老年高血压病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6和C-反应蛋白水平的变化研究

目的 探讨在老年高血压病患者中,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6( IL-6)水平变化及意义.方法 24例正常血压老年人和28例老年高血压病患者,常规测量血压,抽取空腹静脉血检测其空腹血糖、血脂、血清胰岛素、IL-6、CRP和TNF-α水平.结果 与正常老年人群相比,在老年高血压者中,血清总胆固醇、三酰甘油、IL-6[(15.56±5.36)vs(26.86±2.49)μg/ml,P＜0.05]、CRP[(1.58±1.14)vs(2.29±1.42)mg/ml,P＜0.05]和TNF-α[(34.58±14.54)vs(56.82±32.14)ng/ml,P＜0.05]水平均高于正常血压人群.在老年高血压病患者中,血清CRP和TNF-α水平均与收缩压呈正相关,与舒张压无相关性.结论 老年高血压病患者中血清IL-6、CRP和TNF-α水平均增高并与收缩压呈正相关,提示高血压病与炎症密切相关.     

高血压并糖耐量减低患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的含量及意义

目的：观察原发性高血压（EH）合并糖耐量减低（IGT）患者血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平的变化,探讨其与EH合并IGT的关系。方法：入选EH患者82例,分为EH合并IGT组（EH＋IGT组,42例）,EH糖耐量正常组（EH组,40例）,同时随机选择血压正常的健康人40例为健康对照组。检测各组TNF-α、IL-6、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：与健康对照组、EH组比较,EH＋IGT组2hPG[（6.50±0.81）mmol/L、（6.59±0.79）mmol/L比（9.10±1.10）mmol/L]、HOMA-IR[（1.25±0.64）、（1.93±1.05）比（3.90±2.11）]明显升高（P均〈0.01）;与健康对照组比较,EH组、EH＋IGT组血浆TNF-α[（23.83±2.28）ng/ml比（27.80±4.73）ng/ml比（32.30±5.49）ng/ml]、IL-6[（76.76±12.81）ng/ml比（90.62±18.09）ng/ml比（112.97±24.88）ng/ml]水平明显升高（P〈0.05～0.01）,且EH＋IGT组明显高于EH组的（P均〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,EH合并IGT与TNF-α、IL-6、FPG、2hPG呈正相关（β为1.247,1.180,0.516,0.140;P〈0.05～0.01）。结论：原发性高血压合并糖耐量减低患者血浆肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平升高,提示其体内炎症反应增强。     

糖耐量减低患者血清脂联素与HsCRP、TNF-α、IL-6相关性研究

应用ELISA法测定26例健康查体者（对照组）和26例糖耐量减低（IGT）患者（IGT组）的血清脂联素水平,RIA法测定高敏C反应蛋白（HsCRP）、TNF-α、IL-6水平。结果对照组脂联素显著高于IGT组,HsCRP、TNF-α及IL-6显著低于IGT组;多元逐步回归分析显示,腰臀比（WHR）和胰岛素抵抗（IR）是脂联素的独立危险因素;脂联素与HsCRP、IL-6呈负相关（r=-0.416,-0.366;P〈0.05）;控制性别、体质量指数等因素后,不存在相关性。表明脂联素、HsCRP、TNF-α、IL-6可预测2型糖尿病发生,肥胖、IR是联系脂联素与炎症因子的纽带。     

糖耐量减低者血清IL-6、hs-CRP的变化及二甲双胍的干预作用

目的观察不同血糖水平者血清IL-6、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并比较糖耐量减低（IGT）者二甲双胍干预治疗后IL-6、hs-CRP的变化。方法选择166例受试者,行口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,按糖耐量水平分正常糖耐量（NGT）组51例、IGT 70例、2型糖尿病（T2DM）组45例,同时将IGT患者分2组,分别予二甲双胍、安慰剂干预治疗,测定各组及干预治疗前后IL-6、hs-CRP水平。结果 NGT组、IGT组、T2DM组血清IL-6、hs-CRP水平逐渐升高（P〈0.01）;IL-6、hs-CRP水平与OGTT 2h PG、糖化血红蛋白、TC、TG、LDL-C呈正相关（P均〈0.01）。二甲双胍治疗组血清IL-6、hs-CRP水平治疗后显著降低（P〈0.05）,安慰剂组无明显变化,两组治疗后比较P〈0.05。结论血清IL-6、hs-CRP水平随着糖耐量受损加重逐渐升高。应用二甲双胍干预治疗后,随着糖脂代谢的改善,血清IL-6、hs-CRP水平也下降。     

