血清铁蛋白与甲胎蛋白联合检测在肝癌中的应用

目的：探讨血清铁蛋白与甲胎蛋白联合检测在肝癌诊断中的应用价值。方法：对100例肝癌患者和100例正常人均采用放射免疫法,检测其血清铁蛋白和甲胎蛋白。结果：单一测定血清铁蛋白(SF)阳性率为81％,甲胎蛋白(AFP)阳性率为72％,二者同时测定血清铁蛋白(SF)和甲胎蛋白(AFP)阳性率为96．4％。结论：血清铁蛋白(SF)与甲胎蛋白(AFP)联合检测,是一种简单、可靠而且能及时为临床提供准确诊断依据的方法,具有良好的临床实用性,值得推广应用。     

血球凝集试验检测血清甲胎蛋白诊断肝癌

检测血清甲胎蛋白诊断肝癌的方法虽然很多,但是其中不是敏感度不够高,就是方法过于繁琐,或者需要特殊设备,都不能满足我国广大农村、山区肝癌普查之用。为使肿瘤的防治工作面向农村,我们认为建立一种敏感度高、特异性强、不要特殊设备而方法简便的检测血清甲胎蛋白诊断肝癌的方法仍属必要。我们会用纯化甲胎蛋白抗原致敏红细胞,以血球凝集抑制试验法检测血清甲胎蛋白抗原,试验证明其敏感度不及补体结合试验法高,且在多数的正常人血清中含有甲胎蛋     

电化学发光免疫分析(ECLIA)检测甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的临床诊断价值

目的：探讨应用电化学发光免疫分析及其与放射免疫法对比检测甲胎蛋白在原发性肝癌诊断方面的价值。方法：运用电化学发光免疫分析技术和放射免疫法测定36例原发性肝癌、32例肝硬化和60例正常健康人血清甲胎蛋白水平。结果：应用电化学发光免疫分析检测原发性肝癌组的甲胎蛋白血清水平（86．956±160．237）ng／ml,显著高于肝硬化组和正常对照组（P〈0．05）;电化学发光免疫分析与放射免疫法（RIA）比较无显著性差异（P〉0．05）,但电化学发光免疫分析优于放射免疫法。结论：目前,检测血清中的甲胎蛋白水平是临床上诊断肝癌的至关重要的指标,相比放射免疫法,采用电化学发光法,灵敏度高,准确性好,快捷、简便可为临床提供理想的检测结果。     

血球凝集试验检测甲胎蛋白应用于肝癌普查的初步报告

甲胎蛋白对原发性肝细胞癌的诊断价值已被公认。甲胎蛋白的检测方法近年也有所发展,目前国内外最常用的有琼脂双向扩散试验(以下简称扩散)、对流免疫电泳(以下简称对流)、补体结合试验、放射免疫自显影、放射免疫测定及血球凝集试验(以下简称血凝)等方法。 1973年12月,我们在江苏省启东县部分公社用血凝试验检测血清中甲胎蛋白的方法进行肝癌普查,检测自然人群及肝病患者共10,931人,查得血凝阳性138例,至目前为止,已确诊肝癌52例。初步看出血凝法检测甲胎蛋白具有简便、快速、敏感度高等优点,并较对流、扩散法具有更为早期的诊断价值,适合于农村、山区、基层医疗单位临     

微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体对原发性肝癌诊断的意义

目的探讨采用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体（AFP-L3）在原发性肝癌诊断中的意义。方法选择原发性肝癌（PHC）组45、例、肝硬化组26例、慢性肝炎组58例,采用预装有耦联小扁豆凝集素（LCA）的琼脂糖微量离心柱分离血清AFP-L3,化学发光法检测址甲和AFP-L3,并计算AFP-L3在AFP中的含量比例[AFP-L3（％）],以[AFP-L3（％）]≥10％作为阳性判断标准,分析AFP-L3（％）升高者与良恶性肝病的关系。结果PHC患者血清中AFP-L3（％）明显高于其它肝病患者（均P〈0.01）,以AFP-L3（％）≥10％作为诊断标准,在已经确诊为肝癌的患者中灵敏度是91.1％,与慢性肝病的鉴别诊断的特异性为92.8％;AFP-L3含量与血清AFP浓度及原发性肝癌癌灶大小无关。结论微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体在PHC诊断,尤其是小肝癌的早期诊断和与低AFP含量肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值。     

