白皮钦加味治疗男性血清抗精子抗体阳性43例

血清抗精子抗体（As—Ab）阳性是造成免疫性不育的重要因素之一。目前，中医界对其机理和治疗进行了一系列探索，取得了一些进展。笔者采用白皮饮加味治疗男性血清A3-Ab阳性43例，取得较好效果。现报道如下。     

中医药治疗抗精子抗体阳性患者临床观察

目的:探讨中医药对于抗精子抗体阳性患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法:将2008年10月～2010年10月在本院进行治疗的60例患者随机分为两组,观察组患者给予中药治疗,对照组患者进行西医治疗,对两组患者的治疗有效率进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率为93.3%(28/30),对照组患者治疗有效率为76.7%(23/30),观察组患者治疗有效率高于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药对于抗精子抗体阳性患者治疗效果较好,能够提高治疗有效率,具有很好的临床应用价值。     

加味五味消毒饮治疗男性弱精子症症治探讨

目的:观察加味五味消毒饮治疗男性弱精子症的疗效。将83例弱精子症患者,以五味消毒饮加味治疗,经过1～3疗程治疗。结果:总有效率达86.6%。结论:男子不育中医多以肾阴肾阳补肾填精法治疗,而本组病人因邪毒侵犯精道所致,以五味消毒饮加味治疗男性弱精子疗效满意。     

复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效观察

目的:观察复方玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性男性不育的临床疗效.方法:选取抗精子抗体阳性、中医辨证符合肾阳亏虚证、除外女方基本不孕因素的患者共120例,60例服用复方玄驹胶囊(玄驹组),60例服用醋酸泼尼松龙(激素组),三个月后分别复查抗精子抗体,并判断临床妊娠率.结果:玄驹组抗精子抗体转阴52例,临床妊娠45例;激素组抗精子抗体转阴34例,临床妊娠29例.结论:复发玄驹胶囊治疗抗精子抗体阳性不育患者转阴率高、临床妊娠率高,疗效显著.     

吸烟对男性精液中抗精子抗体及精子形态的影响

目的：通过调查男性吸烟情况并检测其精液中抗精子抗体含量及精子形态,探讨吸烟对精液质量的影响及其可能的机制。方法：采用队列研究法,研究对象有吸烟习惯的为暴露组,无吸烟习惯的为对照组;其中暴露组根据每日吸烟量再分为A、B、C三组,根据吸烟持续时间分为短期组及长期组。所有对象均在检查前进行问卷调查,并进行精液精子抗体含量及精子形态的检查。采用两独立样本t-检验比较计量资料;X2检验比较计数资料。结果：暴露各组阳性检出率显著高于对照组（P〈0．05）。不同每日吸烟量及吸烟持续时间的研究对象总体阳性检出率均显著高于对照组（P〈0．05）。对照组研究对象TZI为1．26±0．101、SDI为O．91±0．107,暴露组TzI为1．28±0．124、SDI为1.06±0．131,暴露组TZI、SDI显著高于对照组（P〈0．05）。暴露组A组及短期组TZI、SDI与对照组相比,差异无统计学意义;其他暴露组别TZI、SDI显著高于对照组（P〈0．05）。结论：吸烟可能会影响男性体内抗精子抗体的含量,增高抗精子抗体阳性检出率,能够会对精子形态造成不利影响,造成精子畸形,从而可能影响男性的生殖能力,需要进一步探究其机制。     

不育夫妇血清抗精子抗体和抗心磷脂抗体检验结果分析

目的:对不育夫妇血清抗精子抗体及抗心磷脂抗体进行检查,并分析其检测结果,以探讨两者在患者血清中的表达及意义。方法:选取本院所收治的60对不育夫妇作为观察组,同时选取同期来院进行健康体检的60对健康夫妇作为对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测两组被检人员的抗精子抗体及抗心磷脂抗体情况。对两组人员精液情况进行分析和比较。结果:经检测研究发现,观察组男性患者血清抗精子抗体表达明显高于对照组(P<0.05);而两组抗心磷脂抗体相比无明显差异(P>0.05)。观察组女性患者抗精子抗体及抗心磷脂抗体较对照组强(P<0.05);男性抗精子抗体阳性对p H值和精液量及精子密度、b级精子均无影响。观察组患者a级精子和精子活率及曲线运动速度、直线运动速度较对照组低(P<0.05)。结论:患者抗精子抗体及抗心磷脂抗体可能影响其精子活率和精子运动。     