冠状动脉介入治疗对冠心病血浆高敏C反应蛋白和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的:通过测定冠心病(CHD)病人行冠状动脉介入(PCI)治疗前后血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的改变,探讨PCI对CHD病人炎症指标的影响。方法:连续入选PCI治疗单支病变的CHD病人80例(PCI组),30例经冠脉造影(CAG)证实冠状动脉正常的人作为非冠心病组。分别采用免疫浊度法和酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后hsCRP和TNF-α水平。结果:非冠心病组冠脉造影前后hsCRP、TNF-α水平无显著变化。与PCI前比较,PCI组术后血浆hsCRP[(1.49±0.45)μg/L比(1.97±0.52)μg/L]、TNF-α[(15.57±4.98)ng/ml比(19.87±5.24)ng/ml]水平明显升高(P均<0.01),且明显高于非冠心病组(P<0.01)。结论:冠脉介入治疗促进冠心病病人血浆高敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子α水平的升高。     

C反应蛋白直接刺激人单核细胞肿瘤坏死因子α与白细胞介素6的表达

目的　比较急性冠状动脉综合征患者与健康人外周血单核细胞对一定浓度的C反应蛋白或细菌脂多糖刺激的炎症反应,并观察普伐他汀的干预效应。方法　采集并培养急性冠状动脉综合征患者(急性冠状动脉综合征组,n =15 )和健康志愿者(健康组,n =15 )的外周血单核细胞,分别用C反应蛋白(终浓度为2 0mg/L)或细菌脂多糖(终浓度10 μg/L)直接刺激2 4h。或用不同浓度(1、5和10 μmol/L)的普伐他汀预先孵育细胞2h ,再用C反应蛋白刺激。采用酶联免疫吸附试验法检测培养上清液中的肿瘤坏死因子α和白细胞介素6水平。结果　健康组受C反应蛋白刺激后肿瘤坏死因子α和白细胞介素6表达增加,分别为5 5 8±15 2ng/L和987±10 2ng/L ;受细菌脂多糖刺激后肿瘤坏死因子α和白细胞介素6增加显著,分别为10 5 4±371ng/L和185 4±4 6 7ng/L。急性冠状动脉综合征组受C反应蛋白刺激后肿瘤坏死因子α和白细胞介素6表达水平分别为15 5 4±784ng/L和312 9±333ng/L ;受细菌脂多糖刺激后分别为186 5±75 3ng/L和32 16±70 3ng/L。急性冠状动脉综合征组在1、5和10 μmol/L普伐他汀干预后,肿瘤坏死因子α表达分别下降14 %、36 %和4 9% ;白细胞介素6表达分别下降18%、2 6 %和36 % ,各亚组与C反应蛋白单独刺激组比较均有显著差异。健康组在普伐     

阿卡波糖对糖耐量减低患者血清C反应蛋白的干预作用

目的 探讨阿卡波糖对糖耐量减低(IGT)患者血清C反应蛋白的影响.方法 126例符合诊断标准的IGT患者被随机分成3组,各42例.对照组给予安慰剂;生活方式干预组定期接受健康教育指导,遵循个性化的饮食方案及运动方案;药物干预组给予50 mg阿卡波糖,进餐时嚼服,每天3次.定期随访观察,共治疗16周.治疗前后,检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂以及血清C反应蛋白(CRP)水平,并与健康人群指标相比较.结果 IGT患者与健康人群仅血清CRP有统计学差异(P＜0.05).药物干预组FPG、2 hPG、HbA1c水平均较对照组、生活方式干预组明显降低(P＜0.05);同时,CRP水平亦显著降低,且明显低于对照组(P＜0.05).结论 阿卡波糖能有效降低血清CRP水平,有利于IGT状态的治疗.     

C-反应蛋白白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α在冠心病中的变化

目的 :探讨炎症标记物与冠心病的关系及临床意义。方法 :选择健康体检者 (正常对照组 ) 30例、稳定型心绞痛 (SAP组 )患者 2 0例、不稳定型心绞痛 (UAP)患者 2 5例和急性心肌梗死 (AMI)患者 30例 ,分别测定血清中C 反应蛋白 (CRP)、白细胞介素 6 (IL 6 )和肿瘤坏死因子 α(TNF α)的浓度。结果 :①SAP、UAP、AMI与正常对照组比较 ,血清中CRP、IL 6、TNF α均显著增高 ,差异均具有统计学意义 (均P <0 .0 1) ;②UAP与SAP比较 ,血清中CRP、TNF α均显著增高 (P <0 .0 1) ,但与IL 6比较差异无统计学意义 ;③AMI与SAP比较 ,血清中CRP、IL 6、TNF α均显著增高 ,差异均具有统计学意义 (P <0 .0 1) ;④AMI与UAP比较 ,血清中CRP、IL 6、TNF α均显著增高 ,差异均具有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;⑤血清中CRP、IL 6、TNF α在AMI发病的 72h以内有明显动态变化。结论 :炎症参与了冠心病的发病过程 ,血清中炎症因子水平的高低与冠心病的严重程度有关 ,AMI时炎症因子的动态演变可以作为病情稳定性的指标 ,对判断病情和预后具有临床价值。     

