冠状动脉内支架植入术后并发症的护理

随着介入技术的广泛开展，冠状动脉内支架植入术已成为治疗冠心病最主要的手段和方法。2002年1月-2004年3月，本院对50例患者实施冠状动脉内支架植入术，现将术后并发症的护理体会介绍如下。     

冠状动脉内支架植入术护理体会

冠状动脉内支架 (Intracornary stent,ICS)植入术作为冠心病的一种新的介入性治疗方法已被广泛应用于临床。我院自 1995年 3月～ 1999年 4月对 5 1例冠心病患者植入 ICS治疗 ,取得满意的疗效 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 1例冠心病患者均为本院心内科住院患者 ,其中男 4 0例 ,女 11例 ;年龄 4 5～ 76岁 ,平均(5 8.32± 6 .5 4 )岁。病种中不稳定型心绞痛 18例 ,急性心肌梗死恢复期 (病后 4周 ) 2 1例 ,陈旧性心肌梗死伴心绞痛 12例。合并高血压者 2 0例 ,糖尿病者 8例。心功能 ～ 级 38例 , 级 11例 , 级 …     

冠状动脉造影及支架植入术后的处理

冠状动脉造影是判断冠状动脉病变范围和严重程度的最准确的方法，也是确诊冠心病的主要方法。而冠状动脉内支架植入术是目前治疗冠心病的有效措施之一，具有创伤小、安全、成功率高等优点。但由于这项技术需要通过穿刺动脉来完成，加上对这类患者术后的护理非常重要，现将这类患者的术后护理总结如下：     

心肌梗死患者冠状动脉内支架植入术32例的护理

冠状动脉内支架植入术具有手术简便、创伤小、效果可靠等优点，已成为救治心肌梗死患者的重要手段。我院2001年6月-2003年6月针对心肌梗死患者行冠状动脉内支架植入术32例，置入支架35个，现将护理体会报道如下。     

冠状动脉支架植入术后的中西医结合护理

冠状动脉支架植入术是在经皮腔内冠状动脉成形术基础上发展起来的冠脉介入治疗技术.对于冠状动脉狭窄严重的患者可选择冠状动脉支架植入术以改善患者的生活质量,但术后患者会出现一些并发症,影响治疗效果.我科对冠状动脉支架植入术后患者采用中西医结合护理,取得了较好效果,现报告如下.1 临床资料选择我科2012年9月-2014年3月进行冠状动脉支架植入术后患者28例,其中男21例,女7例;年龄45～68岁,平均60.9岁.     

颈动脉支架植入术后并发症的预防和护理

随着神经血管内介入技术的发展,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄有效的一种新方法[1].我院自2004年10月以来共完成32例颈动脉狭窄患者的介入治疗,进行术后并发症的预防和护理,效果良好,现将护理体会报道如下.     

程志清治疗冠状动脉内支架植入术后再狭窄经验

冠状动脉内支架植入术(CASI)是在球囊扩张术的基础上发展起来的一项技术,目前已成为介入治疗冠心病的主要手段之一。虽然CASI的临床应用显著降低了靶血管的再狭窄率,但是,支架内再狭窄率仍高达20%~35%,严重影响其远期疗效。由于再次手术危险性大,费用高,因此如何应对再狭窄的防     

胆管狭窄支架植入术并发症的预防及护理

胆管狭窄在临床上并不少见，外科手术是其传统治疗方法，但是手术创伤大，恢复时间长，且存在复发的可能。近年来，胆管狭窄支架植入术以其微创性在临床应用中越来越显示出独到的优势。胆管支架能维持胆管通畅，对胆管黏膜刺激性小，适用于胆管良性及恶性狭窄。2003年1月-2006年1月我院共行胆管支架植入术6例，通过严密观察和采取预防护理措施，大大提高了手术成功率，获得良好的治疗效果。现将该手术的护理介绍如下，     

