肝脓肿置管引流23例

<正> 近4年间,我们采用经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿23例,现报告如下。 1 临床资料 23例中,男18例,女5例;年龄最小19岁,最大55岁。肝右叶19例,左叶4例,均为单发性脓肿;细菌性19例,阿米巴4例。脓腔直径最大11.5cm,最小4.5cm;脓腔距体表最深7.0cm,最浅2.5cm。发病至就诊时间最长14天。经B超确诊21例,CT确诊2例。 2 治疗方法 本组病例于置管前均在B超或A超下定点定向、消毒铺巾局麻后,试行穿刺脓腔,抽得脓液后,穿刺针暂不拔出,切开皮肤1.0cm,再置换有侧臂套管针穿刺,     

Miles术后会阴伤口处理和肠造口康复治疗的观察

目的 探讨低位直肠癌施行Miles术后会阴伤口处理和人工肛门康复治疗的经验.方法 回顾分析距肛缘6 cm以下的低位直肠癌患者58例,行Miles术术后会阴伤口处理和肠造口康复治疗情况.结果 58例患者经治疗后,54例无骶前感染,拔管后7～10 d痊愈;3例无骶前感染,但创口有少量脓性分泌物,经治疗19 d后痊愈;1例骶...     

新生儿巨大帽状腱膜下脓肿1例

<正>患者女,19天,因发现头部渐增性包块19天入院。患儿出院后,其母即发现右额颞顶部有一鸡蛋大小包块,质软．且逐渐增大,无明发热史。产伤史不详,无恶心呕吐、抽搐．体检;精神尚可,营养中等,右额?顶部有一lOcm*7cm*5cm大小包块,表面肤色正常,质软,有波动感,似有压痛．压上不哭闹。神经系统检查未发现阳性体征．遂以帽状腱膜下血肿收住院。人院后经止血,对症治疗、包块未见明显消退．5天后,行诊断性穿刺,发现穿刺液为脓性物,镜检有大量脓球与白细     

小儿脓胸、脓气胸33例临床分析

<正> 我院1978年至1991年共收治小儿脓胸、脓气胸33例,现临床分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组33例,男19例,女14例。年龄在40天至14岁之间,其中5岁以下20例,占60.6%。脓胸27例,脓气胸6例。33例均为单侧,其中右侧17例,左     

干酪性鼻炎及干酪性鼻窦炎33例报告

1999～ 2 0 0 2年 2月我院共收治经病理确诊的干酪性鼻炎及鼻窦炎 33例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :33例中男 18例 ,女 15例 ;平均年龄 4 3.8岁。病程 4～ 17个月 ;血涕及抽吸性血痰 2 4例 ,鼻内有异味19例 ;伴有头痛 17例 ,鼻根胀痛及同侧眼球痛 7例 ,其它症状有鼻塞、多涕、嗅觉障碍等。前鼻镜检查发现受累鼻窦鼻道积脓 7例 ,鼻息肉形成伴鼻道积脓 2例。鼻内镜检查发现异常改变有 2 4例 ,其中鼻道深部积脓及有小息肉形成 19例 ,发现窦口附近有干酪样物排出 4例。CT检查 :单侧上颌窦受累 2 3例 ,单侧前组筛窦及上颌窦均受累 …     

女性急性淋病21例初步报告

本组21例女性,已婚10例,未婚11例。年龄20～31岁。21例中10例有不法性交史,8例为夫妻接触感染,配偶尿道分泌物涂片均已查见革兰氏阴性双球菌。19例白带增多或脓性白带,绝大多数否认有泌尿系感染症状。尿道口或尿道旁腺开口未能挤出脓液,阴道口和阴道壁潮红;阴道内有大量淡黄或黄绿色脓性分泌物。宫颈充血,子宫外口有浓液。双合诊子宫及附件无压痛,未触及炎性包块。21例患者阴液或宫颈排液涂片,革兰氏染色见细胞内外有     

绝经后宫腔积脓20例临床分析

目的:探讨绝经后宫腔积脓的准确诊断及合理治疗,并减少误诊。方法:回顾性分析20例绝经后宫腔积脓患者临床资料,对其发病特点,诊治方法加以分析总结。结果:明确诊断16例,误诊4例;手术治疗8例,保守治疗11例,19例痊愈出院,1例转上级医院。结论:绝经后宫腔积脓临床表现不典型,易误诊,阴道超声检查可准确诊断减少误诊,治疗应个体化,则疗效更佳。     

