免疫组织化学技术在切片中的应用

免疫组织化学是利用抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质）,对其进行定位、定性及定量的研究,称为免疫组织化学。根据标记物的不同分为免疫荧光法,免疫酶标法,亲和组织化学法等。     

免疫组织化学染色质量的影响因素

免疫组织化学染色技术作为病理诊断的主要辅助手段，已越来越受到广大病理工作者的青睐。但是，由于这项技术固有的操作复杂性，决定了影响这一技术染色结果的因索的多样性。如何避免和消除这些因索的影响，是当前每一位病理工作者都希望解决的问题。     

骨髓塑包切片及免疫组织化学检测10例血液病

探索提高骨髓塑包切片在血液病诊断中的应用价值。方法：对５例骨髓增生异常综合征及５例慢性粒细胞白血病患者的骨髓活检块以一种经改良的乙二醇甲基丙烯酸酯（ＧＭＡ）塑料包埋，结合冷布安液（Ｂｏｕｉｎ液）固定，冷甲醇脱水，冷ＧＭＡ中浸渍和包埋，然后在４℃真空下聚合，切片免疫组化染色。结果：串者之切片以ＣＤ４１抗体染色后于不同成熟阶段之巨核细胞（含微巨核细胞）之胞浆增多呈强阳性反应。结论：本该当用于骨髓组织活     

提高子宫组织切片免疫组化染色质量的方法

目的 建立子宫组织常规制片及其免疫组织化学的标准化实验流程,达到临床病理检验质量控制的要求及日后研究的需要.方法 详细介绍子宫组织常规制片及其免疫组化染色的方法以及质量控制环节.结果 用此法制备的子宫组织免疫组化切片染色结果稳定可靠、特异性强、敏感性高.结论 此实验流程可改进和提高子宫组织免疫组化染色的质量.     

免疫组织化学质量控制(一)

为了促进免疫组织化学实验室的标准化,检测免疫组织化学染色结果的可靠性,每次染色时都应该进行有效的质量控制.免疫组织化学质量控制是指,采取不断优化的措施和技术制定实验室制度及常规工作,规范和完善实验室的免疫组织化学染色操作流程与步骤,保证免疫组织化学染色质量达到最佳结果,并可以做出准确的诊断.     

合理利用急冻剂和吸水纸提高冷冻切片的质量

冷冻切片的应用日趋广泛，对术中冷冻快速诊断尤其具有重要意义。人体不同组织中含有不同比例的水分，在制作冷冻快速切片时，可产生冰晶，导致组织、细胞形态发生明显的改变，尤其是脑肿瘤，含有更多的水分，给术中冷冻快速诊断带来困难。如何减少冰晶形成，是提高冰冷切片质量的关键。为此，我们在冷冻切片制作中，通过较长时间的摸索，     

浅谈免疫组织化学中的显色问题

目的总结免疫组化显色的操作经验。方法用DAB对上万例病理组织切片进行免疫组化染色。结果免疫组化标记定位准确，背景清晰。结论按作者推荐的方法注意操作要点，有助于提高免疫组化染色质量。     

免疫组织化学切片行EBER原位杂交检测方法的建立及应用

目的 在石蜡组织免疫组织化学(IHC)阴性切片上建立EBER原位杂交(ISH)检测方法,为EB病毒相关淋巴组织病变在组织资源不足的情况下提供及时有效的检测结果及诊断依据。方法 回顾性收集首都医科大学附属北京友谊医院病理科2021年1月至2023年2月间EBER原位杂交检测阳性的病例23例,其中NK/T细胞淋巴瘤8例,弥漫大B细胞淋巴瘤6例,伯基特淋巴瘤2例,经典霍奇金淋巴瘤4例,传染性单核细胞增多症3例。先选取1例组织量充足的EB病毒阳性弥漫大B细胞淋巴瘤组织用于IHC后EBER ISH前组织预处理条件的摸索,然后使用最佳预处理条件建立本实验的检测流程并用于另外22例组织中。22个蜡块每例连续切片2张,1张进行常规的EBER原位杂交检测,归为对照组;另1张归为实验组,先进行IHC染色,再按最佳预处理条件进行EBER原位杂交。最后对两组切片杂交的成功率、阳性强度、阳性细胞比例及组织细胞结构进行观察对比。结果 实验组EBER杂交的成功率为90.91%(20/22),与对照组[100%(22/22)]相比,差异无统计学意义(P>0.05),杂交成功的切片阳性着色位于细胞核,定位准确,背...     

