骨伤科分泌物病原菌耐药性分析及抗感染药物选择

目的 分析骨伤科伤口分泌物病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2017年1月至2020年12月内蒙古自治区人民医院骨伤科分离的586株阳性菌株,采用VITEK 2 Comapct 60全自动细菌鉴定药敏分析系统对细菌鉴定和药敏进行分析。结果 分离出阳性菌株586株,革兰阳性菌408株,占69.62%;革兰阴性菌171株,占29.18%。革兰阳性球菌检出前三位分别是：金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,粪肠球菌。革兰阴性杆菌检出前三位分别是：大肠埃希菌,阴沟肠杆菌,肺炎克雷伯菌。药敏试验结果表明革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素耐药率高,对万古霉素和利奈唑胺敏感性高。革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对青霉素类药物耐药率高,对亚胺培南、美罗培南耐药率低,大肠埃希菌的耐药性总体显著高于肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌。结论 骨伤科分泌物检出以革兰阳性菌为主,其中金黄色葡萄球菌大约占三分之一。临床上应结合药敏试验和病人病情,选择合适的药物进行抗感染治疗。     

2014-2015年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析2014-2015年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性疾病病原菌的分布及耐药性.方法 选取2014年3月-2015年11月中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性疾病患儿标本906份,分析菌株标本来源、病原菌分布及主要耐药菌对常用抗菌药物的耐药性.结果 菌株标本共906份,主要来自痰液,构成比为52.76%.其中革兰阴性菌342例(37.75%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性菌535例(59.05%),主要为人葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌;真菌29例(3.20%),其中白色念珠菌24例.革兰阴性菌中,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉呈高耐药性,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药性明显较高,但对复方新诺明、环丙沙星、亚胺培南、左旋氧氟沙星均无耐药性,鲍曼不动杆菌对头孢唑啉、呋喃妥因耐药率较其他药物更高,铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、复方新诺明呈高耐药性;革兰阳性菌中,人葡萄球菌对红霉素、青霉素G耐药性较高,金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药性明显高于其他药物,表皮葡萄球菌则对青霉素G、苯唑西林、红霉素有高度耐药性,溶血葡萄球菌对青霉素G耐药率高达100%.结论 儿科重症监护病房感染性疾病病原菌较为广泛,临床上应根据致病菌株及耐药情况选择针对性抗菌药物,避免抗生素的滥用.     

Mohnarin2009年度报告:门急诊患者来源细菌耐药监测

目的 了解我国门急诊患者分离细菌的耐药状况与发展趋势.方法 监测2009年度卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)所属114所医院临床分离细菌耐药状况,采用标准纸片扩散法或自动化临床微生物方法,测定细菌敏感性,依据CISI 2009年标准,以WHONET 5.5软件进行数据分析.结果 114所医院按照监测方案共获得临床分离菌9929株,其中革兰阴性菌6109株(61.5%);革兰阳性菌3820株(38.5%).最常见的细菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌与表皮葡萄球菌.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌的检出率分别为45.6%,69.8%和68.1%;未发现万古霉素耐药葡萄球菌.粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素耐药率分别为1.2%和3.1%;未发现利奈唑胺耐药肠球菌.肺炎链球菌对青霉素的敏感率>60.0%.大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBL比率分别为51.7%和45.9%.有0.3%的大肠埃希菌和0.7%的肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药.铜绿假单胞菌对碳青酶烯类的耐药率约20%;鲍曼不动杆菌对其耐药率大多>50%.结论 我国门急诊来源病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌多见;门急诊来源MRSA的发生率较2008年低;但大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs的阳性率高于2008年.     

泌尿外科患者医院感染的致病菌与药物敏感性研究

目的探讨泌尿外科患者医院感染的致病菌与药物敏感性。方法选取2016年3月～2017年6月于我院接受治疗的110例泌尿外科医院感染患者为研究对象,收集患者临床资料进行分析。在无菌情况下对患者进行取样并送检,观察并分析医院感染的病原菌分布情况和主要病原菌对抗菌药物的耐药性。结果临床分离病原菌中,革兰阴性菌的分离率最高,为71.67%。其中革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌为15.00%、表皮葡萄球菌为9.17%以及粪肠球菌为4.17%;革兰阴性菌包括大肠埃希菌为28.33%、铜绿假单胞菌为21.67%、鲍曼不动杆菌为15.00%、肺炎克雷伯菌为6.67%,其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的分离率最高。主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素(100.00%)和氨苄西林(91.23%)的耐药率最高,表皮葡萄球菌对青霉素(100.00%)和氨苄西林(86.54%)的耐药率最高,粪肠球菌对青霉素耐药率最高为94.65%。表皮葡萄球菌对乙酰唑胺的耐药率最低为0,粪肠球菌对乙酰唑胺的耐药率最低为0。结论泌尿外科患者医院感染以革兰阴性菌为主,医院应加强抗菌药物的监管力度,根据药敏试验结果采用耐药率低的药物进行治疗,以期降低医院感染的发生。     

