正交试验优选加味龟鹿二仙膏提取工艺研究

目的：优选加味龟鹿二仙膏的最佳提取工艺。方法：以浸膏得率和松果菊苷为评价指标,采用L9（33）正交表优选加味龟鹿二仙膏的制备工艺。结果：最佳工艺为15倍量的水煎煮3次,每次2 h。结论：优选的工艺设计合理,符合实际生产,可操作性大,稳定可靠。     

龟鹿二仙膏助阳药理作用研究

目的 :观察龟鹿二仙膏助阳的药理作用。方法 :测定去势大鼠性腺器官指数及皮质激素阳虚模型小鼠的自主活动增加及常压耐寒冷环境中的存活时间。结果 :龟鹿二仙膏能显著增加去势大鼠前列腺及精囊腺指数 ,使腺细胞增生、扩大、萎缩明显改善 ;龟鹿二仙膏还能明显提高肾阳虚小鼠自主活动 ,显著延长在寒冷状态下存活时间。结论 :龟鹿二仙膏有较好助阳作用     

龟鹿二仙膏提高耐力作用研究

目的：研究龟鹿二仙膏的温肾益精、补气养血作用。方法：采用负荷游泳时间及常压密闭环境存活时间试验方法。结果：龟鹿二仙膏可明显延长小鼠贞荷游泳时间及在密闭环境中的存活时间。结论：龟鹿二仙膏有较好提高耐力作用。     

加味龟鹿二仙汤对乳腺癌患者化疗骨髓毒性的影响*

目的：观察加味龟鹿二仙汤对乳腺癌化疗骨髓毒性的影响。方法：将96例乳腺癌患者分为两组,治疗组（n=49）化疗同期服用加味龟鹿二仙汤,对照组（n=47）化疗同期服用鲨肝醇。连续6个疗程,比较化疗前后两组患者重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）使用率、毒副反应。结果：治疗组较对照组G-CSF使用率低（P<005）;治疗组白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板下降程度轻,恢复快,单个核细胞对乳腺癌细胞杀伤活性增强。结论：化疗联合使用加味龟鹿二仙汤不仅可以减少升白药物使用频率,同时有效减轻化疗所致的骨髓毒性,提高患者的免疫力。     

龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症的临床研究

目的观察龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法选取76例绝经妇女骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用阿仑膦酸钠片口服治疗,观察组在对照组治疗基础上予以龟鹿二仙膏口服治疗。比较2组治疗前后腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平变化及临床疗效。结果治疗前,2组患者腰椎及股骨近端BMD、血清IGF-1和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腰椎及股骨近端BMD均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗后,2组患者血清IGF-1均较治疗前明显升高,TNF-α均较治疗前明显降低,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.11%,显著高于对照组的68.42%(P0.05)。结论应用龟鹿二仙膏联合阿仑膦酸钠片治疗绝经妇女骨质疏松症可显著升高腰椎及股骨近端BMD,改善血清IGF-1及TNF-α水平,提高临床疗效,值得推广应用。     

龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究

目的:采用龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究.方法:观察患者用药前后心绞痛每天发作次数,心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标有无改善.结果:两组患者用药前后心绞痛每天发作次数、心电图24h缺血总负荷、E2、NO、LDL-C等指标改善有显著意义(P<0.05或P<0.01),中药组在停用或减服抗心绞痛药物的情况下与西药组比较,降低心绞痛发作次数及改善心肌缺血仍无显著差异(P>0.05),提高患者E2、降低LDL-C方面与尼尔雌醇相类似(P>0.05),提高NO水平优于西药组(P<0.05).结论:龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛有延缓患者衰老及抗心绞痛作用.     

龟鹿二仙胶方义与应用述要

龟鹿二仙胶,又名龟鹿二仙膏,由瘫角胶、龟板、枸杞子、人参组成。其方见于《医方考·虚损劳瘵门》,方后论：“精极,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。”然据其方义,既可作为治疗各科虚证的基本方,也可作为保健的常用方。     

龟鹿二仙胶的现代运用

<正>龟鹿二仙胶为中医传统名方,明代(1569年)王三才所著的《医便》就有详细记载,该方由鹿角胶、龟板、人参、枸杞子组成。方中龟板、鹿角胶二仙为主药,均归肾经。《古今名医方论·龟鹿二仙膏》云龟得天地之阴气最厚,善通任脉,其腹甲为胶,能滋阴潜阳、补血。鹿得天地之阳气最全,善通督脉,其角为胶,能补肾阳、生精血。人参大补元气而生津。枸杞子益精生血。《医方考·虚损劳瘵门》云人参善于固气     

