝硬化门脉高压

目的评价肝硬变门静脉高压病人行部分脾栓塞术(PSE)前后门脉血流动力学变化.方法应用多普勒彩超检测22例肝硬变门静脉高压病人PSE术前后门脉、脾静主干内经(ID)、血流速度(PV)、血流量(CD)和脾脉大小.结果PSE后门脉血流量、脾静脉血流量均显著下降(P＜0.05).结论PSE可改善门脉高动力循环状态.多普勒彩超测肝硬变病人的门脉血流动力学变化,可为PSE术选择病例及判断疗效提供临床依据.     

丹参对肝硬化门脉高压血流动力学及血管活性物质影响的相关性

目的研究丹参对肝硬化门脉高压患者门脉系统血流动力学及血管活性物质的相关性影响。方法49例肝硬化门脉高压患者随机分为丹参治疗组与常规对照组,采用多普勒超声在治疗前与治疗2周后检测门脉血流动力学指标的变化,同时检测了丹参治疗前后血浆内毒素、一氧化氮、内皮素、前列腺素、心钠素及肿瘤坏死因子的水平变化。分析丹参对血管活性物质与门脉压力关系的影响。结果与治疗前比较,丹参治疗后门、脾静脉内径及其血流量明显减小（P〈0．05）,但内毒素及血管活性物质水平降低不明显。结论丹参能有效地降低肝硬化门脉高压,但对内毒素及血管活性物质水平无明显影响。