卵巢上皮性肿瘤经阴道多普勒超声肿瘤血流测定与病理微血管密度的相关性

目的探讨卵巢上皮性肿瘤经阴道多普勒超声(TVCDU)检测肿瘤动脉阻力指数(RI)、血管指数(VI)与术后病理微血管密度的相关性。方法收集恶性卵巢上皮性肿瘤38例(其中浆液性囊腺癌19例,黏液性囊腺癌13例,内膜样癌2例,透明细胞瘤4例)和良性卵巢上皮性肿瘤25例(其中浆液性囊腺瘤10例,黏液性囊腺瘤15例)。术前应用TVCDU观测卵巢上皮性肿瘤的VI及RI,术后应用免疫组织化学方法对肿瘤病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。分析不同类型肿瘤及恶性卵巢上皮性肿瘤不同临床分期间各指标的差异及其与病理MVD的相关性。结果与良性肿瘤患者比较,恶性肿瘤患者RI值明显降低,VI值及MVD值均明显升高(P<0.05,P<0.01),而不同类型恶性肿瘤间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期MVD、RI及VI比较,差异均有统计学意义(P<0.05),恶性卵巢上皮性肿瘤VI与MVD之间呈正相关(r=0.629,P<0.01),RI与MVD之间呈负相关(r=-0.402,P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声可对良恶性肿瘤进行初步鉴别,恶性卵巢上皮性肿瘤VI、RI与肿瘤内部MVD有一定的相关性。     

经阴道彩色多普勒超声与病理微血管密度对卵巢肿瘤诊断的相关性研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color Doppler ultrasonography,TVCDU)对卵巢肿瘤术前诊断及术后评估的价值.方法 对70例卵巢肿瘤(47例恶性肿瘤,5例交界性肿瘤,18例良性肿瘤)患者术前行TVCDU检查,记录瘤内动脉阻力指数(resistance index,RI)、瘤内血管分布类型(vascularity type,VT).术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(microvessel density,MVD).确定卵巢恶性肿瘤临床分期,根据术后病理结果划分不同病理类型.分析上述指标在良、恶性肿瘤中的特异性表现,统计分析RI与MVD的相关性.结果 恶性组中38例(80.9%)血管分布为Ⅲ型.卵巢恶性肿瘤动脉血流值明显低于良性组(P<0.05).临床Ⅲ、Ⅳ期的卵巢恶性肿瘤血流RI值明显低于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).以RI≤0.5诊断卵巢恶性肿瘤敏感性为89.5%,特异性78.3%.卵巢恶性肿瘤MVD明显高于良性组(P<0.05);Ⅲ、Ⅳ期卵巢恶性肿瘤MVD明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05).卵巢恶性肿瘤RI与MVD呈负相关(r=-0.412,P<0.01).在不同病理类型之间RI、MVD差异均无统计学意义(P>0.05).结论 应用TVCDU检测卵巢肿瘤动脉血流RI、血管分布类型,是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的有效方法.血流RI随临床分期增高而降低,是预后评价的重要指标.     

卵巢癌患者经阴道彩色多普勒血流特征分析及对肿瘤恶性程度的评估价值

目的:研究卵巢癌患者经阴道彩色多普勒血流特征及其对肿瘤恶性程度的评估价值。方法:选择卵巢癌患者40例、卵巢良性肿瘤患者40例、健康志愿者40例,分别纳入恶性组、良性组、对照组,进行阴道彩色多普勒超声检查并测定波动指数(PI)和阻力指数(RI);采集恶性组和良性组血清标本以及肿瘤组织标本,测定人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和血管内皮生长因子(VEGF)的含量。结果:恶性组RI和PI均低于对照组和良性组,FIGO分期越高、RI和PI越低;恶性组肿瘤组织中的MVD以及HE4、VEGF表达量高于良性组,FIGO分期越高,肿瘤组织中的MVD以及HE4、VEGF表达量越高;恶性组血清中HE4、VEGF含量高于良性组,FIGO分期越高,血清中HE4、VEGF含量越高;RI、PI与MDV、血清VEGF和HE4含量、肿瘤组织中VEGF和HE4表达量呈负相关。结论:卵巢癌患者经阴道彩色多普勒血流特征为RI和PI降低,RI和PI能准确评估肿瘤组织中的血管新生情况以及肿瘤的恶性程度。     

