封闭式负压吸引结合刃厚皮片移植治疗大面积皮肤缺损

目的探讨封闭式负压吸引装置在创面修复术中的治疗作用。方法对15例有皮肤软组织缺损的患者采用封闭式负压吸引装置治疗,并在每次更换负压装置时进行清创。经过5～10d,平均7d的治疗后,在创面上行二期刃厚植皮。结果 15例患者经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,刃厚植皮修复均一次性获得成功。结论封闭式负压吸引结合间断清创能够减少创面污染,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合,为二期手术创造条件,缩短术前准备时间,且减轻医务人员换药工作量,减轻患者痛苦。     

封闭式负压吸引治疗大面积皮肤缺损的观察与护理

目的探讨封闭式负压吸引治疗大面积皮肤缺损的观察与护理。方法利用封闭式负压吸引装置治疗8例大面积皮肤软缺损患者,持续保持负压引流,并记录每日引流液的量、性状、气味,以及周围循环,在每次更换负压装置时记录创面情况,且根据情况留取标本行培养及药敏试验。结果 8例患者经过治疗后创面清洁,面积较前缩小,肉芽生长新鲜,且植皮修复手术均一次性获得成功。结论封闭式负压吸引结合间断清创能够减少创面污染,促进肉芽组织生长,促进创面的愈合。正确观察及护理能为间断清创、植皮时机提供依据,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,大大减少医疗费用。     

负压封闭引流术治疗踝部软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流术在踝部软组织损伤术后的护理,保证有效的负压吸引和引流通畅,促进创面肉芽组织的生长。方法:对64例踝部软组织缺损的患者,彻底清创,然后创面行负压封闭引流,待肉芽组织生长后,行二期植皮或皮瓣移植修复创面。结果:经负压封闭引流2~3次,每次持续吸引7~10 d后,创面均有不同程度的缩小,47例行游离植皮成活,17例行皮瓣移植成活。结论:经负压封闭引流可刺激肉芽组织生长,并早期行植皮或皮瓣移植,可缩短创面的愈合时间,降低感染率,提高患者满意度。     

负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤创面中的应用及护理

目的:探讨负压封闭引流技术在深Ⅱ度烧伤创面中的应用及护理。方法:对32例应用负压封闭引流技术治疗的深Ⅱ度烧伤患者,给予精心的、有针对性的护理。结果:32例患者经1~3次负压封闭引流技术治疗后,创面清洁,肉芽组织新鲜,经Ⅱ期游离植皮或皮瓣转移修复术后,所有创面均愈合,取得了很好的护理效果。结论:负压封闭引流技术能促进坏死组织和细菌的清除,改善创面血液循环,加速肉芽组织生成,促进创面的愈合。细心的观察和精心的护理能保证治疗的顺利进行,减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

封闭式负压吸引术(VSD)治疗难治性创面的护理

目的:总结封闭式负压吸引术(VSD)在难治性创面临床治疗中的护理经验。方法:利用封闭式负压吸引术(VSD)治疗各类难治性局部软组织缺损。结果:30例患者经过治疗后,创面清洁,肉芽新鲜,经二期游离植皮或皮瓣转移手术,创面均痊愈。结论:封闭式负压吸引能够促进创面愈合,减轻创面污染,患者痛苦少,且减轻护理人员工作量。     

封闭负压吸引技术治疗中老年双下肢慢性溃疡创面的研究

目的：观察封闭式负压吸引装置在中老年双下肢慢性溃疡创面修复术中的治疗作用。方法对56例有双下肢慢性溃疡的中老年患者采用封闭负压吸引装置治疗,经过7～14 d治疗后,在创面上行Ⅱ期刃厚或薄中厚皮片移植或皮瓣转移术。结果56例患者经过清创后封闭负压吸引治疗,创面面积较之前缩小,肉芽生长新鲜,刃厚植皮或皮瓣转移修复均一次性获得成功。未再行二次手术。结论清创后封闭负压吸引技术用于治疗中老年下肢慢性溃疡,效果显著,可为Ⅱ期手术创造条件。     

封闭式负压引流在下肢难愈性溃疡的应用

目的:探讨应用负压封闭技术辅助修复下肢难愈性创面的效果。方法:对6例患者10个不同创面通过彻底清创,并采用封闭式持续负压吸引治疗,按创面清创有效标准进行观察评估治疗效果。结果:经过5～7天封闭式持续负压吸引治疗,创面缩小20%～30%,原感染创面细菌培养均转为阴性,创面清洁时间为5～10天,肉芽组织生长新鲜,血循环良好,4例10～14天创面平坦,表面上皮化愈合,2例转外科植皮及皮瓣转移后创面愈合。结论:封闭式负压吸引能够促进下肢难愈性创面的愈合,减少病人痛苦,减轻医务人员工作量,是一种简单、安全、有效的治疗方法。     