类风湿关节炎患者血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素-6的检测及其临床意义

目的：探讨类风湿关节炎（RA）患者血清瘤坏死因子（TNF）α、白细胞介素-6（IL6）水平变化及其临床意义。方法；应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测RA患者治疗前后血清TNFα、IL－6水平，并与部分临床指标作相关性分析，结果：RA患者血清TNFα、IL－6水平明显高于正常对照组，且与部分临床指标是正相关，重度活动期RA患者TNFα、IL－6水平明显高于轻、中度活动期，治疗后随着病情好转，患者血清TNFα、IL－6水平有明显下降。结论：RA的发病与血清TNFα、IL－6介导的细胞免疫调节异常有着明显的关系。检则血清TNFα、IL－6水平对RA的病情活动观察、药物的选择具有重要的临床价值。     

贝那普利对原发性高血压患者肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6和C反应蛋白的影响

目的:观察贝那普利对原发性高血压患者肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和C反应蛋白(CRP)的影响.方法:30例原发性高血压患者用贝那普利治疗8周,分别于治疗前后检测患者血清TNF-α、IL-6和CRP水平.结果:经贝那普利治疗后,收缩压和舒张压均显著下降(P＜0.05),TNF-α、IL-6和CRP水...     

重症急性胰腺炎大鼠血清Apelin、C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血清Apelin、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的变化及临床意义。方法将36只SD雄性大鼠按照随机数字表法分为SAP组、假性手术组、对照组,每组12只,SAP组按照大鼠体重1 ml/kg剂量胆总管注入50 g/L牛磺胆酸钠制备SAP模型,假性手术组行SAP组相同手术但不注射药物,对照组正常饲养。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定Apelin、CRP及TNF-α水平,光镜观察SAP胰腺组织变化并进行组织病理评分。结果 SAP组胰腺组织严重水肿,组织细胞坏死、具有片状出血斑并且胰腺出现局部皂化斑,假性手术组正常或者轻微水肿,无明显异常,对照组组织正常,建模成功。SAP组血清CRP和TNF-α水平均高于假性手术组和对照组,Apelin明显低于假性手术组和对照组(P0.05)。SAP组胰腺组织病理学评分高于假性手术组和对照组(P0.05)。SAP组血清Apelin水平与胰腺组织病理学评分呈负相关(r=-0.876,P0.05),CRP和TNF-α水平与胰腺组织病理学评分呈正相关(r=0.698、0.724,P0.05)。结论血清Apelin、CRP及TNF-α水平变化与SAP发生、发展密切相关,可以作为疾病严重程度判断和治疗效果评价的重要指标。     

不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的影响

目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响.方法 选择84例急性脑梗死患者分为两组（A组和B组）,在常规治疗的基础上,A组口服阿托伐他汀10 mg/d,B组采用口服阿托伐他汀20 mg/d,两组均治疗4周,观察两组患者用药前后hs-CRP、IL-6及TNF-α的变化.结果 阿托伐他汀可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-a水平,并呈量效关系.结论 大剂量应用阿托伐他汀可明显减轻急性脑梗死炎性反应.     

心力衰竭患者循环血中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、高敏C反应蛋白水平的变化以及阿托伐他汀的干预作用

目的:观察心力衰竭患者血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化以及阿托伐他汀的干预作用,探讨阿托伐他汀在心力衰竭治疗中的作用。方法:将60例心力衰竭患者随机分为对照组(常规治疗)和干预组(在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀),测定血清中hs-CRP水平以及治疗前和治疗后两周血浆中TNF-α和IL-6水平。结果:心功能NYHAⅣ级患者血浆hs-CRP水平较Ⅲ级明显增高(P＜0.05)。干预组和对照组治疗后血浆TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),且干预组下降更为明显(P＜0.05)。两组治疗后心功能均得到明显改善(P＜0.01)。结论:hs-CRP浓度可作为判断心力衰竭病情程度和预后的预测指标之一。阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者可能具有治疗作用。     

