系统性红斑狼疮109例护理体会

2003年1月～2006年6月,我们对109例系统性红斑狼疮(SLE)患者实施护理干预,经精心护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组109例,女101例,其中21～45岁81例,46岁11例,＜20岁9例;男8例.临床表现:多数患者有不同程度的发热,持续时间约1～2周.……     

高原肺水肿159例肺部X线检查分析

198 7年 1月至 1 999年 6月 ,我院共收治高原肺水肿 1 59例。这些患者在胸部 X线方面均有一些共同特征 ,现分析报道如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组男 1 45例 ,年龄 1 2～ 48岁 ,平均 2 3.5岁 ;女 1 4例 ,年龄 5～ 59岁 ,平均 2 5.2岁 ,均为高原移居者 ,乘飞机进入高原 1 2 0例 ,占 75.5% ;乘车进入高原 2 5例 ,占 1 5.7% ;由较低海拔步行进入更高海拔 (高差在 70 0米以上 )地区 1 4例 ,占8.8%。首次进入高原即发病 1 43例 ,占 89.9% ;2次以上 (含两次 )进入高原均发病 1 6例 ,占 1 0 .1 %。其中因剧烈活动、饮酒、上呼吸道感染等诱…     

小脑幕切迹疝还纳术后的护理

小脑幕切迹疝是一种能迅速致命的并发症,重型颅脑损伤因脑疝死亡的占58.2%［1］。我院1996年3月～1998年9月26日,对26例重型颅脑损伤颅内血肿并发小脑幕 切迹疝的病人施行小脑幕切迹疝还纳术进行抢救治疗,术后经严密观察及护理疗效满意,现 报告如下。1 临床资料1.1 一般资料：26例患者中,男21例,女5例,年龄21～78岁,平均年龄41.5岁。脑挫裂 伤并颅内各种类型血肿19例,占73.07%;弥漫性脑肿胀并脑内血肿1例,占3.85%,急性轴 索损伤弥漫性脑肿胀脑挫裂伤及硬膜下血肿1例,占3.85%;硬膜外血肿5例,占19.23%。 入院时GCS评分均≤8…     

颌骨骨折的护理

颌骨骨折的护理问题对颌骨骨折的治疗很重要。我们将1985年～ 1999年 172例颌骨骨折的护理问题 ,总结如下。1　临床资料.1　一般资料　患者中男 144例 ,女 2 8例。年龄 3～ 6 6岁 ,平均 2 2岁。其中交通事故 10 6例 ,占 6 0 .5 % ;跌伤 48例 ,占2 8% ;斗殴 2 0例 ,占 11.5 %。上颌骨骨折 10例 ,下颌骨骨折148例 ,混合性骨折 14例。1.2　治疗方法　清创 ,大部分患者因骨折合并有软组织损伤 ,首先清创缝合 ,有活动性出血者骨折断端固定。抗炎、止血、消肿。颌间小夹板钢丝固定 ,弹性橡皮圈牵引。2　护理2 .1　病情观察　患者入院后首先要观察…     

原因不明发热的常见原因48例分析

在临床工作中 ,我们经常会遇到原因不明发热 (FUO)的患者 ,有时诊断起来非常困难。其原因在于 ,有许多疾病可能没有或极少典型症状和体征 ,而实际上感染、结缔组织病、潜伏的肿瘤是常见原因。下面结合我院 1988～ 1998年 48例 FUO患者 ,就常见原因分析如下。1　临床资料本组均符合第 10版《实用内科学》中 FUO诊断标准 [1 ]。其中男 2 2例 ,占 45 .8% ;女 2 6例 ,占 5 4.2 %。年龄 14～ 75岁 ,平均 44 .5岁。感染性疾病 2 3例 ,占 47.9% ;肿瘤性疾病 6例 ,占12 .6 % ;结缔组织病 10例 ,占 2 0 .9% ;药物热 6例 ,占 12 .5 % ;未查明原因 …     