自制简易封闭式负压吸引装置治疗小面积难愈性伤口

目的:探讨简易封闭式负压吸引装置治疗小面积难愈性伤口的疗效。方法:对54例小面积难愈性伤口清创后,分三组,每组18例,分别应用自制简易封闭式负压吸引装置,专业封闭式负压引流术(VAC)及传统换药处理伤口。待伤口肉芽形成后予皮瓣转移或刃厚皮片移植修复创面。结果:简易封闭式负压引流治疗组的患者经过6~15天治疗后,创面肉芽生长良好,经转移皮瓣或游离植皮成活。与传统换药技术相比,创面清洁时间明显缩短(P<0.05),达到专业VAC效果(P=0.647)。结论:简易封闭式负压吸引装置能有效控制渗液及感染,增加创面血运,可明显缩短肉芽形成及伤口愈合时间,减少换药次数,减轻医护人员工作量并降低医疗成本。     

钻孔后持续负压封闭引流联合游离植皮在烧伤后骨质暴露治疗中的应用

目的 探讨钻孔后持续负压封闭引流联合游离植皮在烧伤后骨质暴露治疗中的应用效果.方法 选择我院收治的17例烧伤患者(22处骨质暴露创面),清创后骨面钻孔连通髓腔,医用泡沫材料结合半透膜覆盖,持续负压封闭引流14d～21d.结果 17例患者22处骨质暴露创面经钻孔后持续负压封闭引流后,肉芽生长完全覆盖暴露的骨面,自体皮移植后全部存活,创面修复满意.结论 钻孔后持续负压封闭引流在烧伤后骨质暴露创面治疗中的应用,缩短了肉芽生长覆盖已暴露骨面的时间,降低了创面感染及发生骨髓炎的可能,提供了新鲜的肉芽组织基底,提高了植皮手术的成功率.     

封闭负压引流技术在治疗严重软组织缺损的疗效观察

目的：探讨封闭负压引流技术在治疗严重软组织坏死缺损的临床效果.方法：对37例严重软组织缺损创面引用负压引流技术（VSD）,待肉芽组织生长充分后,行植皮手术治疗.结果：37例创面全部愈合,外形及功能恢复满意.其中外伤后股骨内髁骨外露,用克氏针对骨折简单有效固定,骨皮质表面钻孔,负压吸引3～4周后,肉芽组织覆盖骨面,经植皮创面愈合;28例车祸外伤后软组织坏死创面,经负压吸引治疗14天,断层皮片植皮,创面愈合;7例糖尿病足,皮肤破溃,迁延不愈,经清创后负压吸引治疗14天,植皮后创面愈合;2例痛风石破溃创面,行病灶清理、负压吸引治疗21天后,植皮后创面愈合.结论：负压封闭引流技术（VSD）,用于软组织缺损治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦、促进创面愈合,是治疗严重软组织缺损的有效办法.     

负压引流技术辅助胫腓骨三度开放性骨折一期清创内固定术的疗效

目的探讨创面封闭负压闭式引流技术(VSD)辅助胫腓骨三度开放性骨折一期清创内固定的临床效果。方法对本院收治的17例胫腓骨开放性骨折伴软组织广泛损伤及污染的患者通过急诊创面清创,骨折行一期钢板或交锁髓内钉内固定后,创面采用封闭负压引流技术辅助治疗,术后创面持续负压吸引5～7天拆除或更换负压装置,创面肉芽组织生长良好后植皮或皮瓣修复。结果 17例患者随访6～9月,无创伤性骨髓炎发生。其中行1次VSD治疗后行二期植皮全部成活的有8例;行2次VSD治疗后植皮全部成活8例,行3次VSD治疗后植皮全部成活1例。结论 VSD能有效控制创面感染,并能促进肉芽组织良好生长,为胫腓骨三度开放性骨折一期内固定提供可靠保障,同时减轻患者痛苦及治疗费用,总体临床疗效显著,值得推广应用。     

封闭式负压引流治疗四肢创伤性软组织缺损的临床观察

目的:探讨封闭式负压引流技术在四肢创伤性软组织缺损中的运用效果。方法:对收治的16例四肢创伤性组织缺损患者行封闭式负压引流治疗7～9 d。结果:16例患者肉芽生长良好,经游离植皮或组织瓣移植创面后,全部一次成功。结论:封闭式负压引流治疗四肢创伤性软组织缺损能充分引流创面坏死物质及渗液,促进创面愈合并为二期手术提供良好条件。     

持续封闭式负压引流（VSD）治疗创伤性大面积皮肤软组织缺损的体会

目的分析采用持续封闭负压引流治疗创伤性大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用封闭式负压引流技术治疗笔者所在医院2007～2009年收治的32例大面积创伤性皮肤软组织缺损患者,敷料覆盖创面,维持负压50～60kPa,治疗7d后,去除敷料行二期植皮术。结果 32例患者中例患27例患者二期植皮一次成功;5例患者行2次封闭式负压引流治疗后植皮全部成活。结论封闭式负压引流能有效清除创伤性大面积软组织缺损患者创面的分泌物和坏死组织,减轻炎症性刺激,促进肉芽生长,提高植皮成功率,明显缩短治疗时间,减轻换药痛苦,值得临床推广。     