经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的研究

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断卵巢良、恶性肿瘤的价值。方法对81例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占88％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较有显著差异（P＜0.05）,卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

阴道彩超对子宫良恶性肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫良、恶性肿瘤的价值。方法 对243例子宫肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查。分析肿瘤血流分级、动脉血流参数。结果 良性组血流以0级、I 级为主,占94％,恶性组以Ⅲ级为主,占70％,两组比较差异有显著性（P＜0.05）,子宫恶性肿瘤动脉血流RI值、PI值明显低于良性组（P＜0.05）。结论 RI、PI、血管分级是鉴别子宫良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。 【关键词】子宫肿瘤;经阴道彩色多普勒超声;阻力指数;搏动指数     

经阴道超声对卵巢肿瘤诊断的临床价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声鉴别卵巢良恶性肿瘤的特点。方法对62例67个卵巢肿瘤经阴道彩色普勒进行检查,比较良恶性肿瘤形态学改变,周边及内部血流显示。结果良性肿瘤形态规则,包膜完整;恶性肿瘤形态不规则,包膜不完整,多数伴有腹水。良恶性肿瘤周边均可探到血流信号,恶性肿瘤内部血流比良性者显示率高,恶性者阻力指数(RI)小于0·45。结论阴道彩色多普勒超声对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声检测52例卵巢肿瘤内异常血流信号对卵巢肿瘤的性质预测

目的:评价经阴道彩色多普勒超声(TVS- CD)检测卵巢肿瘤的异常血流信号对卵巢肿瘤的定性诊断。方法:对5 2例卵巢肿瘤经阴道彩色多普勒超声检测,记录其收缩期峰值流速(PSV)、阻抗指数(RI)。结果:5 2例卵巢肿瘤中,良性4 0例,恶性12例(均经手术后病检证实)。在4 0例卵巢良性肿瘤中,检测到血流的PSV平均为(15 .12±0 .91) cm/ s,RI平均为0 .5 2±0 .14 ;12例恶性肿瘤中,PSV为(2 5 .2 1±12 .5 3) cm/ s,RI为0 .4 4±0 .12 ;当以PSV =16cm/ s,RI=0 .4为卵巢良、恶性肿瘤的界值时,其良、恶性肿瘤预测准确率分别为87.5 0 % ,91.6 7%。结论:经阴道彩色多普勒超声检测卵巢肿瘤内异常血流的PSV,RI,对卵巢肿瘤性质的预测具有一定的临床意义。     

经直肠彩色多普勒超声诊断直肠肿瘤的临床价值

目的探讨经直肠彩色多普勒超声诊断直肠肿瘤的临床价值。方法对115例直肠肿瘤患者施行超声检查,根据直肠肿瘤的二维声像图、彩色多普勒血流参数特征诊断,并与术后病理学结果进行对照分析。结果 115例直肠肿瘤中,恶性肿瘤87例,与病理符合率89.7%(78/87例);良性肿瘤28例,与病理符合率64.0%(18/28例),总的诊断符合率为83.5%(96/115例)。根据直肠肿瘤二维声像图特征、彩色多普勒血流信号、血流动力参数即动脉的收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),与手术病理学结果对照,血流信号良性组与恶性组间差异有统计学意义(P<0.05),良性组与恶性组的PSV、EDV间差异无显著性意义(P>0.05)。良性组与恶性组的RI间有统计学意义(P<0.05)。结论经直肠彩色多普勒超声对直肠良恶性肿瘤的鉴别诊断有一定的临床价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法:对76例卵巢肿瘤患者术前行经阴道彩色多普勒超声检查,分析瘤内血流分级、瘤内动脉血流参数。结果:卵巢良性肿瘤组血流以0级、Ⅰ级为主,占88.9%,恶性组以Ⅲ级为主,占71.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);交界性肿瘤患者血流以Ⅱ级、Ⅲ级为主,与良性肿瘤患者比较差异有统计学意义(P<0.05),与恶性肿瘤患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢恶性肿瘤动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)明显低于良性肿瘤患者(P<0.05)。结论:RI、PI、血管分级是鉴别卵巢良、恶性肿瘤的重要指标,对评价预后有一定的参考价值。     

