IL-17、干扰素-γ在红斑狼疮患者体内的表达及地塞米松对其的抑制作用

目的研究系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆及外周血单个核细胞（PBMCs）中IL-17、IFN-γ的表达水平,探讨地塞米松对PBMC分泌IL-17和IFN-γ的影响。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定SLE患者和健康对照者血浆及PBMCs培养上清液中IL-17、IFN-γ的表达水平。结果SLE患者组血浆IL-17、IFN-γ含量均高于健康对照组（t=d．96,P〈0．001;t=2．43,P〈0．05）,SLE活动组患者血浆IL-17水平明显高于非活动组（t=g．52,P〈0．005）;血浆IL-17水平与SLE疾病活动性指数（SLEDAI）、抗dsDNA抗体滴度呈正相关（r=0．681,0．492）,与补体C3、C4水平呈负相关（r=-0．529,-0．534）。无佛波酯（PMA）刺激条件下,SLE患者PBMCs培养上清液中细胞因子水平与对照组均无显著差异（t=0．06,P〉0．05）．力口人PMA刺激后,SLE患者PBMCs分泌IL—17的水平显著高于正常对照组（t=2．48,P〈0．05）;地塞米松可明显抑制PMA刺激后的PBMCs分泌IL-17和IFN-γ水平（t=3．72,3．34,P〈0．01）,且地塞米松对PBMCs分泌IL-17的抑制率更高。结论SLE患者体内细胞因子的表达水平存在明显异常,IL-17表达水平显著增高,且与疾病活动性有明显关联,地塞米松可明显抑制IL-17的表达,提示IL—17可能是治疗SLE的一个潜在的新靶点。     

Th17细胞在系统性红斑狼疮免疫炎症反应中的作用机制研究

目的从Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达3方面进行研究,探讨Th17细胞在SLE免疫炎症反应中的作用机制。方法研究对象为26例活动期SLE患者、16例非活动期SLE患者和20例正常对照,采用细胞内染色流式细胞术检测Th17/Treg,ELISA法检测IL-17及RT-PCR法检测RORγt mRNA表达,并探讨它们与SLE疾病活动性的关系。结果活动期SLE患者组Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达水平显著高于非活动期及正常对照组;非活动期SLE患者组RORγt mRNA表达显著高于正常对照组,但两组间Th17/Treg、IL-17水平无显著差异。SLE患者Th17/Treg、IL-17及RORγt mRNA表达水平均与和SLEDAI呈正相关。结论 SLE患者存在着Th17细胞高表达现象,阻断Th17细胞分化的上游或下游均可能减轻SLE的免疫炎症反应而达到治疗SLE的目的。     

乙肝相关慢加急性肝衰竭患者Th17细胞水平及其临床意义

目的探讨乙肝相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）外周血Th17细胞的表达及其与临床转归的关系。方法采用流式细胞术分析外周血中Th17细胞比例,flowcytomix技术检测血清中IL-17的水平,荧光PCR检测HBV-DNA载量,ELISA检测HBeAg的状态,分析Th17细胞及IL-17的表达与HBV病毒及预后的关系。结果与健康对照组及慢乙肝组相比,HBV-ACLF患者Th17细胞及IL-17水平明显升高（P〈0.01）,且Th17细胞与IL-17水平成正相关;进一步分析发现不同病毒复制水平及HBeAg状态的HBV-ACLF患者Th17细胞及IL-17的差异无统计学意义;与预后好转患者相比,预后不佳HBV-ACLF患者Th17细胞及IL-17水平明显增高（P〈0.05）,且IL-17的水平与终末期肝病评分成正相关。结论 Th17细胞可能参与了HBV-ACLF的发病机制,且IL-17的表达越高可能提示患者的预后不佳。     

