乳腺癌影像学诊断现状

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤 ,多发生于 35～ 5 5岁中老年妇女。近年来 ,其发病率有增高趋势 ,我国一些大城市女性乳腺癌发病率上升速度较快 ,有些城市已居女性恶性肿瘤的首位。早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌死亡率的关键 ,影像学检查是诊断乳腺癌的重要手段 ( 1)。目前 ,通过钼靶 X线、US、CT、MRI等非侵入性的影像学检查可获得较准确诊断 ,现结合文献将其现状综述如下。1　钼靶 X线表现( 2～ 16)1 91 3年德国外科医生 Salomon首次使用 X线摄影检查乳腺病变 ,随着出现许多新的乳腺检查方法。70年代后期至今应用钼靶 X线…     

乳腺癌影像学诊断现状

我国乳腺癌发病率较欧美国家为低 ,在世界上属乳腺癌较低发国家 ,但近年来在大城市中的发病正呈逐渐上升趋势。据大城市流行病学资料 ,天津市乳腺癌发病率由 80年代 19.10 / 10万 ,上升到 90年代初的 2 4 .5 6 / 10万 ,在女性恶性肿瘤中 ,居于第二位 ;上海则高于天津 ,发病率为 2 6 .4 7/ 10万 ,居女性恶性肿瘤之首。乳腺癌治疗后生存率高 ,乳腺原位癌的五年相关生存率为 10 0 % ,Ⅰ期为 84 %～10 0 % ,Ⅱ期为 76 %～ 87% ,Ⅲ期为 38%～ 77% ,表明乳腺癌早期发现、早期诊断和早期治疗是改善预后的重要因素。目前处于乳腺癌一级预防尚无良策…     

乳腺癌的影像学诊断现状与进展

近年来由于生活习惯、环境的变化及其他因素的影响，乳腺癌发病率迅速增高，尤其是大城市较明显，其发病率正逐年升高已居女性恶性肿瘤的首位，且趋于年轻化。由于多数乳腺癌患者早期无任何临床症状，若只是进行临床体格检查，不进行常规的影像学筛查，待发现时多已属中晚期，此时治疗效果并不理想。     

早期乳腺癌影像学诊断现状及进展

<正>乳腺癌是乳腺最常见的恶性肿瘤,死亡率很高[1]。影像学检查是目前诊断乳腺肿瘤的主要方法。近年来随着数字化乳腺摄影、超声、MR和PET等新技术在乳腺方面的不断应用,乳腺肿瘤的影像学诊断趋向早期、微创或无创[2],现将早期乳腺癌的影像学检查方法现状及进展综述如下。     

乳腺癌影像学检查现状

在乳腺癌的早期诊断中影像学检查至关重要。目前主要以钼靶、超声作为对乳腺癌的基本筛查手段,CT、磁共振显像、正电子发射电子计算机体层扫描(PET)、PET-CT定位于进一步补充检查。随着现代影像技术的不断进步,综合影像学检查方法将成为今后早期乳腺癌影像诊断的主要发展趋向。     

乳腺癌影像学诊断的研究进展

现代乳腺癌的发病率日渐升高,在乳腺癌的治疗中,早期诊断是影响愈后的重要因素,在乳腺癌的诊断方法中,影像学检查起着至关重要的作用。结合笔者的实际工作经验,本文将会对目前用于诊断乳腺癌的影像学方法进行探究和综述。     

乳腺癌的影像学诊断及进展

<正>乳腺癌是女性最常见、多发的恶性肿瘤之一,其发病率占全身恶性肿瘤的7%-10%。美国癌症协会统计美国每年有12 万乳腺癌新发病例,发病率为72.2/10万,日本在1983-1987 年统计年发病率为27.8/10万,澳大利亚国家乳癌中心统计患乳癌妇女占妇女总数的1/13,死于乳癌的为1/25。近年来,我国乳腺癌的发病率同样明显上升,以每年2%-3%的速度递增,已跃居女性恶性肿瘤的首位,且趋于年轻化。乳腺癌的早期检出有助于提高生存率,降低病死率,医学影像学检查占重     

