折裂后牙34例保存治疗的临床观察

对３４例、３７颗折裂后牙不同的类型采用不同的治疗方法：表浅的隐裂牙制备哑铃形洞型作银汞合金充填；累及牙髓的隐裂牙经根管治疗后用全冠修复保护；波及牙髓的斜折牙切除斜折线以上的牙龈，经根管治疗后，以桩钉固位，光固化复合树脂或银汞合金充填配合全冠修复；纵折牙经粘结固定、根管治疗后，用全冠修复。结果：治愈１９例，明显好转１２例，失败６例，有效率为８３．８％。本文对折裂后牙的治疗方法和结果进行了讨论，认为：斜折牙的牙龈切除、灭泰混合液冲洗根管和裂隙、裂隙的严密粘结与固定，大量调整牙尖斜面、氢氧化钙碘仿糊剂充填根管、金属全冠修复保护等措施对提高折裂牙的保存率具有重要作用。     

48颗纵折牙保存治疗的体会

目的 总结保存治疗纵折牙治疗的临床经验.方法 对上颌第一磨牙的纵折牙进行完善的根管治疗后,采用根管桩钉固位,固化树脂充填,并及时全冠修复.结果 纵折牙经妥善根管治疗,和桩钉内固定,全冠联合修复后,临床效果良好.讨论联合修复的方法对纵折牙的保存具有良好的临床效果.     

根管钉在后牙纵折修复中的应用

目的 观察根管钉在后牙纵折修复中的固定作用及修复效果.方法 采用适当直径的根管钉对发生纵折的后牙进行颊舌向固定,再进行全冠修复,观察根管钉对纵折牙体的固定效果.结果 修复成功46例,失败4例,成功率92%.结论 根管钉在后牙纵折的修复中,对牙体起到了很好的固定连接作用,修复效果良好,值得临床进一步研究应用.     

一次性根管治疗保存后牙纵折的临床分析

目的:探讨后牙纵折保存治疗的理想方法。方法:对67颗纵折后牙采用环扎固定、一次性根管治疗、全冠修复的保存治疗,进行随访观察3年。结果:67颗纵折后牙保存治疗,成功58颗,失败9颗,成功率为86.57%。结论:对后牙纵折采用环扎固定、一次性根管治疗、全冠修复的治疗可有效保存,并发挥正常咀嚼功能。     

后牙纵折的临床研究

[目的]探讨后牙纵折的保存方法,观察治疗效果,并分析不同材料全冠修复纵折后牙的差异.[方法]对86例纵折的后牙进行根管治疗,裂隙处理,牙内外固定,用不同材料全冠进行修复.[结果]经1-3年随访治疗成功率为86.04%;统计学分析表明不同全冠在修复纵折后牙无显著性差异(P＞0.05).[结论]后牙纵折经彻底的根管治疗和完善的裂隙处理并封闭裂隙后,再用全冠进行修复,大多数牙可以保存并行使咀嚼功能;不同材料全冠在修复纵折后牙成功率方面无显著性差异.     

折裂后牙的保存治疗和全冠修复

目的 研究折裂后牙的保存治疗的方法.方法 在根管治疗前,对折裂后牙进行暂时性固定;在全冠修复前,用"M"型钢卡作永久性固定.结果 92颗牙,观察了2～5年,其中88颗牙得以保存,恢复了咀嚼功能.结论 暂时性固定和永久性固定在折裂后牙的保存治疗和全冠修复中起重要作用.     

后牙根冠联合折保存治疗105例分析

目的:观察后牙根冠联合折保存治疗的效果。方法:对105例(121颗)后牙根冠联合折患者采用折裂牙的结扎固定加根管治疗和冠修复治疗。结果:121颗折裂后牙保存治疗1.5~2年后随访到104颗牙,其中痊愈87颗,好转11颗,失败6颗。结论:及时结扎固定折裂后牙,规范的根管治疗与良好的冠修复治疗对根冠联合折有良好的疗效,能提高保存率和功能质量。     