γδT细胞对系统性红斑狼疮患者外周血单核细胞活化和凋亡的影响

目的：探讨γδT细胞在系统性红斑狼疮疾病中的免疫保护作用。方法：检测17例正常人群和44例系统性红斑狼疮患者外周血γδT细胞及亚群的表达情况。以TCRγδ单克隆抗体固相法体外选择性扩增获得17例活动期系统性红斑狼疮患者和10例正常人群外周血TCRγδ细胞系。测定γδT细胞毒活性。用正常人群γδT细胞系与异体活动期SLE患者外周血单核细胞（PMBC）以1：5、1：10比例共同培养48小时，活动期SLE患者PMBC作对照孔，观察γδT细胞系对活动期SLE患者PMBC活化和凋亡、细胞因子分泌的影响。结果：SLE患者的γδT细胞及亚群数量明显减少（P〈0．05）。IL-2可显著增强γδT细胞的细胞毒作用。正常人γδT细胞系与异体SLE活动期患者PMBC细胞共同培养，共同培养二组SLE患者PMBC的CD69表达和凋亡率均较对照组明显下降（P〈0．01）。共同培养二组培养上清IL-10水平较对照组明显升高，具有明显差异（P〈0．05）。结论：SLE患者γδT细胞数及亚群较正常人群明显下降，γδT细胞对SLE外周血淋巴细胞的凋亡和活化具有抑制性作用，并使IL-10分泌水平升高，表明γδT细胞在SLE发病中具有保护性的免疫调节作用。     

干燥综合征患者Th17与调节性T细胞免疫失衡的观察

目的 检测干燥综合征（Sjogren＇s syndrome,SS）患者唇腺组织及外周静脉血中Th17细胞和调节性T细胞（Treg）相关细胞因子的表达水平,分析Th17/Treg免疫平衡在SS发病机制中的作用.方法 采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法,检测60例SS（实验组）和30例正常唇腺组织（对照组）中IL-17A、FOXP3mRNA的表达水平;另采用ELISA检测上述两组血清中IL-17、IL-10的含量.结果与对照组相比,SS患者唇腺组织内IL-17AmRNA的表达显著升高（P〈0.05）（SS者唇腺组织中FoxP3mRNA的表达降低（P〈0.05）SS患者血清IL-17水平明显高于对照组（P〈0.05）,SS患者血清IL-10水平明显低于对照组（P〈0.05）.结论 SS患者唇腺组织和外周血中Th17细胞应答增强,而Treg细胞免疫抑制下降;Th17/Treg免疫失衡可能参与SS的发生发展.     

系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-18水平变化的意义

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）中白细胞介素-18（IL-18）的表达及其临床意义。方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）方法分别测定50例SLE患者血浆的IL-18水平。结果SLE患者血清IL-18水平增高,活动期组较稳定期组增高明显（P〈0．05）,与正常对照组比较差异具有显著性（P〈0．05）。SLE患者治疗后IL-18水平低于治疗前水平（P〈0．05）。结论SLE患者血清IL-18水平显著增高,与SLE的病情活动密切相关,检测IL-18对SLE病情的判断有一定的价值。     

类风湿关节炎患者Th17和CD161+Th17细胞水平的变化

目的 观察类风湿关节炎(RA)患者和健康对照组外周血中CD4+ IL-17+T细胞(Th17)和CD4+ CD161+ IL-17+T细胞(CD161+Th17)的水平,探讨其在RA发病过程中的意义.方法 采用流式细胞术测定36例RA患者和11例健康对照组外周血中Th17细胞及CD161+ Th17的细胞百分率.结果 RA患者外周血Th17及CD161+ Th17细胞水平明显高于健康对照组(P＜0.01)且与疾病活动指数(DAS28)、血沉和C-反应蛋白水平呈显著正相关(P ＜0.05);RA患者和健康对照组外周血中CD161+ Th17细胞百分率明显高于Th17细胞百分率(P＜0.01);Th17细胞百分率与CD161+ Th17细胞百分率显著正相关(P＜0.01).结论 Th17及CD161+ Th17细胞在RA患者外周血中均增高且与疾病活动度正相关.     