中西医结合治疗新生儿脓疱疮临床观察

新生儿脓疤疮是指新生儿时期,皮肤发生的一种以周围无红晕的薄壁水、脓痛为特点的感染性疾病。笔者运用中西医结合治疗该病36例,取得满意疗效,现报告如下：lits床资料全部病例为1996年6月一1998年9月收住院的新生）L脓疤疮患儿,其诊断符合《实用新生儿学》的诊断标准［‘］。共的例,男29例,女35例;早产）L12例,胎龄31－36周,足月儿52例;人院日程4－15天;病程l－7天。伴发热38例,吃奶减少30例,腹泻12例,精神不振20例;血常规检查白细胞升高30例;对其中的42例进行脓疮疮分泌物培养,培养出金黄色葡萄球菌39例（对青霉素敏感29…     

21例肝脓肿治疗体会

<正> 本文报告肝脓肿21例,其中阿米巴性6例,细菌性15例。药物治疗4例,穿刺治疗9例,置管引流6例,手术2例,全组治愈19例,好转2例,无1例死亡。病人入院后,我们采用控制感染,改善全身情况,然后选择时机进行脓肿处理。选用B 超引导下行穿刺,置管引流,排脓,抽出脓液呈巧克力色,无臭味者,多系阿米巴性,可一次性抽除,注入庆大霉素16万u 或2%甲硝唑溶液10～     

经皮肝穿刺置管引流冲洗治疗肝脓肿37例

男性34例,女性3例。19～65岁,平均45.8岁。细菌性30例,阿米巴性5例,混合性2例。脓肿位于肝右叶28例,肝左叶6例,全肝3例。单脓腔29例,多脓腔8例。脓腔直径4.5～16cm。放置单管引流33例,双管引流4例。排脓量100～4800ml。合并膈下脓肿或右侧脓胸5例。有肝吸虫病史1例,胆石症2例。     

泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾

目的：探讨运用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾的安全性和有效性。方法：78例结石性脓肾患者中,4例行Ⅰ期脓肾切除术,53例行Ⅰ期内腔镜手术（21例行Ⅰ期经尿道输尿管镜取石术,32例行Ⅰ期微创经皮肾镜取石术）,21例行Ⅱ期手术,即Ⅰ期经皮肾微造瘘引流、Ⅱ期腔内技术取石术（18例）或肾切除术（3例）。碎石术采用气压弹道治疗19例,钬激光治疗52例。结果：71例内镜取石术中63例（88．7％）结石被取净,8例行肾切除术,无术后大出血、感染性休克、脓肿播散等严重并发症;37例随访1～12个月,29例（78．4％）肾功能得到不同程度恢复,8例（21．6％）患肾萎缩（无功能）。结论：采用腔内泌尿外科技术（尤其是结合钬激光技术）治疗结石性脓肾安全、有效,保肾率高,可作为结石性脓肾的首选治疗方法;应根据具体情况选择Ⅰ期或Ⅱ期手术。     

B超诊断急性盆腔炎的价值

<正> 现将我院近二年对38例急性盆腔炎进行B超检查观察结果,报告如下。 1.临床资料 38例急性盆腔炎患者,均为本院妇科门诊患者,年龄20～44岁,平均31岁。行分娩、流产史7例,宫腔手术史12例,无明确病史19例。经临床证实采用抗炎治疗后症状消失,其中部分病例经后穹窿穿刺证实为积液或积脓,在抗炎治疗一周后复查B超,均为正常声像图,有积液或积脓者,其量明显减少。超声仪为Aloka-620型,探头频率为3.5MHz,膀胱适度充量,经腹壁探测。     

如意金黄散外敷治疗寒性脓疡的疗效观察

目的：观察如意金黄散外敷治疗寒性脓疡的疗效。方法：选取100 例寒性脓疡肿患者,采取随机数字表法随机分成实验组和对照组,每组各50 例。实验组在进行常规抗结核治疗、护理的基础上加用如意金黄散外敷,对照组给予常规抗结核治疗、护理,治疗3月后比较两组患者的疗效。结果：实验组治愈7例,好转34例,未愈9例,总有效率为82%。对照组治愈1例,好转19例,未愈30例,总有效率为40%。两组对比,差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：如意金黄散外敷治疗寒性脓疡的疗效满意,可促进寒性脓疡的吸收、愈合。     

抗菌治疗脊髓损伤致脓尿的效果分析

目的探讨脊髓损伤患者出现脓尿时进行抗菌治疗的疗效。方法 65份尿液浑浊尿检提示脓尿患者分为治疗组37份,接受了抗菌治疗,对照组28份未接受抗菌治疗。结果治疗组在使用抗菌治疗后脓尿转阴率为72.97%,对照组为46.43%,两者有显著性差异(P<0.05)。在随后的1个月内治疗组脓尿复发率为74.07%,对照组为69.23%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组出现症状性尿路感染5例(13.51%),对照组3例(10.71%),两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论脊髓损伤出现尿液浑浊伴脓尿时采取抗菌治疗无显著益处。     