抗JO-1抗体阳性的男性播散性盘状红斑狼疮1例

患者男,46岁。头皮、颜面部、肩颈部、双上肢多发红斑上覆黏着性鳞屑1年。皮肤科情况:头皮、双面颊、鼻背、额、耳轮、肩颈部、双上肢见多发大小不等暗红色丘疹或盘状斑块,双面颊皮损融合成片,表面附有灰白色黏着性鳞屑。皮损组织病理示:角化过度,毛囊角栓,表皮轻度萎缩,基底细胞液化变性,真皮浅层多少不等的淋巴细胞浸润,可见多量噬色素细胞,毛囊及汗腺周围淋巴细胞浸润。实验室检查:ANA阳性,抗JO-1抗体阳性。诊断:播散性盘状红斑狼疮。治疗:患者经硫酸羟氯喹片、泼尼松片、地奈德乳膏治疗病情缓解。     

加味地黄汤治疗男性少精、弱精子不育症

在男性不育症中,因少精、弱精子所致是造成不育的主要原因之一,我院男性科自1998年至2002年共收集、筛选治疗200例少精、弱精子不育患者,通过临床治疗观察,取得良好疗效,结果总结如下.     

抗精子抗体的研究进展

精子抗原成分比较复杂,在免疫性不育中所起的作用也不相同,近年来许多与受精和早期胚胎发育有关的精子抗原受到特别关注.抗精子抗体(AsAb)在生育方面的影响也越来越引起人们的重视.本文就精子抗原的复杂性、AsAb影响男性生育的各个主要环节及各类AsAb对生育的影响作一简述.     

不育男性合并UU感染者抗精子抗体及不同类型分布

目的分析不育男性合并解脲脲原体(UU)感染者抗精子抗体及不同类型分布。方法选取2017年1月至2019年1月文昌市人民医院诊治的331例男性不育患者作为研究对象。使用全自动精子分析仪检测患者精子参数,同时检测患者UU感染率、抗精子抗体(AsAb)及其不同类型分布状况。结果 331例患者UU感染人数为176例,阳性率为53.17%;将331例患者依据UU感染情况分为2组,分别为UU阳性组和UU阴性组,UU阳性组患者向前运动精子比例、精液量、活动精子浓度与精子总数均低于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);UU阳性组患者其精浆AsAb阳性率为41.48%(73/176),UU阴性组患者其精浆AsAb阳性率为38.06%(59/155),差异无统计学意义(P>0.05);UU阳性组患者血清AsAb-IgA阳性率高于UU阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床不育男性UU感染患者其精子质量下降,这可能和患者血清内AsAb-IgA阳性率上升有关。     

抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达及意义

目的:探讨抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达和意义。方法:应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测50对不育夫妇和40对正常生育夫妇血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体的表达情况及精液分析。结果:不育组男性血清抗精子抗体表达较对照组明显增高(P0.05),抗心磷脂抗体表达无统计学意义。不孕组女性抗精子抗体和抗心磷脂抗体表达较对照组明显增高具有统计学意义(P0.05)。男性中抗精子抗体阳性对精液量、PH值、精子密度及b级精子无影响。精子活率、a级精子、直线运动速度和曲线运动速度实验组与对照组相比差异有统计学意义(P0.01)。结论:抗精子抗体可降低精液质量;抗精子抗体和抗心磷脂抗体影响精子活率及精子运动,从而导致不孕不育。     

泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系研究

目的:探讨泌尿生殖道感染不育男性与精子活率、抗精子抗体的关系。方法:随机选取近3年来就诊于我院的患者180例:其中60例男性不育且既往或正患有泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(A组);其中60例男性不育且无泌尿生殖系统感染(包括支原体、衣原体等感染)的患者为研究对象(B组);其中38例已生育健康男性作为对照(C组)。采用精子微生物动静态图象检测系统(Computer-aided sperm analysis,CASA)检测精液的基本参数;采用ELISA法进行检测抗精子抗体;结果采用Spearman相关性分析。结果:A组与B组之间在抗精子抗体方面存在统计学差异(P<0.05);A组与C组之间在精子活力、精子活率、抗精子抗体等方面均存在统计学差异(P<0.05);B组与C组之间在精子活率方面存在统计学差异(P<0.05)。经Spearman相关性分析可知:泌尿生殖道感染不育男性与精子活力之间没有显著的相关性(P>0.05);泌尿生殖道感染不育男性与精子活率之间有显著的正相关性(P<0.05);泌尿生殖道感染不育男性与抗精子抗体之间有显著的负相关性(P<0.05)。结论:泌尿生殖系统感染不育男性与精子活率、抗精子抗体之间具有一定的相关性,但是具体的病理病因机制尚未探讨,以期后期更加深入地研究。     