内眼手术的心理护理

近年来，云梦县人民医院对内眼手术326例进行手术前后心理护理，现总结体会如下。1临床资料本组患者共326例，男154例，女172例，年龄12～29岁17例（占5.2l％），30～45岁46例（占14.11％），46～60岁136例（占41.72％），6l～75岁127例（占38.96％），其中青光眼132例（占40.49％）     

肝性脑病诱因分析与护理对策

肝性脑病 (Ｈｅｐａｔｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ)是各种肝病的严重并发症和主要致死原因之一。 98%的患者均有比较明确的诱因[1 ] ,认识并努力纠正肝性脑病的诱因 ,是治疗上最重要的一个方面。本文就我院 1 995年 1月～ 1 999年 6月间收治的 1 1 2例住院病人进行分析探讨 ,并提出护理对策。后肝硬化 34例、酒精性肝硬化 1 4例、胆汁瘀积性肝硬化 5例 ;原发性肝癌 2 5例 ,占 2 2 3% ;重症病毒性肝炎 2 1例 ,占 1 8 8% ;其他肝损害 1 3例 ,占 1 1 6%。肝硬化、肝癌以 45～ 60岁多见 ,重症病毒性肝炎以40～ 50岁多见。1 3　Ｃｈｉｌ…     

高浓度静脉补钾抢救重度低钾血症12例护理体会

低血钾是临床常见的电解质紊乱之一。我院自2004年1月～2005年12月收治的重度低血钾(血钾≤2.5m m ol/L)患者共12例,现将此类患者的治疗与护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组12例患者中男8例(占66.67%),女4例(占33.33%)。年龄15～62岁,平均年龄48.5岁,其中15～45岁9例(占75%),46～55岁2例(占16.67%),56～62岁1例(占8.33%)。有明确病因者9例(占75%),其中甲亢1例,周期性麻痹6例,呕吐、腹泻、纳差3例;其余3例(占25%)无明显诱因。1.2症状与体征全部病例均以不同程度发作性肌无力,双下肢瘫痪起病,精神倦怠,反应迟钝,嗜睡,乏力,伴心悸、肢体麻木者4例,口渴、肢体酸痛、肿胀、针刺样或蚁走感5例,胸闷、呼吸困难者1例,四肢瘫痪者2例,室性早搏7例。1.3实验室检查血钾1.5～2.0m m ol/L3例,2.1～2.5m m ol/L9例。心电图检查均有异常,表现为T波低平或出现U波,ST段下降和PR间期延长,其中7例有室性早搏;1例患者甲状腺功能检查指标明显高于正常;谷丙转氨酶(C PT)有4例增高。本组病人尿均呈酸性改变。1.4...     

腹腔镜全子宫切除术的护理

随着腹腔镜在临床的广泛应用 ,腹腔镜下全子宫切除术用于治疗妇科良性病变 ,安全 ,患者损伤小 ,术中出血少 ,痛苦轻 ,康复快。 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月我院实施腹腔镜下鞘膜内全子宫切除术 72例 ,行开腹术 68例。现将腹腔镜全子宫切除术的护理介绍如下。1　临床资料2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月我院共为 140例患者行全子宫切除术 ,其中腹腔镜组 72例 ,占 5 1 43 % ;开腹组68例 ,占 48 5 7%。腹腔镜组患者 3 7～ 48岁 ,平均 46岁 ,均已婚已育 ,有腹部手术史者 2例 ,术前诊断子宫肌瘤 5 4例 ,子宫肌腺瘤 18例。开腹组患者 3 9～ 49岁…     