流行性出血热误诊原因分析

<正> 1 误诊为上呼吸道感染二例 例1 男,50岁。因咽痛发烧全身酸痛咳嗽2天来诊。体检:T37.5℃,BP19/11kPa,全身皮肤粘膜无出血点,咽部充血(+),扁桃体Ⅰ°肿大,无脓栓所见。白细胞6×10~9/L,嗜中性0.68,淋巴0.32。胸透心肺未见异常。诊断为上呼吸道感染,经门诊治疗,病后第五天出现腹痛、血尿。眼结膜充血,面部及颈部皮肤潮红,双肾叩     

后穹窿切开治疗盆腔脓肿21例体会

1988年8月至2005年6月,我院共收治盆腔脓肿患者233例,其中21例行后穹窿切开排脓治疗,取得了满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组21例,年龄26~49岁,平均36岁;均已婚,3例无孕产史、18例有孕产史;其中有2个或2个以上性伴者8例。临床表现:21例均有发热;下腹痛伴发热19例、下腹痛伴腹胀2例;大部分患者下腹部有压痛、反跳痛;3例伴上腹部压痛。妇科检查:阴道内有脓性分泌物8例;子宫颈有举摆痛17例;子宫直肠窝处有触痛包块21例,包块为鸭卵至手拳大小不等;血白细胞增高20例;B超提示盆腔有囊实相间包块。1.2方法外阴、阴道常规消毒,阴道…     

恶性肉芽肿误诊1例

患者,女,19岁。双侧鼻塞、脓涕、头痛1月余伴高热5天,于2001年11月3日就诊。查:全身一般情况可,心肺腹部无异常发现。鼻外观无畸形,鼻粘膜急性充血,干燥,前端粘膜糜烂,双下甲明显肿大,鼻道内积脓,以左侧为重。两耳鼓膜正常,张口无受限。按急性鼻窦炎给以抗生素治疗。1周后,头痛消失,右侧鼻塞减轻,脓涕减少,左侧无好转。复查见     

连续乳酸监测对脓毒性休克液体复苏的指导价值

目的探讨连续乳酸浓度监测对脓毒性休克液体复苏的指导价值。方法对2006年1月至今本院收治的25例脓毒性休克患者进行连续的乳酸浓度监测。其中19例为经治疗后痊愈出院患者,定为存活组,6例治疗无效死亡,定位死亡组。乳酸浓度测定时间分别为入院时及进行早期复苏目标导向治疗(EGDT)后的1～6h,每小时1次,共7次。另外选同期入住本院的无休克脓毒症患者12例作为对照组,同样方法进行乳酸浓度监测。结果①脓毒性休克患者入院时乳酸浓度明显高于无休克脓毒症患者,死亡组乳酸浓度入院时明显高于存活组。②死亡组经EGDT,乳酸浓度下降不明显。③存活组经EGDT,乳酸浓度持续下降。结论持续乳酸浓度监测可作为指导脓毒性休克液体复苏的有用指标。     

绝经后宫腔积脓19例临床分析

绝经后妇女宫腔积脓起病缓慢 ,病程较长 ,临床症状不典型 ,而且发生率较低 ,易被患者和临床医生忽视而延误诊治。我院自 1986年至 2 0 0 4年门诊及妇科病房共收治绝经后宫腔积脓 19例 ,仅 10例首诊确诊 ,误诊率高达 4 7 37%。为提高绝经后官腔积脓的诊断率及探讨其处理方法 ,现对 19例绝经后宫腔积脓分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　患者年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 5岁。绝经年限9～ 2 3年 ,平均 17年。所有患者均为自然绝经。孕次 3～ 7次 ,平均 4次。产次 2～ 5次 ,平均 3次。1 2　临床表现　 19例患者均有不同程度的下腹坠胀和阴道流…     

麻杏甘石汤加味治疗大叶性肺炎9例报告

我们曾以麻杏甘石汤加减治疗大叶性肺炎9例。现报告于:临床资料1、病例情况:9例患者中男8人,女1人,最大年龄62岁,最小者19岁;最高体温40℃;持续时间最长者达10天。2、主要症状:大部分部病例均有畏寒发热,咳嗽吐脓性黄痰,兼咯铁锈色样痰,胸痛,舌质红苔黄,脉浮滑、或弦滑。3、主治方药(麻杏甘石汤加味):麻