一次性机采1U与2U血小板安全性及质量的比较

目的分析1次机采1、2 U血小板对献血者生理指标的影响及所得血小板的质量。方法抽选1次机采1、2 U血小板献血者各30名分为2组;采用美国MCS+血细胞分离机采集血小板,观察2组献血者机采后献血者Plt、凝血酶原消耗时间、血块收缩时间、束臂试验和所得血小板的含量的黏附、聚集功能及其生化指标。结果 2组献血者机采后献血者Plt、凝血酶原消耗时间、血块收缩时间以及血小板产品的含量、血小板的黏附、聚集功能及其生化指标比较均无统计学意义,P>0.05。献血反应的发生率分别为1 U组6.6%,2 U组10%无统计学意义,P>0.05,且均无重度不良反应。结论符合条件的献血者一次机采2 U血小板是有安全性和可行的,采集的血小板产品质量符合《机采成分血质量标准》。     

浅谈护理心理学在首次机采血小板献血者中的作用

目的分析护理心理学在首次机采血小板献血者中的作用。方法对首次机采血小板献血者在机采的不同阶段出现的不同心理反应,有针对性的实施心理护理。结果心理护理直接影响首次机采血小板献血者的情绪,可减少或避免献血反应的发生。结论运用护理心理学的方法对首次机采血小板献血者实施有效的心理护理,不仅保证了机采血小板的采集进程和血小板的质量,而且促进了无偿机采血小板献血者队伍的保留和发展。     

多次捐献机采血小板献血者的血小板四项参数变化情况探讨

目的 探讨24个月内献血者捐献机采血小板的频率与献血员外周血小板四项参数的变化情况的相关性.方法 从捐献机采血小板献血者中选取69名24个月内捐献机采血小板量为6～28个治疗量的献血者作为观察组(平均每个治疗量血小板计数≥2.5×1011个),采集献血员末次捐献机采血小板前的静脉血;选取71名未捐献过机采血小板的健康无偿献血员作为对照组,采集献血员全血样本.检测血小板(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比例(PLCR).比较两者血小板四项参数结果,将所得数据进行统计学分析.结果 观察组外周血PLT、MPV、PDW与对照组相比,差异均无显著性(P＞0.05).而P-LCR显著低于对照组(P＜0.05).结论 为机采血小板献血者体检时要结合PLT、MPV、PDW、P-LCR等血液学参数,综合考虑献血者机体的功能状况.     

整体护理在初次捐献机采血小板过程中的应用

目的 探讨对初次捐献机采血小板献血者实施整体护理的方法.方法 对初次参加捐献机采血小板献血者实施全过程的精心护理,与献血者进行有效的沟通,使献血者保持良好的心态,确保机采工作的顺利进行.结果 献血反应率由2007～2008年 3.147％降至2009～2010年 1.075％;再次捐献机采血小板率由47.902％上升至72.043％.结论 加强对初次捐献机采血小板献血者机采过程的整体护理,可保证血小板产品的质量及机采的顺利进行,促进初次机采血小板献血者成为固定的、自愿的无偿献血者,有利于组织发动更多的群众参加无偿机采献血队伍.     

汉中市无偿献血者血小板含量调查与分析

目的调查汉中市无偿献血者血小板的含量,建立机采血小板档案库,为临床提供合格的机采血小板。方法将体检合格的1 086名本地无偿献血者作为研究对象,在献血前的初筛实验中,按血小板计数的要求先采集其末梢血,标本采集后在2h内完成血小板计数。然后统计其中有多少无偿献血者可以捐献机采血小板。结果本地区无偿献血者血小板含量偏低,血小板含量大于或等于150×109/L不足调查者的一半。结论本调查对建立无偿献血者机采血小板库和临床用机采血小板全部来自无偿具有重要意义。     

