81例小儿尸检病理与临床诊断对照分析

８１例小儿尸检病理与临床诊断对照分析广西区妇幼保健院儿科林娜娜病理科谢希锦我院１９８２～１９９２年儿科住院死亡２１８例，尸检８１例，尸检率为３７．２％。为提高临床诊断水平，现就尸检结果与临床诊断进行对照分析，报告如下。１对象和方法１．１对象：本组病例...     

147例儿童临床诊断与尸检病理诊断的对比性研究

目的:比较147例儿童临床诊断与尸检病理诊断异同.方法:回顾分析重庆医科大学法医学教研室1988～2008年,147例涉及到医疗纠纷的儿童尸体解剖案例,统计内容主要包括性别、年龄、医院等级、临床诊断、尸检诊断、就诊时间、死亡原因.结果:临床诊断与尸检诊断完全一致的有45例(占30.6%),临床诊断与尸检诊断不一致的有32例(21.8%),临床诊断与尸检诊断部分不一致的有42例(28.6%),诊断不明的有28例(19%).主要致死疾病是肺炎,误诊率最高的是心血管系统和神经系统,疾病中心肌炎、结核与伤寒的误诊率较高.结论:尸检是处理医疗纠纷客观的证据之一,也是推动医学发展,提高临床诊治水平的重要手段之一,应积极提高尸检率.     

尸体解剖558例资料分析

①目的 探讨尸检率的变迁及其原因，了解尸检在不同时期疾病分布及与临床诊断的符合率。②方法 回顾分析1970～2002年间尸体解剖资料558例，比较病理诊断与临床诊断是否相符等。③结果 558例总误诊率为34．59％，1990～1999年误诊率最高，为39．78％；1980～1989年最低，为33．20％。寄生虫病误诊率最高，为66．67％，其次为血液系统疾病(63．64％)、传染病(61．54％)。疾病分布以呼吸系统占首位，其次为先天性疾病、循环系统疾病。④结论 积极开展尸检对提高诊断水平是非常必要的。     

79例小儿尸检病例的临床与病理诊断对照分析

７９例小儿尸检病例的临床与病理诊断作对照分析。结果显示：１４例误诊、误诊率为１７．７２％;在２８ｄ,－５岁,－１０岁和－１４岁４个小儿年龄组中,新生儿组误诊率为２９．６３％,明显高于其他年龄组,且日龄越小误诊率越高;呼吸系统疾病是误诊的主要病种,占４２．８６％;而年长儿的２例误诊均结核病。提示对新生和疾病诊断时,要详细了解围生期情况,积极寻找原发病;结核病对儿童的致命威胁应引起民儿科医生的高度重视     

123例医疗纠纷尸检与临床诊断的比较

目的:分析医疗纠纷尸检案例的年龄分布、不同系统疾病的死因分布,比较临床诊断准确性.方法:对涉及死亡医疗纠纷123例资料进行回顾性比较分析.结果:县市级医院和诊所类医疗机构尸检率较高,年龄段分布以30-50岁尸检率最高,成年人心血管系统疾病和儿童肺炎发生率最高,但其诊断正确率低,误诊和漏诊率高,诊所类医疗机构药物不良反应...     

小儿尸检临床及病理对照分析

目的 评价分析小儿尸检36例的结果。方法 对比36例小儿尸检病历的临床及病理诊断。结果 36例小儿尸检中，新生儿尸检17例，临床诊断基本符合5例，临床诊断不符9例，待诊3例；28天－2岁12例，临床诊断基本符合9例，临床诊断不符1例，待诊2例；2－12岁7例，临床诊断基本符合2例，临床诊断不符1例，待诊4例。结论 分析表明，尸检是帮助临床医师提高诊治水平的重要手段。     

新生儿尸检病理与临床诊断对照分析

新生儿尸检病理与临床诊断对照分析吕芙薇，孙琪，徐力平尸检对促进医学发展曾经起过极为重要的作用。为了提高人口素质，更好地指导临床实践，提高临床诊断水平，现将我院１９８１年～１９９３年的新生儿尸检３８例进行病理与临床诊断对照分析。１资料和方法尸检３８例为...     

