脂肪组织工程中细胞外基质支架的研究进展

构建工程化脂肪组织需要三要素:1合适的种子细胞;2具有良好生物相容性及微结构的三维支架材料;3调控细胞生长及分化的细胞因子。而选择一种适宜的支架材料作为种子细胞贴附生长的生存场所是脂肪组织工程的研究基础。目前应用的支架材料包括天然多糖类、天然蛋白质类、人工合成类等材料[1],但至今仍无脂肪组织工程理想的支架材料。细胞外基质具有与天然组织器官相似的三维空间结构,利用去细胞技术,可脱去同种或异种器官或     

基于CT数据构建修复髋臼骨/软骨缺损多孔钛/钢板一体化支架研究

目的探讨基于CT连续断层图像数据,应用Mimics软件对髋关节缺损区域进行建模,应用3D打印技术构建多孔钛/钢板一体化支架的技术要点。方法获取中国医科大学附属盛京医院收治的1例髋臼后壁粉碎性骨折合并严重骨缺损患者的CT连续断层图像的DICOM格式文件,将格式文件导入Mimics软件中,应用阈值分割、区域增长等图像分割方法,重建目标蒙板的三维模型;再结合镜像技术、布尔运算,获取重建髋臼缺损区域数字模型,以STL格式文件保存,将STL格式文件导入Magics软件中,应用计算机辅助设计构建具有特定内部结构支架的三维数字模型,并借助3D打印技术制备以Ti6Vl4V为原材料的三维骨组织工程支架;最后于支架关节面复合氮化钛生物陶瓷涂层。结果 Mimics软件成功重建出匹配程度良好的支架三维数据模型,3D打印技术成功构建出与骨/软骨缺损区域完美契合的、复合氮化钛生物陶瓷涂层的、具备特定内部结构的三维多孔钛/钢板一体化支架。结论基于CT连续断层图像数据,重建三维多孔钛/钢板一体化支架复合氮化钛涂层为临床治疗创伤性髋臼骨/软骨缺损提供了一种新的选择。     

水凝胶的制备及其在工程化组织和器官构建中的应用

近年来水凝胶作为一种柔软而富有弹性的三维网络结构功能高分子,越来越多的热点研究都集中在高性能、智能化水凝胶的制备和应用上。水凝胶的制备方法概括起来包括物理交联、化学交联及辐射交联,因其具有良好的亲水性、锁水性、溶胀性、以及组织黏附性、生物降解性和生物相容性等特点,在工程化组织和器官构建中得到广泛的研究和应用。本文对水凝胶的分类、制备及其作为组织工程支架中的应用进行综述和展望。     

应用胶原壳聚糖体外构建组织工程心脏瓣膜的初步研究

 目的探讨应用胶原壳聚糖支架体外构建组织工程心脏瓣膜的可行性.方法观察材料结构特点,并行兔皮下包埋实验,分别于4、6、8、12周观察材料的生物相容性和降解率.将犬主动脉壁间质细胞和内皮细胞种植于壳聚糖胶原支架上,观察其形态并测定细胞合成胶原和前列环素的功能.结果胶原壳聚糖膜呈网孔状结构,孔径(103±17)μm.皮下包埋实验显示材料生物相容性好,完全降解时间为12周.种植实验示细胞在材料表面生长良好,并具有合成前列环素(62.3±3.2 pg/mlvs10.7±2.1 pg/ml,P＜0.05)的功能.结论以胶原壳聚糖膜为支架体外构建组织工程心脏瓣叶,种植细胞不仅能在材料表面生长,还能合成细胞间质和血管活性物质,初步提示应用本组材料和方法构建组织工程心脏瓣叶是可行的.     