自发性蛛网膜下腔出血再出血的预防及护理

在因蛛网膜下腔出血死亡的患者中 ,6 5 6 %的患者死于复发[1] ,预防复发 ,加强护理是治疗本病 ,降低死亡率的关键。 1996年 6月至 1998年 8月 ,我们收治蛛网膜下腔出血 84例 ,15例发生再出血。现将护理体会报告如下。1　临床资料84例中男 31例 ,女 5 3例 ,33～ 84岁 ,平均 48 9岁。再出血 15例 ,占17 9% ,女 11例 ,男 4例 ,平均 45岁 ,其中 2例发生 3次出血。再出血15例中 ,因情绪波动 5例 ,下地走动、到厕所大小便等 8例 ,做恶梦 2例。死亡 11例 ,死亡率为 73 3%。2　预防及护理2 1　病初 4～ 6周 ,应绝对卧床休息　由于出血后第 3天至第…     

皮下埋植避孕术的护理观察

1994年 3月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对 6 80例皮下埋植避孕者进行追踪护理观察 ,并与同期口服避孕药的 6 80例做比较 ,皮下埋植避孕效果满意 ,现将观察结果和护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　皮下埋植避孕者 6 80例 ,作为观察组 ,其中 2 5～ 35岁 44 6例 ,占 6 6 % ;36～ 45岁 2 34例 ,占34 %。生育 1胎者 10 8例 ,占 16 % ;2胎者 5 72例 ,占 84%。哺乳期 10 4例 ,占 15 % ;非哺乳期 5 76例 ,占 85 %。口服避孕药避孕者 6 80例 ,作为对照组 ,两组在年龄、孕产次、哺乳期等方面无明显差异。1 2　方法　观察组使用上海达华制药…     

安定利多卡因联合应用人工流产镇痛护理体会

2003年10月～2004年10月,我院妇科门诊使用安定、利多卡因联合应用人工流产362例镇痛,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法本组初孕妇178例,经孕妇184例,16～45岁,停经45～70d,均无人流产禁忌症。手术前10～15min静脉推注安定2ml,手术前5～10min宫颈注射0.2%利多卡因4ml,注射深度达宫颈内,多点注射(3、6、9、12点4点各1ml)。2结果本组有165例,无痛感,占45.6%;有162例感轻微坠痛,占44.8%;有35例疼痛明显,但可耐受,占9.6%;无1例出现人工流产综合症。3护理3.1术前护理向患者解释手术过程、注意事项及配合方法,解除恐惧、紧张心理,使其…     

40例75处院前褥疮的综合护理及治疗

褥疮是临床常见的并发症 ,是护理工作中的一大难题。它使病情加重 ,病程延长 ,可继发感染 ,甚至危及病人的生命。我科自 1991年 1月～ 1998年 2月对收治 40例 75处褥疮患者及时采取报告、检查、登记制度 ,使院前褥疮得到细致全面的综合护理及治疗 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料40例 75处褥疮患者 ,男性 33例 ,女性 7例。年龄 38～71岁 ,平均年龄 5 8岁。病种分布 :糖尿病酮症昏迷 13例 ,占32 .5 % ;糖尿病合并脑梗塞 5例 ,占 12 .5 % ;肝硬化合并大量腹水 10例 ,占 2 5 % ;肝硬化合并多发性胃溃疡 1例 ,占 2 .5 % ;肝性脑病 7例…     

SAH50例临床分析和若干临床问题的探讨

1 一般资料 自1978～1991年以来,我院收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)(腰穿确诊)50例。其中男性41例,女性9例。年龄14～71岁。其中45岁～60岁34例占68％。急性或亚急性起病45例;缓慢起病5例。典型病例48例;特殊类型2例。发生再次出血者2例占4％;发生三次出血者1例占2％。     

针刀治疗肩关节周围炎的护理

肩关节周围炎 ,又称冻结肩、凝肩 ,好发于 5 0岁 ,以往采用手法、功能锻炼 ,疗程比较长 ,我们采用针刀松解术 ,再配合手法 ,经指导采用正确的练习方法和心理护理 ,缩短了治疗时间。资料与方法1 1 临床资料肩关节周围炎患者 1 5 8例 ,其中男 67例 ,女 91例 ;左肩 3 4例 ,右肩 1 2 1例 ,双肩 3例 ;年龄 47～ 78岁 ,平均年龄 62 5岁。因风湿者占 48 3 % ,因创伤者占3 6 4% ,因劳累者占 1 0 2 % ,无明显诱因者占 5 1 % ,患肩都有不同程度的疼痛、功能障碍。1 2 治疗与护理1 2 1　病人坐位 ,在患肩找出明显的痛点 ,用龙胆紫做出标记 ,皮…     