后牙纵折保存的临床治疗

本文收集2002～2004年8例8颗纵折牙,经完善的根管治疗后进行全冠修复,取得了满意的效果。1材料与方法1.1临床资料本文共收集8例8颗纵折裂牙病例,其中下后牙5颗,上后牙3颗。活髓牙2颗,死髓牙6颗。1.2方法本组患牙均采用就诊后立即复位。在患牙颊舌面颈1/3处制备0.5mm左右细沟,用细不锈钢结扎丝捆扎固定、调、使对牙与患牙无咬颌关系,对活髓牙未做根管治疗的进行根管治疗,然后光敏树脂充填,已经根管治疗的调进行光敏树脂充填。观察1周无症状后进行全冠修复。1.3结果患牙无症状,咀嚼功能良好或患牙咀嚼时偶有不适,X线片未见根尖有病变。…     

后牙纵折口内保守治疗的体会

目的:探寻后牙纵折的保守治疗方法。方法:对纵折病例采用立即复位,结扎丝结扎加带环固位,再根管治疗全冠修复的方法。结果:40颗患牙经1a～2a随访成功36颗占90%。结论:对纵折病例经及时复位,结扎加带环固位,再行根管治疗,全冠修复是可以保留患牙的,有临床应用价值。     

108例纵折后牙的临床治疗效果观察

目的探讨后牙纵折的临床治疗效果。方法对108例120颗纵折牙行立即复位环扎固定,经降,完善根管治疗后再行全冠修复。结果对108例120颗牙经0.5～5年的随访观察,优良率达85%。结论本方法是保存纵折牙的有效方法之一,效果满意。     

牙齿纵折或冠根斜折及牙根高位折断的治疗及预防

目的：为保存牙齿冠根纵折或冠根斜折的患牙，并恢复患牙的咀嚼功能。方法：对１９９５的１１月至１９９８年１２月到广西医科大学附属口腔医院特诊室就诊的此类患者１６２例，行牙折片复位。不绣钢丝环行结扎或带环固定。牙根高位折断者同邻牙一起固定。根管治疗加不绣钢丝椿内固定。牙本质粘接剂粘接牙折片。水晶瓷修复牙冠形态。外面再用镍铬合金或钴铬合金的铸造全冠修复。结果：全部病例近期效果满意。结论：本疗法切实可行值得     

桩核冠修复残根残冠的治疗体会

目的:总结前后牙残根、残冠经桩核冠修复后的治疗体会。方法:对126颗前后牙残根、残冠先行完善的根管治疗,前牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核,后牙采用成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法。结果:126颗前后牙残根、残冠12个月后复查,成功120颗,失败6颗。结论:前后牙牙周无明显破坏的残根、残冠经过完善彻底的根管治疗后,前后牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法,完全可以保留并能承担口腔正常的咀嚼功能,并能满足前牙美观要求。     

前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用评价

目的评价前牙龈下残根牙冠延长术后纤维桩的应用效果。方法选择16例23颗上前牙因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的患者,行完善的根管治疗后,采用牙冠延长术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行桩核及烤瓷冠修复。通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12个月,16例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于因外伤、重度龋坏等造成只剩龈下残根的病例,采用牙冠延长术和纤维桩核系统进行桩冠修复有较好的治疗效果。     

玻璃纤维桩核及瓷甲冠修复青少年上前牙冠折临床疗效观察

目的观察玻璃纤维桩核及瓷甲冠修复青少年上前牙冠折临床疗效。方法对37例45颗青少年冠折上前牙行完善根管治疗后,采用瑞士Para Post纤维桩及复合树脂制作桩核,再用瓷甲冠恢复牙冠外形。随访两年观察临床效果。结果随访两年未见纤维桩折断、根折。结论应用玻璃纤维桩和瓷甲冠是一种有效的过渡性治疗方法。     

冠根斜折至龈下行龈切修整后桩冠修复80颗

目的：探讨保留冠根斜折至龈下3 mm以内的患牙,避免拔除患牙后对健康邻牙的损伤,牙槽骨塌陷对美观的影响.方法：对80颗冠根斜折至龈下3 mm以内的患牙,做完善的根管治疗,行龈成型术后暴露根面,4周后做桩冠修复.随访2.5年按前后牙分两组讨论.结果：30颗前牙冠根斜折桩冠修复的患牙经2.5年临床观察成功率93.3%.50颗后牙成功率88%.结论：对冠根斜折的患牙保留其牙根修复后,恢复正常咀嚼功能,避免对健康邻牙的损伤,前牙更可恢复唇面的美观功能,减少做固定桥、活动义齿、种植义齿带来的不适和经济负担.     

