住院精神病患者拒服和藏药行为的原因与对策

目的:探讨住院精神病患者拒服和藏药的原因与对策。方法:以住院病历医嘱和护理交班记录为依据,调查分析103例精神病患者的服药行为,对其中有拒服和藏药行为的患者进行心理分析,并制定相应的护理干预措施。结果:大多数精神病患者拒服和藏药的原因为无自知力,否认自己有病,对服药不依从,护理干预后可有效减少拒服和藏药行为。结论:住院精神病患者拒服和藏药的原因多样,护理干预是有效的对策。     

住院精神病患者服药依从性的相关因素及护理对策分析

目的:探讨影响住院精神病患者服药依从性的相关因素及护理对策。方法:对2011年11月至2013年11月我院收治的68例精神病患者采用自拟的服药依从性调查表分析其年龄、护患关系、文化层次、家庭因素、服药剂量、婚姻状态等因素对其服药依从性的影响。结果:在本组患者中,年龄偏大、已婚、文化程度较高、服药的剂量小、服药的次数少、护患关系融洽的患者服药依从性较好。结论:在对住院的精神病患者进行护理的过程中应与其建立融洽的护患关系,为其施行心理护理、行为干预、健康教育等综合护理,以提高其服药的依从性,进而提高其临床疗效。     

长期住院的复退军人精神病患者家属的心理分析与护理对策

目的:了解长期住院的复退军人精神病患者家属的心理状况,使其给予有效的护理对策.方法:对85例长期住院的复退军人精神病患者的家属进行心理调查分析,并与中国常模相比较.结果:发现长期住院的复退军人精神病患者家属的心理存在明显障碍.结论:提示及时而正确的给予心理护理对策是十分必要的.     

心理护理对抗120例精神病药所致闭经患者服药依从性影响

目的:探讨心理心理护理对抗精神病药所致闭经患者对服药依从性的影响。方法:将120例抗精神病药所致闭经女性精神分裂症患者随机分为对照组和研究组各60例,研究组在药物治疗的基础上进行心理护理干预。采用自编的服药依从性调查表并结合护士药疗时的观察评价两组患者服药的依从性,出院9个月后随访统计精神分裂症患者复发率。结果:观察组患者服药依从性显著高于对照组(P<0.001):两组精神病患者复发率分别为2.45%、12.68%,差异有显著性(P<0.01)。结论:积极的心理护理干预可以减轻抗精神病药所致闭经的精神分裂症患者焦虑、不合作等负性心理障碍,提高服药的依从性提高,从而有效预防精神分裂症复发。     

精神病复发的原因及心理护理

目的:研究分析精神病患者病情复发的原因和心理护理对策。方法:回顾性分析2009年1月-2012年9月期间,我院收治的100例精神病复发患者的临床资料,分析患者病情复发的原因,并总结临床护理对策。结果:经对本组100例患者的分析和研究,发现年龄、病程、严重程度、婚姻状况、家庭遗传病史、性格、文化程度等是影响精神病患者病情复发的主要因素,差异具有统计学意义,(P0.05)。结论:对于精神病复发患者进行早发现、早治疗十分重要,加强对复发患者的心理护理干预能够是患者保持良好的心理状态,坚持服药治疗,减缓病情的复发,值得临床推广。     

家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响

目的:探讨家庭护理对在乡复退军人精神病患者生活质量的影响,指导家属对患者进行科学护理。方法:通过巡诊对在乡复退军人精神病患者的家庭生活进行调查分析,了解其基本状况。结果:恰当的家庭护理可提高在乡复退军人精神病患者服药的依从性,消除或减轻患者心理压力,促进患者生活及工作能力的恢复。结论:科学的家庭护理有利于家属向患者提供有效的家庭支持,提高患者生活质量。     

精神心理因素在功能性胃肠病中的诊疗及护理探讨

为了确定对精神病患者进行健康教育的内容、方式和时机,探讨精神心理因素在功能性胃肠病中的诊疗及护理.笔者通过对患者心理进行分析并提出对策.根据精神病患者心理状态及不同时期,给予适时的心理护理.由于患者的性格、文化程度、家庭状况不同,心理状态及其要求也不尽相同.所治疗疾病由高至低依次为:精神分裂症、心境障碍、神经症、应激相关障碍、急性短暂性精神病等.精神心理因素在功能性胃肠病中有其自身的特点.     

