“后百草枯时代”除草剂中毒的现状与研究进展

农药中毒是全球范围内面临的重要社会问题，是中国成人中毒死亡的最常见病因。除草剂在农药中所占比重最大，在百草枯禁用后，其他除草剂中毒事件逐渐增多。由于除草剂种类繁多、中毒机制和临床诊疗也不相同，对于常见除草剂中毒仍缺少系统研究，使临床医师在诊断、评估和治疗方面都面临着巨大的挑战。我们应该总结、归纳既往的研究经验，加强基础与临床的合作，开展高质量、多中心的临床研究，为除草剂中毒诊治规范提供依据。     

百草枯中毒预后因素分析

百草枯（paraquat，pq）又名对草快，商品名为克芜踪，为联吡啶类除草剂，属速效触杀性除草剂。1962年首次进人市场广泛应用在多种农作物上，对周围环境无害而迅速推广使用，随之PQ中毒事件也逐渐增多。PQ属中等毒性，但中毒后无特效解毒药，常规治疗效果差，临床死亡率高达95％。本文对我院收治64例百草枯中毒患者进行回顾性分析，旨在探讨百草枯中毒预后因素。     

百草枯中毒死亡9例临床分析

随着除草剂在农村中广泛应用,除草剂中毒逐年增多。除草剂吡啶类百草枯毒性最大,口服病死率极高,应引起临床医生高度重视。我院从2006年3月至2008年9月共收治百草枯中毒11例,死亡9例。现报告如下：     

百草枯中毒8例临床分析

百草枯（PQ）是一种广泛使用的广谱农业除草剂，目前是全球仅次于农达的第二大除草剂。近年来，我国百草枯中毒的发病率日趋增高，病死率极高。现将我院近4年来收治的8例病例报告如下。     

百草枯中毒致肺部大出血1例

百草枯为一种速效触杀型联吡啶类除草剂，有效成分为：1，1’-二甲基-4，4’-二联吡啶。百草枯中毒后尚无特效的解毒剂，因此，口服中毒后死亡率高达60％～87．8％。我院近期收治1例百草枯中毒病人,在中毒后27h因肺部大出血、急性呼吸功能衰竭而死亡,现报导如下。     

5例百草枯中毒患者的急救护理体会

百草枯商品名为克无踪，又称敌草快，为联吡啶杂环化合物，接触土壤后迅速灭活，属接触灭生性能强烈杀灭杂草的除草剂，是目前应用于农业最广泛的除草剂之一。百草枯属高毒类除草剂，口服20mg／kg甚至更少即可中毒，致死量为30-40mg／kg（20％的百草枯水溶液5-15m1），死亡率高达80％，目前没有特别有效的解毒剂能解毒。     

血液灌流加透析配合综合疗法抢救急性百草枯中毒（附20例临床分析）

百草枯为有机杂环类高效除草剂，广泛应用于农业生产中，自服及误服中毒时有发生，以往由于对百草枯中毒认识不足，抢救成功率很低，大多死于呼吸衰竭，近年来，随着对百草枯中毒毒理研究的深入、抢救措施的改进，使抢救成功率大大提高，我们自2000年1月～2004年12月采用血液灌流加透析配合综合疗法抢救急性百草枯中毒20例，取得了满意疗效，现报道如下。     

汞对人体的危害及预防

汞在工业上用途广泛，在生活中也有很多接触机会。汞及其化合物有相似的毒性，进人人体过量即可引起中毒。汞中毒是常见的职业病之一，如汞矿的开采、农业生产中除草剂的使用等，如防护不当，均可引起汞中毒。在日常生活中，水银体温计破碎，过量服用含汞药物或吸人燃烧含汞中药的烟气，都能导致汞中毒。     

口服除草剂克萘踪对上消化道损伤性病变的观察

本文观察了１８例除草剂对萘踪（百草枯）口服中毒患者上消化道损伤性的病变，显示百草枯上对消化道粘膜的化学性腐蚀性损伤，粘膜损务程度与服毒量，毒物与组织接触时间有密切关系，中毒急性后期，上消化道粘膜多半年留有慢性损害，揭示口服中毒后应尽快洗胃，清肠，缩短毒物与消化道接触时间，减轻粘膜损伤程度。     

百草枯中毒经血液净化治疗1例的护理体会

近年来，化学除草剂发展很快，目前世界范围内应用的已有100多种。随着农业和经济的发展，我国使用除草剂的数量也逐渐增加。各种除草剂中以百草枯及2，4-滴类毒性较大，常有中毒发生。百草枯是一种毒性很强的联吡啶类除草剂，目前治疗尚无特效的解毒剂，且明确有效的救治措施较少。早期积极反复洗胃，血液透析，促进毒物排泄，大剂量使用抗氧化剂，减少毒物吸收和对机体的损害，同时维持内环境稳定，预防并发症，加强营养支持和心理支持，有效可行.     

