针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:评价针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行针刺合并帕罗西汀(10mg/d)和单纯帕罗西汀(20mg/d)治疗的对照研究,其中针刺合并帕罗西汀组(针药组)29例,帕罗西洒组28例,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表HAMD,汉密尔顿焦虑量表HAMA,临床总体评定量表CGI评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果:经6周治疗后,针药组总有效率86.21%,显效率62.06%;帕罗西汀组分别为82.14%、57.14%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).针药组治疗第1周就起效.两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较有显著性差异(P＜0.01),两组之间比较无差异(P＜0.05).针药组的不良反应相对于帕罗西汀组少而轻.结论:针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症临床观察

目的通过观察针刺配合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,为肝气郁结型抑郁症探索更为有效的治疗方法。方法将60例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺配合帕罗西汀治疗,对照组单纯服用帕罗西汀,连续治疗8星期,治疗前后以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候量表和中枢性神经递质检测作为观察指标,评定疗效结果。结果治疗组总有效率为96.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。在中医证候方面、5-HT浓度方面,治疗组都明显优于对照组(P0.01)。结论针刺配合帕罗西汀是临床治疗肝气郁结型抑郁症的一种有效可行的方法。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍临床观察

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍(肝气郁结型)的临床疗效。方法:选择符合中医郁病肝气郁结型的躯体形式障碍患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀,对照组单用帕罗西汀,共治疗6周。分别于治疗第3周和第6周末观察并比较两组患者中医临床疗效、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分值、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值。结果:两组治疗后与治疗前相比,中医临床疗效、SCL-90躯体化因子分、HAMD量表分值均有明显改善;与同期对照组比较,治疗组中医临床疗效、SCL-90躯体化因子分、HAMD量表积分改善更明显。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗肝气郁结型躯体形式障碍临床疗效确切,副反应发生率低。     

解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症50例临床观察

目的观察解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将100例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各50例,两组最终各完成研究49例。治疗组给予口服解郁胶囊(每次4粒,每日3次)和帕罗西汀片(每次20 mg,每日1次),对照组仅给予口服帕罗西汀片,两组疗程均为6周。比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)[包括病情严重程度(SI)、疗效总评(GI)及疗效指数(EI)]、临床疗效及不良反应。结果两组治疗2、4、6周HAMD总分、HAMA总分及SI评分与治疗前比较明显降低(P0.01)。治疗组HAMD总分、GI评分及EI治疗第2、4、6周均低于同时间点对照组(P0.05或P0.01)。治疗组HAMA总分、SI评分治疗2、6周均低于同时间点对照组(P0.05或P0.01)。两组HAMD各因子评分治疗后不同时间分别与本组治疗前比较均明显降低(P0.05或P0.01)。治疗2周,治疗组焦虑、体重、睡眠障碍、绝望各因子评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01);治疗4周,治疗组日夜因子评分低于对照组(P0.01);治疗6周,治疗组焦虑、认知、阻滞、绝望障碍各因子评分均明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组临床疗效比较治疗组优于对照组(P0.01)。结论解郁胶囊联合帕罗西汀片治疗抑郁症能明显提高临床疗效,且不良事件较单纯西药低。     

柴桂温胆定志汤治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的随机对照研究

目的观察柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的临床疗效。方法将北京市鼓楼中医医院和北京中医药大学国医堂门诊就诊的65例西医符合抑郁症失眠,中医符合阳郁痰阻证诊断患者,随机分为对照组32例,治疗组33例,对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在盐酸帕罗西汀片治疗基础上给予柴桂温胆定志汤治疗。治疗4周后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗疗效及不良反应。结果 2组均能显著降低HAMD和PSQI评分,治疗组改善抑郁状况HAMD总有效率为96.97%,高于对照组的93.73%,治疗组改善睡眠情况PSQI总有效率为96.96%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组17.6%(P0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠的临床疗效确切,可提升抗抑郁效果,改善睡眠质量,并减少抗抑郁药物的不良副反应的发生,值得推广和应用。     

针药结合治疗持续性躯体形式疼痛障碍的对照研究

[目的]研究针刺联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效.[方法]将86例持续性躯体形式疼痛障碍的患者随机分为针刺组(治疗组)、帕罗西汀组(对照组).在治疗前及治疗2、4、8周末各评定1次简易McGill疼痛量表(SF-MPQ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和治疗不良反应量表(TESS).[结果]两组间的PPI总分减分率8周末有统计学差异,HAMD和HAMA总分减分率8周末无统计学差异;治疗组HAMD和HAMA总分在4、8周末与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组HAMD总分在4、8周末,HAMA总分在2、4、8周末与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).[结论]针刺联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍可以更好的缓解疼痛,改善患者不良情绪,且比单独帕罗西汀治疗起效快.     