成都市2010-2015年机采血小板献血者的调查研究

目的 探讨成都市2010-2015年机采血小板捐献现状及其变化趋势,为制定机采血小板采集计划、献血者招募方案和指导临床用血提供科学依据.方法 选择2010-2015年,于成都市血液中心捐献机采血小板的73 106人次无偿献血者为研究对象.通过本中心血站信息管理系统查询、收集及整理机采血小板献血者的年龄、性别、献血人次等资料,计算2010-2015年成都市机采血小板献血人次的发展速度和增长速度,并且采用统计学方法比较不同性别及年龄机采血小板献血者的构成比差异.结果 ①2010-2015年,成都市机采血小板献血人次由6 798人次增加至17 684人次,累计绝对增加量为10 866人次,年平均增长量为2 173人次,年平均增长速度为21.1％.2010-2015年,成都市机采血小板献血人次环比增长速度分别为22.4％、28.4％、31.1％、11.6％和13.2％,其中2012年和2013年环比增长速度较高.②2010-2015年,成都市机采血小板献血者中,男性献血者为52 650人次(72.02％),女性为20 456人次(27.98％),各年男性献血者均多于女性,并且所占比例均＞60％,其中2014年男性献血者所占比例最高,为76.88％(12 010/15 622).2010-2015年,成都市机采血小板献血者性别构成比比较,差异有统计学意义(x2 =691.483,P＜0.001).③2010-2015年,成都市机采血小板献血者中,各年均以18～25岁人群为主要机采血小板献血人群,其中2010年机采血小板献血者中,18～25岁献血人群所占比例最高,为62.80％(4 269/6 798).2010-2015年,18～25岁机采血小板献血者所占比例呈下降趋势,而＞25～30岁和＞30～35岁机采血小板献血者所占比例均呈增加趋势.自2012年起,有年龄为＞55～60岁献血者参与机采血小板献血,2012-2015年该年龄段机采血小板献血者各年所占比例分别为0.46％(49/4 561)、1.09％(153/14 002)、1.42％(222/15 622)及1.19％(210/17 684).2010-2015年,成都市机采血小板献血者不同年龄构成比比较,差异有统计学意义(x2=2 542.556,P＜0.001).结论 2010-2015年,成都市机采血小板献血人次呈逐年增加趋势,各年机采血小板献血者均以男性多于女性,且以18～25岁人群为主要机采血小板献血人群.应根据成都市机采血小板捐献特点,制定科学的机采血小板采集计划和献血者招募方案,确保为临床提供充足、安全的机采血小板制品.     

循证护理在机采血小板过程中的应用

循证护理是遵循证据进行的护理,是在循证医学基础上产生的护理观念[1]。目前由于机采血小板临床治疗效果明显而被临床广泛应用。但由于其采集过程复杂、所需时间较长、循环血容量大、献血者易发生献血反应,加之宣传力度不够,人们普遍对机采血小板的认知度不如全血,这不仅影响了血小板采集进程和采集质量,也影响了机采献血者血源的招募、保留和发展。因此,对献血者实施有效护理是一项非常有价值的课题。采用循证护理寻求科学完整的护理方案运用于机采血小板献血者的     

机采血小板过程中的影响因素及控制措施

机采血小板因血小板浓度高,白细胞、红细胞含量少,输血不良反应和经输血传播的疾病发生率低,临床应用越来越广泛.然而血小板的质量、数量直接影响着临床病人的治疗效果.为给临床提供优质的血小板产品,笔者对我市中心血站2011年1月—2011年12月机采血小板献血者采集过程进行观察、分析,采集后对产品质量进行抽检,探讨其影响因素和控制措施,现介绍如下.     