护理干预对经皮冠状动脉内支架植入术后患者生存质量的影响

目的了解护理干预对经皮冠状动脉内支架植入术后患者生存质量的影响。方法将接受经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的患者84例随机分成2组,对照组予以常规护理,实验组在对照组基础上予以护理干预,观察2组的临床护理效果。结果将实验组并发症发生率(55%)明显低于对照组(76%),且GQOL-74评分与HPLP评分均显著优于对照组(P均0.05)。结论强化经皮冠状动脉内支架植入术患者护理干预,有助于降低术后并发症发生率,提升患者自我护理能力,培养良好的健康行为,从而保证生存质量,值得临床推广使用。     

综合护理干预模式在冠状动脉内支架植入术患者中的应用研究

目的探讨综合护理干预模式在冠状动脉内支架植入术患者中的应用意义。方法将行冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者102例随机分为干预组和对照组,对照组给予一般常规护理,干预组在对照组基础上给予更为全面的综合护理干预方案,观察比较2组心理健康状况、并发症发生情况、护理满意度情况。结果与对照组相比,干预组SAS评分和SDS评分均显著改善(P均<0.05);干预组心律失常、迷走神经反射、血肿/出血、桡动脉痉挛/闭塞等并发症发生率均明显低于对照组(P均<0.05);干预组对护理服务很满意率和总满意度均高于对照组(P均<0.05)。结论综合护理干预可提高冠状动脉内支架植入术患者心理健康状况,减少并发症,提高护理满意度。     

郭维琴辨治冠状动脉内支架植入术后再狭窄经验

介绍郭维琴辨治冠心病冠状动脉内支架植入术后再狭窄经验,认为虚、瘀、热、毒是其病机关键,气虚血瘀、热毒内结是基本病机,治疗分3个阶段分别论治.     

冠状动脉内支架植入术的护理

目的通过对冠状动脉内支架植入术患者的护理,减少并发症的发生,最大限度地提高冠状动脉内支架植入术的疗效。方法选择260例冠状动脉内支架植入术患者进行术后观察和护理并进行评价。结果260例中发生皮下血肿4例,消化道出血1例,余255例无并发症,术后护理效果满意。结论冠状动脉内支架植入术能有效治疗心绞痛及心肌梗死,降低恶性并发症的发生率。     

冠状动脉造影术后并发症的预防及护理

冠状动脉造影术即向冠状动脉内注入造影剂,使心脏表浅大的动脉显影的方法,具有诊断准确、创伤小、安全、成功率高等优点,是心血管科常用的检查方法之一,是诊断冠心病的金标准。护理人员提供全面规范的护理,将提高手术的成功率和恢复速度,减少并发症的发生。2006年12月-2008年6月我院对82例患者实施了冠状动脉造影术,对其并发症的预防及护理取得了一些经验,现报道如下。     

冠状动脉内支架植入术术前术中护理

冠状动脉内支架植入术具有手术简便、创伤小、效果可靠等优点,本院内一科2005年2月-2006年4月共行冠脉介入术146例,其中植入支架99例,术中对患者采取预见性护理对于安全和有效地开展冠状动脉内支架术有重要意义.现将术前术中护理体会介绍如下.     

冠状动脉支架植入术后支架再狭窄相关因素的临床分析

目的分析冠心病经冠状动脉支架植入术后支架再狭窄（ISR）的相关因素。方法选择接受冠状动脉支架植入术并于6个月后按时随访的患者212例,根据随访的冠脉造影结果分为支架内再狭窄组（ISR组）102例及无支架内狭窄组（非ISR组）110例,单因素分析2组患者年龄、性别、体质量指数、并发症、生化检查及冠脉造影结果等资料的差异。采用二变量Logistic分析其与冠脉内支架再狭窄的关系。结果与非ISR组比较,ISR组患者的吸烟、糖尿病、支架的长度〉30 mm、支架直径〈3.5 mm的比例都显著增加（P均〈0.05）,ISR组患者尿酸水平明显高于非ISR组（P〈0.05）,多因素Logistic分析示吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位与冠状动脉支架内再狭窄有关。结论吸烟、糖尿病、尿酸、支架直径、支架部位是冠状动脉支架植入术后支架内再狭窄重要的危险因素。     