龟鹿二仙胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞育的临床研究

目的：采用龟鹿二侧胶加味治疗绝经后妇女不稳定型心绞痛的临床研究。方法：艇药前后心绞痛每天发作次数,心电图２４缺血总负荷、Ｅ２、ＮＯ、ＬＤＬ－Ｃ等指标有无改善。结果：两组患者用药前后心绞痛每天发作次数、心电图２４ｈ缺血总负荷、Ｅ２、ＮＯ、ＬＤＬ－Ｃ等指标改善有显著意义（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）,中药组在停用或减服抗心绞痛药物的情况下与西药组比较,降低心绞痛发作及改善心肌缺血仍无显著差异（Ｐ〉０．     

龟鹿二仙胶加味方联合泼尼松片治疗Duchenne型肌营养不良的疗效观察

目的 观察龟鹿二仙胶加味方联合泼尼松片治疗Duchenne型肌营养不良（Duchenne muscular dystrophy,DMD）的疗效。方法 将49例DMD患者随机分为观察组（19例）、对照组（30例）。观察组采用龟鹿二仙胶加味方联合泼尼松片的中西医结合治疗方案,对照组仅用泼尼松片治疗。治疗前及连续治疗3个月后,分别观察自汗盗汗、步行异常等临床症状的改善情况,并检测血清肌酸激酶（creatine kinase, CK）、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB, CK-MB）水平。结果 连续治疗3个月后,观察组自汗盗汗、步行异常评分显著升高（P<0.05）,两组治疗前后自汗盗汗、步行异常、睡眠质量异常、乏力懒言评分差值的差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后CK、CK-MB水平均显著下降（P<0.05）,两组治疗前后LDH、CK-MB差值的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 龟鹿二仙胶加味方联合泼尼松片不仅改善DMD患者的临床症状,而且修复其血清CK、CK-MB的异常。     

二仙汤对去卵巢骨质疏松模型大鼠血清I型胶原氨基端延长肽影响的实验研究

目的观察二仙汤对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨质疏松的干预作用。方法取3月龄SPF级健康雌性SD大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、治疗组和西药对照组、中药对照组,每组10只。假手术组行假手术,其余4组行双侧卵巢摘除术,术后4周开始治疗。治疗组灌胃二仙汤[按10 g/(kg·d)剂量],中药对照组灌胃仙灵骨葆[按10 g/(kg·d)剂量],西药对照组灌胃戊酸雌二醇片[按0.2 mg/(kg·d)剂量],假手术组及模型组灌胃生理盐水(按1 ml/100 g体重)。给药12周后以双能X线骨密度测定仪测定骨密度,麻醉后采血,分离血清后测定各组动物I型胶原羧基端肽(β-Crosslaps)、总I型胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ca和P的含量。结果与模型组比较,假手术组、治疗组、中药对照组、西药对照组Ca/P、骨密度、P1NP比值均显著增高(P<0.05),β-Crosslaps含量均显著降低(P<0.01);治疗组、中药对照组、西药对照组P含量显著降低(P<0.05);治疗组Ca含量显著高于中药对照组及西药对照组(P<0.01),西药对照组β-Crosslaps含量降低(P<0.01)。治疗组及西药对照组骨密度低于假手术组(P<0.01),3治疗组之间P1NP含量无差异(P>0.05)。结论二仙汤对去卵巢大鼠骨质疏松的形成有干预作用。     

龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤的保护作用

目的 研究龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤的保护作用。方法 体外培养SD大鼠骨髓间充质干细胞,传至第二代后分5组培养:正常组、地塞米松（10-8mol/L）组、骨化三醇含药血清组、龟鹿二仙胶含药血清低剂量组、龟鹿二仙胶含药血清高剂量组。MTT法检测骨髓间充质干细胞活力,检测细胞上清中的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、炎症因子白介素-6（IL-6）、小鼠白介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。采用Western blot检测Nrf-2/HO-1/NF-κB信号通路蛋白表达。结果 龟鹿二仙胶能显著提高细胞活力,增加SOD水平、降低MDA水平、降低炎症因子水平,增加蛋白Nrf-2、HO-1蛋白表达水平,降低NF-κB信号蛋白表达。结论 龟鹿二仙胶对地塞米松诱导骨髓间充质干细胞损伤有保护作用,且作用与调控Nrf-2/HO-1/NF-κB信号相关。      