冠心病患者血清白介素-6、白介素-8和肿瘤坏死因子的变化及临床意义

目的探讨冠心病患者血清炎症因子白介素-6（IL-6）、白介素-8（L-8）和肿瘤坏死因子（TNF）含量在冠心病发展过程中的意义。方法测定81例冠心病患者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF含量,观察冠心病患者冠脉狭窄程度与血清IL-6、IL-8及TNF含量变化的关系。结果40例冠脉重度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（163．41±64．18）pg／ml、（0．41±0．11）ng／ml、（2．54±0．63）ng／ral,41例冠脉轻中度狭窄者血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF分别为（97．05±27．29）pg／ml、（0．34±0．16）ng／ml、（1．86±0．33）ng／ml,两组间差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论血清炎症因子IL-6、IL-8和TNF与冠心病的严重程度有关。冠脉狭窄越明显,炎症因子IL-6、IL-8及TNF含量越高。     

胃癌患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化及意义

目的观察胃癌患者血清IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法测定50例胃癌患者（观察组）和20例健康对照者（对照组）血清IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果观察组患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于对照组（P均〈0.05）。观察组Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者（P均〈0.05）。结论 胃癌患者IL-6、IL-8和TNF-α水平增高。这可能与胃癌的发生、发展有关。     

射频消融术前、后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平变化的临床研究

目的研究射频消融术(RFCA)导致局部心肌损伤及炎症反应的程度以及影响因素.方法于RFCA术前及术后即刻、6h、24h测定34例接受RFCA治疗的阵发性室上性心动过速患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)的活性.结果34例患者均无并发症.IL-6、TNF-α及cTn-Ⅰ值均升高,术后6h达高峰水平,术后即刻、6h、24h与术前比较有统计学意义(P＜0.01或0.05).经相关分析表明:IL-6、cTn-Ⅰ活性变化的峰值升高程度与消融靶点个数、消融时间、平均功率、累积能量具有相关性(P＜0.05).结论射频消融可导致心肌损伤;同时伴有局部炎症反应的存在及发展.IL-6、TNF-α可作为监测RFCA术后心肌炎症反应的敏感指标.     

冠心病患者血清肿瘤坏死因子、白细胞介素-6水平及其关系

目的 :观察冠心病 （CHD）患者血清肿瘤坏死因子 （TNF）、白细胞介素 - 6 （IL- 6 ）的变化与临床意义。方法 :采用放射免疫分析法 （RIA）测定 45例 CHD患者及 30例健康者 （对照组 ）血清 TNF,IL- 6水平。结果 :CHD患者血清TNF,IL- 6水平均显著高于对照组 （P<0 .0 1） ,尤以心肌梗死患者为明显 （P<0 .0 1） ;心肌梗死组血清 TNF,IL- 6水平较心肌缺血组显著升高 （P<0 .0 1） ;急性心肌梗死患者血清 TNF,IL- 6水平高于陈旧性心肌梗死患者 （P<0 .0 5 ） ;心肌缺血组心功能 ～ 级患者血清 TNF,IL- 6水平较心功能 ～ 级患者升高显著 （P<0 .0 1） ;血清TNF水平与 IL- 6之间呈明显正相关 （r=0 .73,P<0 .0 1）。结论 :血清 TNF,IL- 6水平与 CHD病情严重程度密切相关 ,TNF,IL- 6可能参与 CHD的发生与发展。     

心房纤颤患者超敏C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平测定

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α在房颤产生和维持机制中的作用。方法使用病例对照研究设计,选择老年心血管科住院病人104例,包括房颤组(持续房颤31例,阵发房颤31例)及对照组(窦性心律组)42例,其年龄、性别、共患心血管疾病等临床特征比例接近。测定hs-CRP、IL-6和TNF-α水平。结果持续房颤组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平较对照组显著升高(P<0.01),阵发房颤组IL-6、TNF-α水平较对照组升高(P<0.01),而持续房颤组和阵发房颤组上述炎症标志物水平无显著性差异。持续房颤组左房较阵发房颤组、对照组显著增大(P<0.001)。hs-CRP、TNF-α和左房直径(LAD)存在比较弱的正相关关系(Spearman相关系数分别为0.257、0.212,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:hs-CRP、TNF-α是房颤的独立预测因子(P<0.01)。结论房颤病人存在炎症状态和左房重塑,炎症可能参与左房重塑;hs-CRP、TNF-α是房颤的独立预测因子;血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、他汀类等药物可能通过其抗炎机制在房颤的治疗中具有一定的前景。