476例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中致病菌的分布及其耐药性分析

目的:分析胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中细菌培养及药敏试验结果。方法:抽取2018年4月—2019年4月间收治的胎膜早破孕妇476例资料,统计其宫颈分泌物标本中细菌培养及药敏试验结果,分析其细菌的分布及其耐药性。结果:476例胎膜早破孕妇宫颈分泌物标本中分离出致病菌株182株,其中110株革兰阳性球菌(60.44%)、45株革兰阴性球菌(24.72%)和27株真菌(14.84%);革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌对氨苄西林、青霉素G耐药率较高,金黄色葡萄球菌对庆大霉素、氨苄西林、青霉素G耐药率较高,链球菌对氨苄西林、苯唑西林的耐药率较高,且三者致病菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率均为0.00%;革兰阴性球菌中大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高,肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对环丙沙星、氨苄西林的耐药率较高。结论:胎膜早破孕妇宫颈分泌物中病原菌具有复杂多样性,且不同病原菌对抗菌药物的耐药性各异,鉴于孕妇及胎儿临床用药的特殊性,临床应参照病情和药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以确保治疗的有效性。     

骨科感染患者临床标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院骨科感染患者临床标本中病原菌的分布与耐药情况。方法：选取2019年1月—2021年12月南阳市中心医院收治的感染患者作为研究对象,分析其病原菌的分布与耐药情况。结果：1 225份骨科感染患者标本,主要来自伤口分泌物、痰液、尿液、与血液标本;共分离出病原菌1 341株,其中革兰阴性菌732株（占54.59%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌）、革兰阳性菌498株（占37.14%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌）和真菌111株（占8.28%）;大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星的耐药率较低（<15.00%）,对头孢曲松、氨苄西林、阿莫西林等药物的耐药率较高（>80.00%）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺均未产生耐药,对青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率较高（>55.00%）。结论：骨科患者感染的致病菌主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和金黄色葡萄球菌,临床应结合药敏试验结果制定抗感染治疗方案,以加快感染的消退。     

2016～2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布及耐药率分析

目的:回顾性调查2016~2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布和对常见抗菌药物的耐药率,为临床住院患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法:选择该院2016~2018年院感患者作为研究对象,分析院内感染的病原菌分布及耐药情况。结果:1650例感染患者,共检出病原菌1042株。院内感染病原菌检出数量前五位的分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌;院内感染部位前3位为泌尿道,手术切口和下呼吸道;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药性均为最高,对碳青霉烯类抗菌药物较为敏感。肺炎克雷伯菌除对氨苄西林的耐药情况比大肠埃希菌严重以外,对其他药物耐药率均较大肠埃希菌低。阴沟肠杆菌对头孢唑林和头孢呋辛耐药率超75%,对其余药物耐药率均低于15%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,在70%以上。铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率100.00%,对阿米卡星耐药率2.38%。屎肠球菌与粪肠球菌对青霉素及庆大霉素耐药率较高,均未发现对万古霉素耐药。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素和左氧氟沙星未见耐药。结论:院内感染病原菌种类较为固定,病原菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物临床应用管理及院感防控措施,多方协作以减少耐药菌株在院内传播。     

基层医院儿科病区病原菌分布及耐药性分析

目的：了解我院儿科病区的病原菌分布及耐药情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法：对2013年10月至2015年5月我院儿科病区分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析与总结。结果：1 564份标本共检出病原菌327株,阳性率为20.9%;其中革兰阳性菌占52.6%,革兰阴性菌占44.3%,真菌占3.1%。排名前5位的病原菌依次为肺炎链球菌（25.4%）、金黄色葡萄球菌（16.5%）、大肠埃希菌（14.7%）、肺炎克雷伯菌（8.6%）和流感嗜血杆菌（6.1%）。革兰阳性菌对红霉素和青霉素的耐药率较高,其中肺炎链球菌对红霉素和青霉素的耐药率分别为95.5%和62.1%;革兰阴性菌对第三、四代头孢菌素、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类等的耐药率较低,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶的耐药率分别为8.8%和25.0%。多重耐药肺炎链球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌的检出率分别为45.6%、87.5%和35.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为18.4%,产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为53.5%和38.5%。结论：我院儿科病区以革兰阳性球菌感染为主,多重耐药肺炎链球菌的检出率较高,应加强抗菌药物合理使用的监管,减少耐药菌株的产生。     