口服除草剂克芜踪对上消化道损伤性病变的观察

本文观察了18例除草剂克芜踪（百草枯）口服中毒患者上消化道损伤性的病变，显示百草枯对上消化道粘膜的化学性腐蚀性损伤。粘膜损伤程度与服毒量、毒物与组织接触时间有密切关系。中毒急性后期，上消化道粘膜多半年留有慢性损害，揭示口服中毒后应尽快洗胃、清肠，缩短毒物与消化道接触时间，减轻粘膜损伤程度。     

患方依从性对除草剂中毒转归的效果评价

由于患者及家属对除草剂认识不同,两例毒性较强除草剂中毒患者,一例因失去最佳救治时间死亡,一例积极配合治疗存活。     

除草剂2、4滴丁酯中毒12例分析

<正> 除草剂的种类繁多,大部分对人体和家畜有毒,一般对人体不会产生严重毒害。但如果使用不当或误服,也可对人体造成危害,甚至危及生命。我院3年来共收除草剂中毒12例,均系2、4滴丁酯中毒,现报告如下。 临床资料 从1991年3月到1994年3月共收治除草剂中毒12例,其中男5例,女7例。年龄均系青壮年。其中自杀8例,误服2例,其它方式中毒2例。最多口服300ml(纯浓),最少口服50ml,呼吸道皮肤染毒2例。     

急性百草枯中毒18例护理

百草枯作为一种速效触杀性除草剂，由于接触土壤后迅速失活，在土壤中又无残留，故已被人们广泛使用。我县属农业大县，因自杀服毒和误服等造成百草枯中毒患者较多，自2005--2008年我院共收治18例急性百草枯中毒患者，现将护理体会报告如下。     

血液灌流治疗克芜踪中毒31例

血液灌流治疗克芜踪中毒３１例卢东生陈纪平汕头市中心医院（５１５０３１）除草剂克芜踪又名百草枯（ｐａｒａｑｕａｔ），口服后迅速导致消化道粘膜溃疡、出血、肝肾损害及呼吸衰竭。我院自１９９０年以来对３１例克芜踪中毒进行血液灌流（ＨＰ）治疗，其中１８例死亡，...     

急性百草枯中毒26例救治体会

百草枯（paraquate），又名克芜踪、对草快，属于吡啶类除草剂，国内商品为20％的百草枯溶液。它是目前全世界使用最为广泛，也是毒性最大的除草剂之一（人口服致死量为30～40mg／kg，有害浓度〉0．1mg／m^3）^[1]。近年来，百草枯中毒的病例不断增多，但有效的治疗措施不多，效果不佳。死亡率为25％～76％，个别报道死亡率高达80％以上。现将急性百草枯中毒26例救治体会报道如下。     

百草枯中毒11例临床分析

百草枯为我国农村经常使用的杂环类接触性除草剂，百草枯对人毒性很强，中毒后可造成多器官系统损害。目前尚无特效解毒药。严重中毒者死亡率高，治疗效果仍不能令人满意。我们体会在救治百草枯中毒时必须尽早采取胃肠道净化，血液净化及药物治疗等综合措施才能提高抢救成功率。     

283例中毒病例分析

1临床资料 我院地处经济欠发达地区，病员主要来自农村各乡镇，且各类中毒病人较多见。2007年11月1日至2008年10月31日，仅一年期间，我院急诊科收治各类中毒病人达283例，中毒种类有：有机磷、除草剂、菊酯类、杀虫咪、三唑酮、其他农药、氟乙酰胺、毒鼠强、抗精神病药、普通药、食物、酒精、一氧化碳共13类，详细情况见表1。     

百草枯中毒14例肺部X线与CT表现

百草枯(Paraquat，PQ)又名克芜踪，是一种对人畜有很强毒性的有机杂环类接触性除草剂，使用过程中操作不当、误服或自杀性服用均可造成中毒。患者病情危重，病死率很高。百草枯中毒可引起肺、心、肝、肾等脏器严重损害，由于病变主要发生在肺，故又称百草枯肺。有关百草枯中毒的基础研究与治疗较多，而相关影像报道较少。作者总     

百草枯中毒的急救处理

百草枯作为一种化学除草剂，以其对周围环境无害，与土壤接触后迅速灭活，无大气污染与残留等以其特有的优良品质而迅速在世界各国推广应用。近年来随着百草枯在我国的推广使用，有关百草枯中毒的报道也在逐年增加。近年来我院也陆续收治了一些不同百草枯中毒途径的患者，现将我院急救中心2002年1月至2006年5月以来收治的41例百草枯中毒病例的急救和护理报告如下：