肾结核的影像学诊断进展

随着医学影像学技术的快速发展,肾结核的检查方法不断增多,不同影像学检查技术对肾结核的诊断具有各自的优缺点,肾结核的影像学变化多样,早期鉴别困难,误诊率较高,对该病的正确诊断是疾病分期及治疗方案选择的关键。现对B超、CT和磁共振成像等影像诊断技术在肾结核应用现状和进展进行综述,以利于临床对影像学检查方法的选择和提高肾结核的影像诊断水平。     

磁共振成像在乳腺癌诊断方面的应用与进展

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,早期诊断对其治疗与预后非常重要。磁共振成像在乳腺癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。主要技术有:动态增强扫描、扩散加权成像、T2*W灌注成像、磁共振波谱分析及磁共振引导下穿刺活检术。现对这些乳腺磁共振检查技术、磁共振乳腺影像报告和数据系统的应用与进展及乳腺磁共振检查优缺点进行概述。     

乳腺球蛋白在乳腺癌诊治中的研究进展

人乳腺球蛋白是近年来发现的一种乳腺组织特异性蛋白,在乳腺癌和转移淋巴结组织及其外周血和骨髓中特异性表达,是一种新的乳腺癌标志物。此外,人乳腺球蛋白还可诱导机体免疫反应,产生细胞毒作用。因此,人乳腺球蛋白在早期乳腺癌的诊断、微转移及乳腺癌的免疫治疗中将具有较高的临床应用价值。     

乳腺癌凝集素受体的特异性及意义的探讨

本文用8种凝集素对100例乳腺癌及56例非癌乳腺进行了亲合组化研究,发现Bandeiraea Simplifolia(BSL)、花生素(PNA)在乳腺癌阳性率高(75％、73.7％),主要为胞浆内定位;在正常乳腺和乳腺良性病变阳性率低,主要为乳腺小导管和腺泡的腔面定位(P<0.005)。作者认为花生素受体(PNA-R)在乳腺癌胞浆内的表达可能与肿瘤的免疫逃避有关。对正常乳腺的对比分析表明,PNA亲合组化对认识乳腺分化过程中糖基代谢的变化和乳腺癌的组织发生学有一定帮助。     

结肠癌的影像诊断现状

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤之一。在中国,结肠癌的发病率呈上升趋势,其发病原因尚未十分明确。结肠癌的诊断方法多种多样,其中主要的检查方法是影像学诊断。随着影像设备的发展,检查方法也得到了不断的改进。目前仍以结肠造影为基本的检查方法,超声、CT、磁共振成像(特别是内镜超声、CT仿真内镜)对肿瘤的分期有重要价值。正电子发射型计算机断层扫描显像的应用,使结肠癌的分子影像诊断成为现实。     

乳腺癌的钼靶X线诊断

目的 分析乳腺癌钼靶X线征象及诊断.方法 回顾性分析经手术病例证实的45例乳腺癌患者的钼靶X线征象.结果 45例乳腺癌中,发病部位在外上象限21例,占46.7%;显示为肿块影38例,占84.4%,钙化24例,占53.3%,结构紊乱17例,占37.8%,毛刺31例,占68.9%,乳头凹陷18例,占40.0%,皮肤增厚21例,占37.8%.结论 乳腺癌具有多种X线征象,钼靶X线摄影对乳腺癌诊断具有重要价值.     