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿瘤的临床评价

目的研究彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值.方法使用彩色超声仪对198例患者253个乳腺肿块进行检查,评价彩色多普勒血流显像特征,并与病理结果对照.结果乳腺恶性肿块的血流较良性明显丰富,恶性肿块的PSV为（24.33±0.35）cm/s,RI为0.71±0.22;良性肿块的PSV为（11.28±0.39）cm/s,RI为0.57±0.11,恶性肿块PSV和RI值均高于良性肿块（P〈0.01）.结论彩色多普勒超声对诊断及鉴别乳腺良恶性肿瘤有重要价值.     

经阴道彩色多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的价值

①目的　探讨经阴道彩色多普勒超声在卵巢良、恶性肿瘤诊断中的价值。②方法　应用经阴道彩色多普勒超声观察 73例卵巢良、恶性肿瘤的声像图特征及血流情况。③结果　经手术和病理证实 ,73例中 6 8例为卵巢肿瘤 ,超声诊断符合率为 91% ,其中良性肿瘤 4 9例 ,声像图多呈囊性包块 ;恶性肿瘤 19例 ,声像图呈囊实混合性或实性包块。恶性肿瘤的血管脉搏指数、阻力指数明显低于良性肿瘤 ,差异有显著性 (t=3.2 9、5 .76 ,P <0 .0 1)。以脉搏指数 <1.0、阻力指数 <0 .4为临界值预测恶性肿瘤有较好的灵敏度和特异度。④结论　经阴道超声在卵巢肿瘤诊断中具有重要价值     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVS—CD）对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义。方法TVs—CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照。结果71例引出动脉血流肿块中以阻力指数（RI）〈0．5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96．6％,特异性为93．3％。92例肿块中以RI〈0．5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90．0％,特异性为90．3％。结论RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义。     

阴道超声结合CDFI诊断卵巢肿瘤的价值

目的探讨经阴道超声结合彩色普勒超声鉴别附件肿瘤良恶性的价值。方法对84例附件肿瘤患者进行术前阴道超声检查,对声像图行形态学特征分析及Lerner评分;同时用彩色多普勒检测获得PI值和RI值,将诊断结果与手术病理相对照。结果以B超积分≥3分诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为90.3%,以B超积分〈3分诊断卵巢良性肿瘤的符合率为92.5%,良恶性肿瘤Lerner评分差异有统计学意义（P〈0.01）。良性肿瘤血管多分布于肿瘤周边或隔上,而恶性肿瘤血供丰富,血管主要分布于肿瘤实质区。良恶性肿瘤RI、PI值差异有统计学意义（P〈0.01）。以B超积分≥3分和PI〈1.0、RI〈0.4诊断卵巢恶性肿瘤的符合率为96.8%,以B超积分〈3分和PI≥1.0、RI≥0.4诊断卵巢良性肿瘤的符合率为96.2%。结论不能单纯用PI或RI等某一指标来判断肿瘤的性质,联合应用二维超声、CDFI及动力学指标,综合分析,可最大限度地提高对附件肿瘤诊断的准确性。     