拒绝服药精神病患者93例的心理特征及护理对策

目的:了解住院精神病患者中拒绝服药患者的临床心理特征并探讨其护理对策.方法:以护理交班报告为线索,并结合病程记录和护理记录,对2003年1月至2008年8月在我院住院的93例拒绝服药精神病患者的一般资料、临床心理特征及护理策略进行分析.结果:这些患者中,精神分裂症72例,双相情感障碍10例,癔症3例,分裂样精神病3例,偏执性精神病2例,气功所致精神障碍3例.拒绝服药的原因有:无自知力35例,受幻觉、妄想支配28例,自杀10例,恐惧副作用10例,过度兴奋躁动6例,痴呆2例,木僵违拗2例.结论:精神病患者拒绝服药原因很多,临床护理时应根据每例患者的具体情况采取不同的护理对策.     

115例住院精神病患者服药依从性差的原因及对策

目的:调查住院精神病患者服药依从性差的原因,为临床护理工作提供相应对策。方法:以护理记录和护理交班本为线索,调查我院自2010年1月至2011年12月住院精神病患者115例服药依从性差的原因。结果:30岁以上患儿服药依从性好于30岁以下,文化程度高与服药依从性好坏呈正相关,药物不良反应是服药依从性差的首位影响因素。结论:住院精神病患者服药依从性差的原因是多方面的,临床护理工作中应予以重视。     

住院精神病患者的服药护理

目的探讨住院精神病患者的服药护理。方法对我院60例精神病患者服药不配合行为进行分析,并提出护理措施。结果58例患者能自觉服药,2例患者仍有藏药现象。结论护理人员在药物治疗过程中做好精神病患者的服药及心理护理,准确地按时按量给药,并保证患者服下药物对患者的治疗十分重要。     

心脏外科分层级护理模式对患者生存质量和积极性的影响

目的探讨医院心脏外科分层级护理模式对改善患者生存质量和积极性的效果。方法研究对象为2012—11／2013—10月作者医院心脏外科收治的66例患者,随机分为对照组及观察组,对照组采用常规护理模式,观察组在此基础上采用分层级护理模式,分析患者生存质量和积极性。结果干预前,两组患者wHOQOL-BREF得分情况及积极性指标均无显著差异（P〉0．05）。干预后,观察组患者的生理状况、心理状况量表总分显著高于对照组（P〈0．05）;且观察组患者在合理膳食、坚持用药、适当运动以及认识危险因素方面积极性均显著优于对照组（P〈0．05）。结论分层级护理模式应用于心脏外科患者,可显著改善患者的生存质量,提高其积极性,值得临床上推广应用。     

精神病患者药源性性动力性肠梗阻患者临床特点及影像学分析

目的：探讨分析精神病患者药源性动力性肠梗阻患者的临床特点与影像学分析。方法：回顾性分析我院住院治疗的1263例精神病患者临床资料,其中发生药源性动力性肠梗阻患者52例,对比分析可能影响患者肠梗阻发生的相关因素并进行统计分析,此外,总结分析肠梗阻患者X线表现。结果：对可能影响肠梗阻发生的各因素进行单因素分析以及Logistic回归分析,结果显示,基础疾病、精神科用药、年龄、住院时间以及病程为影响患者肠梗阻发生的独立危险因素；经X线片诊断, 52例药源性动力性肠梗阻患者中,其中37例(71.15%)为不完全性肠梗阻,其余15例(28.85%)为完全性肠梗阻。结论：精神病患者药源性动力性肠梗阻的发生与患者性别、年龄、住院时间、既往腹部手术史、精神疾病病种、病程、精神科用药以及基础性疾病有关,根据患者影像学表现可分为不完全性肠梗阻以及完全性肠梗阻,临床上需根据患者的影像学表现进行早期诊断,采取早期治疗干预。     

流浪精神病患者的现状分析及护理干预

目的:探讨流浪精神病患者临床特点和现状,总结出一套行之有效的护理方法,以利于流浪精神病患者早日回归社会。方法:对近年来收治的流浪精神病患者进行临床调查分析,归纳其特点。结果:流浪精神病患者病史不清,生活自理能力差,常伴有躯体疾病,抵触情绪强烈,治疗依从性差。结论:根据流浪精神病患者的病情特点,提出相应的护理问题并给予及时、正确的护理干预,能够提高流浪精神病患者治疗的依从性,及早控制精神症状及躯体疾病,为维护社会稳定作出贡献。     

冠心病患者心理状况调查

本文采用SCL—90，EPQ及A型行为问卷对83例冠心病患者与正常人心理状况进行对照研究。结果发现：冠心病患者较对照组有明显的焦虑、抑郁等症状，且伴一定的个性和行为问题。提示我们对冠心病患者药物治疗的同时，应及时给予适当的心理疏导。     

