长期住院精神分裂症患者社会功能缺陷分析

目的:研究长期住院慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关分析。方法:收集符合标准的85例住院精神分裂症患者选用社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)、阳性症状评定量表(SAPS)、简明精神病评定量表(BPRS)和阴性症状评定量表(SASS)进行评定。结果:85例患者SDSS-Ⅰ的6个项目有缺陷,SDSS-Ⅰ评分与总住院时间、病程、住院总次数评分呈正相关,与假出院天数、参加工娱疗天数呈负相关(P<0.05)。结论:在规范应用抗精神病药物同时,减少住院时间,增加社会接触时间,对减轻患者社会功能缺陷,提高其社会功能具有重要影响。     

认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效评估

目的:探讨认知行为治疗对长期住院精神分裂症患者的疗效。方法:将60例长期住院的男性精神分裂症患者分成两组。治疗组患者给予认知行为治疗联合药物治疗,对照组患者仅给予药物治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS),个体和社会功能量表(PSP),自知力和治疗态度问卷(ITAQ),分别于患者治疗前,治疗24周末和36周末进行评定。结果:第24周末研究组和对照组患者各因子分比较无统计学上的差异;第36周末研究组与对照组患者比较,PANSS总分(P<0.01)、阳性症状分(P<0.01)、阴性症状分(P<0.05)、一般精神病理分(P<0.05)、PSP分值(P<0.05)和ITAQ分值(P<0.01)的差异具有统计学意义。结论:认知行为治疗可以作为改善长期住院的慢性精神分裂症患者精神症状的一种治疗方法。     

中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能的改善作用

目的 探讨中国传统功法易筋经对长期住院慢性精神分裂症患者的精神症状及社会功能的改善作用。方法 将40例长期住院的慢性精神分裂症男性患者随机分为对照组及观察组,各20例。两组均给予常规抗精神分裂症药物治疗及康复训练,观察组患者在此基础上接受中国传统功法易筋经训练。在干预前、干预后6周和干预后12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的精神症状,采用个人和社会功能量表(PSP)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)评估患者的社会功能。结果 干预后12周,观察组患者的PANSS阴性症状分量表得分和PANSS总分均低于干预前和干预后6周,PSP评分高于干预前和干预后6周(均P<0.05),但对照组各个时间点的上述评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者干预后12周的PANSS阴性症状分量表得分和PSP评分,以及干预后6周、12周的NOSIE总分均优于对照组(均P<0.05)。结论 练习中国传统功法易筋经可改善长期住院的慢性精神分裂症患者的阴性症状和部分社会功能,有助于促进患者尽早康复及回归社会,值得在基层精神卫生机构中推广。     

社会功能训练对住院精神分裂症患者社会功能的恢复作用

目的:探讨社会功能训练住院精神分裂症患者的康复效果.方法:将124例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组.在配合药物治疗的同时,对照组采用传统的治疗方法.研究组给予生活技能训练、社会技能训练、健康教育及家庭干预等措施.定期对两组患者观察效果.评定采用阴性症状评定量表(SANS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)同步性比较研究.结果:研究组患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣等方面比对照组明显提高.两组的SANS评分、NOSIE积极因子和消极因子评分、SSPI评分差异均有显著性(P<0.01).结论:社会功能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状,促进患者积极参加人际交往,参与社会活动,提高患者的杜会生活能力,有较好的社交康复效果.     

社工介入生活和社交技能训练对住院精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响

目的:探讨社工介入生活和社交技能训练对住院复员退伍军人精神分裂症患者社会功能和精神症状的影响。方法:将40例住院复员退伍军人精神分裂症随机分为对照组和研究组,各20例。对照组采用常规药物治疗,研究组是社工介入生活和社交技能训练联合药物治疗,共进行8周。采用住院精神病人阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能评定量表(SSPI)于社工介入前后进行评定。结果:两组患者在社工介入前PANSS、SSPI量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在社工介入生活和社交技能训练后,PANSS量表总分、阴性症状因子、一般精神病理因子方面评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)中,SSPI总分、日常生活能力因子、动性和交往情况因子、社会性活动技能因子方面较对照组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:社工介入生活和社交技能训练可以改善住院复员退伍军人精神分裂症的精神症状,进一步提高患者的社会功能。     