预防冰冻切片冰晶形成的体会

冰冻切片诊断是病理诊断的重要手段之一。目的是了解手术切除范围是否足够、淋巴结内有无肿瘤转移、病变是良性肿瘤或恶性肿瘤，且要求迅速、准确，以满足临床需要．在制片过程中．很多因素均可影响冰冻制片质量和准确诊断．冰晶的形成就是主要因素之一。     

常用凝血功能检测质量改进经验浅谈

凝血功能检测常用于临床初步分析出血性疾病可能的原因,评估患者术前凝血功能状态和口服抗凝药物治疗检测等。中国合格评定国家认可委员会、美国病理学会、美国临床实验室标准化协会等机构都有对凝血功能检测质量保证的条款及文件要求。考虑到凝血功能检测标本数量巨大,临床实验室可能会忽视有些质量保证要求,影响临床诊疗并危害患者安全。本文就临床常用凝血功能检测工作中的常见问题及解决方式进行经验交流和分享。     

骨髓活检石蜡连片进行多种不同抗体免疫组化染色的应用

目的探讨在骨髓活检石蜡连片上同时进行多种不同抗体的免疫组化染色法。方法骨髓活检组织经脱钙后常规脱水、浸蜡、包埋、3μm切片,并将裱在同一张玻片上的骨髓活检组织石蜡连片采用免疫组化PV－9000法进行多种不同抗体的标记,组织封边用纸吸水法。结果标记组织之间界限清楚,阳性定位准确。结论在一张玻片上裱多张石蜡切片同时进行不同抗体标记,其方法简单、快捷、经济。     

免疫组织化学染色法在微淋巴管研究中的应用

目的：评价免疫组织化学染色法在微淋巴管研究中的作用。方法：利用抗肾小球足细胞膜黏蛋白（Podoplanin）单克隆抗体标记毛细淋巴管对人的脉管瘤及毛细血管瘤组织进行免疫组化染色。结果：微淋巴管被标记成棕红色。而毛细血管未被标记，微淋巴管与毛细血管相似，均由单层内皮细胞作衬罩，但与毛细血管不同的是微淋巴管内皮细胞间的连接不良，常有大的内皮间隙，缺乏完整的基底膜，也没有外皮细胞。结论：免疫组织化学染色法在毛细淋巴管的研究中是一种较为准确客观的方法。     

不同固定剂对冰冻切片免疫组化结果的影响

目的分析不同固定剂对冰冻切片免疫组化的影响,寻找出最佳的冰冻切片免疫组化的固定剂。方法取常见的组织或肿瘤6种,冰冻切片后,置于6种不同冰冻固定液,95%酒精、4%甲醛、甲醇、丙酮、EAF(配方为无水乙醇85mL、冰醋酸5mL、40%甲醛10mL)、AAF(配方为丙酮85mL、冰醋酸5mL、40%甲醛10mL),固定5min,根据组织含有的特定抗原进行相应抗体的免疫组化染色,结果采用中国病理学工作者委员会免疫组化质控中心推荐的免疫组化质控评分标准进行评分。结果不同的固定剂可直接影响到冰冻切片免疫组化染色的成败和质量的高低,甚至会造成假阴性;混合固定液EAF优于其它固定液,其它五种固定液的染色效果依次为AAF、95%酒精、4%甲醛、甲醇、丙酮。结论用冰冻切片做免疫组化染色,对于大多数抗体而言,EAF固定液的效果优于其他5种固定液。     

不同的抗原修复方法对肺癌组织TTF-1、P53、SPB等6种抗体表达的影响

目的探讨不同的修复方法配搭不同修复液对肺癌组织TTF-1、P53、SPB等6种抗体表达的阳性数量及强度是否存在影响。方法10例肺癌患者标本,分别用微波、高压配搭柠檬酸缓冲液(pH6.0)、EDTA缓冲液(pH8.0、pH9.0)处理,分别滴加一抗,采用二步法,进行免疫组化标记,分别由两位病理医师进行独立看片,并进行结果比较。结果不同的修复方法配搭不同修复液对这些抗体表达的阳性数量及强度存在影响。结论微波配搭柠檬酸缓冲液对易表达抗体的染色效果佳;高压配搭EDTA缓冲液(pH8.0)对显示细胞核染色效果佳,高压配搭檬酸缓冲液(pH6.0)对显示难表达抗体的细胞浆、细胞膜染色效果佳。     