加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能、免疫功能分析

目的 探讨加味龟鹿二仙胶对晚期大肠癌化疗患者临床效果、骨髓功能和免疫功能的影响。方法 回顾性分析2017 年9 月～2019 年6 月我院收集的晚期大肠癌患者66 例,既往3 个月内化疗曾出现骨髓抑制并使用过集落刺激因子,分为研究组和对照组,各33 例,对照组使用常规化疗,研究组在对照组的基础上加用加味龟鹿二仙胶,比较两组的近期治疗效果、不良反应、中医证候积分、骨髓功能、骨髓抑制和免疫功能以及生活质量。结果 研究组的治疗效果比对照组更优（P＜0.05）,不良反应比对照组低（P＜0.05）,中医证候积分比对照组优（P＜0.05）,生活质量比对照组更好（P＜0.05）,骨髓功能和免疫功能均比对照组好（P＜0.05）,骨髓抑制的发生率比对照组低（P＜0.05）。结论 对晚期大肠癌化疗患者加用加味龟鹿二仙胶治疗,可以提高治疗效果,降低不良反应,更为安全可靠,且可有效改善患者中医证候积分、骨髓功能和免疫功能,提高患者的生活质量,因此可在临床推广应用。     

龟鹿二仙胶汤含药血清对兔骨髓基质干细胞增殖的影响

目的：观察龟鹿二仙胶汤对骨髓基质干细胞（BMSCs）增殖的影响,确定影响BMSCs增殖的最佳中药血清浓度。方法：经前期体外分离、纯化、培养获得兔BMSCs,运用不同浓度的龟鹿二仙胶汤中药含药血清对获得的兔BMSCs进行药物干预24、48、72h后,采用MTT、免疫组化、流式细胞仪等方法,研究龟鹿二仙胶汤对BMSCs增殖的影响。结果：MTT比色实验显示,龟鹿二仙胶各浓度组均能不同程度地促进BMSCs的能量代谢,促进BMSCs增殖,与空白对照组相比有显著差异（P〈0．01）,而且以15倍药物浓度组为最佳。免疫组化结果证实,龟鹿二仙胶汤含药血清可通过促进PCNA表达来控制DNA复制,以15倍龟鹿二仙胶汤药物浓度血清培养时BMSCs表达致密的棕褐色颗粒最多,其他浓度组及TGF—β3组较多,空白对照组则最少。FCM结果显示,二仙胶汤药物血清能显著提高BMSCs增殖指数,且以15倍药物浓度龟鹿血清培养时最明显。结论：龟鹿二仙胶汤刺激BMSCs增值与药物浓度有关,低浓度龟鹿二仙胶汤就能显著刺激BMSCs增殖,无论是48h、72h测验均为15倍药物浓度时具有显著的增值作用,而更高浓度龟鹿二仙胶汤则表现为促进BMSCs增殖作用减弱。     

参芪二仙片质量标准研究

目的：建立参芪二仙片的质量标准。方法：采用反相高效液相色谱法对参芪二仙片中主要成分淫羊藿苷进行定量分析,同时对制剂中的主要药味红参、当归、黄柏进行薄层鉴别。结果：用高效液相色谱法测定淫羊藿苷的含量,在0．022～0．110μg范围内,淫羊藿苷面积值与进样量有良好的线性关系,r为0．9999。平均加样回收率为97．5％,RSD=I．32％（n=6）,薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论：本方法简便,重现性好,可有效控制制剂的质量。     

二仙汤加味治疗绝经后微血管性心绞痛疗效观察

目的:观察二仙汤加味治疗绝经后微血管性心绞痛的疗效。方法:将80例绝经后微血管性心绞痛患者随机分为常规治疗组(对照组)50例,伍用二仙汤治疗组(治疗组)30例。治疗4周后,比较两组心绞痛发作频率和心电图运动试验,包括ST段压低幅度的变化。结果:治疗组心绞痛发作频率和心电图运动试验结果显著改善,与对照组比较存在显著差异。结论:常规药物合二仙汤加味对绝经后微血管性心绞痛治疗安全有效。     

参桂鹿茸丸的质量标准研究

目的：建立参桂鹿茸丸的质量标准。方法：采用TLC法对白芍、黄芩进行定性鉴别;采用HPLC法测定白芍中芍药苷的含量。结果：薄层色谱图斑点清晰,阴性样品无干扰;芍药苷在127.4～637.0ng范围内线性关系良好,平均回收率99.74%,RSD为1.53%（n=5）。结论：该方法专属性强,灵敏度高,重现性好,可用于参桂鹿茸丸的质量控制。     

HPLC法测定四子补益膏剂中特女贞苷的含量

目的：建立四子补益膏剂中特女贞苷的含量测定方法。方法采用高效液相色谱（ HPLC）法测定四子补益膏剂中特女贞苷的含量,色谱柱采用Luna C18柱（4．6 mm ×250 mm,5μm）;乙腈-0．01 mol／L磷酸二氢钾（23∶77）为流动相,检测波长224 nm,柱温25℃;流速为0．7 mL／min。结果测得特女贞苷在0．05～1．6 g／L浓度范围内与特女贞苷峰面积之间具有良好的线性关系（R＝0．9999）,平均回收率为97．1％,RSD为0．75％（ n＝6）。结论该方法准确可靠、重复性好可用于测定四子补益膏剂中特女贞苷的含量。