经皮颈动脉狭窄支架置入术28例围术期护理

2001年6月～2005年10月,我院行经皮心包穿刺留置导管引流治疗心包积液患者27例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组27例, 男16例,女11例,7～72岁,平均45岁.病因:结核性心包积液9例,占33.3%;肺癌心包积液4例,占14.8%;恶性弥漫性间皮瘤心包积液4例,占14.8%;纵隔肿瘤心包积液3例,占11.1%;病毒、细菌感染3例,占11.1%;慢性肾衰竭2例,占8.2%;不明原因2例,占8.2%.超声心动图提示大量心包积液18例,中量心包积液9例.病程8～58d,平均27d.     

经皮心包穿刺留置导管引流治疗心包积液27例围术期护理

2001年6月～2005年10月,我院行经皮心包穿刺留置导管引流治疗心包积液患者27例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组27例, 男16例,女11例,7～72岁,平均45岁.病因:结核性心包积液9例,占33.3%;肺癌心包积液4例,占14.8%;恶性弥漫性间皮瘤心包积液4例,占14.8%;纵隔肿瘤心包积液3例,占11.1%;病毒、细菌感染3例,占11.1%;慢性肾衰竭2例,占8.2%;不明原因2例,占8.2%.超声心动图提示大量心包积液18例,中量心包积液9例.病程8～58d,平均27d.     

喉癌60例围术期护理体会

2006年1月～2007年1月,我们收治了60例喉癌患者,经精心治疗与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组60例,男58例,女2例,48岁～78岁,66岁以上占90%。2护理2.1术前护理2.1.1病房准备病室定时开窗通风,2～3次/d,30m in次/;室温18～20℃,湿度60%～70%(湿度比普通病房     

老年人原发性扩张性心肌病的临床分析

近年来 ,原发性扩张性心肌病 (IDCM)的发病率和病死率随着年龄显著地上升 ,老年人 IDCM占 10 %～ 39% [1 ] 。现报道 48例老年人 IDCM,探讨其诊断及可能的病因和 (或 )危险因素。1　材料和方法我们两院 1985年至 2 0 0 0年 6月间收治年龄≥ 6 0岁IDCM48例 ,诊断标准为原因不明的心脏扩大和心室收缩弥散性减弱、左室射血分数 (EF)≤ 40 %～ 45 % ,排除其他继发性心肌病。男 39例 ,女 11例 ,平均年龄 (6 7.5± 6 .7) (6 0～ 83)岁 ,>70岁占 2 8.6 %。并有高血压 18例 (37.5 % ) ,长期吸烟史 2 5例(5 2 .1% ) ,嗜酒史 13例 (2 7.1% ) ,…     

颈丛麻醉下行甲状腺术所致高血压的观察与护理

颈丛麻醉下进行甲状腺手术常致血压骤升 ,这是器官和组织存在潜在危险的信号[1,2 ] 。 1990年～2 0 0 1年我院在颈丛麻醉下行甲状腺手术 74 5例 ,我们对其中出现高血压反应的 395例患者的临床资料进行回顾性分析 ,并提出相应的护理措施 ,现报告如下。1　对象选取 1990年～ 2 0 0 1年我院在颈丛麻醉下行甲状腺手术患者 74 5例 ,手术中出现高血压反应者 395例 ,占 5 3 0 %。其中 ,男 6 4例 ,占 16 2 % ,女 331例 ,占 83 8% ,男女之比为 1∶5 2 ;年龄 30岁～ 84岁 ,4 0岁以上的中老年患者 2 92例 ,占 73 9% ;有原发性高血压病史者 5 6例 ,占 …