肝癌栓塞后坏死和自然坏死的比较研究

作者用光镜单盲观察１２例经肝动脉碘油抗癌药化疗栓塞（Ｌｐ－ＴＡＥ）和１４例未行Ｌｐ－ＴＡＥ治疗而切除的肝癌标本坏死的病理组织学变化。重点比较肝癌栓塞后坏死和自然坏死的不同。结果表明：肝癌栓后的主要病理变化是大片凝固性坏死；按时间变化分三期：即坏死进行期、机化期和瘢痕期。栓后坏死严重、范围广，呈单相性且坏死机化明显；自然坏死则较轻、范围小，呈多相性，坏死机化不明显，这为准确客观判断Ｌｐ－ＴＡＥ疗效提     

肝癌栓塞化疗后的碘油沉积形态及其影响因素分析

肝癌栓塞化疗后的碘油沉积形态及其影响因素分析吴礼明１刘阳河２经导管肝动脉灌注化疗药物及碘油抗癌药混悬剂栓塞治疗（ｌｉｐｉｄｄ－ｔｒａｓｃａｔｈｅｔｅｒ，ａｒｔｅ－ｒｉａｌｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ，ＬＰ－ＴＡＥ）中晚期原发性肝癌，国内外已普遍开展，疗效...     

肝动脉化疗栓塞配合无水酒清、白细胞介素Ⅱ治疗中晚期肝 …

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）配合无水酒精瘤内注射（ＰＥＩ）与ＴＡＣＥ合并灌注ＩＬ－２Ｉ治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ插管至肝肿瘤供血动脉行灌注化疗（卡铂０．３～０．５ｇ,Ｅ－ＡＤＭ６０～８０ｍｇ,５－Ｆｕ７５０～１０００ｍｇ）加碘没栓塞术。在治疗组介入治疗后２周,经Ｂ超引导下行经皮肝穿刺瘤内注入无水酒精。对照组经ＴＡＣＥ同时灌注ＩＬ－２。结果：治疗组有效率（Ｐ     

肝动脉栓塞化疗联合中药治疗对肝癌细胞凋亡的作用

目的 了解肝动脉栓塞化疗（ＴＡＣＥ）联合中药黄参冲剂治疗对肝癌细胞凋亡的诱导作用。方法 将４１例原发性肝癌分成两组：ＴＡＣＥ组（２０例）单纯给予ＴＡＣＥ治疗,联合组（２１ ）在ＴＡＣＥ治疗后给予中药黄参冲剂治疗,疗程结束后进行肝癌组织活检,用ＴｄＴ介导的ｄＵＴＰ缺口末端标记技术检测肝癌细胞凋亡状态。采用Ｋａｍｏｆｓｒｙｈ评分标准评价临床症状改善情况。结果 治疗结束后ＴＡＣＥ组和联合组肝癌细胞凋亡指     

肝动脉插管治疗晚期肝癌40例分析

对４０例Ⅲ期原发性肝癌进行了６３次肝动脉插管治疗。单纯化疗１０例，化疗（ＴＡＩ）＋碘化油栓塞（ＴＡＥ）３０例，其中１７例加用明胶海绵栓塞。栓塞３０例中，２４例肿瘤缩小，其中５例缩小５０％以上；未栓塞１０例中，仅２例略有缩小．ＡＦＰ增高的３５例中１８例下降（５１．４％）．治后ＴＡＥ３０例中存活＞６个月１４例（４６．７％）．＞１年５例（１６．７％）．ＴＡＩ１０例中仅１例存活＞６个月，无１例超过１年。结果表明：ＴＡＩ和ＴＡＥ是治疗晚期肝癌首选的方法，可以延长生存期，提高生活质量，对门脉癌栓作ＴＡＥ时要尽可能超选择，减少剩余肝组织的误栓。对Ａ－Ｖ分流病例，周围性栓塞与中央型栓塞同时进行，效果会更好。本文对插管治疗晚期肝癌的不足之处作了初步探讨。     

83例肝脏肿瘤经导管动脉化疗灌注栓塞术治疗

目的：探讨肝脏肿瘤经导管动脉化疗灌注栓塞术的疗效与其影响因素。方法;复习１９９６年以前８３例肝脏肿瘤经ＴＡＩ／ＴＡＥ术后病例。结果;本组原了性肝癌１年生存率４８．３％,肝转移瘤平均生存期１１．４个月;巨大肝血管瘤ＴＡＥ后疗铲满意。结论;本组原发性肝癌１年生存率偏低,除常见影响疗效因素外,还与内蒙古地理环境民族习俗和操作技术有关;富血直转移瘤及巨大肝血管瘤ＴＡＩ／ＴＡＥ疗效甚佳。     