精神病合并高血压患者的护理和健康引导

目的:探讨精神病高血压患者的护理与健康引导的方法。方法:对21例精神病高血压患者对治疗及护理措施、健康指导的临床资料进行回顾性分析。按恢复程度将患者的疾病分为三期。即,以协助患者治疗和生活照顾为初期;以用药指导和训练生活自理为稳定期;康复训练和健康引导为恢复期。结果:经过三期的护理,患者精神状态的恢复、病情的稳定、高血压的控制的时间缩短;康复后的效果明显、生活质量明显提高。结论:对精神病高血压患者有效的护理及细致的健康引导十分重要。     

北京市医师工作积极性影响因素调查研究

目的：了解北京市医师工作积极性影响因素及工作现状,提出相关建议。方法：采用自行设计的调查问卷,对北京市各级医院医师进行调查,并进行统计学分析。结果：北京市医师工作积极性总体上较高,收入来源与分配机制、医患关系、家庭和睦稳定等是重要影响因素;医师对工作满意度较低、投入度较高;医师责任感普遍较强,医师工作积极性的决定因素为工作价值、成就感、责任感。结论：建立合理的收入来源与分配机制;构建和谐医患关系;改善工作环境;重视心理健康教育,帮助医师积极自我调节。     

无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素研究

背景　遵医嘱服药是患者病情稳定和全面康复的基本保障,服药率是社区严重精神障碍患者管理治疗工作质量的核心指标。了解本地区居家患者的药物治疗现状并提出改进措施,对促进社区精神卫生服务质量的有效提升具有重要意义。目的　了解无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性及其影响因素,探讨进一步提高患者服药率的有效措施。方法　采用多阶段整群抽样法,对无锡市12个街道/乡镇的1 285例严重精神障碍患者进行问卷调查。调查工具包括服药依从性问卷（自行设计）、自知力与治疗态度问卷及精神障碍患者病耻感评估量表。共1 220例患者完成全部调查,有效应答率为94.94%。采用多因素Logistic回归分析患者服药依从性的影响因素。结果　无锡市社区严重精神障碍患者的服药依从率为75.33%（919/1 220）,其中精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、癫痫所致精神障碍服药依从率分别为78.56%（667/849）、75.49%（154/204）、69.57%（16/23）、47.06%（8/17）、35.71%（25/70）、85.96%（49/57）。不同文化程度、婚姻状况、家庭经济、监护人关系、监护人对疾病认知、疾病诊断、病程、住院次数、是否参加社区健康讲座、家庭与精神专科医院距离、自知力与治疗态度评分、病耻感水平患者服药依从率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、监护人对疾病认知、疾病类型、病程、住院次数、是否参加健康讲座、家庭离精神专科医院距离、自知力与态度评分、病耻感水平9个因素为社区严重精神障碍患者服药依从性的影响因素（P<0.05）。结论　无锡市社区严重精神障碍患者服药依从性有待提高,增设精神卫生服务网点、重点关注精神发育迟滞及新发病患者、加强健康宣教、消除病耻感是提高服药依从性的有效措施。     

智能视频分析系统在防范药品差错中的初步构建

目的:药品差错存在于临床用药的各个环节,直接关系到患者的生命健康.利用人工智能技术,构建药品差错智能视频分析系统,保障临床用药安全.方法:根据视频监控,采用人工智能中的深度神经网络技术,实时分析识别监控视频中药品的名称、规格、剂型、厂家和数量,与HIS中处方/医嘱的药品信息进行对比,若有药品差错,实时报警提醒.结果:药...     

社会歧视对门诊精神分裂症患者服药依从性的影响

目的:探讨社会歧视对精神分裂症患者依从性的影响。方法:选择本院门诊复诊的精神分裂症患者178名,收集服药相关信息,并用精神疾病内化污名量表(internalized stigma of mental illness scale,ISMI)评测社会歧视情况,用等级Logistic回归分析社会歧视与依从性的关联。结果:178名患者信息中,完全依从、部分依从和不依从率分别为43.3%、31.5%和25.2%。3组患者在ISMI价值否定、歧视体验和生活无意义等3个维度的得分上存在明显差异,不依从者得分最高。等级Logistic回归分析表明价值否定(OR=1.72,95%CI:1.37~2.07)、歧视体验(OR=2.89,95%CI:2.56~3.32)和生活无意义(OR=2.11,95%CI:1.68~2.54)3个维度的得分与依从性存在明显关联。校正年龄、文化程度和居住地等混杂因素后,3个维度仍表现出明显的独立作用。结论:精神分裂症患者服药依从性差,社会歧视是影响依从性的重要因素。消除社会歧视可能是改善服药依从性的有效措施。     

老年器质性精神障碍的药物干预

老年神经科患者由于受疾病本身和全身状况的影响，容易出现各种精神障碍。其临床表现多样，治疗方法有别于普通年龄组患者。作者就常见老年器质性精神障碍的药物治疗作一综述。