天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症临床研究

目的:观察天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症的临床疗效。方法:选取重度抑郁症患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服,观察组在对照组基础上给予天麻钩藤汤加减治疗。治疗12周后,评估2组患者的抑郁程度和外周血清炎症相关因子白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量。结果:治疗前,2组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD评分和HAMA评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组HAMD评分和HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组IL-6和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组IL-6和IL-1β水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6和IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。结论:天麻钩藤汤加减联合盐酸帕罗西汀片治疗重度抑郁症的临床疗效优于单独使用盐酸帕罗西汀片,能够有效缓解患者抑郁症状,降低血清炎症因子IL-6和IL-1β水平。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症40例临床观察

目的：探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症临床疗效。方法：将80例抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予帕罗西汀单独治疗;治疗组在对照组基础上加用奥氮平治疗,连续治疗6周,用汉密顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）在治疗前后进行评分,评价临床疗效并观察不良反应发生情况。结果：治疗6周后,治疗组的HAMA和HAMD评分均显著低于对照组（P〈0．05）;治疗组的显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05）;治疗组的不良反应发生率与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症的疗效确切,值得推广应用。     

通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究

目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗。结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组疗效比较无统计学差异(P0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P0.05)。结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者。     

帕罗西汀联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨盐酸帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院确诊为抑郁状态的患者共100例纳入研究并分组,每组50例,对照组单用盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组口服帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗,12周为1疗程。比较两组患者治疗前后症状积分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分改善情况;比较两组患者白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)等炎症指标水平改善情况;比较两组临床疗效及不良反应差异。结果 :治疗后患者症状积分、IL-6、IL-2、HAMD评分等指标水平均降低,但治疗组改善更显著,P0.05;治疗组有效率98.00%,对照组82.00%,差异显著,P0.05。结论:帕罗西汀片联合解郁合欢汤治疗抑郁症效果显著,可更好地改善抑郁状态,降低炎症因子水平,优于单用帕罗西汀片治疗。     

帕罗西汀加逍遥丸治疗抑郁症的临床对照研究

目的探讨帕罗西汀联合逍遥丸治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将62例符合中西医诊断标准的住院抑郁症患者随机分为帕罗西汀联合逍遥丸组和单用帕罗西汀组,每组各31例,共治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床总体评定量表(CGI)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果2组患者治疗后HAMD和CGI-SI分值较治疗前均有显著性差异(P均<0.01),治疗2周末2组间HAMD分值比较有显著性差异(P<0.05),但在治疗6周末2组HAMD和CGI-SI分值比较无显著性差异(P均>0.05),而2组TESS分值比较有显著性差异(P<0.05)。结论逍遥丸合并帕罗西汀治疗抑郁症起效快、疗效好,不良反应少而轻,治疗依从性高,复发率低,可作为治疗抑郁症的有效可行方法之一。     

半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗青年抑郁症临床观察

目的观察半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀治疗青年抑郁症的临床疗效。方法将72例青年抑郁症病人且符合郁病肝气郁结证者随机分为两组,治疗组予盐酸氟西汀与半夏厚朴汤加味治疗,对照组予盐酸氟西汀治疗。结果治疗组总有效率97.2%,优于对照组的77.8%（P〈0.05）;治疗组治疗后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分优于对照组（P〈0.05）。结论半夏厚朴汤加味联合盐酸氟西汀较单用盐酸氟西汀能更好改善抑郁状态。     

疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症临床研究

目的：观察疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法治疗老年脑梗塞后抑郁症的临床疗效。方法：将74例老年脑梗塞后抑郁症患者随机平均分为治疗组和对照组,治疗组采用疏肝解郁汤配合电子生物反馈治疗,对照组给予口服盐酸帕罗西汀片治疗,观察两组的临床疗效,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）分别在治疗前、治疗后第14、28、42、56天进行评定。结果：治疗组有效率为91.89%,对照组有效率70.27%,两组间疗效比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗14 d后,治疗组抑郁症状明显改善,HAMD、HAMA评分均降低,组间比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗28、42、56 d后,治疗组患者HAMD、HAMA评分明显低于对照组,组间比较有显著统计学意义（P〈0.01）;治疗组在第28、42、56天时TESS不良反应评分低于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：疏肝解郁汤配合电子生物反馈疗法对老年脑梗塞后抑郁症有较好临床疗效,且无明显副作用。     