血清唾液酸测定在消化系统恶性肿瘤中诊断意义

探讨血清唾液酸作为消化系统恶性肿瘤血清标志物的临床诊断价值。方法：采用比色法检测消化系统恶性肿瘤组与对照组中血清唾液酸，甲胎蛋白和癌胚抗原并进行比较。结果；血清唾液酸阳性率，恶性肿瘤组明显高于对照组；原发性肝癌中血清唾液酸阳性高于甲胎蛋白阳性率；消化系统恶性肿瘤中血清唾注酸阳性率高于癌胚抗原阳性率。     

酶联免疫法与电化学发光法检测AFP肿瘤标志物结果的对比分析

目的对比分析酶联免疫法(ELISA)与电化学发光法(ECLIA)检测AFP(甲胎蛋白)肿瘤标志物的结果。方法选取我院采集的50例血清标本作为本次研究对象,分别使用酶联免疫法与电化学发光法检测血清中甲胎蛋白水平,对比分析两组检测结果。结果这两种检测方法均可以准确反映血清中甲胎蛋白含量,酶联免疫法与电化学发光法比较,相关系数关系0.99,与高度关系密切;在95%可信强度下,经t检验,差异无统计学意义(P0.05),表示酶联免疫法与电化学发光法检测血清中甲胎蛋白水平,其检测结果差异较小。结论在检测检测AFP肿瘤标志物时,酶联免疫法与电化学发光法检测结果一致性较高,具有较高的应用价值。     

血清AFP、CEA、AFU、GGT-Ⅱ联合检测诊断原发性肝癌的临床价值

目的探讨血清甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法采用ELISA法检测160例原发性肝癌患者及120例健康体检者血清中的甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶含量,同期采用不连续梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定上述对象的血清γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ,使用SPSS 15.0软件包进行数据处理。结果原发性肝癌组血清甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶含量与健康对照组比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）;血清甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ各自单项检测的阳性率分别为68.00%、28.00%、84.00%、77.00%,其中癌胚抗原及α-L-岩藻糖苷酶及γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ的阳性率均明显升高,与健康对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;此外血清甲胎蛋白联合癌胚抗原或甲胎蛋白联合α-L-岩藻糖苷酶或甲胎蛋白联合γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ检测的阳性率分别为75.00%、84.00%、89.00%,甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶联合检测及甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ联合检测与甲胎蛋白单项检测相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）;此外血清甲胎蛋白同时联合癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ4项检测原发性肝癌的检出阳性率为96.00%,明显高于甲胎蛋白单项检测的检出阳性率,两者相比差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论使用血清甲胎蛋白、癌胚抗原、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ联合检测有助于原发性肝癌的早期诊断,值得在临床工作中推广应用。     

免疫学知识介绍(十三)

肿瘤的免疫诊断肿瘤的免疫诊断目前还是检测胚胎性抗原或肿瘤相关抗原,或测定细胞免疫,从而协助肿瘤的早期诊断、判断预后和治疗效果。常用的诊断方法如下:(一)甲胎蛋白:甲胎蛋白为胚胎性抗匣。原发性肝癌患者血清中甲胎蛋白升高,对早期诊断原发性肝癌有相当的可靠性,常用对流免疫电泳法和火箭电泳法测定之。(二)癌胚抗原:可用于结肠癌、直肠癌的辅助诊断,但特异性不高,故未普遍应用。根据血清中含量变化动态,可判断结肠癌的转归和预后。(三)绒毛膜促性腺激素测定:可用于绒癌的早期诊断和转归的观察。另外,还可作淋巴细胞转化试验、     

联合检测血清铁蛋白和甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值

目的 :探讨联合检测血清铁蛋白和甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断价值。方法 :分别用免疫透射比浊法和发光免疫法测定 2 8例原发性肝癌 ,19例肝硬化患者和 35例健康对照者的血清铁蛋白和甲胎蛋白。结果 :原发性肝癌组与肝硬化组、健康对照组相比 ,血清铁蛋白和甲胎蛋白均明显升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1) ,在原发性肝癌患者中 ,血清铁蛋白的阳性率为 6 0 .7% ,特异性为 90 .7% ,甲胎蛋白的阳性率为 71.4 % ,特异性为96 .3% ,两者联合的阳性率为 92 .9% ,特异性为 87.0 %。结论 :血清铁蛋白、甲胎蛋白联合检测 ,可提高肝癌的诊断阳性率 ,降低漏诊率     

