乳腺Paget＇s病的诊断及治疗

29例Paget＇s病患者中有乳头、乳晕区糜烂等典型湿疹样表现者27例，伴乳腺肿块者24例，合并其他类型乳腺癌者27例，伴同侧腋窝淋巴结转移16例。27例行改良根治术，2例行乳房单纯切除术。乳房病变处涂片细胞学或病理学检查是确诊乳腺Paget＇s病的最佳方法。乳腺肿物是影响乳腺Paget病治疗和预后的关键因素。经检查确定无隐匿性病变存在者可选择手术联合放疗的保乳方案治疗，可触及乳房肿块者应采取以全乳切除术为主的综合治疗。     

乳腺小管癌11例临床分析

对11例经术后病理检查证实为乳腺小管癌患者的临床资料作回顾性分析。11例均以无痛性乳腺肿块就诊。其中单纯型8例，混合型3例。术中发现淋巴结转移2例。均行手术治疗。随访5个月～9a，10例无复发生存。认为乳腺小管癌淋巴结转移率低，预后好。     

超声对乳腺良恶性肿块诊断及定位分析

目的探讨超声对乳腺良恶性肿块诊断及定位的临床应用价值。方法对手术病理证实的39例乳腺良恶性肿块超声诊断及定位进行分析。结果超声诊断39例乳腺肿块中，良性肿块24例，恶性肿块15例。实质性15例，囊性19例，多发性囊肿5例。与手术对照良恶性肿块除4例与手术病理不符外，总符合率为89．7％，误诊率为10．3％。手术证实全部乳腺肿块均在超声定位象限内。结论超声检查对乳腺良恶性肿块有较高的诊断及定位价值。     

数字乳腺断层摄影在乳腺良恶性结节鉴别中的价值

目的与乳腺超声检查结果对比,评估数字乳腺断层X线摄影(DBT)鉴别乳腺良、恶性结节的效能。 方法回顾性分析2019年1月至2020年6月于南昌大学第二附属医院进行乳腺结节手术的患者资料,分别计算DBT及超声诊断乳腺良恶性结节的灵敏度、特异度及准确度,采用ROC分析评价DBT及超声结果与病理结果的一致性,并对二者进行比较。 结果DBT与超声对乳腺良恶性结节诊断的灵敏度分别为88.46%、75.00%,特异度为91.43%、94.29%,准确度为91.95%、82.76%,AUC为89.0%、81.8%。DBT诊断乳腺结节的准确度、灵敏度及曲线下面积均高于超声检查,特异度略低于超声检查。 结论DBT在乳腺结节良恶性的鉴别中具有较高的诊断效能,有利于乳腺癌的筛查及诊断,其效能不亚于乳腺超声。     

老年乳腺病变的MRI检查

目的 探讨老年乳腺病变的MR影像改变及评估MR的诊断价值。方法 对60例患者进行1．5T超导高场MR乳腺检查，年龄：60-85岁，平均：72．6岁。女：45例，男：15例。全部病例行平扫检查，其中50例行增强动态扫描。后处理图像进行增强动态曲线分析、减影重建。18例手术，其中15例有B超、钼靶检查。未手术病例均进行2年以上的临床随访。结果 MR诊断女性乳腺癌8例、纤维腺瘤3例，乳腺病5例。男性乳腺增生15例，乳腺未见异常29例。手术18例，术前诊断16例，手术符合率89％。未手术者2年以上临床随访无异常。结论 MR软组织分辨率高，能准确反应病灶的形态学信息，在确定乳房肿块性质、排除触诊的假阳性及追踪随访方面十分优越。MR无X线辐射、简便易行、诊断准确，是老年乳腺病变检查的有效方法。扫描技术处理以平扫结合动态增强为佳。     

数字化乳腺X线及超声诊断乳腺肿块类病变的对比

目的探讨数字化乳腺X线(乳腺DR)及超声对乳腺内肿块类病变的临床应用价值。方法收集145例乳腺肿块类疾病患者的数字化乳腺X线(乳腺DR)和超声的影像学资料,将其与病理诊断对照,进行统计学分析。结果单纯应用乳腺DR诊断的符合率为84.8%,单纯应用超声诊断的符合率为82.8%,乳腺DR及超声联合应用诊断的符合率为92.4%。结论乳腺DR及超声联合应用,能明显提高乳腺肿块类疾病的诊断符合率,具有确切的临床意义。     

乳腺增生病与女性睡眠状况及体质量的关系

采用自行设计的睡眠状况问卷及体质量指数公式，对144例乳腺增生患者进行睡眠状况以及体质量调查，同时由143例乳腺正常女性组成对照组，进行对照研究。结果：睡眠状况异常率在乳腺增生组为22．22％，正常对照组为6．29％，两者有统计学意义；体质量异常率在乳腺增生组和对照组分别为47.92％和23．08％，差异有统计学意义。认为睡眠状况异常和体质量异常均为影响女性乳腺增生病的相关因素。     

乳腺疾病B型超声诊断分析

目的B型超声对乳腺疾病的诊断价值。方法B型超声对86例乳腺疾病诊断。结果根据86例乳腺疾病诊断概括声像图特征。结论超声诊断乳腺疾病既要注意声像图特点，还要结合年龄、病程、体检等各种特点综合分析判断。     

乳腺结核病

乳腺结核病宗晓福杨玉乳腺结核罕见，自１８９２年Ｌｏｏｐｅｒ报告了首例并命名为“胸部淋巴结的肿大”以来，至今文献仅报告７００多例［１］。一、流行病学乳腺结核较多见于发展中国家，好发于２０～４０岁妇女，罕见于男性、老年及青年期前女性［２，３］。一直认为怀...     