大肝癌经肝动脉门静脉化疗栓塞缩小后的外科综合治疗

目的：探讨对手术不能切除的大肝癌,经选择性动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ）加门静脉化疗栓塞（ＰＶＣＥ）治疗缩小后,行外科综合治疗的疗效。方法：Ｅ睦动脉、,门静脉插管或经皮行ＴＡＣＥ加ＰＶＣＥ治疗大肝癌,对缩小后的４８便行手术发除１５例,Ｂ超引导经皮肝这本内无水酒精注射治疗２３例,开腹肝肿瘤深度冷冻治疗１０例,结果：ＴＡＣＥ加ＰＶＣＥ治疗后肝肿瘤由平均直径１０．６ｃｍ缩小到４．６ｃｍ,２７例ＡＦＰ阳性者１９     

经动脉插管肝段栓塞化疗(TASCE)治疗肝癌

目前经肝动脉插管栓塞化疗（ＴＡＣＥ）已被公认为是肝癌不能手术切除的首选方法。但大多肝癌患者合并肝硬化，肝功能较差，有的同时存在门静脉癌栓。因此，ＴＡＣＥ应用受到限制。我们采用经动脉插管肝段栓塞化疗（Ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒ Ａｒｔｅｒｉ－ａｌ Ｓｅｇｍｅｎｔａｌ Ｃｈｅｍｐｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ；ＴＡＳＣＥ），将极细导管超选至肝段动脉的靶血管，栓塞化疗所在该段的肿瘤，不影响其他各段肝组织的血供。我们收治的６例肝癌患者，有的伴有门静脉癌栓，术后无明显副作用，并取得满意疗效，现报告如下。１临床资料…     

肝动脉药物灌注栓塞治疗中晚期肝癌27例疗效分析

肝动脉药物灌注栓塞治疗中晚期肝癌２７例疗效分析周伟华吴建文杨俏玲陈芳肝动脉药物灌注化疗和栓塞术治疗中晚期肝癌已被广泛应用于临床，并取得了令人满意的效果。现将我科１９９３年３月～１９９６年２月间应用经肝动脉导管药物灌注化疗或栓塞（ＴＡＩ或ＴＡＥ）治疗中...     

鸦胆子油-碘油"夹馅"栓塞化疗、乙醇癌灶内注射联合免疫因子介入治疗中晚期肝癌

目的：评价邪胆子油－碘油“夹陷”栓塞法、瘤内注射乙醇与免疫因子联合介入治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：３７例失去手术机会的中晚期肝癌患者,分为两组：Ａ组交替做经肝动脉邪胆子油－碘油－抗癌药“夹陷”法栓塞化疗（ＴＡＥ）及经皮无水乙醇癌灶内注射（ＰＥＩ）,并联合局部应用免疫因子介入治疗;Ｂ组单纯用ＴＡＥ治疗。结果：Ａ组和Ｂ组的显效率,有效率、１年生存率分别为４７％和１０％、１００％和９０％、７６％和３     

双重介入治疗肝癌56例临床疗效观察

肝癌在我国的发病率很高 ,多数中、晚期肝癌确诊时已失去了手术机会。ＴＥＡ可最大限度地提高化疗药物的浓度 ,可基本消除化疗药物对全身的毒副反应而成为目前非手术治疗首选的方法[1 ] 。但是单纯的ＴＡＥ治疗并不能使肝脏肿瘤完全消失。残留的肝癌组织影响患者的治疗效果并增加复发、播散的机会。我们对 5 6例先行ＴＡＥ治疗的中、晚期肝癌患者术后一周再行ＰＥＩ治疗取得了明显效果。1 　临床资料1 1　对象是 1996年 3月至 2 0 0 1年5月上海第二医科大学附属仁济医院消化科采用单纯ＴＡＥ治疗后一周 ,又在Ｂ超引导下行ＰＥＩ治疗的中、晚…     

生脉注射液对肝癌TAE术增效减毒作用

目的：观察生脉注射液对４８例原发性肝癌患者行经皮肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）术后不良反应的疗效。方法：两组均按Ｓｅｌｄｉｎｇ法行ＴＡＥ术,对照组单用ＴＡＥ术治疗,生脉组加生脉注射液治疗。结果：用药１０～１４ｄ,生脉组术后发热、乏力等症状较对照组轻（Ｐ〈０．０５）,术后白细胞降低及谷－丙转氨酶（ＡＬＴ）升高幅度均较对照组小（Ｐ〈０．０５）。结论：生脉注射液对ＴＡＥ术具有较好的减毒增效作用。     

肝动脉化疗加栓塞治疗晚期肝癌伴门脉癌栓

肝动脉化疗加栓塞治疗晚期肝癌伴门脉癌栓温州市第二医院消化科（３２５０００）鲍洛文肝动脉化疗栓塞是治疗晚期肝癌的有效方法。但临床上对伴有门脉癌栓的肝癌，采用经导管肝动脉栓塞治疗（ＴＡＥ）一直是个难题１９９４年１月至１９９６年１２月间我院采用导管法治疗原...     