机采成分献血回顾研究

目的 了解年度机采血小板采血数量和献血人群及各血型采供比例情况,分析临床用血规律,为机采血小板无偿献血者招募和供血服务及建立机采快检提供参考依据.方法 通过2009年机采血小板采供血数据,计算采供血量,分析机采成分血使用情况及各血型使用的构成比例,以及献血者年龄血型、不同年龄段血液报废率等.结果 2009年采集5823人次,采集机采血小板8819治疗量.献血人员构成以21至25Y人员为主,共采集3257人次,占所有机采献血人次的55.9%（3257/5823）,同时其淘汰人次也相对较高40.4%[（18＋3）/（49＋3）],其次为26至30Y的献血者占12.3%（716/5823）.男性献血者占献血人次的74.3%（4325/5823）,女性献血者占25.7%（1498/5823）.各种血型年度间构成比例基本稳定,变化不大,其采集比例顺序是：O型、B型、A型、AB型,年度内构成比例基本稳定,各月份间比例变化不大.结论 研究结果对今后自愿无偿机采献血者的招募,采血计划的制定,机采血小板的储备具有重要的参考价值和指导意义.     

机采血小板献血者与全血献血者献血反应的比较

机采血小板具有浓度高、纯度高、红细胞及白细胞少、疗效肯定等优点,在临床上越来越受到医务人员及病人的欢迎.但机采血小板同样也存在献血反应的问题,由于采集方法不同,机采血小板献血者的献血反应与献全血者的献血者反应不完全相同.本研究通过观察和比较机采血小板献血者及献全血者的不同的临床症状,探讨机采献血者与全血献血者献血反应的特点.     

献血者血细胞参数与机采血小板采集效率的关系

目前机采血小板正广泛应用于临床上血小板减少或血小板功能障碍正在出血或有出血倾向的患者,以及骨髓和器官移植的患者.在机采血小板的制备过程中,献血者采血前的血细胞参数与机采血小板的采集效率之间存在一定关系,笔者通过实验来验证并运用这一关系来指导机采程序,以便为临床提供优质的血小板.     

机采血小板献血者发生血肿的情况分析

机采血小板时,部分献血者会发生献血反应,其中以枸橼酸盐中毒为主,有报道为17.2% .而关于机采血小板发生血肿的情况报道较少,未引起人们足够重视.由于机采血小板需时较长,采血针头要长时间留置在血管内,因此,血肿的发生率较采全血高.一旦发生血肿,不仅干扰机采血小板顺利进行,而且影响机采血小板的质量,增加献血者的痛苦.为此,笔者总结了本站机采血小板献血者发生血肿的情况,并提出预防措施.     

机采血小板过程中葡萄糖酸钙含服方式对预防枸橼酸钠中毒症状的效果观察

目的预防机采血小板献血者采集过程中枸橼酸钠中毒所造成的低钙症状的发生,选择最佳含服葡萄糖酸钙方式,探讨摸索中毒反应最低的服用模式.方法将480人机采血小板献血者按含服葡萄糖酸钙不同方式进行分组.并对含服效果进行统计分析.同时观察男女对枸橼酸钠的耐受情况的差异,并根据首次献血者与多次献血者的反应差异探讨献血经验对人的心理因素的影响.结果枸橼酸钠中毒症状主要表现口唇麻木、肢体麻木、腓肠肌痉挛、心慌及胃肠道反应.本次实验发现每组机采血小板献血者在采集过程均发生不同程度的中毒症状.其中小剂量多次含服组的中毒情况最低,但各组中女性中毒症状明显高于男性,首次献血者中毒症状的反应高于多次献血者.结论根据不同时间含服葡萄糖酸钙预防枸橼酸钠中毒的发生,发现多次小剂量含服葡萄糖酸钙的效果比其它方法明显有效,能够大大降低中毒反应的发生.同时女性机采血小板必要时可加量含服葡萄糖酸钙.首次献血者采集过程中给予适当心理护理.     