中西医结合治疗老年抑郁症疗效观察

目的探讨中西医结合治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法将80例老年抑郁症患者分为2组,研究组40例使用中药合并帕罗西汀治疗,对照组40例使用帕罗西汀治疗,疗程均为12周,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评价疗效,采用不良反应量表(TESS)评价不良反应。结论 2组总有效率相比无统计学差异(2=0.178,P>0.05)。治疗2周、4周后研究组HAMD评分与对照组相比有统计学差异(P<0.05),第4周开始研究组TESS评分低于对照组。结果中西医结合治疗老年抑郁症具有起效快、不良反应低的特点。     

利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症临床研究

目的：观察利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效和不良反应。方法：将60例难治性抑郁症患者平均分为研究组（利培酮合并帕罗西汀）和对照组（帕罗西汀合并安慰剂）。疗程12周。于治疗前及治疗4、8、12周末分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表（CGI）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗4周研究组HAMD总分及各因子分比治疗前明显降低，并显著低于对照组，TESS评分两组无显著性差异。结论：利培酮合并帕罗西汀治疗难治性抑郁症疗效确切。     

针药并用治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺合并氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将53例抑郁症患者分为针刺合并氟西汀组30例(观察组)和单纯氟西汀组23例(对照组).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:经6周治疗后,观察组有效率80.0%,对照组为69.6%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05).两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05).观察组的不良反应相对于对照组少而轻.结论:针刺合并氟西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

自拟调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症78例临床研究

目的：观察调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及安全性。方法：将153例脑卒中后抑郁症患者随机分组,其中治疗组78例在常规服用帕罗西汀基础上加用调神达郁汤,对照组75例常规服用帕罗西汀,于治疗前及治疗后2周4周6周,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）抑郁自评量表（SDS）,神经功能缺损评分（CNS）评定其疗效,并观察药物副作用。结果：治疗组有效率与对照组比较差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组评分与对照组评分比较差异有显著意义（P〈0.05）,2组治疗后与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）,治疗组不良反应发生率少于对照组（P〈0.05）,结论：调神达郁汤治疗脑卒中后抑郁症对于改善抑郁状态及神经系统缺损功能均有较好疗效,且安全无明显不良反应。     

百合地黄汤联合帕罗西汀治疗阴虚型广泛性焦虑症30例临床观察

目的:观察百合地黄汤联合帕罗西汀片治疗阴虚型广泛性焦虑症的临床疗效。方法:将我院收治的55例阴虚型广泛性焦虑症患者随机分为治疗组30例和对照组25例。对照组予口服帕罗西汀片治疗,治疗组在对照组基础上联合百合地黄汤治疗。在治疗前及治疗第2、4周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)量表及HAMA减分率对两组进行疗效评价。结果:治疗组HAMA评分及HAMA减分率均优于对照组(P0.05),且经治4周后疗效优于经治2周后疗效(P0.05)。结论:百合地黄汤联合帕罗西汀片治疗阴虚型广泛性焦虑症疗效确切。     

解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床研究

目的:评价解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效、安全性。方法:本研究通过组内治疗前后和对照组的比较临床研究,对比抑郁症患者的抑郁、焦虑状态改变。结果:1)2组HAMD、HAMA的总分显著降低,治疗后与治疗前比较有统计学意义(P0.05)。解郁安神定志汤合用帕罗西汀组治疗有效率达97.4%,对照组有效率达89.7%。2)解郁安神定志汤合用帕罗西汀组出现不良反应的有7例(17.9%),对照组出现不良反应的有27例(69.2%),2组有统计学意义(P0.01)。结论:解郁安神定志汤合用帕罗西汀治疗抑郁症安全有效,通过治疗既能减轻患者的抑郁程度,又能改善伴随的焦虑状态,同时引起的不良反应远远低于单纯西药治疗。     

帕罗西汀与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的:比较帕罗西汀和氟西汀对老年抑郁症的疗效和不良反应。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组和氟西汀组,分别给予帕罗西汀和氟西汀治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:帕罗西汀组和氟西汀总显效率分别为83.2%和76.6%,二者疗效相仿。HAMD评分帕罗西汀组治疗2周即显著下降,氟西汀组治疗4周时显著下降。帕罗西汀组副反应较少,而氟西汀组常见的不良反应为恶心、口干、失眠、兴奋等。结论:帕罗西汀是一种安全、有效的抗抑郁药物,适合用于老年抑郁症患者。