定向结构组织工程软骨支架的构建

目的基于仿生学原理,构建类似软骨真实结构的定向结构组织工程软骨支架,以解决目前组织工程软骨修复过程中存在的支架亲水性相容性不够的缺陷以及新生软骨生理功能和机械性能不能长期维持等问题。方法选择软骨基质及壳聚糖共混溶液基于定向结晶及热致相分离工艺构建定向结构支架,研究支架孔径及力学性能生物相容性、细胞生长情况等。结果材料配比、模具底端温度等是影响着定向结构支架的孔径及力学性能的主要因素,定向结构支架轴向力学性能优于垂直轴向,细胞大量贴附支架表面,并沿着定向孔隙生长。结论采用上述方法构建的支架孔径可控,轴向抗压性能好,生物相容性,亲水性好,并有利于软骨细胞沿支架定向孔隙排布。     

壳聚糖/聚磷酸钙复合支架的生物相容性研究

目的:评价比较不同配比壳聚糖/聚磷酸钙(Chitosan/Calcium polyphosphate,CS/CPP)复合支架的细胞相容性和组织相容性,探讨其应用于组织工程半月板支架材料的可行性。方法:采用扫描电镜检测半月板细胞在支架材料上的生长情况。采用MTT法检测不同配比CS/CPP支架材料浸提液对第3代半月板细胞的毒性,通过肌袋内植入试验评价支架材料的体内组织相容性。结果:扫描电镜下可见:不同比例CS/CPP复合支架材料呈三维多孔的结构。复合第3代半月板细胞体外培养7 d,细胞在支架材料上均匀分布,紧贴支架铺展伸长,生长良好。MTT法显示不同浓度支架浸提液与对照DF培养液吸光度值比较,差异无统计学意义(P>0.05),支架无细胞毒性。肌袋内植入试验评价:肌袋内植入实验显示动物术后生存良好,各植入部位均未见组织坏死、积液及化脓感染。术后1周植入体周围有较多中性粒细胞浸润;术后2~8周植入体周围中性粒细胞浸润逐渐减少,出现淋巴细胞浸润,淋巴细胞多于中性粒细胞,纤维囊壁厚薄不均;3个月后植入体周围未见炎症细胞浸润,主要为胶原纤维和成纤维细胞。随植入时间的延长,炎症细胞浸润逐渐减少,浸润范围逐渐缩小,包膜先逐渐变厚再变薄,植入材料内部逐渐有组织长入,并且逐渐降解。结论:CS/CPP具有良好的细胞相容性和组织相容性,有望成为半月板组织工程的支架材料。     

小肠黏膜下层的制备及其在心肌组织工程中的应用

目的 制备小肠黏膜下层生物材料,并以其为支架材料体外构建工程化心肌组织.方法 将猪小肠黏膜下层以0.25%胰酶和0.5%SDS各处理24h,制备出脱细胞小肠黏膜下层.用材料试验机沿平行或垂直于管腔的方向进行单轴拉伸,检测其力学性能,同时检测其细胞毒性和组织相容性,然后将3日龄新生大鼠心肌细胞接种于小肠黏膜下层支架上,体外构建工程化心肌组织薄片,倒置显微镜下观察.经Masson组织化学染色、肌节型肌动蛋白免疫组化染色和透射电镜观察对获得的心肌薄片进行评价.结果 小肠黏膜下层的力学性能良好,已经完全脱去细胞,无细胞毒性,组织相容性良好;接种12h后,心肌细胞开始在小肠黏膜下层上搏动,2d后心肌细胞-支架复合物(工程化心肌组织薄片)开始自发搏动,可搏动14d.构建的工程化心肌组织薄片由多层心肌细胞构成并有大量胞外胶原.结论 成功制备出力学性能和生物相容性良好的小肠黏膜下层生物支架材料,并以其为支架成功构建出工程化心肌组织薄片.     

组织工程与周围神经再生

组织工程是 2 0世纪 80年代末发展起来的一门新兴边缘科学。近十年来 ,组织工程由于在软骨、血管及皮肤等方面取得的骄人成绩 ,极大地推动了其他医学学科组织工程的发展 ,周围神经缺损即是研究方向之一。随着材料工程的发展 ,多种材料支架的出现 ,促进了周围神经损伤组织工程修复的研究。一、人工神经支架构建良好的支架 ,使种子细胞能在预制的三维结构支架上黏附生长 ,不影响种子细胞的功能 ,同时可接纳再生轴突长入 ,对轴突起机械引导作用 ,是组织工程人工神经的第一步。良好的细胞支架材料要求有良好的生物相容性、良好的生物降解性、良…     