2013—2016年海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌的分布及其耐药性分析

目的 探讨2013—2016年海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 对海口市第一八七医院2013年3月—2016年3月收治的四肢创伤性骨折住院患者3841例进行回顾性分析,收集病原菌感染的83例患者的资料,对其病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌89株,其中革兰阴性菌28株,构成比为31.46%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌;革兰阳性菌61株,构成比为68.54%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和鸟肠球菌.大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星、舒巴坦、超广谱β内酰胺酶、头孢曲松、头孢唑啉的耐药率为70.00%~100.00%;而对厄他培南、哌拉西林、丁胺卡那霉素、红霉素、亚胺硫霉素敏感.阴沟肠杆菌对亚胺硫霉素的耐药率为0.00%,对其他抗菌药物的耐药率为25.00%~100.00%.革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌均对氨苄西林、达福普丁、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因敏感,表皮葡萄球菌还对环丙沙星敏感,耐药率为0.00%;两者对青霉素均不具有耐药性,耐药率为100.00%.此外,两者对其他的抗菌药物耐性率均不达50.00%.结论 海口市第一八七医院四肢创伤性骨折感染病原菌以革兰阳性菌为主,临床应结合药敏试验,合理选用抗菌药物;同时要重视加强细菌耐药性的检测.     

某院妇产科围绝经期尿路感染患者尿标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院妇产科围绝经期尿路感染（urinary tract infection,UTI）患者尿标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2023年1月赣州市赣县区人民医院妇产科收治的172例围绝经期UTI患者为研究对象,采集患者的尿标本进行病原菌检查和药敏试验,分析患者尿标本中病原菌的分布与耐药情况。结果：172例围绝经期UTI患者尿标本中共检出病原菌126株,其中革兰阴性菌81株（占64.29%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌）、革兰阳性菌38株（占30.16%,主要为表皮葡萄球菌、粪肠球菌和金黄色葡萄球菌）和真菌7株（占5.56%）;药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林、左氧氟沙星、红霉素、环丙沙星的耐药率相对较高（≥50.00%）,对美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢他啶和亚胺培南的耐药率较低（<20.00%）;表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%,对替考拉宁、利福平的耐药率亦较低（≤20.00%）,而对...     

某院80例脑卒中并发医院感染患者标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的：分析医院脑卒中并发医院感染患者标本中病原菌的分布与耐药特点,为临床抗菌药物的合理选用提供参考。方法：选取2020年1月—2021年1月宜春市第三人民医院收治的80例脑卒中并发医院感染患者作为研究对象,分析患者标本中病原菌的分布与主要病原菌耐药情况。结果：80例并发医院感染的脑卒中患者标本中共分离出80株病原菌,其中革兰阴性菌55株（占68.75%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌）、革兰阴性菌18株（占22.50%,主要为金黄色葡萄球菌和屎肠球菌）和真菌7株（占8.75%）;药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对替加环素、美罗培南、多黏菌素B、亚胺培南的耐药率均较低（<30.00%）,而对庆大霉素、氨苄西林、头孢唑林的耐药率均较高（>70.00%）;金黄色葡萄球菌和屎肠球菌对万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因的耐药率均较低（<30.00%）,而对红霉素、左氧氟沙星、苯唑西林、青霉素G的耐药率均较高（>80.00%）。结论：脑卒中患者并发医院感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其主要病原菌均具有较强的耐药性,临床应加强病原菌及其耐药情况的...     

某院皮肤感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药性分析

目的：分析医院皮肤感染患者标本中病原菌的检出情况与耐药特点,为临床皮肤感染患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2020年1月—2022年1月洛阳市第六人民医院皮肤科门诊收治的98例皮肤感染患者作为研究对象,采集患者皮肤感染部位的分泌物或脓液标本行微生物检查和药敏试验,分析患者标本中病原菌的检出情况与耐药状况。结果：98例皮肤感染患者标本中共检出109株病原菌,其中革兰阴性菌45株（占41.28%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主）、革兰阳性菌56株（占51.38%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌为主）和真菌8株（占7.34%）;药敏结果显示,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率为0.00%,对青霉素、红霉素的耐药率较高（>85.00%）;铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为0.00%,对头孢曲松、头孢他啶、头孢唑林的耐药率较高（≥70.00%）;白假丝酵母对两性霉素B、氟康唑、伏立康唑、5-氟尿嘧啶、伊曲康唑的耐药率均较低（<20.00%）。结论：医院门诊皮肤感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌...     

