治疗眼球穿通伤的几点体会

眼球穿通伤是眼科急症之一,如何能及时妥善处理,以获得良好的预后,是临床眼科医生和患者所关切的问题。现就我院1982年1月—1990年5月收治眼球穿通伤104例分析报告如下。临床资料本组104例中,男71例,女33例,均为单眼外伤。年龄3～12岁48例,占46.2%,13～20岁25例占24%,21～46岁31例占29.8%。学龄前儿童44例占42.3%,农民42例占110.4%,学生11例,工人7例。致伤物有剪、刀、铁丝、树枝、木棒、鞭炮等。外伤部位:角膜38例(36.5%)、角巩膜54例(51.9%),巩膜11例(10.6%),眼球贯通伤1例(0.9%)。创口长度最短6mm,最长     

玩具枪致儿童眼外伤43例临床分析

塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见 ,现将作者 1996年 1月～ 1999年 7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤 43例总结报告如下 :临床资料本组 43例 ,年龄在 5～ 14岁之间 ,平均 8 3岁。男 41例(95 3 % ) ,女 2例 (4 7% )。均为单眼受伤 ,右眼 2 3例 (5 3 5 % ) ,左眼 2 0例 (4 6 5 % )。伤后 48小时内就诊者 15例 (3 4 9% ) ,3～ 7天就诊者 2 5例 (5 8 1% ) ,7天后就诊者 3例 (7% )。所有患儿均以角膜刺激症状伴不同程度的视力障碍就诊。结膜混合充血。角膜全层水肿者 5例 (11 6% ) ,上皮剥脱伴局限性水肿者 3 5例(81 4) ,角膜…     

巩膜外冷凝术治疗糖尿病性眼球积血

作者用巩膜外周边部视网膜冷凝术治疗增殖性糖尿病性视网膜病变患者。观察81例(81眼)增殖性糖尿病性视网膜病变和复发性眼球积血患者,年龄在22～76岁(平均50±4岁)。男45,女36。糖尿病Ⅰ型48例(59%),病程在3～25年(平均18年);Ⅱ型33例(41%),病程在1～35年(平均9年)。19眼(23%)曾作过激光光凝。术前眼内反复性出血的平均次数为3±2次;治疗时距最末一次出血时间为1～12个月(平均5个月);全部患者均因屈光介质混浊不能施行光凝,仅     

麻风病人眼外伤33例临床分析

眼外伤是临床常见眼病 ,亦是麻风病人致盲的重要因素之一。近 10年我科诊治了麻风病人眼外伤 33例 ,现报告如下 :一般情况 :本组共 33例 ,男 2 8例 ,女 5例 ;平均年龄 49岁 (2 8岁～ 78岁 ) ;右眼 11例 ,左眼 2 2例 ;农民 2 0例 ,工人 5例 ,无业人员 8例 ;眼球表面异物伤 5例 ,眼球钝挫伤 9例 ,眼球穿孔伤 14例(其中 2例伴有眼内异物 ) ,眼化学伤 3例 (碱烧伤 1例 ,酸烧伤 2例 ) ,辐射性眼外伤 2例 (均为电光性眼炎 )。眼部受伤主要病情(表 1)。治疗情况 :施行各类手术 2 3例 ,(其中眼球摘除 2例 ,保守治疗 10例。治疗前后视力变化 (表 2 )…     

脉络膜恶性黑色素瘤

脉络膜恶性黑色素瘤为成年人常见的眼内恶性肿瘤,恶性程度较高。1973～1988年我院共收治本病33例,现将其临床表现、荧光造影特点及治疗情况报告如下。临床资料一、一般情况:在33例中,男性12例,女性21例;右眼19例,左眼14例,均为单眼患病。年龄21～70岁,平均41.6岁,其中≤30岁者11例(占33.3%),31～49岁者9例(占27.3%),≥50岁者13例(占39.4%)。     