广州市荔湾区育龄妇女乳腺疾病筛查情况分析

应用近红外线乳腺扫描技术及乳房外科体检对11 615例育龄妇女进行乳腺疾病筛查.发现乳腺病疾病中发病率乳腺增生占首位,其他依次为乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌、乳腺叶状肿瘤、乳管内乳头状瘤,其中乳腺癌的发病率为34.44/10万.认为乳腺疾病是育龄妇女的常见病、多发病,乳腺癌的发病率呈上升趋势,应将乳腺疾病的筛查常规纳入妇女病普查普治中.     

成人乳腺干细胞中乳腺癌相关基因表达的研究

目的 探讨成人乳腺干细胞的分子特点。方法 应用RT-PCR和免疫印记杂交方法，检测从乳腺癌旁正常组织中分离培养的具有乳腺干细胞特点的乳腺上皮细胞（SHMEc）及同源癌组织中乳腺癌相关基因C-myc，C-jun、Ras，C-erbB2的转录和表达。结果 SHMEC不转录癌基因C-myc和c-jun，不表达C-erbB2及Ras癌基因蛋白，而其同源癌组织中可检测出癌基因的转录或表达。结论 成人乳腺干细胞SHMEC，不具有恶性转变的分子基础，有重要的研究价值及临床意义。     

乳腺大汗腺癌预后不良的危险因素及预测模型

目的 分析乳腺大汗腺癌预后不良的独立危险因素,构建乳腺大汗腺癌预后的预测模型。方法 从美国国立癌症研究监测、流行病学和最终结果数据库中检索并筛选出乳腺大汗腺癌患者638例,收集其临床资料,通过COX单因素及多因素比例风险回归分析法分析乳腺大汗腺癌预后不良的独立危险因素。基于乳腺大汗腺癌预后不良的独立危险因素构建乳腺大汗腺癌预后的预测列线图,采用一致性指数（C-指数）和校准曲线评价列线图的区分度和一致性。结果 年龄71～82岁、T4分期、M1分期是乳腺大汗腺癌预后不良的独立危险因素（P均<0.05）。基于预后不良的独立危险因素构建了3、5年乳腺大汗腺癌预后的预测列线图。列线图的C-指数为0.762(95%CI为0.728～0.796)。乳腺大汗腺癌预后的预测列线图预测的生存率与患者生存率接近。结论 年龄71～82岁、T4分期、M1分期的乳腺大汗腺癌患者的预后较差。成功构建乳腺大汗腺癌预后的预测模型,且模型的区分度及一致性均较好。     

292例乳腺肿块患者的红外线扫描影像及病理分析

２９２例乳腺肿块患者的红外线扫描影像及病理分析即墨市妇幼保健所（２６６２００）郑志淑郑志翠近年来，我们应用近红外线（ＩＬＳ）对２９２例乳腺肿块患者进行了检查，并与病理检查结果进行对照。现将结果报告如下。１检查方法应用红外光乳腺扫描仪，在暗室中进行检查...     

乳腺钼靶对乳腺叶状瘤与纤维腺瘤的诊断价值

目的探讨乳腺钼靶对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经病理证实的33例乳腺叶状肿瘤和23例乳腺纤维腺瘤的乳腺钼靶特征。结果乳腺叶状肿瘤患者病史较长,为单侧发,乳腺钼靶病灶多表现为圆形、类圆形或分叶状致密肿块,密度均匀,部分血供丰富边缘可见"晕环征",不累及皮肤及皮下脂肪层;乳腺纤维腺瘤表现为边缘光滑、锐利的圆形或阴影,密度均匀,无血管增多现象。结论认识乳腺叶状肿瘤的特征性钼靶X线表现,并结合临床资料综合分析,是提高乳腺叶状瘤和纤维腺瘤术前诊断的关键。     

乳腺康治疗乳腺增生病90例临床观察

目的 :探讨乳腺康胶囊治疗乳腺增生病的临床疗效 ;方法 :15 6例乳腺增生病患者 ,随机分为两组 ,乳腺康治疗组 90例 ,三苯氧胺对照组 66例 ,1个月经周期为一疗程 ,共观察 2个疗程 ;结果 :两组治疗总有效率相近 ,但乳腺康治疗组在治愈率及肿块消散方面明显优于三苯氧胺对照组 ,且复发率低、无副作用 ;结论 :乳腺康治疗乳腺增生病疗效确切 ,无副作用 ,值得推广应用     