工娱治疗对住院精神分裂症病人社会功能的影响

目的：探讨工娱治疗对住院精神分裂症病人社会功能的影响。方法：将60例符合CCMD-3诊断标准的住院精神分裂症病人随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组仅进行常规的治疗护理,观察组在此基础上增加工娱治疗。采用个人与社会功能量表（the ersonal and Social Performance scale,PSP）作为评定工具进行为期10周的治疗观察,并对评定结果进行对比分析。结果：第1—6周观察组与对照组个人与社会功能量表（PSP）评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。每两周自身得分比较,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。第7周起观察组与对照组个人与社会功能量表（PSP）评分比较,差异有极显著统计学意义（P〈0．01）。观察组社会功能恢复明显优于对照组。结论：工娱治疗改善精神分裂症病人精神症状,促进其社会功能恢复,提高其生活质量,使精神病人能早日重返社会。     

社会功能训练对住院精神分裂症患者社会功能的恢复作用

目的：探讨社会功能训练住院精神分裂症患者的康复效果。方法：将124例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组。在配合药物治疗的同时，对照组采用传统的治疗方法。研究组给予生活技能训练、社会技能训练、健康教育及家庭干预等措施。定期对两组患者观察效果。评定采用阴性症状评定量表（SANS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）同步性比较研究。结果：研究组患者的日常生活自理能力、社会能力、社会兴趣等方面比对照组明显提高。两组的SANS评分、NOSIE积极因子和消极因子评分、SSPI评分差异均有显著性（P〈0．01）。结论：社会功能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状，促进患者积极参加人际交往，参与社会活动，提高患者的社会生活能力，有较好的社交康复效果。     

长期住院精神分裂症患者孤独感现状及相关因素研究

目的:研究长期住院精神分裂症患者孤独感的现状,并探讨影响长期住院精神分裂症患者孤独感程度的相关因素.方法:采用HAMA、HAMD、UCLA 孤独量表、Rosenberg自尊量表、Liebowitz社交焦虑量表、艾森克人格测试、社会支持评定量表对76例住院时间2年以上的精神分裂症患者和76例正常对照进行量表评定.结果:长期住院精神分裂症患者组孤独感显著高于正常对照组(P<0.05),患者组的孤独感、社会支持、社交焦虑评分显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但精神分裂症患者的自尊程度则显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);艾森克人格测验结果显示患者组较正常对照组具有更高的P分和N分,差异具有统计学意义(P<0.05),相反患者组与正常对照组相比具有较低的E分,差异具有统计学意义(P<0.05),患者组的UCLA孤独量表评分结果与HAMA、HAMD、Liebowitz社交焦虑量表、艾森克人格测试的P和N维度评分结果呈正相关(P<0.05);患者组的UCLA孤独量表评分结果与Rosenberg自尊量表、社会支持评定量表、艾森克人格测试的E维评分结果呈负相关(P<0.05).结论:长期住院精神分裂症患者存在较高孤独感,患者的孤独感高低与患者的社交焦虑、社会支持、自尊、人格等因素存在相关性.     

阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的评价阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法选择我院2016年7月～2018年6月收治的精神分裂症患者60例为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例与观察组30例。对照组给予利培酮治疗,观察组给予阿立哌唑治疗,对比两组患者认知功能及社会功能改善情况。结果PANSS情况:治疗前两组患者的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时观察组优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,观察组组内评分存在统计学意义(P0.05);MCCB情况:治疗前两组患者的TMTA、SC、AN、NAB-Mazes数据比较,差异无统计学意义(P0.05),第12周时除NAB-Mazes外其余因子观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PSP情况:治疗前两组患者的PSP评分比较无统计学意义(P0.05),第12周时两组患者PSP评分比较,差异无统计学意义(P0.05);第12周与治疗前比较,两组组内评分均存在统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮用于治疗精神分裂症患者均能有效改善患者的社会功能,但阿立哌唑能够显著改善患者阴性症状与认知功能,值得临床应用与推广。     

团体心理治疗对首发精神分裂症患者认知功能、社会功能及疗效的影响

目的 探讨团体心理治疗对奥氮平治疗2月的首发精神分裂症患者的认知功能、社会功能及精神症状的影响。 方法 100例病例来源于2015年12月-2017年3月在杭州市第七人民医院就诊的精神分裂症患者,按随机数字表法分成研究组(n=50)和对照组(n=50),研究组在药物治疗基础上予8周的团体心理治疗,对照组采用单一药物治疗。于基线、8周末使用WCST评定认知功能,使用PSP评定社会功能,PANSS评定精神症状,并对结果进行分析。 结果 治疗前,2组间认知功能、社会功能、精神症状差异无统计学意义。团体心理治疗8周后,研究组总应答数、错误应答数、持续错误数、非持续错误数较治疗前减少,正确应答数、完成分类数增多,研究组与对照组相比,总应答数、正确应答数、错误应答数、持续错误数、非持续错误数、完成分类数差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组的PSP总分高于对照组,有益活动、社会关系、自我照料因子分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),攻击性因子分组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组阴性症状分下降,2组间阴性症状分差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 团体心理治疗能有效改善首发精神分裂症患者的认知功能、社会功能及阴性症状。      

Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症患者认知功能比较

目的:比较Ⅰ型、Ⅱ型精神分裂症认知功能状况及疗效。方法:选取连续入院符合入组标准要求患者60例,根据其临床表现将其划分为Ⅰ型组、Ⅱ型组。在入院时及治疗6周后分别予以PANSS、SCoRS进行评定。结果:入院时两组精神分裂症患者PANSS评分总分组间比较无明显差异(t=1.9718,P=0.0544)。治疗6周后,两组患者症状均有显著改善,两组患者PANSS总分分别与入院时比较均有统计学显著差异(P<0.01)。组间PANSS评分总分比较存在统计学差异(t=2.1022,P=0.0408),Ⅰ型组患者疗效优于Ⅱ型组。入院时两组精神分裂症患者之间SCoRS未发现统计学差异,经6周治疗后两组患者认知功能评定均有不同程度改善,两组之间SCoRS未发现统计学差异;PANSS减分与SCoRS减分之间相关性分析提示Ⅰ型组为0.227,P<0.01;Ⅱ型组为0.341,P<0.01。结论:Ⅰ型精神分裂症和Ⅱ型精神分裂症患者均存在认知功能损害,经抗精神病治疗后,患者精神症状均有显著改善,Ⅰ型组优于Ⅱ型组。入院时患者认知功能均有不同程度改善,但两者之间无明显统计学差异,精神分裂症认知功能改善似乎与阴性症状改善之间关系更密切。     

行为护理对住院恢复期精神分裂症病人社会功能的影响

目的:探讨行为护理对住院恢复期精神分裂症病人社会功能的作用。方法:对80例住院恢复期精神分裂症病人随机分为研究组 和对照组,采用阴性症状评定量表(SANS),住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)和住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工 具。对研究组进行为期8周的行为护理。结果:行为护理前、后SANS、SSPI、IPROS评分均有显著差异(P<0.05～0.01)。结论:行为护理 能明显提高病人的社会功能。     

院外康复训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响

目的:探讨院外康复训练(包括:庇护工厂,洗涤配送,超市,蔬菜大棚)对住院精神分裂证患者社会功能评定效果的影响.探索提高治疗精神分裂症患者的好方法.方法:将符合CCMD-3慢性精神分裂症诊断标准的42例住院精神病患者随机分成两组,院外康复组,每天上下午2h安排到适合他们的岗位上进行康复训练和药物治疗,对照组只进行药物治疗.采用住院精神病人社会功能评定表(SSPI),阳性和阴性症状量表(PANSS),于治疗前、治疗中、治疗后分别对每位患者各评定一次.结果:SSPI与PANSS在院外康复前两组评定比较经t检验,差异无统计学意义.院外康复后于12周末经t检验,差异有统计学意义.结论:治疗结束时,院外康复组在社会功能方面优于对照组,精神症状改善比对照组明显,差异有统计学意义.院外康复训练对精神分裂症患者提高社会功能有临床意义.     

影响分裂症患者社会功能缺陷的多因素分析

目的 了解长期住院的慢性精神分裂症患者社会功能缺陷及相关因素. 方法 采用住院精神分裂症社会功能缺陷筛选量表(SDSS-I)、简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)和阴性症状评定量表(SASS),对143例长期住院的精神分裂症患者进行评估. 结果 精神分裂症患者SDSS-I的6个项目有缺陷,SDSS-I评分与病程、住院时间、住院次数评分呈正相关,与假出院天数、参加娱疗工娱疗天数呈负相关(P<0.05). 结论 开展形式多样文体活动、缩短住院时间,增加社会接触时间,可减轻患者的社会接触时间,可减轻患者的社会功能缺陷.     

精神分裂症社区康复患者症状严重程度与社会功能关系的随访研究

目的 了解社区精神康复对精神分裂症患者症状严重程度及社会功能的影响,以及社区精神康复下精神分裂症患者症状严重程度与社会功能的关系。方法 选取56例社区精神分裂症患者,通过个案管理及小组训练等方式进行社区精神康复,并在基线、随访3个月及6个月时采用阴性与阳性症状（PANSS）量表、个体与社会功能（PSP）量表及世界卫生组织残疾评定（WHO-DAS）量表对其症状严重程度及社会功能进行评定,分析不同时间点各量表评分的差异及相关关系。结果 PANSS总分及各分量表得分在基线、随访3个月及6个月时的评定差异有统计学意义 （P<0.00）,评分呈逐渐下降趋势;随访3个月时PSP总分高于基线时的评定、 DAS总分低于基线时的评定,6个月时PSP总分高于3个月时的评定,差异具有统计学意义 （P<0.05）;不同时间点PANSS总分、阴性量表得分及一般病理总分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关,3个月、6个月时阳性量表得分与PSP量表评分呈负相关,与DAS量表评分呈正相关 （P<0.01）,PANSS总分回归方程具有统计学意义 （P<0.01）。结论 社区精神康复能促进精神分裂症患者社会功能的恢复,且在社区精神康复下社区精神分裂症患者症状严重程度与社会功能密切相关,其症状越严重、治疗效果越差,社会功能恢复越慢。     