经阴道三维能量多普勒超声定量分析卵巢肿块的良恶性

［摘要］ 目的　探讨经阴道三维能量多普勒超声（three-dimensional power Doppler transvaginal ultrasound,3DPD-TVS）定量分析卵巢肿块血流灌注参数并评估其鉴别卵巢肿块良恶性的价值．方法　应用3DPD-TVS对101个卵巢肿块进行检查并测量以下参数:阻力指数（resistance index,RI）、血管化指数（vascularization index,VI）、血流指数（flow index,FI）、血管化血流指数（vascularization flow index,VFI）,分析数据并与术后病理结果对照．结果　卵巢肿块恶性组VI、FI、VFI值明显高于良性组［（1.57±2.37）vs （5.10±4.68）、（35.53±7.91）vs（40.92±6.82）、（0.61±0.99）vs（2.18±2.06）］,差异有统计学意义（P＜0.05）;而2组间比较,RI无明显差异（P＞0.05）．结论　经阴道三维能量多普勒超声能较客观定量分析卵巢肿块的血供情况,为鉴别卵巢肿块良恶性提供一定的参考价值．     

经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值影响

目的:分析经阴道超声造影在诊断鉴别卵巢良、恶性肿瘤中的价值。方法:回顾性分析2016年10月至2017年10月本院收治的58例卵巢肿瘤患者临床资料,均经手术病理检查确诊。所有患者均分别实施经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影检查。以术后病理结果为标准,判断经阴道彩色多普勒超声、经阴道超声造影的诊断鉴别价值。结果:以术后病理结果为标准。经阴道彩色多普勒超声对良性、恶性病变诊断准确率分别为85.00%(34/40)、77.78%(14/18),整体诊断准确率为82.76%(48/58)。经阴道超声造影对良性、恶性病变诊断准确率分别为97.50%(39/40)、94.44%(17/18),整体诊断准确率为96.55%(56/58)。经阴道超声造影整体诊断准确率高于经阴道彩色多普勒超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断中经阴道超声造影的应用价值更高,能提升诊断准确性,值得进行深入研究和推广。     

术前阴道超声和彩色多普勒检查鉴别附件包块良恶性质

目的 探讨术前应用阴道超声和彩色多普勒检查鉴别附件包块良、恶性质的临床价值。方法 应用阴道超声和彩色多普勒术前检查140例附件包块患者,根据超声形态学标准和阻力指数（RI）分析其良、恶性。结果 根据阴道超声的形态学标准或彩色多普勒RI值鉴别附件包块性质的敏感性和特异性分别为92.3%、92.3%和92.9%、98.2%。联合应用时诊断价值提高至96.2%和99.1%。结论 联合应用阴道超声和彩色多普勒检查可提高术前附件包块性质诊断的准确性。     

经阴道彩超配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变

目的　探讨经阴道二维及彩色多普勒超声并配合宫腔注水声学造影诊断子宫内膜病变的价值。方法　回顾性分析 5 6例经手术病理证实的子宫内膜疾病的经阴道彩超声像图特征。结果　超声诊断符合率为 93 % ( 5 2 / 5 6)。良性病变血流信号显示率低 ,血流频谱RI平均 0 .5 8± 0 .0 2 ;内膜癌彩色血流信号多丰富 ,血流显示率高 ,RI平均 0 .3 5±0 .0 8。结论　经阴道彩超配合宫腔注水声学造影对子宫内膜疾病有较高的诊断率 ,彩色多普勒超声对子宫内膜良、恶性病变有鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声血流阻力指数联合CA125检测对卵巢肿瘤的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声血流阻力指数(resistance index,RI)联合血清肿瘤标记物糖链抗原125(CA125)对卵巢肿瘤的诊断价值。方法:选取经病理证实的良性卵巢肿瘤50例,恶性卵巢肿瘤42例,比较良、恶性卵巢肿瘤超声声像图表现、血流信号、RI及CA125水平,分析RI、CA125单独及联合检测卵巢肿瘤的诊断价值。结果:良性卵巢肿瘤超声多表现为囊性回声,恶性则多表现为囊实性混合回声。良、恶性卵巢肿瘤血流率分别为28.0%和85.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。恶性卵巢肿瘤RI值显著低于良性卵巢肿瘤(P<0.01),但CA125水平明显高于良性卵巢肿瘤(P<0.01)。RI联合CA125检测卵巢肿瘤的敏感度和特异度均高于RI、CA125单独检测。结论:彩色多普勒超声血流RI联合血清CA125检测在鉴别诊断良、恶性卵巢肿瘤方面优于RI、CA125单独检测。