龈下残根修复前正畸治疗的临床观察

目的观察龈下残根用正畸快速牵引方法恢复到适当位置后再修复治疗的临床疗效。方法 28颗冠根折的前牙、4颗斜折龈下的前磨牙,经完善的根管治疗后,用纤维桩和光固化树脂制作临时冠。粘贴直丝弓托槽,用直径0.45mm的硬丝弯制成主弓丝,直径0.30mm的镍钛丝作为辅助丝,用固定正畸的方法进行垂直牵引,达到理想位置后修复治疗。结果 32颗牙齿均移动2～4mm,2年复查修复效果理想。结论对有保留价值的龈下残根,采用修复前正畸牵引方法,既可保留残根,又可制作出有良好功能和美观效果的修复体。     

外伤前牙正畸助萌术后纤维桩的应用评价

目的评价外伤前牙正畸助萌术后纤维桩的应用效果。方法选择10例因外伤导致的单个上前牙冠折至龈缘的患者,行完善的根管治疗后,采用正畸助萌术延长临床牙冠长度后再应用纤维桩系统进行核桩修复及烤瓷冠修复。患者每6个月复诊1次,通过临床检查和X线检查,评估纤维桩核的临床应用效果。结果随访12～30个月,10例患者的基牙无松动,未发生根折,纤维桩树脂核桩冠完好,无松动,无脱落,牙龈组织健康,牙槽骨无吸收,骨硬板连续一致。结论对于外伤所致的上前牙冠折至龈下的病例,采用正畸助萌术和纤维桩核系统进行桩冠修复是较为理想的选择。     

后牙残冠残根的根管桩修复的临床体会

目的比较残冠残根不同修复方法的治疗效果。方法将203颗患牙根据缺损情况分为3组,分别采取铸造桩核全冠、玻璃纤维桩复合树脂核全冠、成品螺丝钉桩银汞核或复合树脂等修复方法进行治疗。结果 203颗患牙2年随访治疗效果：进行铸造桩核全冠成功率达96%;进行纤维树脂桩核全冠成功能为92.3%;进行成品螺纹钉桩核银汞核或复合树脂核全冠治疗成功率为88.5%。结论铸造桩核全冠和玻璃纤维桩树脂核全冠治疗效果优于成品螺纹钉桩加银汞合金核或树脂核全冠。     

裂隙粘结加金瓷全冠修复磨牙根管治疗后冠根纵折的效果观察

目的观察裂隙粘结加金瓷全冠修复磨牙根管治疗后冠根纵折修复的临床效果。方法将根管治疗后磨牙纵裂114例（114颗牙）,随机分为两组。粘结组56例,充填根管口,备牙,制作金瓷全冠。置玻璃离子水门汀于裂隙内,基牙两侧尽量加压靠拢,再立即粘结金瓷全冠。捆扎法组58例,清洁,复位,捆扎纵裂牙,光固化树脂封闭髓室底裂隙,充填,备牙,取模,制作并戴入金瓷全冠。结果粘结组成功率89.29%,捆扎组成功率91.38%,两组疗效比较差异无显著性。结论磨牙根管治疗后完全纵折治疗方法中,裂隙粘结法只要完善的根管治疗和妥善的根管口封闭,裂隙粘结法与捆扎法具有同样的疗效。     

玻璃纤维桩联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床分析

目的探讨玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠在残冠残根修复中的临床效果。方法以玻璃纤维桩和树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根病例48例,共65颗牙(前牙26颗,后牙39颗,其中作为桥基牙的有22颗;残根18颗,残冠47颗)。于修复完成6个月至2年,对全部临床病例进行随访、检查和评估。结果 3颗残根修复后纤维桩脱落,失败率为4.62%,其中2颗经再治疗后有效,另1颗被放弃;其余病例氧化锆全瓷冠保持完整,纤维桩无脱落、折断;X线片示牙根和纤维桩无折断,无牙周和根尖的阴影,牙颈部无继发龋。结论应用玻璃纤维桩树脂核联合氧化锆全瓷冠修复残冠残根,达到了无金属修复的临床要求,是一种较理想的修复方法。