血流感染的病原菌分布及耐药性分析

目的：分析2015年1月~2015年12月我院血流感染患者主要病原菌的构成及耐药性,为临床血流感染的诊断与治疗提供依据。方法血液培养采用美国 BD 公司 Bactec FX 型和法国梅里埃公司 Bact/ Alert 3D 240型血培养仪;细菌鉴定采用德国 Walkway 96 Plus 和法国梅里埃 API 鉴定系统;抗菌药物敏感试验分别采用 Micro Scan药敏板联合 K-B 纸片扩散法;药物敏感性结果统计分析采用 Whonet 5.6软件。结果血流感染患者中革兰阳性菌检出率为34.55%,革兰阴性菌检出率为63.11%,其中革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌（31.69%）和肺炎克雷伯菌（8.83%）,革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌（8.05%）和金黄色葡萄球菌（7.53%）;葡萄球菌、肠球菌和肺炎链球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感,对红霉素和克林霉素耐药率均高于70%;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、弗氏枸橼酸杆菌和阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南100%敏感,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为15.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢曲松的耐药率分别47.5%和32.4%,对左氧氟沙星的耐药率分别51.6%和20.6%。结论我院血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,临床应重视血培养标本送检和细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。     

肾结石患者行输尿管软镜碎石术后并发尿路感染的病原学特点分析

目的：分析肾结石患者行输尿管软镜碎石术后并发尿路感染的病原学特点。方法：选取2020年8月—2022年8月抚州市第二人民医院收治的85例肾结石术后尿路感染患者作为研究对象,采集患者尿液标本送检,经病原菌培养、药敏试验明确病原菌分布特点及其耐药情况。结果：85例患者标本中,共检出107株病原菌,其中革兰阴性菌72株（占67.29%）,株数排名前3位的为大肠埃希菌（占27.10%）、肺炎克雷伯菌（占15.89%）、铜绿假单胞菌（占14.02%）,革兰阳性菌29株（占27.10%）,排名前3位的为肠球菌属（占11.21%）、金黄色葡萄球菌（占8.41%）、凝固酶阴性葡萄球菌（占4.67%）,真菌6株（占5.61%）;主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南未产生耐药,对头孢曲松、头孢呋辛和氨苄西林的耐药率较高;主要革兰阳性菌肠球菌属、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素未产生耐药,对红霉素、氯霉素、青霉素、四环素的耐药率较高。结论：肾结石患者术后尿路感染的病原菌以革兰阴性菌为主,致病菌对常规抗菌药物的耐药率普遍偏高,应加以重视,并选用针对性药...     

2016—2019年淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌分布及耐药性分析

目的分析2016-2019年淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病病原菌的分布及耐药性。方法回顾性分析2016年1月-2019年4月淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室的病原菌分布情况和耐药性。结果共检测出病原菌221株,其中革兰阳性菌78株,构成比为35.29%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;革兰阴性菌143株,构成比为64.71%,主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌。肺炎链球菌对复方磺胺甲唑和红霉素的耐药率最高,为91.67%,对头孢吡肟、万古霉素的耐药率最低,为0.00%。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为90.00%,对万古霉素、头孢吡肟、头孢曲松和头孢唑林的耐药率最低,为0.00%。表皮葡萄球菌对红霉素、青霉素和氨苄西林的耐药率最高,为100.00%,对万古霉素的耐药率最低,为0.00%。肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为97.96%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的耐药率最低,为0.00%,对氨苄西林的耐药率最高,为94.29%;铜绿假单胞菌对舒巴坦的耐药率最低,为3.85%,对氨苄西林、头孢呋辛的耐药率最高,为100.00%。结论淮南新华医疗集团新华医院新生儿科重症监护室感染性疾病所分离的病原菌中以革兰阴性菌为主,多数病原菌都具有较高的耐药性,临床药敏检测和细菌分析对于新生儿重症监护室的抗感染治疗具有重要指导意义,能够显著减少耐药菌的出现,提高治疗效果。     