血清检测Glypican-3对原发性肝细胞癌诊断及疗效评估的临床意义

目的 探讨血清检测磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)对原发性肝细胞癌(PHC)诊断及疗效评估的临床意义.方法 采用双抗夹心ELISA法,对60例PHC,60例转移性肝癌,50例肝硬化,50例慢性病毒性肝炎,20例肝囊肿,20例脂肪肝,20例肝血管瘤,20例药物性肝炎及40例健康人血清中GPC3进行定量检测.同时采用化学发光法检测PHC患者血清中甲胎蛋白水平,并对治疗前后PHC患者血清中GPC3及甲胎蛋白水平进行比较分析.结果 PHC组血清GPC3水平显著高于其他肝病组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).转移性肝癌、肝硬化及病毒性肝炎组血清GPC3水平显著高于其他良性肝病组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).PHC组血清GPC3水平与甲胎蛋白水平及肝功能状况无关.GPC3与甲胎蛋白诊断PHC的阳性率分别为65%和56.7%,两者联合检测可将PHC的诊断率提高至85%.在23例治疗有效的PHC患者中,15例患者血清中GPC3水平较治疗前呈现稳定的下降趋势,而仅有10例患者血清中甲胎蛋白呈现与疗效相似的下降趋势.结论 GPC3与甲胎蛋白联合检测有望提高PHC的早期诊断率,同时血清GPC3的不同阈值或可在PHC及其他各类肝脏疾病的鉴别诊断过程中发挥作用.GPC3具有较甲胎蛋白更优的特异性及灵敏度,或可成为判断PHC治疗疗效的一种特异性血清学标志.     

固相免疫酶法测定肝癌病人甲胎蛋白

目前,作为原发性肝癌的实验室诊断指标之一是检测病人血清中甲胎蛋白,采用方法有琼脂双向扩散,对流电泳,反向间接血凝,放射免疫自显影等方法。前两种方法敏感性较差,后两种方法灵敏度较高,但需特殊设备或操作麻烦,因之,有必要寻求一种简便迅速,反应结果容易观察的方法。酶免疫技术是本世纪七十年代开展的一项血清学新技术,在检测甲胎蛋白应用报导极少。所以我们采用限量抗原底物珠体系(DASS)测定甲胎蛋白,并与反向间接血凝试验相对比,以     

补体结合试验法检测血清甲种胎儿蛋白诊断肝癌

目前国内外多用琼脂扩散法和对流电泳法来检测血清甲种胎儿蛋白(以下简称甲胎蛋白)以诊断肝癌,但其敏感度不够高,尚有部分患者不能检出;放射免疫法的敏感度虽较高,但方法繁琐,不易推广,且可能出现假阳性。我们用单相特异性抗甲胎蛋白血清作补体结合试验,可以大大提高敏感度,而且初步应用于临床诊断,尚未出现假阳性。     

甲胎蛋白ELISA法检测与火箭放射免疫电泳两种方法比较

甲胎蛋白ＥＬＩＳＡ法检测与火箭放射免疫电泳两种方法比较张永芬，温力强延边医学院附属医院检验科和龙林业局医院检验科关键词酶联接免疫吸附测定，放射免疫测定，甲胎蛋白类中图法分类号Ｒ４４６．６Ｒ７３５．７测定人体血清中甲胎蛋白的含量，是早期诊断原发性肝癌和...     