酶联免疫法检测血清抗精子抗体的进展研究

目的：进一步研究各类抗精子抗体对生育的影响。方法：临床应用ELISA法检测血清抗精子抗体。结果：ELISA法操作简单、方便迅速、灵敏性高、特异性强、准确性强、临床效果好。结论：深入研究生殖相关抗原对于了解生殖过程中的信号传导机理和解决不孕不育中的免疫病理具有现实意义。     

麻风患者抗心磷脂抗体阳性一例

患者女,46岁。因下肢麻木8年、面部红斑伴下肢水肿2年于2010年9月3日入院。患者8年前无明显诱因出现双下肢麻木,以双足趾端开始,逐渐向上发展至小腿,未予重视。2年前,出现双手麻木、颜面部红斑,红斑可自行消退,同时有双下肢水肿,至当地医院就诊,予中药治疗后水肿可消退(用药不详),但红斑及下肢水肿症状反复发作。     

抗MDA5抗体阳性重症皮肌炎1例

患者女,31岁,多发肌肉疼痛4个月,咳嗽、气短2个月,发热3 d.肌电图提示肌炎活动期;特发性炎性肌炎谱示:抗MDA5抗体IgG(3+),抗Ro-52抗体IgG(3+);胸部CT提示两肺间质性改变及感染.诊断:皮肌炎,肺间质病变,I型呼吸衰竭,肺部感染.     

抗精子抗体对不孕症的影响

目的：探讨抗精子抗体（Asab）对不孕症的影响。方法：我们用间接酶联免疫法（ELISA法）测定女性血清和男性血清及精浆中Asab水平,观察其对不孕症的影响。结果：Asab在女性血清及男性精浆阳性率不孕组均高于正常组,差异有显著意义（P〈0．05）,在男性血清阳性率两组间差异无显著意义（P〉0．05）。女性血清瓜口6阳性率在人流1次组与2次组比较,无显著性差异（P〉0．05）,而≥3次组则明显高于前两组（P〈0．05）。小如阳性不孕组精子密度及活率均较正常组降低,畸形率升高,差异有显著意义（P〈0．05）。结论：Asab在不孕症中起重要作用,治疗Asab有助于治疗不孕症。     

精子凝集抗体所致男性不育症的中医辨证论治

精子凝集是最普通的精子自身抗体，是造成男性不育的原因之一，笔者依据祖国医学理论时精．予凝集的病因病枳进行了初探并提出了自己的观点，对临床表现进行了概括，分成四型辨证论治，有肾阳不足精子凝集证；肾阴亏损精予凝集证；肝经湿热精子凝集证和肝气郁结精子凝集证。每型对主证、治则、方药和其它疗法作了说明，对自己研制的处方、药物细减、药量进行了介绍，以供同行参考。     

精子凝集抗体所致男性不育症的中医辨证论治

抗精子抗体所致自身免疫反应，可影响生育，在临床实践中已经认识到它的重要性，目前已被广泛重视。其中精子凝集是最普通的精于自身抗体。据报道在男性不育症中约占4-7％有精子凝集，已确认男性不育原因之一。当男性的血液和精浆中存在着精于凝集抗体时，精子会发生头对头、尾对尾或混合凝集现象，即精子凝集抗体。抗精子抗体的滴度越高，精于发生凝集和致使游动精子停止运动的现象越严重。     

抗U1RNP抗体阳性新生儿红斑狼疮一例

患儿女,于生后20d出现左足底红斑,几天后面部、躯干出现类似红斑,耳后较多。一般情况尚可,无发热,无腹泻。其母为第3胎第1产,前两次为人工流产,此次妊娠体检时未见异常,孕40周,剖腹产一足月女婴。患儿体重3．75b,身长5lcm,呼吸40次,心率140次,Apgar评分在5min与10min均为10分。     

不孕症患者下生殖道支原体感染与血清抗精子抗体相关性分析

目的：研究女性不孕症患者下生殖道解脲支原体（UU）感染与血清抗精子抗体阳性之间的关系。方法：2011年3月至2012年3月就诊的120例女性不孕症患者为观察组,纳入同期健康体检的60例有生育史的女性为对照组。采用培养法对受试者宫颈黏液进行UU检测,酶联免疫吸附法检测血清抗精子抗体（AsAb）。结果：观察组UU阳性检出率（55．8％）明显高于对照组（23．3％,X2=17．071,P〈0．05）;观察组AsAb阳性率（45％）明显高于对照组（10％,x2=22．050,P〈0．05）;UU检测阳性患者AsAb阳性率（60．5％）明显高于UU阴性患者（11．1％,X2：48．889,P〈0．05）。结论：下生殖道UU感染及血清AsAb阳性是导致女性不孕症的重要原因,AsAb的产生与UU感染有关。