肝癌肝动脉化疗栓塞术后影响甲胎蛋白下降因素探讨

为探讨肝癌介入治疗后影响甲胎蛋白（ＡＦＰ）下降的有关因素，本文对４Ｏ例原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）后ＡＦＰ浓度变化进行分析，结果发现多结节型肝癌以及ＴＡＣＥ后肿块不变或增大者，出现肝内及肝外转移者、血清铁蛋白增高者、病情加重者，其ＡＲＰ值不易下降，上述指标在ＴＡＣＥ后ＡＦＰ仍≥４００ｎｇ／ｍＬ组与ＡＴＣＥ后ＡＦＰ≤２５０ｎｇ／ｍＬ组之间存在显著差异性（Ｐ＜０．０５），提示ＴＡＣＥ后检测ＡＦＰ助于肝癌临床过程的观察随访和治疗评价。     

肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉供血的变化

用双螺旋ＣＴ血管成像技术研究巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉对肿瘤血供的变化及门脉供血对化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗的影响。结果显示，门脉对巨块型肝癌的供血主要位于肿块周边部，经ＴＡＣＥ治疗后肿块周边部门脉血供增加（Ｐ＜０．０５），且与肿块缩小程度呈负相关（ｒ＝０．７９，Ｐ＜０．０１）。提示门脉对肿块供血明显者有必要行门脉途径介入治疗     

肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉供血的变化

用双螺旋ＣＴ血管成像技术研究巨块型肝癌肝动脉化疗栓塞前后门脉对肿瘤血供的变化及门脉供血对化疗栓塞（ＴＡＣＥ）治疗的影响。结果显示，门脉对巨块型肝癌的供血主要位于肿块周边部，经ＴＡＣＥ治疗后肿块周边部门脉血供增加（Ｐ〈０．０５），且与肿块缩小程度呈负相关（ｒ＝０．７９，Ｐ〈０．０１）。提示门脉对肿块供血明显者有必要行门脉途径介入治疗。     

肝癌经导管肝动脉化疗栓塞后：Ⅱ期切除的远期疗效分析

中晚期肝癌经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术后，为提高术后生存期，提供Ⅱ期切除术最佳指征。方法收集６２例中期肝癌经ＴＡＥ后Ⅱ期手术切除完整随访资料，分为未复发组、复发组、以术前ＴＡＥ次数，间隔时间、ＡＦＰ变化。     

肝动脉栓塞治疗48例肝转移性肿瘤效果分析

为探讨肝动脉化疗栓塞治疗肝转移性肿瘤的疗效,将肝脏转移性肿瘤４８例作经皮股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）,共１０８例次治疗。结果：治疗后总有效半年、１年、２年的生存率分别为７６．０％、４２．７％、１１．８％。认为肝动脉化疗栓塞同样是治疗肝脏转移性肿瘤重要手段,可以使病灶缩小,缓解症状,延长寿命,提高生活质量。     

肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌患者肝纤维化指标的影响

为探讨重复肝动脉化疗（ＴＡＥ）对原发性肝癌（ＰＨＣ）患者肝脏损伤的影响,对４０例经３次ＴＡＥ治疗的ＰＨＣ患者和２５例肝血管瘤患者（经１次ＴＡＥ治疗）测定治疗前后透明质酸（ＨＡ）,层粘连蛋白（ＬＮ）,人Ⅲ型前胶原（ＨｐｃⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ,Ｃ）的含量,结果发现第２次ＴＡＥ治疗后,上述４项指标ＴＡＥ前后均有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,以第３次ＴＡＥ后升高最为明显（Ｐ〈０．０１）。提示重复ＴＡＥ治疗常可     

供血动脉造影灌注化疗与栓塞治疗(附103例分析)

我院自１９９７年７月至１９９９年７月,共收治原发性中晚期肝癌１０３例,采用介入放射学治疗（经供血动脉造影灌注化疗与栓塞治疗）,获得较好疗效。本文对肝动脉解剖变异及肝癌多支供血的化疗灌注（ＴＡＩ）、肝动脉栓塞（ＴＡＥ）、化疗栓塞（ＴＡＣＥ）等进行探讨。临床资料　　１．一般资料　本组１０３例中,男７５例,女２８例;年龄２５～７７岁,平均４６．３岁;均为原发性中晚期肝癌患者,其中肿块型５６例,结节型２８例,弥漫型１９例。经临床检查、ＡＦＰ测定、影像方法等综合作出诊断。２．治疗方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅ…