卧位性心律失常

卧位性心律失常是指卧位时出现、而在坐位或立位时减轻或消失的心律失常。此类心律失常的临床意义、处理和预后与一般心律失常不尽相同,因此有必要加以总结,以提高对卧位性心律失常的认识。1卧位性心律失常的类型1.1卧位性房性早搏张秀明等报道1例17岁男性患者,因卧位时心悸3天就诊。卧位心电图示房性早搏二联律,即刻立位心电图房早消失。既往无心脏病史,各种检查无器     

卧位性频发房性早搏1例

1临床资料 患者,男性,29岁.因卧位后心悸2 d就诊.体检:体温、血压正常.心脏坐位听诊心律整齐,无杂音;卧位听诊为心律不齐.血常规、血沉、抗"O"均正常.心脏X线、B超检查均正常.心电图示:卧位性频发房性早搏,即刻改为坐位则房性早搏消失.经给予镇静剂及调节植物神经等药物治疗后,症状消失,心电图转正常.     

P波减低并房性早搏二联律

Ｐ波减低并房性早搏二联律张友元武汉冶金科技大学医学院内科教研室（４３００６２）患者，男性，５４岁，临床诊断：冠心病。心电图（附图）示Ｐ波普遍低平或平坦（部分导联未示出），但仍可看出ＰⅠ向上，ＰａｖＲ浅倒，胸导联Ｐ波直立，振幅均低于０５ｍｍ。Ｐ波后均...     

房性早搏二联律揭示隐匿性房室旁道

患者，男性，70岁，因心悸、胸闷数月就诊，查看ECG示窦性P-QRS—T波群按序发生，P—P间距0．62s，QRS间期0．08s，Q—T间期0．32s，心率98次／min，每个窦性P—QRS-T波群后均可见一提前发生的P—QRS—T波群，QRS宽大畸型呈两种形态，P—R间期有两种，QRS呈rS型（即左束支阻滞型）P—R间期为0．20S，     

房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导1例

1 病例介绍 患者男性,51岁,于1998年5月出现房性早搏及阵发性心房纤颤,彩超,T_3、T_4检测,血脂检查及血压测量等均正常,房颤时给予安碘酮、辅酶Q_(10)等治疗后,房颤可逐渐消失,但经常反复发作。本次心电图(图1)示:房性早搏二联律,早搏     

卧位性加速性交界性逸搏心律1例

患者 ,女 ,30岁。因咳嗽、咳痰伴发热 7ｄ就诊。Ｔ38 7℃ ,咽部充血。肺部听诊闻及少量干性罗音。心脏听诊无异常。胸透 :双肺纹理强 ,心界不大。临床诊断 :急性支气管炎。平卧位心电图 :交接部心律 ,ＰＲ间期 0 10ｓ ,频率 64～ 80次 /ｍｉｎ ,属加速交界性逸搏心律 ,令患者坐位描记心电图 ,交界性心率消失 ,代之以窦性心律 ,ＰＲ间期 0 12ｓ ,频率 80～88次 /ｍｉｎ。反复坐卧描记心电图 ,均有上述规律。诊断 :卧位性加速性交界性逸搏心律。经抗生素(未给予特殊抗心律失常药物 )治疗 5ｄ病愈。复查心电图卧位性交界性心律消失。讨论窦房…     

房性早搏隐匿性二联律伴多部位室内差异传导2例

1 临床资料。例1,男,36岁,因心悸、气短半年来我院就诊。既往体健。查体、实验室及超声心动图检查均未发现器质性心脏病。常规心电图检查并Ⅱ导联连续描记示：窦性P波,频发房性早搏,房早之后的窦性心搏数呈奇数即1和3,符合房性早搏隐匿性二联律的规则。在房早呈二联律时,P’-R间期     

房性早搏未下传形成二联律误诊为窦性心动过缓1例

患男，76岁，因“慢性支气管炎并感染，肺心病，3级高血压”收住。入院后查心电图为频发房早，因患者有反复间歇性胸痛，行冠状动脉造影术，冠状动脉未见狭窄。术后10h患者突感胸闷、气短不适，急诊做心电图示窦性心动过缓，心率为45次／min。给予心电监护及氨茶碱针0．25g稀释后静推，10min后心电监护示窦性心动过缓，     

卧位性房室传导阻滞1例

<正> 1 病案报告 患者,女性,14岁,主因发作性胸闷2月余就诊。查体:一般情况好,心率76次/min,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,肺腹及神经系统查体均无阳性体征发现。心电图检查见图1。     

卧位性窦性停搏1例

患者男性，４０岁，煤矿工人，近１０天反复出现胸闷、气短，每次发作多与情绪及体位有关，既往健康。查体：ＢＰ１８／１０．７ｋＰａ，心界不大，心率７０次／分，律整，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。血规、血沉正常，血糖、血脂及离子正常，运动负荷试验阴性，心脏三...     

酷似窦性心动过缓的未下传房性早搏二联律2例

例1 男,70岁.临床诊断:冠心病,心律失常.心电图V3、V1导联示:窦性P-QRS-T规则,频率44次/分.P-R间期0.16 s,QRS间期0.10 S0V1呈rsr′型(r′＞r),余导联S波粗挫.各导联QRS-T波群的T波中均隐藏有提前未下传的P′波,未见基本窦性周期(见图1).心电图诊断:窦性心律,持续性未下传的房性早搏二联律,不完全性右束支传导阻滞.     

房性早搏的中医药研究进展

房性早搏是临床中常见的心律失常之一,严重者可诱发房颤及缺血性脑卒中,远期可显著增加患者病死率。中医药对房性早搏的研究和治疗有一定的历史和经验,且近年来对房性早搏的治疗有了长足的发展。本文对中医药治疗房性早搏的进展做一综述,以期为临床房性早搏的诊断与治疗拓展思路。     

排尿诱发频繁室性早搏二联律1例

患男性,23岁,因排尿时心悸发作1年余就诊。曾在外院诊断为“神经官能症”。实验室检查：三大常规正常,电解质：Na^ 、K^ 、Cl^ 及CO2CP均正常,胸透：双肺未见异常、心影正常。排尿时发作心悸时心电图示：窦性心律,P波高尖,P—R0．10～0．11秒,S—T下移0．75V,T波无变化,窦性激动后均可见提前的宽大畸形,QRS波形成二联律。平卧安静心电图：窦性心律,P—R0．12秒,     

卧位性房室传导阻滞2例

卧位性房室传导阻滞２例孙璐朱惠敏＊（青岛市第三人民医院山东青岛２６６０４１＊青岛市第二人民医院）房室传导阻滞为临床上常见的一种传导障碍，可由心脏器质性病变或药物直接作用于心脏传导系统所致，也可由迷走神经兴奋性增高引起。本文结合２例卧位性房室传导阻滞，...     

排尿诱发频发性室性早搏二联律1例

1临床资料 患者男性，30岁，因反复出现晨起排尿时心悸、胸闷半年余来本院就诊。发作时不伴出汗及昏厥。体检：神清，血压14／9kPa，心率94次／min，心律不齐，心前区未闻及病理性杂音，体温正常，实验室检查：三大常规、肝、肾功能均正常；X线：心、肺未见异常。患者心悸、胸闷一般发生在过度劳累后于晨起排尿时，历时最长可达2h多，经休息后均可自行缓解。晨起排尿发作心悸、胸闷时查心电图（图略）示：P波正常，P-R间期0．18s，ST段轻度下移，T波平坦或倒置，窦性激动后均可见提前出现的宽大畸形QRS波，其前无P波，T波多数与主波方向相反，形成二联律。未经任何处理，平卧休息约2h症状缓解后查心电图示窦性心律，正常心电图。（图略）     

窦性早搏二联律1例临床分析

窦性早搏是一种较为少见的窦性心律失常,我们最近遇到1例窦性早搏呈二联律发生,报道如下.