血流感染病原菌分布及耐药特性分析

目的了解血流感染主要病原菌的分布特点及对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药。方法对2006年1月—2011年6月期间本院临床各科室送检的血培养标本采用美国Bactec9120全自动血培养仪进行培养,Vitek-32型仪进行菌种鉴定,纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性,头孢西丁法检测耐甲氧西林葡菌球菌,WHONET5.6软件分析数据。结果共分离出598株病原菌,其中革兰阳性球菌282株,占47.2%;革兰阴性杆菌289株,占48.3%,真菌15株,占2.5%。最常见的感染菌分别为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌检出率分别为63.9%和87.9%,其对青霉素耐药率均>95.0%,均未发现对万古霉素和替考拉宁耐药株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素耐药率最低,对氨苄西林耐药率分别为93.8%和100%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为16.7%,而鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率高达63.6%,鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药率均>60%。结论本单位血流感染以大肠埃希菌和葡萄球菌为主。表皮葡萄球菌较金黄色葡萄球菌耐药性严重,非发酵菌比肠杆菌科细菌耐药性严重,尤其是鲍曼不动杆菌引起的血流感染无经验抗菌药物可选,必须在药敏试验指导下用药。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

2型糖尿病患者合并尿路感染病原菌特点及耐药性

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染病原菌分布特点及其耐药性研究.方法 2型糖尿病患者387例,其中合并尿路感染为268例,采用无菌法收集患者的尿液标本进行细菌培养并进行药敏试验,分析2型糖尿病合并尿路感染病原菌分布特点及其耐药性.结果 T2DMUTI患者尿液标本中分离革兰阴性杆菌为主,占57.18％,其中依次为大肠埃希菌、克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性球菌占24.51％,依次为肠球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌占18.31％,均为白色假丝酵母菌.大肠埃希菌主要对氨苄西林、复方磺胺甲嗯唑、左旋氧氟沙星具有较高的耐药性;克雷伯菌主要对氨苄西林具有较高的耐药性,耐药率为72.92％;鲍曼不动杆菌主要对复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、环丙沙星和氨苄西林具有较高的耐药性;铜绿假单胞菌主要对头孢曲松具有较高的耐药性,耐药率为66.67％;肠球菌主要对氨苄西林、红霉素、环丙沙星、左旋氧氟沙星具有较高的耐药性;表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌均对万古霉素耐药性高,耐药率分别为100％.结论 临床上应及早对T2DMUTI患者进行细菌培养和药敏试验,以便合理指导用药,及时治愈感染,减少患者耐药发生.     

2017-2018年南京市儿童医院儿科重症监护病房感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 了解南京市儿童医院儿科重症监护病房（PICU）病原菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法 对2017年1月-2018年12月南京市儿童医院PICU住院患儿送检标本所分离的病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果 共分离出306株病原菌,主要来自痰液,共191例,构成比为62.41%。革兰阳性菌120株,构成比为39.21%,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和屎肠球菌;革兰阴性菌166株,构成比为54.25%,主要为肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌;真菌20株,构成比为6.54%。金黄色葡萄球菌对环丙沙星、替加环素、万古霉素、左氧氟沙星、喹努普汀/达福普汀、利福平、利奈唑胺、莫西沙星和庆大霉素完全敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率高达93.88%。肺炎链球菌对克林霉素、红霉素完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对氯霉素、青霉素G、万古霉素的耐药菌株。屎肠球菌对氨苄西林和青霉素G完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对喹努普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素和万古霉素的耐药菌株。肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,耐药率为100.00%,未发现对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药菌株;流感嗜血杆菌对头孢曲松和美洛培南的耐药率较低,均为3.70%。大肠埃希菌对阿米卡星完全敏感。铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、阿米卡星完全敏感。鲍曼不动杆菌除了对头孢噻肟完全耐药外,对其他抗菌药物的耐药率均较低,且对左氧氟沙星完全敏感。结论 南京市儿童医院PICU医院感染菌耐药性严重,应加强病原菌耐药性的监测,为临床合理应用抗菌药物提供依据。     

某院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发血流感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院消化系统恶性肿瘤患者化疗后并发血流感染（bloodstream infection,BSI）的病原菌分布与耐药特点,为临床化疗患者BSI的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年5月—2022年5月鹤壁市人民医院收治的125例化疗后并发BSI的消化系统恶性肿瘤患者作为研究对象,采集患者的血液标本进行血培养和药敏试验,分析患者化疗后并发BSI的病原菌分布与耐药情况。结果：125例化疗后并发BSI患者血标本中共分离出134株病原菌,其中革兰阴性菌74株（占55.22%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主）、革兰阳性菌53株（占39.55%,以屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主）和真菌7株（占5.22%）;药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢唑林、哌拉西林、头孢哌酮、环丙沙星、头孢曲松的耐药率较高（≥60.00%）,对阿米卡星、氨曲南、亚胺培南、美罗培南的耐药率相对较低（≤20.00%）;屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对左氧氟沙星、红霉素、青霉素G、四环素、莫西沙星的耐药率均较高（≥70.00%）,对...