原发性肝癌直径小于5厘米的切除病例分析

本文对应用血凝法和放免法检测血清甲胎蛋白作为早期诊断肝癌的一些规律性问题作了初步探讨,并对如何掌握手术时机、行肝切除后合并应用肝动脉插管化疗、寻找肿瘤方法以及切除范围等问题,提出了初步意见。     

AFP-L3、AFP和铁蛋白联合检测对肝癌诊断的研究

目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白三种肿瘤标记物联合检测在诊断肝癌中的价值。方法采用化学发光免疫分析技术对84例入选对象进行检测,84例中肝癌患者40例、良性肝病患者20例和健康正常人24例。三组对象进行血清甲胎蛋白（AFP）、血清甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白单一指标检测及联合检测。结果三组比较甲胎蛋白、铁蛋白和甲胎蛋白-L3检测结果,经方差分析分别为F=35．56,F=13．72,F=46．02,P均〈0．01,三组间该三种指标差异均有统计学意义,而进行Dunnett—t检验发现,肝癌组与良性肝病组甲胎蛋白、铁蛋白和甲胎蛋白-L3检测值比较tD值分别为23．17,16．45,29．86,（P均〈0．01）,说明肝癌组该三种指标均显著高于良性肝病组。良性肝病组与健康组这三种指标比较tD值分别为25．78;16．12;21．46,（P均〈0．01）,说明良性肝病组三种指标均显著高于健康组。结论血清甲胎蛋白、血清甲胎蛋白-L3和血清铁蛋白联合检测可提高肝癌的检出率,提高诊断准确性。     

血清a-L-岩藻糖苷酶测定的临床应用

目的:探讨血清aL岩藻糖苷酶(alphafucosidase,AFU)和原发性肝癌(primaryhepaticcarcinoma,PHC)的关系。方法:AFU采用连续监测法,甲胎蛋白(a-fetalprotein,AFP)采用放射免疫法。结果:52例PHC患者血清AFU阳性率78.8%,AFP阳性率为65.4%,联合检测阳性率为90.4%,6例PHC栓塞术治疗后AFU下降,恶化后再度升高。结论:在PHC诊断中,AFU具有比AFP高的敏感性,联合检测可提高PHC的检出率,AFU可作为栓塞术后治疗效果动态观察的指标。     

甲胎蛋白异质体检测在肝癌诊断中的应用

目的应用微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体（AFP-L3）,分析AFP-L3在肝癌鉴别诊断中的意义。方法选择170例临床检测AFP为阳性的肝病患者血清,应用微量离心柱法分离洗脱获的AFP-L3,采用配套试剂罗氏E170电化学发光免疫分析仪检测分离前AFP和分离后AFP（AFP-L3）,计算AFP-L3在AFP中的含量百分比。结果以AFP-L3≥10作为阳性判断标准,HCC患者血清中AFP-L3水平及阳性率明显高于肝硬化和慢性肝炎患者（P〈0.01）。结论新微量离心柱法测定AFP-L3（%）对肝癌的诊断具有高特异性。     

甲胎蛋白异质体的检测在肝癌中的临床应用

目的探讨小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在原发性肝癌诊断中临床应用价值。方法选择肝癌组52例、肝硬化组44例、慢性肝炎组63例,原发性胆汁性肝硬变21例。应用预装有耦联小扁豆凝集素的亲和微量离心柱分离血清AFP-L3,化学发光法检测AFP-L3和血清总AFP,计算AFP-L3在AFP中的含量比例,以AFP-L3(%)≥10%作为阳性判断标准,分析AFP-L3用于临床在鉴别原发性肝癌的作用。结果肝癌患者血清中AFP-L3(%)明显高于其它肝病患者(均P<0.01),以AFP-I3(%)≥10%作为诊断标准,在已经确诊为肝癌的患者中灵敏度是90.4%,与慢性肝病的鉴别诊断的特异性为96.1%。结论微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体AFP-L3在肝癌与良性肝脏病变鉴别诊断中具有重要临床价值。     

肝癌的实验研究——用二乙基亚硝胺(DEN)诱发的大白鼠肝癌与血清出现甲胎蛋白的关系

随着免疫学理论与实践研究的迅猛发展，肿瘤免疫诊断亦取得了新的突破，特别是肝癌患者血清甲胎蛋白的免疫检测，在临床诊断及防癌普查中都取得了一定的效果。但是，临床实践指出：肝癌时用琼扩法进行甲胎蛋白检测的阳性率常徘徊于70％上下，特别使人迷惑不解的是一部分肝癌病人肝脏肿瘤已很大，甚至腹水已可找到癌细胞，说明病程已发