组织工程与创伤医学

组织工程是近年来逐渐发展起来的一项新型医疗技术。其基本原理是应用细胞生物学和工程学的原理，将体外培养扩增后具有生物学活力及特定功能的细胞与可降解生物支架材料复合，在体内或体外再造组织或器官，用以修复或改善损伤组织或器官的结构与功能，最终形成有活力的正常组织或器官，达到真正意义上的生物学重建。     

人胎儿毛乳头细胞在聚羟基乙酸真皮支架上的生长特性观察

目的：观察人胎儿毛乳头细胞（FDPC）在生物可降解材料聚羟基乙酸（PGA）支架材料中的生长情况。探讨其作为组织工程皮肤种子细胞和真皮支架的可行性。方法：将二步法培养的FDPC接种于PGA支架材料上。并在体外立体培养，记录不同时间点的细胞数量。分别用相差显微镜、石蜡切片和扫描电镜观察细胞的生长状况以及细胞和组织的黏附情况。结果：PGA材料浸提液对于FDPC生长没有抑制。FDPC与PGA的黏附率为28．6％。细胞在支架上三维立体培养符合正常生长曲线。HE染色和电镜显示细胞生长良好，形态正常，黏附牢固。结论：FDPC与PGA具有良好相容性和黏附性，可进一步研究以PGA作为真皮支架构建组织工程皮肤。     

射频组织间热疗的实验研究

目的研究中空冷却射频仪在犬活体肝脏上的安全性及毁损情况.材料和方法16只犬分4组经历3,6,12,18min的射频毁损,观察毁损即时不同时间及3个月,6个月后毁损灶的大体、病理及温度改变.结果3,6,12,18min热疗即时分别产生1.0±0.1,2.2±0.1,3.0±0.15,3.0±0.lcm的毁损灶,无针尖周围结碳现象.3及6个月后毁损灶略缩小,内部逐渐液化,外由纤维组织包裹.结论中空冷却射频仪可产生较大毁损灶,并在12min内逐渐增大.     

软组织血管瘤介入治疗

目的 分析软组织血管瘤的影像诊断和鉴别诊断,以及介入治疗经验.方法 29例患者,1例婴儿左侧面部巨大毛细血管瘤行左侧颈外动脉造影,未行栓塞治疗;26例静脉畸形中,13例行穿刺造影和无水乙醇加平阳霉素和碘油乳剂硬化治疗;1例左肘和1例右小腿肌肉蔓状血管瘤(AVF和AVM)使用真丝线段或PVA颗粒行末梢动脉栓塞,使用钢圈行主干栓塞.结果 1例要儿面部巨大毛细血管瘤供血动脉增粗,染色明显,引流静脉增粗.10例静脉畸形的X线平片显示静脉石;13例MRI显示T_1等信号,T_2高信号,增强有强化;3例CT示血管瘤软组织肿块;9例初诊彩超显示血管瘤内异常血流.行血管瘤造影18例,成功16例,其中行血管瘤硬化治疗13例,注射1～5次,无水乙醇碘油乳剂硬化治疗5例,痊愈1例,好转4例; 无水乙醇加平阳霉素和碘油乳剂治疗8例,其中6例痊愈,2例好转.结论 软组织血管瘤正确的影像诊断可协助治疗方案的制订.根据血管畸形的血流情况可采用不同的介入方法.     

液性成分为主的软组织病变MRI诊断

目的：了解MRI对液性成分为主的软组织病变的诊断能力。资料与方法：分析53个病变的部位，信号等MR征象。结果：皮脂腺囊肿等位于皮肤和皮下，神经纤维瘤，弹力纤维瘤等位于肌间隙，腱鞘囊肿和滑膜肉瘤位于关节旁，软骨肉瘤等位于肌肉内，脓肿，转移瘤和血肿有灶周水肿，前二者的坏死区呈水样信号；血管瘤T1WI呈略低信号，T2WI呈高信号；亚急性期血肿T1WI与T2WI均呈高信号，粘液变性区T1WI呈略低，等或略高信号，T2WI呈高信号。结论：依据液性成分的MRI信号特征可推测其性质，结合其他MRI表现，可以正确推断多数液性为主软组织病变的组织来源。     