负压封闭引流技术在治疗软组织缺损创面中的应用

目的探讨负压封闭引流（VSD）技术在治疗软组织缺损创面中的应用。方法对21例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术。结果21例创面全部愈合,外观及功能恢复满意。其中16例创面经VSD治疗后,肉芽新鲜,行自体皮移植后创面愈合;2例创面行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;1例创面局部颅骨外露,给予钻孔去颅骨外板,负压吸引14d后,新鲜肉芽组织生长,经植皮创面愈合;2例创面经两次置入VSD治疗,局部皮瓣转移后,创面愈合。结论负压封闭引流技术用于软组织缺损创面的治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦,促进创面愈合,是一种早期治疗软组织缺损的有效方法。     

负压封闭引流治疗大面积烧伤创面的观察

目的:观察大面积烧伤患者治疗中使用负压封闭引流技术的临床疗效.方法:回顾性总结2008年1月至2011年6月采用VSD治疗的6例大面积烧伤并感染的患者的临床资料.结果:6例治疗后创面均有新鲜的肉芽组织生长,经再次手术植皮后,创面均愈合良好.结论:VSD结合植皮在大面积烧伤中有较好的临床效果.     

持续负压封闭引流技术治疗皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死

目的:探讨持续负压封闭引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)在皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死患者中的应用和疗效。方法:对12例皮肤撕脱伤原位缝合术后皮肤坏死及合并感染患者应用持续负压封闭引流技术治疗,术后-60～-50 kPa负压吸引7～10 d后全部行刃厚皮片植皮。结果:经持续负压封闭引流7～10 d后,本组12例患者中全部直接行植皮术,植皮前所有创面肉芽组织新鲜,呈粉红色颗粒状,触碰易出血,直接行刃厚皮片植皮后创面全部愈合,无一例发生感染及并发症。结论:持续负压封闭引流技术可刺激肉芽组织生长引流充分,加速创面愈合,是一种治疗皮肤撕脱伤缝合术后皮肤坏死及合并感染患者的有效方法。     

外固定支架加封闭式负压吸引治疗胫腓骨骨折40例疗效观察

目的探讨外固定支架及封闭式负压吸引治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法回顾分析40例胫腓骨骨折患者临床资料,探讨采取外固定支架及封闭式负压吸引治疗的方法和疗效。结果 40例患者经负压吸引治疗7-14d后,创面布满新鲜、平整的肉芽组织,Ⅱ期游离植皮后创面愈合,随访8个月至2年无一例出现感染。结论外固定支架加封闭式负压吸引装置治疗胫腓骨开放性骨折合并软组织缺损、骨外露,方法简单,易于操作,价格低廉,损伤小,具有目前常规方法无可替代的优越性,值得推广。     

负压封闭引流治疗创伤与损伤感染46例护理体会

目的探讨创伤与损伤感染患者应用负压封闭引流技术的护理要点.方法将46例复杂性软组织缺损、损伤感染创面的患者进行术后持续低负压吸引和冲洗的患者观察引流液、负压变化、肉芽组织生长、创面感染等.结果采用负压封闭引流技术治疗46例创伤与损伤感染,术后持续负压吸引7-10d,负压维持在60-80kPa,除1例植皮失败,其余患者肉芽组织新鲜,植皮均成活,无功能障碍及护理并发症.结论应用负压封闭引流技术治疗损伤感染,应加强心理和体位护理,及时处理引流管堵塞和负创材料漏气现象,是保证治疗效果的关键.     

负压封闭引流技术治疗四肢开放性损伤的护理

目的：探索负压封闭引流技术治疗四肢开放性损伤的护理要点。方法选择2012年10月-2013年10月53例骨科四肢开放性损伤病例,应用负压封闭引流技术治疗创面,进行护理观察。结果53例患者经1~4次负压封闭引流技术治疗,39例无骨外露,肉芽组织生长良好、创面游离植皮成功;14例骨外露,待肉芽组织生长后覆盖骨外露,再创面游离植皮,创面愈合。结论术前做好急救护理,术后严密的病情观察,正确的体位、持续有效的负压吸引及功能锻炼是负压封闭引流技术治疗四肢开放性损伤成功的关键。     

负压封闭引流用于骨创伤创面的临床疗效观察

目的:探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效。方法:选取应用负压封闭引流技术治疗骨创伤创面的患者60例,根据损伤程度应用VSD技术治疗7～14d,根据创面肉芽组织生长情况更换引流装置。创面有新鲜的肉芽组织后,再依据恢复情况进行植皮或者缝合修复创面。结果:经过VSD治疗,所有患者的体温、血象都非常正常,创面没有明显的感染且创面被新鲜肉芽组织填充,植皮修复后全部愈合。对术后患者进行5～20个月的随访,均无慢性炎症发生。结论:VSD技术是治疗骨创伤创面软组织损伤的一种有效方法,治愈后并发症少,在严重创面的治疗中能够彰显优势,值得临床推广。