儿童淋球菌感染186例实验诊断分析

１８６例儿童淋病患者中有８１例临床症状不典型，其中４７例直接涂片查见Ｇ＾－双球菌，另３４例双淋球菌培养阳性，故强调必须涂片检查结合培养结果才能作出准确诊断。本组表明：儿童淋病传播方式主要是非性接触传播。男女比例为１：４．５。药敏试验结果表明，菌必治、先锋霉素Ｖ、林沙星最好，耐药率２０％￣３７％。选择敏感药物，正规治疗，并注意局部处理，有助于提高疗效。     

128例小儿死亡病例临床与病理诊断对照分析

１２８例小儿死亡病例临床与病理诊断对照分析郭锡斌，王红，翟景芝（第二临床学院儿科）关键词临床诊断，尸检，病理诊断我院儿科１９９０年１０月～１９９２年１２月共收治小儿危重病人６８９例，其中死亡１２８例，矫正死亡率为１０．３％。在死亡病例中尸检４７例，占...     

8例儿童胃异位胰腺报告

Schnltz于1727年首次报告异位帧腺，1859年Klob首次从病理上证实本病的存在。国内早年资料3500例尸检中发现异位胰腺10例，约占0.3％。近年的文献报告异位胰腺尸检率为0．6％～5．6％，剖腹探查的发现率为0．2％。各年龄组均有发病，但以40～50岁多见。国内报告，男女之比为5．9：1。儿童病例报道甚少。     

宫腔镜在子宫不规则出血中的临床应用

目的：探讨宫腔镜诊治不规则子宫出血病因的临床价值。方法整群选取2014年1月—2015年12月该院收治的266例子宫不规则出血行宫腔镜检查联合病理学检查结果进行回顾性分析。结果子宫不规则出血的主要病因是良性病变和功能性内膜病变：宫腔镜诊断与病理诊断总符合率73.31%。结论宫腔镜是子宫不规则出血病因诊断的最佳方法。     

原发性纵隔肿瘤295例诊治

目的 总结近8年原发性纵隔肿瘤的诊断、临床资料及病理学特征.方法 回顾性分析和研究从1999～2006年在经外科手术诊治的295例原发性纵隔肿瘤患者的临床资料.结果 所有的病人均经手术和病理检查证实,295例中神经源性肿瘤86例,占29.2%,主要位于后纵隔,平均年龄43.8岁,以神经鞘瘤为主;畸胎瘤61例占20.7%,主要位于前纵隔,平均年龄31.8岁,以成熟性囊性畸胎瘤为主;胸腺瘤31例占10.5%,全部位于前纵隔,平均年龄51.9岁;淋巴瘤29例占9.8%,主要位于前纵隔,平均年龄29.9岁,以非霍奇金淋巴瘤为主.结论 在原发性纵隔肿瘤中,本组发病率由高到低依次为神经源性肿瘤、畸胎瘤、胸腺瘤、淋巴瘤及巨大淋巴结增生;手术是主要的诊治方式;切口的正确选择对于手术的成功起到至关重要的作用.     

478例经皮肺穿刺活检病理诊断分析

目的 分析经皮肺穿刺活检病理诊断的临床价值.方法 回顾性分析2015年12月至2018年12月本院收治的478例CT引导下经皮肺穿刺活检患者的临床病理资料,回顾性分析与总结病理诊断中遇到的问题.结果 478例活检组织明确诊断357例,占74.69％;357例明确诊断患者中,良性病变61例,占17.09％,主要包括肺结核...     

小儿慢性鼻窦炎的阶梯治疗疗效观察

目的 探讨小儿慢性鼻窦炎的诊断及治疗效果.方法 回顾分析该科收治的小儿慢性鼻窦炎患儿173例,主要症状为鼻塞、多脓涕、睡眠打鼾、精神萎糜、头痛、头晕、记忆减退和嗅觉减退等,根据病因进行针对性的阶梯治疗.结果 173例小儿慢性鼻窦炎病因是多方面的,按阶梯性方案治疗小儿慢性鼻窦炎总有效率达91.9％,减少了手术率以及手术带来的多种不良并发症,并且提高了治疗效果.结论 阶梯治疗方案是一种积极有效的治疗儿童慢性鼻窦炎的方案.     