晶体后囊膜皱褶的激光松解术

白内障囊外摘除术植入或未植入人工晶体均可发生后囊膜混浊而影响视力。至于后囊膜仍透明(正常瞳孔区,在裂隙灯下未发现混浊),其透明的囊膜发生明显的皱褶而致视力严重障碍(<0.1)者,迄今尚未见及专题论及。近年来,作者发现33例,采用Nd:YAG激光松解术,疗效卓著,现报告于下。材料与方法本组33例(33只眼),男性31例,女性2例。年龄45～71岁,平均55岁。右眼18例,左眼15例。在33只白内障囊外摘除术中,除3眼外均植入人工晶体。手术前诊断,31眼为老年性白内障,余2例性质不明。手术顺利,     

眼挫伤后屈光状态的变化

我科 1997年 1月～ 1999年 8月对眼挫伤后视力有变化的患者按下列条件选择 :(1)眼挫伤患者 ;(2 )眼内结构未见破坏 ;(3)Ｔｙｎ(-) ,Ｂｅｌｌ水肿 (-) ;(4)瞳孔光定位正常 ;(5 )伤后插片视力有上升且能达伤前水平。纳入病例 12例 12眼 ,现将其屈光力的变化报告如下 :临床资料 :本组 12例 12眼 ,男 9例 9眼 ,女 3例 3眼 ,年龄 17～ 35岁 ,右眼 7例 ,左眼 5例。伤后第 1天视力 0 4～ 0 .6 ,屈光度 :-4 0Ｄ～ -2 75Ｄ ,平均 -3 48± 0 40Ｄ。伤后第 2天 ,视力均上升 1行或 2行 ,屈光度下降 -0 5Ｄ～ -1 0Ｄ ,未行任何治疗而自愈 ,时限 5～ …     

α-干扰素联合抗病毒药物治疗眼部带状疱疹36例

我们采用α干扰素 (α IFN)联合抗病毒药物对 36例带状疱疹性眼病患者的治疗与转归情况进行分析、探讨 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 3月～ 2 0 0 2年 3月诊治带状疱疹性眼病患者 36例 ,均为单眼发病。男 19例 (5 3% ) ,女 17例(47% ) ,其中右眼 2 6例 (6 7% ) ,左眼 12例 (33% ) ;发病年龄17～ 80岁 ,其中 >4 0岁者 2 6例 (72 % ) ,发病时间 2～ 5d。1.2　临床表现　 36例患者中 16例伴有不同程度的畏寒发热(37.5℃～ 38.5℃ ) ,12例伴颌下淋巴结及耳前淋巴结不同程度肿大 ;8例出现不同程度的疲倦乏力 ,全身不适和食…     

板栗刺致眼外伤48例

板栗刺致角膜外伤是板栗盛产区收获季节眼科门诊的常见病。我科于 1 996年～2 0 0 1年共收治 48例 (48眼 )报告如下 :临床资料1 一般资料 :本组 48例 (48眼 ) ,均为单眼外伤。其中男 42例 ,女 6例 ;年龄 1 8岁以下 1例 ,1 8～60岁 46例 ,60岁以上 1例。职业 :学生 1例 ,工人 3例 ,农民 44例。初诊视力 :0 1以下 1 1例 ,0 1～ 0 2者 2 3例 ,0 3～ 0 8者 1 0例 ,0 8以上 4例。合并结膜、眼睑损伤者 1 6例。角膜伤口内部分栗刺残留 ,栗刺残留 1根至多根不等。深度 :角膜基质层以上 37例 ,角膜全层穿通 9例 ,进入前房合并外伤性白内障 2…     