软组织脉管畸形的MRI诊断

目的 探讨MRI对软组织脉管畸形的诊断价值.资料与方法 回顾性分析575例脉管畸形患者的MRI表现.结果 490例血管畸形,T1WI等信号88例,混杂信号402例;T2WI不均匀高信号475例,较均匀高信号15例,圆形血管样高信号210例,在病变的边缘可见尖角样改变216例.43例淋巴管畸形,T1WI等信号2例,混杂信号36例;T2WI不均匀高信号38例,5例T1WI、T2WI表现为脂肪增厚,另见囊状灶26例.42例血管、淋巴管混合畸形,T1WI等信号2例,混杂信号40例;T2WI不均匀高信号42例.结论 MRI能反映脉管畸形的特征,对其诊断与鉴别诊断有重要价值.     

表浅软组织肿块的超声诊断

目的 :讨论超声对软组织肿块的诊断价值和局限性 ,总结恶性纤维组织细胞瘤 (MFH)的声像图特征。资料和方法 :对 5 8例软组织肿块进行超声诊断并与病理对照。结果 :超声病变检出率 10 0 % ,超声病理对照符合率为 6 9% ( 4 0 /5 8)。结论 :超声诊断常见病较容易 ,对软组织病变检出率高 ,是首选检查方法 ;但对肿瘤定性有局限性 ,术前活组织检查必不可少。     

软组织海绵状血管瘤的MRI诊断

目的探讨软组织海绵状血管瘤的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析35例软组织海绵状血管瘤患者的影像资料,全部患者均有MRI平扫和增强扫描,12例有X线平片检查,10例有CT检查。结果单发病灶31例,2~4个多发病灶者4例,共检出43个病灶。SE序列T1WI上33个病灶呈中等略高信号,T2WI上全部病灶呈高信号,信号不均匀。33个病灶内及周边可见高信号的病变,Flash2d序列21个病灶T1WI上高信号被抑制,12个病灶内T1WI上高信号未被抑制。Gd-DTPA增强扫描39个病灶呈明显强化,但强化不甚均匀,其内可见点条状不强化影。结论软组织海绵状血管瘤在MRI表现上有一定特征性,MRI对诊断软组织海绵状血管瘤有重要价值。     

MRI测量人腹部脂肪组织

目的:评估MRI测量腹部脂肪组织的价值.方法:2例女性肥胖者行腹部磁共振T1WI扫描,应用Photoshop软件,分别用手动分析方法和快速分析方法对腹腔脂肪、皮下脂肪和腹部脂肪进行系列处理.手动分析方法计算15层图像,而快速分析方法测量平脐1层图像.比较两种方法测量腹部脂肪组织的易操作性、速度和适用范围.结果:快速分析腹部脂肪方法操作性强,手动分析方法计算1例图像的腹部脂肪约需2～3 h,而快速分析法需约8 min.手动分析方法适用范围广.结论:MRI腹部脂肪扫描可以用来研究正常人体脂肪组织分布规律及某些病理状态下的再分布,预计手动分析方法和快速分析方法各有不同适用范围.     

软组织非特异性炎性病变的MRI诊断

目的　了解MRI对软组织非特异性炎性病变的诊断能力。方法　分析 15个病变的部位、MR信号特征。结果　面部 1例 ,后颈部和臀部各 2例 ,腰背部 3例 ,大腿 7例。 4例未形成脓肿 ,11例形成脓肿。充血水肿区在T1WI呈较低信号 ,T2 WI呈较高信号 ,其信号强度随病变向周围扩展而逐渐降低并过度至正常结构。无脓肿或以充血水肿区为主时 ,原组织结构轮廓可以辨认。10例行增强扫描 ,充血水肿区、脓肿壁和脓肿间隔均有显著强化。结论　MRI可以显示软组织非特异性炎性病变的部位及范围 ,并可进行定性诊断