149例超声引导下自动穿刺活检组织的病理诊断分析

目的 :探讨超声引导下自动活检 (USGAB)在病理诊断的意义、存在问题和如何提高诊断符合率。方法 :总结分析 1999年 9月— 2 0 0 2年 8月我院 14 9例USGAB的病理诊断 ,同时与术后标本诊断进行比较。结果 :14 9例USGAB病理诊断正确率为 96 .6 6 % ,与国际报道接近。结论 :US GAB方法具有创伤小、操作简便、取材满意、无痛苦、病理诊断正确率高等优点 ,值得推广     

原发性小肠恶性肿瘤64例临床分析

目的：分析原发性小肠恶性肿瘤的临床特征及诊疗方法。方法：回顾性分析近6年收治并经病理证实的64例原发性小肠恶性肿瘤的临床资料。结果：病理类型以恶性间质瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤为主。主要临床表现为腹痛、腹块、出血、贫血、呕吐、肠梗阻等。术前诊断符合率46.9%,误诊率53.1%。结论：原发性小肠恶性肿瘤以恶性间质瘤、腺癌、平滑肌肉瘤、恶性淋巴瘤为多见。临床表现缺乏特异性,检查手段相对不足,容易延误诊断,临床医师应提高对小肠恶性肿瘤的认识,早期诊断是关键,手术治疗是首选。     

儿童和青少年甲状腺癌临床管理的研究进展

儿童和青少年甲状腺癌（简称“儿童甲状腺癌”）一般指发生在18岁以下个体中的甲状腺恶性肿瘤。尽管发病率不高,但随着近年来甲状腺癌整体患病率上升,儿童甲状腺癌患者的数量也呈增加趋势。目前对儿童甲状腺癌的诊疗方案多参照成人。但是,儿童甲状腺癌在临床病理特征、分子改变和预后等方面与成人甲状腺癌存在差异,对此认识不充分可能会造成治疗不足或过度治疗,进而对儿童生理、心理和社会能力的发展产生不良影响。因此,应当积极倡导对儿童甲状腺癌规范化诊治的研究和普及。本文结合近年来关于儿童甲状腺癌的临床研究和管理指南/共识,对儿童甲状腺癌的流行病学、临床特点、管理策略和现存问题进行综述。     

早期胃癌通过外科病理检查与胃镜活检诊断的效果观察

目的：探讨早期胃癌通过外科病理检查与胃镜活检诊断的效果。方法：研究对象为我院在2014年9月至2015年9月期间收治的80例早期胃癌患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用外科病理检查,观察组运用胃镜活检,分析两种诊断手段的准确性。结果：在确诊率上,观察组为85％明显高于对照组52．5％（P ＜0．05）。结论：在早期胃癌诊断上,胃镜活检比外科病理检查具有更准确的诊断效果,适用于广泛推广。     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血病因的临床分析及治疗效果

目的：探讨研究宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血病因的临床效果及治疗效果。方法随机选取2013年5月—2016年5月该院收治的异常子宫出血患者80例。均使用B超检查,随后联合宫腔镜检查,将检查结果与病理诊断结果进行对比。结果 B超联合宫腔镜检查与病理诊断的总符合率为85.00%,明显优于B超检查(57.50%), P<0.05。结论 B超联合宫腔镜检查在异常子宫出血病因的诊断中病理符合率更高,值得推广使用。     

102例小儿咯血病因及临床诊治分析

目的：分析小儿咯血的病因、临床特点、治疗及预后,为儿科医生的诊断治疗提供参考。方法收集2009年4月至2014年12月重庆医科大学附属儿童医院以咯血为主诉住院患儿的临床表现、实验室检查、影像学、纤维支气管镜下表现、治疗方法及转归进行回顾性分析。结果102例咯血患儿中,男55例,女47例,年龄（7.05±1.02）岁,少量咯血87例（85.3％）,中量咯血10例（9.8％）,大量咯血5例（4.9％）。102例患儿中88例找到了比较确切的病因,其中以下呼吸道感染最为常见,前3位病因分别是：肺炎、肺结核和支气管炎,非感染性病因中以特发性肺含铁血黄素沉着症（IP H ）最常见,少见的还有结缔组织疾病、肺血管畸形、气道异物等,85例患儿胸部C T提示有不同程度的病变。35例完成纤维支气管镜检查,3例因肉芽增生导致气道狭窄的患儿予以冷冻治疗后缓解,5例镜下见活动性出血,予以局部止血治疗后出血停止,10例疑诊肺结核而痰菌阴性患儿中有8例经纤维支气管镜灌洗找到抗酸杆菌。小儿咯血治疗以内科对因及对症为主,多数患儿咯血呈自限性或经治疗后咯血很快停止。结论胸部CT可为咯血病因诊断提供重要依据,纤维支气管镜检查对咯血诊断及治疗均有重要价值。小儿咯血治疗以对因及对症为主,多数预后良好。