Nd:YAG激光联合置管、药物冲洗治疗慢性泪囊炎

我们从 1999年 12月～ 2 0 0 1年 10月 ,采用 Nd:YAG激光联合置管、药物冲洗治疗慢性泪囊炎患者 11例 (11只眼 ) ,取得良好疗效 ,现报告如下。一、临床资料1.一般情况 :本组患者 11例 (11只眼 ) ,其中女性 10例 ,男性 1例。年龄 33～ 6 4岁。病史 1～ 14年 ,平均 3.5年。其中 1例为粘液囊肿 ,3例为卡他性泪囊炎 ,7例为慢性化脓性泪囊炎。 3例曾在外院行冲洗治疗 ,症状未见缓解 ,建议行泪囊鼻腔吻合术 ,患者拒绝至我院就诊。2 .方法 :所有病例在首诊时均做分泌物细菌培养 +药物敏感试验 ,根据培养结果 ,将敏感抗生素配成不同浓度(0 .3%～ 5…     

止血敏治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效分析

中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (CSC)多见于男性青壮年 ,具有易复发而又有自限性倾向 ,影响视力 ,特别是影响对比敏感度。 1998年 8月以来 ,我们用止血敏静脉给药 48例 5 0眼 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 48例 5 0眼 ,男 46例 48眼 ,女 2例2眼 ,年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均 38.5岁。视力 0 .3～ 0 .5者 4眼 ,0 .6～ 0 .9者 34眼 ,1.0以上者 12眼。其中 2例 2眼为复发。5 0眼均有黄斑区水肿 ,呈轻度盘状脱离 ,2 4眼伴有黄色点状渗出。 5 0眼均无黄斑出血及新生血管膜。1.2　方法　止血敏 1.0 g加入 2 5 0 g· L- 1 …     

平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉

翼状胬肉是眼科常见病 ,目前治疗此病较多采用手术 ,但手术后仍然难以避免其复发 ,多数报道指出单纯翼状胬肉切除有 30～ 5 0 %的复发率 [1 ]。我科从 1994年～ 1999年应用平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉获得了满意效果 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :本组病例 15 0例 (193只眼 ) ,其中男性 48例 ,女性 10 2例 ,双眼 43例 ,单眼 10 7例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 12岁。年龄在 2 0岁以下 2例 ,2 1～ 30岁 8例 ,31～ 40岁74例 ,41～ 5 0岁 33例 ,5 0～ 6 0岁 2 8例 ,6 1岁以上 5例。2 .部位 :本组所有的病例均为鼻侧翼状胬肉。胬肉的头部…     

挫伤性睫状体脱离显微缝合术疗效观察

我科于 1998年 6月至 1999年 6月间 ,根据超声生物显微镜(ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｂｉｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｙ ,ＵＢＭ)检查准确定位 ,采用显微缝合术修复挫伤性睫状体脱离 2 2例 ,疗效满意 ,现报告如下 :临床资料 :挫伤性睫状体脱离 2 2例 ,男 19例 ,女 3例 ,年龄在 11～ 5 7岁 ,平均为 33 7岁。右眼 8例 ,左眼 14例。病程 1月～ 1年 ,平均 6 0 7天。眼压均在 10 2 4ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)以下 ,其中 <3 98ｍｍｍＨｇ者 15例 ,脱离范围均 >5个时限 ,其中 2例为 2处脱离 ,1例为全周脱离。所有病例前房均浅 ,瞳孔不圆 9例。视网…     

脉络膜脱离及其非手术疗法

脉络膜脱离目前报告尚少。我们自1976～1989年先后遇到11例(11眼),采用非手术治疗痊愈。一般情况11例(11眼)中,男8例,女3例,年龄48～74岁,平均60岁。右眼3例,左眼8例。均发生在白内障囊内手术后。发生时间最短术后3天,最长23天,平均13天。     

玩具枪致眼外伤48例分析

近年来 ,玩具枪致眼外伤较为常见。 1998年 2月～2 0 0 3年 2月 ,我科共收治玩具枪致眼外伤 4 8例。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料5年中共收治眼外伤 6 2 7例 ,其中玩具枪致伤 4 8例(48眼 ) ,占眼外伤的 7 6 6 %。年龄以 6～ 15岁最多 ,共 36例 ,占 75 0 0 % (表 1)。     