白细胞介素-15在狼疮性肾炎活动病变中的临床意义

目的：检测狼疮肾炎(LN)患者外周血白细胞介素15（IL-15）水平，并进一步分析其与临床有关指标的关系及治疗前后的变化。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）方法检测外周血IL-15水平；采用梯度密度离心法分离外周血单个核细胞(PBMCs)；并研究地塞米松对体外培养的活动期LN患者PBMCs分泌IL-15、IgG和dsDNA抗体的影响。结果：（1）LN组患者血清IL-15水平显著高于正常对照组(P<0.01)，活动期LN患者血清IL-15水平显著高于缓解期患者(P<0.05)。（2）活动期LN患者血清IL-15水平与SLE活动性指数(SLEDAI)、抗dsDNA抗体、24 h尿蛋白排泄量呈正相关关系，与补体C3呈负相关关系，而与血肌酐无相关关系。（3）激素联合环磷酰胺系统治疗活动期LN患者12周，治疗后随病情缓解血清IL-15水平明显下降。（4）体外培养的活动期LN患者PBMCs分泌IL-15、IgG、dsDNA抗体均显著高于正常对照组，而且IL-15分泌与dsDNA抗体和IgG合成呈正相关关系；地塞米松可明显抑制活动期LN患者PBMCs合成IL-15、IgG、dsDNA抗体。结论：LN患者外周血IL-15水平显著增高,IL-15可能参与LN的病理生理过程；血清IL-15水平检测可作为判断LN是否活动的指标之一。     

冠状动脉粥样硬化患者外周血Th17细胞与 IL-17的水平及意义

目的 探究冠状动脉粥样硬化患者外周血Th17细胞与IL-17水平变化的意义。方法 收集青岛阜外心血管病医院冠状动脉粥样硬化患者200例,根据疾病类型分为心肌梗死（AMI）组（52例）、不稳定型心绞痛（UA）组（68例）、稳定型心绞痛（SA）组（80例）,另外选取同期200例体检者作为对照组。采用流式细胞术检测患者Th17细胞频率,ELISA法检测各组血清中IL-17、CRP表达水平。结果 流式细胞检测结果显示,与对照组比较,各组Th17细胞的频率表达均升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且AMI组升高水平高于SA组和UA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）; ELISA检测结果显示,与对照组比较,各组IL-17及CRP表达水平均升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且AMI组升高水平高于SA组和UA组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠状动脉粥样硬化患者血中Th17及IL-17水平的升高,可能是导致冠状动脉粥样硬化患者板块不稳定的原因。     

系统性红斑狼疮患者外周血白细胞介素15的研究

目的：检测系统性红斑狼疮（SLE）患者血清白细胞介素15（IL-15）水平及外周血单个核细胞（PBMC）IL-15mRNA表达，并进一步分析其临床意义。方法：IL-15检测采用ELISA方法；PBMCIL-15mRNA表达采用原位杂交法检测。结果：①SLE组患者血清IL-15水平显著高于正常对照组（P〈0．01），活动期SLE患者血清IL-15水平显著高于缓解期患者（P〈0．05）。②发生临床肾损害者IL-15水平明显高于无肾损害者（P〈0．05），出现血清抗dsDNA抗体阳性、低补体C3血症、高IgG血症者血清IL-15水平均分别显著高于无上述表现者。③SLE患者PBMCIL-15mRNA表达量明显高于正常对照组（P〈0．05），活动期SLE显著高于缓解期（P〈0．05）。④SLE患者PBMC培养上清IgG、IgM和抗dsDNA抗体浓度均显著高于正常对照组；SLE患者PBMCIL-15mRNA表达量与细胞培养上清的IgG及抗dsDNA抗体滴度均呈正相关关系（分别为r=0．645和r=0．715，P〈0．05），而与IgM．无相关关系（r=0．451，P〉0．05）。⑤SEE患者PBMCIL-15mRNA表达量与血清IL-15水平呈正相关关系（r=0．726，P〈0．05）。结论：SLE患者存在外周血IL-15蛋白和基因表达异常，且与其分泌免疫球蛋白和自身抗体有关，提示IL-15可能参与SLE的病理生理过程。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.