~(99m)Tc-转铁蛋白在乳腺癌裸鼠的放射性核素显像研究

目的:探讨99mTc-转铁蛋白(Tf)诊断乳腺癌的价值。方法:以99mTc标记转铁蛋白,测定人乳腺癌MCF7细胞膜转铁蛋白受体数及99mTc-Tf与转铁蛋白受体结合的解离常数(Kd)。对人乳腺癌细胞系MCF7裸鼠进行显像研究,获取肿瘤与肌肉、肿瘤与血的单位像素放射性比值。观察99mTc-Tf在BALB/c小鼠体内生物分布。结果:人乳腺癌MCF7细胞膜转铁蛋白受体数为1.95×105/cell,Kd为4.13 nmol/L。人乳腺癌MCF7裸鼠注入99mTc-Tf后12 h,肿瘤/肌肉及肿瘤/血比值分别为4.42±0.46和3.06±0.579。9mTc-Tf主要分布于肝、血及肾脏。结论:99mTc-Tf制备简便,在高表达转铁蛋白受体的肿瘤病变部位聚积。99mTc-Tf为乳腺癌的诊断提供了一种可能的新方法。     

多层螺旋CT对乳腺癌诊断的意义

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对乳腺癌的诊断价值。方法对连续120例临床和(或)其他影像方法拟诊乳腺癌的患者进行前瞻性MSCT研究。开始注射对比剂后35s(动脉早期)启动动态增强扫描,并于60s和150s重复扫描。然后将CT诊断与手术病理结果作对照研究,计算CT诊断乳腺癌的准确率。结果本组120例中经手术及病理证实为乳腺癌者89例100个病灶,其中浸润性导管乳腺癌61例,导管原位癌12例,浸润性小叶癌8例,髓样癌6例,炎性乳腺癌2例。分别按照病灶形态学、病灶强化特征、病灶强化的时间—密度曲线及上述三者综合分析,并进行CT诊断,准确率分别为78%、82%、84%和92%。结论MSCT在乳腺癌诊断中具有较大的临床价值。     

C-ERBB2和MYC mRNA基因表达水平在乳腺癌诊断的临床应用

目的 采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测C-ERBB2和核内原癌基因（c-MYC）在外周血循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）的表达,探讨其在乳腺癌诊断中的应用。方法 以β2-actin为内对照,采用RT-PCR检测40例健康体检者、79例乳腺癌、66例良性乳腺疾病和51例其它肿瘤患者外周血CTCs中C-ERBB2和MYC mRNA表达水平。结果 外周血CTCs中C-ERBB2和MYC在乳腺癌组和良性乳腺疾病组的表达率比较,差异有统计学意义;在乳腺癌组和其它肿瘤组表达率比较,差异有统计学意义;而良性乳腺疾病组和其它肿瘤组的表达率比较,差异无统计学意义。C-ERBB2和MYC联合检测,可提高对乳腺癌诊断的灵敏度、特异性和一致率。结论 RT-PCR联合检测外周血CTCs的C-ERBB2和MYC基因表达水平,可提高对乳腺癌诊断的特异性,具有操作简便、价格便宜和标本来源容易等优点,可有效辅助诊断乳腺癌。     

早期乳腺癌影像诊断的优越性

目的：探讨乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值，提高乳腺癌的早期诊断率。方法：总结近3年经乳腺钼靶摄影及CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者2．8例，分析钼靶摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌的诊断价值。结果：28例乳腺癌患者中13例有明显肿块影，部分有毛刺样改变，4例仅有细小的沙粒样钙化，其中15例伴有间接征象。结论：乳腺钼靶及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义，尤其对于触诊阴性患者，乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法。     

乳腺癌影像学检查现状与研究进展

影像学检查对乳腺癌的早期诊断有重要价值.X线摄影及超声检查是目前乳腺影像学检查的主要手段,被认为是黄金组合.CT、磁共振成像、正电子发射型电子计算机断层扫描(PET-CT)被定位为进一步的补充检查手段.对缺乏影像特征的微小病灶可行活检定性.随着现代影像技术的不断进步,综合影像学检查方法将成为今后乳腺癌影像诊断的主要发展趋向.