帕利哌酮缓释片对精神分裂症疗效及安全性的对照研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片对精神分裂症的疗效及安全性.方法 选择精神分裂症患者分为研究组(31例,帕利哌酮缓释片治疗)和对照组(92例,利培酮治疗),共治疗4周,基线时、治疗后第2周末及治疗后第4周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)、住院病人观察量表(NOSIE)和副反应量表(TESS)分别评定疗效及安全性.结果 研究组在治疗后第2周末及第4周末的PANSS各因子分及总分均低于基线时,差异均具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组的PANSS各因子分及总分均低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05).在治疗后第2周末及第4周末,研究组NOSIE评分的社会功能、社会兴趣、总积极因素因子分、激惹、精神病表现、抑郁、迟缓、总消极因素因子分以及病情总估分较对照组均有不同程度的改善,差异均具有显著性意义(P<0.05).研究组的不良反应与对照组相当,均未见严重不良反应.结论 帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症患者的阳性症状、阴性症状以及社会功能.安全性较高.     

文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将68例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予文拉法辛合并舒必利治疗,对照组用利培酮治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)以及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:治疗8周研究组总有效率为88.24%,对照组为67.65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PANSS及BPRS评分均有明显下降(P<0.05或P<0.01),研究组下降更显著(P<0.05)。结论:文拉法辛合并舒必利治疗精神分裂症阴性与阳性症状疗效可靠,不良反应小。     

喹硫平与氯氮平对精神分裂症患者疗效及体重的影响

目的比较喹硫平与氯氮平对精神分裂症的疗效及对患者体重的影响。方法对80例精神分裂症患者随机分组治疗,喹硫平组40例平均剂量(701.3±150.5)mg/d,氯氮平组40例平均剂量为(375.4±101.6)mg/d。观察8周。两组于治疗前及治疗第2、4、8周末分别测定阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、体重和体重指数(BMI),并与健康人对照。结果喹硫平组各时点的PANSS总分及减分率与氯氮平组差异无显著性(P>0.05);氯氮平组不良反应较多(P<0.05);氯氮平组在治疗第4、8周末的体重及体重指数均显著高于喹硫平组和健康对照组(P<0.05)。喹硫平组和健康对照组的体重及体重指数各时点比较差异无显著性(P>0.05)。结论喹硫平治疗精神分裂症的疗效与氯氮平相当,但副作用较少,对患者体重无显著影响。     

齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的 探讨齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法 将86例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组（齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗）和对照组（单用齐拉西酮治疗）,各43例。于治疗前及治疗后第2、4、8、12周末采用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和阴性症状量表（SANS）评定两组的疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定两组的不良反应。结果 治疗后第2周末起研究组PANSS总分及阴性症状因子分较治疗前下降（P〈0.05）,研究组治疗后第2周末起PANSS总分及阴性症状因子分低于对照组（P〈0.05）。治疗后第4周末研究组SANS总分、情感平淡、注意障碍因子分低于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 齐拉西酮合并艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快、疗效好,且未增加不良反应。     

文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的观察文拉法辛合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用入院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为研究组(文拉法辛+氯丙嗪)和对照组(氯丙嗪+安慰剂)。在治疗前、治疗第4,8,12周末以阳性和阴性症状量表(PANSS)总分减分率、阴性因子分减分率和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果治疗12周末,研究组PANSS总分减分率为(30.2±7.3)%,阴性因子分减分率为(29.3±2.1)%;对照组分别为(14.7±2.1)%,(2.8±0.7)%,差异有统计学意义(P<0.01),研究组阴性因子各项症状评分低于对照组(P<0.01)。研究组不良反应的发生率(36%)低于对照组(63%),差异均有统计学意义(P<0.01)。结论文拉法辛治疗精神分裂症安全有效,协同氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症对照研究

目的 比较奥氮平与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将60例老年精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平(研究组)和利培酮(对照组)治疗,疗程8周,采用阳性与阴性综合征量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 治疗8周后,研究组显效率70.0％,对照组显效率66.7％,两组疗效相仿.两组治疗2周末PANSS总分和各因子分均较治疗前有显著下降(P＜0.01),两组间比较,差异无显著性(P＞0.05);研究组不良反应少而轻,锥体外系反应(EPS)明显低于对照组(P＜0.05).结论 奥氮平和利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,奥氮平不良反应少而轻,安全性好.     

齐拉西酮治疗首发精神分裂症的临床观察

目的探讨齐拉西酮对首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将142例首发精神分裂症患者随机分为2组,分别给予齐拉西酮(实验组)和利培酮(对照组)治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表、体格检查、实验室检查评定疗效和不良反应。结果治疗第8周末实验组和对照组PANSS评分均显著低于治疗前(P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应为轻度,不良反应发生率研究组30例(42.9%),对照组32例(44.4%),最常见的是锥体外系反应,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症的疗效与利培酮相当,是一种安全有效的新型抗精神病药,值得推广使用。     

齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效. 方法:60例精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组和利培酮组,每组30例.分别给予齐拉西酮和利培酮治疗,疗程均8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)和锥体外系反应量表(RSESE)评定不良反应. 结果:治疗后两组PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01).齐拉西酮组锥体外系反应(EPS)发生率26.3%明显低于利培酮组53.3%(χ2=4.44,P<0.05). 结论:齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效相当,齐拉西酮为安全有效的抗精神病药.     

利培酮早期治疗反应及治疗方案调整对精神分裂症患者疗效的影响

目的:探讨根据利培酮早期治疗反应调整治疗方案对精神分裂症患者疗效及安全性影响。方法:120例精神分裂症患者随机分为两组,两组均给予利培酮单药治疗并于2周内滴定至4～6 mg/d;对照组以此剂量维持治疗;研究组治疗第2周末阳性与阴性症状量表(PANSS)减分率20%的患者替换为奥氮平治疗(10～20 mg/d),减分率≥20%的患者继续利培酮治疗;疗程共8周。治疗前、治疗第2、4、8周末分别进行PANSS和治疗中出现的症状量表(TESS)评分。结果:研究组49例、对照组47例完成8周观察;治疗第4、8周末研究组PANSS总分、阳性症状分及治疗第8周末一般精神病理分显著低于对照组(P0.05或P0.01);阴性症状分各时间点两组间差异无统计学意义;治疗后各时间点TESS评分研究组明显低于对照组(P均0.01)。结论:根据利培酮早期治疗反应调整治疗方案能明显改善精神分裂症患者的症状,减轻不良反应。     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究

目的比较阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法采用多中心、随机对照、开放性研究。阿立哌唑组31例,氯丙嗪组34例,两组均以PANSS量表[1]评估疗效,以TESS量表评估药物不良反应。结果PANSS阴性症状减分第8周末阿立哌唑组优于氯丙嗪组(P<0.05)。阿立哌唑组与氯丙嗪组的总体疗效相当(P>0.05)。TESS量表评估显示氯丙嗪引起锥体外系反应、体重增加和胆碱能系统等不良反应发生率较阿立哌唑高(P<0.05)。结论阿立哌唑对精神分裂症疗效与传统抗精神病药物氯丙嗪相当,但安全性高。