护理质控改进在提高护理质量中的应用

目的探讨建立健全护理质量管理体系,在提高护理质量中的应用。方法依据江苏省三级医院护理质量评审标准,强化全体护理人员的质控意识,完善护理质控体系,建立健全各种软件资料,质控小组运用PDCA循环法进行督查。比较质控改进前后护理质量情况。结果2011年护理质量检查中护理服务满意度、住院患者护理质量、病区管理、消毒隔离、急救药品与器材、护理文件书写及功能科得分分别为（98．5±0．5）,（94．5±0．6）,（96．6±0．3）,（98．4±0．4）,（99．4±0．2）,（98．8±0．3）,（94．8±0．3）分,均明显高于2009年的（92．5±0．5）,（90．5±0．5）,（91．5±0。3）,（90。4±0．2）,（96．4±0．3）,（95．5±0．3）,（91．3±0．5）分,差异均有统计学意义（t分别为25．456,17．741,36．062,53．666,24．962,23．335,18．007;P〈0．01）。结论进行护理质控改进,实施护理质量管理,对护理质量的持续改进有重要作用。     

免疫组化染色中某些抗体最佳修复方式探讨

目的以存档蜡块,选择最佳抗原修复液,而进行抗原修复,使抗原决定簇暴露,达到最理想染色结果。方法用柠檬酸缓冲液（pH6．0）、EDTA缓冲液（pH9．0）,及高胝加热法,胰蛋白酶消化对CD68、lysozyme、α—AT和S-100不同的抗体进行修复。消化,规合抗原决定簇暴露。,结果3种抗原修复法的免疫组化切片,胰蛋白酶修复法阳性率显著高于高胝加热法与微波加热法且染色背景清晰,高压加热法与微波加热法非特异性着色较深,阳性率低。结论对不同的抗体选用不同的修复方法可以达到最佳效果.     

GS无醛固定液与甲醛固定液对免疫组化染色结果的影响

目的探讨GS无醛固定液与传统甲醛固定液对不同类型组织的固定效果及抗原性的保存能力。方法临床送检的活体组织标本115例,正常乳腺组织10例、乳腺癌50例、结肠癌20例、肺癌10例、卵巢癌10例、淋巴瘤10例及前列腺癌5例。同一组织,各取2块,分成2组,一组采用GS无醛固定液处理组织;另一组用传统甲醛固定组织,然后对2组所制切片同时进行免疫组化染色,比较两种制片方法对免疫组化染色结果的影响。结果两种固定法所制切片免疫组化染色效果基本相同,阳性结果定位清晰、准确。结论 GS无醛固定液对组织的形态及组织内的抗原成分保存良好,它可以替代传统甲醛作为病理科常规组织固定液使用。     

不同固定液冷冻切片HE染色质量的对比观察

目的观察4种固定液对冷冻切片染色质量的影响,从中筛选固定效果最佳的固定液。方法收集60例新鲜组织,其中良性18例,恶性42例,行冷冻切片,分别采用丙酮、95%乙醇、AAF液、改良AAF液固定苏木精-伊红染色法(HE)染色,观察染色效果。结果丙酮、95%乙醇固定的切片,组织结构不清晰,核、质着色不佳;AAF液固定的切片,组织结构较清晰,核着色较鲜艳,胞质着色淡;改良AAF液固定的切片,组织结构清晰,核、质着色鲜艳。结论复合固定液固定的冷冻切片HE染色效果优于单纯固定液,其中改良AAF液效果最佳。     

品质圈活动在提高护理病历书写质量中的应用

目的 探讨护理病历书写存在的问题与对策。方法 采用品质圈（QC）活动方法和步骤，采用头脑风暴法对护理病历存在的问题进行原因分析，制定对策，继而实施对策，评价效果，建立制度。结果 随机抽查100份病历，缺陷处从活动前417处降至活动后83处。结论 通过QC活动使护理人员自觉利用业余时间参与法律知识、病历书写规范、医德医风、专业技能培训，自觉遵守质控奖惩办法，从而达到“有错则改”的目的，确保了护理病历的书写质量。