原发性青光眼误诊和漏诊原因分析

0引言青光眼是严重的致盲眼病之一,其致盲率占8.8%[1],而误诊和漏诊又是青光眼致盲的一个重要因素。回顾性分析近3a在我院诊断为原发性青光眼,但首诊被误诊或漏诊的青光眼33例38眼的临床资料,现总结如下。1临床资料本组33例(38眼),男15例,女18例;年龄11～78(平均45)岁;单眼28例     

超声乳化术治疗葡萄膜炎并发白内障

我们于 1999年 3月～ 2 0 0 3年 3月对 36眼葡萄膜炎并发白内障患者采用超声乳化 +人工晶状体植入进行治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　葡萄膜炎并发白内障患者 33例 36眼 ,男 16眼 ,女 2 0眼 ,年龄 19～ 71岁 ,葡萄膜炎发病 8个月～ 30a,前葡萄膜炎 2 5眼 ,全葡萄膜炎 10眼 ,中间葡萄膜炎 1眼。1.2　术前检查　 (1)视力 :光感 18眼 ,手动 15眼 ,指数 3眼 ,光定位色觉均正常 ;(2 )瞳孔膜闭 3眼 ,闭锁 4眼 ,除 2眼外其余均有不同程度虹膜后粘连 ;(3)角膜KP(- ) 2 1眼 ,色素性KP(+) 10眼 ,羊脂状KP(+) 5眼 ;(4)白内障核硬度…     

汽车安全气囊展开所致的眼外伤

自2000年以来,我们收治6例(9眼)因汽车安全气囊展开所致的眼外伤患者,报道如下。1.一般概况:6例(9眼)均为男性,年龄30～48岁,平均42.5岁;右眼5只,左眼4只。4例(6眼)为驾驶人员,2例(3眼)为副座位的乘车人员。致伤原因均为车祸,致伤车辆均为小汽车。车祸发生地点为高速公路或国道上,发生时间,夜间4例6眼,白天2例3眼。车祸发生时汽车行驶速度约100～160km/h。引起眼外伤的的安全气囊均来至患者前方。车祸发生时,3人配戴框架眼镜。2.临床资料:6例患者中,3例(5眼)为球结膜充血水肿,角膜上皮擦伤,片状水肿或擦/划伤痕迹。1例(1眼)为框架眼镜致眼睑…     

青光眼滤过术后眼轴变化对人工晶状体屈光度影响的观察

我科自1997年12月至2000年12月,对48例(48眼)青光眼滤过术前后及行人工晶状体植入术后的眼轴进行测量,以解释人工晶状体眼的屈光不正.现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组48例(48眼)有晶状体眼小梁切除术史,男18例(18眼),女30例(30眼),平均年龄62.7岁,术前视力0.8～0.02,屈光度为-23.50 D～+6.25 D,术前及术后眼轴测量时的平均眼压分别为25.40 mmHg、9.50 mmHg.     

改良留置义管在泪小管断裂吻合术中的应用

泪小管断裂处理不当会导致溢泪。我院 1999年 8月～ 2 0 0 2年 6月应用改良的留置义管治疗下泪小管断裂 2 2例 ,不影响美观及日常生活 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料 :2 2例中男 18例 ,女 4例。年龄 16～ 5 5岁 ,平均3 4 6岁。其中右眼 12例 ,左眼 10例 ,均为单眼下泪小管断裂。踢伤 11例 ,摔伤 8例 ,拳击伤 3例。断端距下泪点 6mm以内 13例 ,≥ 6mm 9例。伤后 12小时前来就诊者 16例 ,12～ 2 4小时就诊者 4例 ,2 4～ 48小时就诊者 2例。2 治疗方法 :手术均采用显微镜下泪小管断裂吻合术。方法 :(1)麻醉 :2 %利多卡因加少量肾上腺素做…