中药联合内分泌药物治疗乳腺增生症67例疗效观察

乳腺增生症是妇女最常见的疾病，目前尚无理想的治疗方法。我们采用中西医结合治疗乳腺增生症67例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

蒙药乳腺-Ⅰ号对大鼠乳腺增生组织中Prdx-1、GSTP和SOD蛋白表达的影响

目的观察蒙药乳腺-Ⅰ(M-Ⅰ)号对乳腺增生症大鼠乳腺组织中与抗氧化损伤相关的蛋白过氧化物酶(Prdx)-1,谷胱甘肽S转移酶(GSTP),超氧化物歧化酶(SOD)表达的影响。方法雌性未孕Wistar大鼠,随机选出8只作为正常对照组,其余动物连续25 d每天肌肉注射苯甲酸雌二醇(0. 5 mg/kg) 1次,随后连续5 d每天肌肉注射黄体酮(4 mg/kg) 1次,复制大鼠乳腺增生模型;同时,正常对照组大鼠肌肉注射橄榄油。模型复制成功后,随机分为:模型对照组,给予生理盐水灌胃; M-Ⅰ号低剂量组和高剂量组别给予M-Ⅰ号0. 5、3. 0 g/kg灌胃。给药结束后,观察大鼠乳腺组织病理学特征,检测大鼠乳腺组织中Prdx-1,GSTP,GS,SOD含量。结果与正常对照组大鼠比较,模型对照组乳腺组织Prdx-1及GSTP表达水平均显著升高(P<0. 01或P<0. 05),SOD表达显著降低(P<0. 05),乳腺组织增生改变明显。与模型对照组大鼠比较,M-Ⅰ号各剂量组大鼠乳腺组织Prdx-1表达明显减少,GSTP、SOD的表达明显升高(P<0. 01或P<0. 05);乳腺组织增生改变较模型对照组明显减轻。结论 M-Ⅰ号对乳腺增生大鼠有较好的治疗作用,其治疗机制涉及对Prdx-1、GSTP和SOD蛋白的调节作用。     

乳腺彩超和临床检查的一致性及预后的研究

目的探讨分析临床查体与发现乳腺彩超低回声结节的一致性。研究不同低回声结节处理与预后的特点。方法分析我院从2012年6月-2012年12月间来自门诊收治的200例乳腺癌筛查患者的病例资料。采用ACR(美国放射学会)制定的BI-RADS(乳腺影像报告和数据系统)的标准,将乳腺彩超结果进行系统分级。低回声结节直径1cm组与乳腺低回声结节直径≥1cm组的临床查体处理的差别及预后的差别。结果观察200人中乳腺彩超直径低回声结节有180例,占90%,另外剩余20例是正常的。其中直径1cm人有102例,检出率占56.67%,而乳腺低回声结节直径≥1cm组有78例,检出率占43.33%。两组比较P0.05为差异。180例低回声结节需活检共36例,而乳腺彩超低回声结节直径1cm组活检率为18.52%,乳腺低回声结节直径≥1cm组的活检率为20.51%,两者比较P0.05为差异。即有统计学意义。结论乳腺彩超发现低回声结节的敏感型高,乳腺低回声结节直径≥1cm检出率较高,而直径1cm部分活检者有患病恶性肿瘤的可能,需要临床医生警惕这部分病例,注重和乳腺彩超检查等相关检查相结合,减少乳腺疾病的漏诊。     

数字化乳腺导管造影钼靶摄影在乳头溢液病因诊断中的应用

目的探讨数字化乳腺导管造影钼靶摄影在乳头溢液病因诊断的应用价值。方法对37例有乳头溢液患者行数字化乳腺导管造影钼靶摄影,将摄影诊断结果与手术、病理诊断结果作对比。结果本组摄影诊断为乳腺导管扩张13例、乳腺囊性增生3例、乳腺导管扩张伴炎症2例、乳腺乳头状瘤14例、乳腺癌5例,与病理诊断结果符合率达97．2％。结论数字化乳腺导管造影钼靶摄影对乳头溢液的病因诊断具有较高敏感性和准确性。     

数字乳腺X线用于乳腺导管原位癌的诊断价值

目的探讨数字乳腺X线用于乳腺导管原位癌(DCIS)的诊断价值。方法收集60例病理证实为DCIS患者的临床资料,均在术前行数字乳腺X线及彩色超声检查,对检查结果进行分析。结果数字乳腺X线对DCIS恶性定性、病灶、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对肿块的诊断敏感性低于彩色超声(P<0.05);两者联合检查对DCIS恶性定性、病灶、肿块、钙化诊断敏感性高于彩色超声,对恶性定性、肿块诊断敏感性高于数字乳腺X线(均P<0.05)。结论数字乳腺X线用于DCIS的诊断敏感性高,尤其可发现单纯表现为钙化的病灶,联合彩色超声可提高对病变肿块的检出率,有助于提高定性诊断准确性。