社会技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者主观生活满意度的影响

目的探讨社会技能训练对长期住院慢性精神分裂症患者主观生存质量的影响。方法将在我院长期住院的82例慢性精神分裂症患者,随机分为技能训练组（40例）和对照组（42例）。训练组按顺序给予语言训练、角色训练、职业技能培训,共12个月。采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）、功能大体评定量表（GAS）、日常生活能力量表（ADL）、住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）、自知力及治疗态度评定问卷（ITAQ）、精神分裂症主观生存质量评定量表（SQLS）及WHO生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）,对训练前后两组患者进行评定。结果训练后,技能训练组的PANSS总分明显低于对照组（t=0．44,P〈0．01）,其中阴性症状分和一般病理症状分都显著低于对照组（t=0．64,P〈0．01;t=0．72,P〈0．01）;GAS、ADL、SSPI和ITAQ得分优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;SQLS评分低于对照组（P〈0．01）,WHOQOL—BREF评分高于对照组（P〈0．01）。结论社会技能训练能有效改善长期住院慢性精神分裂症患者主观满意度。     

伴有迟发性运动障碍的长期住院男性精神分裂症认知功能的临床研究

目的:了解伴有与不伴有迟发性运动障碍(TD)的长期住院男性精神分裂症患者的认知功能是否存在差异。方法:符合持续性TD诊断标准的长期住院男性精神分裂症患者纳入TD组,共40例,对照组为不伴有TD的长期住院男性精神分裂症患者,共40例,两组患者的年龄、文化程度、目前服用抗精神病药物种类相匹配。采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对其进行评分。结果:两组患者大部分分测验项目、言语智商、操作智商及智商总分都存在显著性差异。结论:伴有TD的长期住院男性精神分裂症患者的认知功能损害更明显。     

基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物对住院精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探究基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月上海市宝山区精神卫生中心收治的95例精神分裂症患者作为研究对象,依据入院时间先后分为对照组46例和观察组49例。两组患者入院后均接受2个月干预,其中对照组接受常规抗精神药物干预,观察组接受基于疾病进展需求差异化的阶段性心理支持联合抗精神药物干预。比较两组患者干预前后的精神症状[阳性与阴性症状量表(PANSS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、社会功能[个人与社会表现量表(PSP)]和生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]。结果 干预前,两组患者PANSS量表中的各项评分及总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者的阳性症状评分、一般精神病理症状评分以及总分明显低于干预前,且观察组干预后的阴性症状评分、一般精神病理症状评分、总分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者干预后的阳性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者MoCA评分和PSP评分分别...     

对慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能调查

目的探讨慢性精神分裂症患者长程住院的社会功能现状及相关因素影响.方法对114例病程≥5年,符合CCMD-2-R[1]精神分裂症诊断标准的患者,采用修订的社会功能缺陷筛选量表(SDSS-Ⅰ)[2]、简明精神病评定量表(BPRS)[3]、阴性症状评定量表(SANS)及阳性症状评定量表(SAPS)[4]进行评估.结果社会功能缺陷发生率为78%,SDSS-Ⅰ评分与病程、住院时间、次数评分呈正相关,与适应性出院(假出院)、参加工娱疗天数呈负相关,适应性出院当日及2个月内的社会功能总体水平有所提高.结论缩短住院时间、尽快回归社会,加强家庭教育及社会康复工作.     

吸烟与非吸烟男性精神分裂症患者精神症状与认知功能的对照研究

目的了解精神分裂症患者吸烟与精神症状及认知功能的关系。方法将住院精神分裂症患者按照是否吸烟分为吸烟组（48例）和非吸烟组（50例）,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和简明精神病评定量表（BPRS）评估精神症状,以及重复成套神经心理状态测验（RBANS）和Stroop测验评定认知功能,并进行对照研究。结果两组患者PANSS评分、BPRS评分、RBANS得分和Stroop得分的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。两组患者的PANSS评分、BPRS评分与RBANS得分、Stroop得分均不相关（均P〉0．05。结论男性精神分裂症患者不论吸烟与否,其精神症状与认知功能无关。