整体护理在机采血小板献血过程中的应用

整体护理是以患者为中心,护理诊断为核心,以护理程序为框架,以促进患者健康为目标的护理服务和护理管理,帮助患者改善和适应环境,从而达到最佳的健康状况[1].机采血小板以其高纯度、高浓度、供体单一等优点[2],受到临床的欢迎.但由于其特殊的采集方式和对献血者较高的要求,使得能参加机采血小板的献血者的较少.要建立固定机采血小板献血者队伍,对机采血小板献血者实施整体护理就显得尤为重要.现结合作者工作实际,介绍如下.     

机采血小板捐献者的护理

随着成分血的临床推广,机采血小板在临床上的使用逐年增多。本血液中心自开展机采血小板以来已采集20000余人次。南于机采血小板采集过程中使用了抗凝剂（ACD—A,主要成分为枸橼酸钠）且采程较长,易对捐献者造成不适,因此做好机采血小板献血者的护理工作显得尤为重要。献血者由于精神紧张,采血前休息不好,还有的首次献血,对献血具有恐惧心理,现将对其护理介绍如下。     

80例献血者机采血小板前后血液电解质及pH值的变化

目的探讨机采血小板献血者采集前后血液电解质及pH值的变化及其意义。方法采集前、采集后即刻取机采血小板献血者血清作电解质及pH值检测,对所得数据进行统计学分析。结果采集后献血者血液钾（K^＋）、氯（Cl^-）、钙（Ca^2＋）离子浓度降低（P值均〈0.01）;钠（Na^＋）离子和pH值未发生明显变化（P值均〉0.05）。结论机采血小板后献血者钾（K^＋）、氯（Cl^-）、钙（Ca^2＋）离子浓度降低,但仍然在生理范围内,捐献机采血小板是安全的,不会造成献血者血液电解质紊乱和pH值明显改变。     

机采血小板发现乳糜血的处理1例

在机采血小板时，若献血者的血液为乳糜血，会干扰机器的界面探测器，影响血小板的采集，严重者还会引起机器无法正常工作，造成采集失败、需要重新动员献血者和浪费一套管路耗材。笔者于2003年8月2日遇到1例，后经等待数小时，动员同一献血者，使用同一管路耗材完成了机采血小板的采集，现报告如下。     

一次采集两个治疗量机采血小板对献血者凝血参数的影响

目的观察机采血小板前后献血者凝血参数的变化,探讨一次采集2个治疗量血小板对献血者安全的影响。方法以本站39名无偿捐献机采血小板者为研究对象,分别测量其采集2个治疗量机采血小板前后PT、APTT、Fb、F、F、F等6个凝血参数,并进行比较。结果采集后Fb、F、F、F的含量较采集前降低(P<0.01),但仍在正常生理范围内;采集前后PT、APTT的变化无统计学意义(P>0.05)。结论从凝血功能方面来说,捐献2个治疗量机采血小板对于献血者是安全可行的。     

影响初次机采血小板献血者成为定期献血者的相关因素

目的 分析影响广州地区2018年初次机采血小板捐献者成为定期献血者的相关因素,为机采血小板献血者的保留提供支持和参考.方法 收集广州地区2018年初次献机采血小板的4361名献血者的年龄、性别、初次捐献治疗量、初次献机采血小板时间、二次献机采血小板时间等资料,采用Logistic回归分析法分析影响初次机采血小板献血者成...     

长期机采血小板献血者甲状旁腺素测定的意义

目的探讨长期机采血小板献血者血清甲状旁腺素的变化及其临床意义。方法选择长期机采血小板献血者21人(献血小板史>5年),分别检测采集血小板前后血清甲状旁腺素、钙和磷等;另选择20名非血小板献血者为正常对照组。结果采集血小板后,21名献血者的血清甲状旁腺素浓度均明显升高,血清磷明显降低,与采集前比较差异有显著性意义(P<0.01);长期机采血小板献血者血清甲状旁腺素较正常对照组明显升高(P<0.01),而血清钙和磷与正常对照组两者之间没有显著性差异(P>0.05)。结论甲状旁腺素检测对长期机采血小板献血者的健康情况有重要指导意义。