急性心肌梗死冠状动脉支架植入术后心力衰竭病案

1病历介绍患者,男,52岁。患者2007年5月以"冠心病,急性前壁心肌梗死,高血压病"入某医院。予以急诊心脏冠状动脉内支架(PCI)术,左冠状动脉前降支植入3枚支架,后又2次PCI术,回旋支植入3枚支架。     

中药热熨对冠状动脉支架植入术后患者术肢疼痛的延续性护理体会

目的 观察中药热熨在冠状动脉支架植入后术肢疼痛的延续性护理疗效。方法 将在宿迁市中医院心内科行PCI治疗且出院时术肢疼痛患者36例,随机分为观察组20例及对照组16例,2组患者复诊时均指导患者进行术肢功能锻炼,对精神紧张、焦虑等患者进行心理疏导。对照组患者给予毛巾热敷术肢,观察组患者予中药打粉热敷术肢。观察2组患者VAS评分及临床疗效。结果 出院后1周,观察组患者VAS较出院时组内比较,差异有统计学意义(P=0.000),对照组患者VAS评分较出院时组内比较差异无统计学意义(P=0.164),观察组患者VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.034);出院后2周,2组VAS评分较出院时组内比较,差异均有统计学意义(P=0.000),观察组患者VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.037)。观察组患者总有效率明显高于对照组(P <0.05)。结论 中药热熨可明显缓解PCI术后患者术肢疼痛,且安全、易操作,可在临床推广普及。     

疏血通注射液对冠状动脉支架植入术后心绞痛的疗效观察

目的观察疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛的临床疗效。方法将64例冠状动脉支架植入术后心绞痛患者随机分为两组。治疗组34例采用疏血通注射液6 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL或生理盐水250 mL,每日1次静脉输注。对照组30例接受常规治疗,两组均以2周为1个疗程。观察两组心绞痛疗效及心电图的变化。结果心绞痛疗效在治疗组总有效率88.23%,对照组总有效率63.33%,两组比较有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在减少冠心病心绞痛发作频率,改善心电图心肌缺血等方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛疗效确切。     

中西医联合用药预防冠心病冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄疗效观察

目的观察中西医联合用药预防冠心病冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的疗效。方法将144例拟行冠状动脉支架置入术的冠心病患者随机分为观察组72例和对照组72例,对照组支架置入术后给予即刻常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟活血通脉汤治疗,治疗至术后6个月,观察2组术前、术后6个月的血脂、相关炎性因子、冠脉血管内超声变化情况,并记录术后6个月时支架内再狭窄发生率。结果 2组术后6个月三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);观察组术后6个月中薄层纤维帽硬化斑块(TCFA)比例、斑块体积、钙化组织比例、纤维组织比例均显著低于对照组(P均0.05),术后6个月支架内再狭窄发生率(普通支架和药物洗脱支架)低于对照组(P0.05)。结论中西医联合用药能够显著调节冠状动脉支架置入术后患者的血脂水平,抑制炎性反应,降低高凝状态,抑制冠脉内粥样硬化斑块发展进程,降低术后支架内再狭窄发生率。     

解郁颗粒治疗冠状动脉支架植入术后抑郁状态的临床研究

目的观察解郁颗粒治疗冠状动脉支架植入术后抑郁状态的临床疗效,分析解郁颗粒治疗冠状动脉支架植入术后抑郁状态的可能机制。方法将68例冠状动脉支架植入术后出现抑郁状态的病人随机分为两组。对照组32例应用黛力新治疗,治疗组36例应用解郁颗粒治疗。结果治疗组总有效率与对照组差异无显著意义（P〉0.05）。结论解郁颗粒治疗冠状动脉支架植入术后抑郁状态,疗效肯定,且与西药黛力新比较副作用小,服用方便、费用低、见效快,很容易被病人接受。