基于能量变换与小波分解的QRS波群检测算法

目的 使用能量变换与小波分解的联合算法检测心电信号QRS波群的特征点,为心电信号的自动分析提供新的手段.方法 能量变换是基于信号的局部特征的,可以有效地突出信号的峰点或谷点;小波分解对信号做多分辨率分解,可以突出信号的特征信息;两种方法的结合更利于QRS波群的检测.结果 使用30例样本检测算法性能,证明联合算法能够提高信噪比,对特征点的定位准确可靠.经MIT/BIH心电数据库的检测验证,其R波定位的正确率高达99.79%.使用心率趋势图分析计算结果,不仅可以完全纠正误检和漏检,而且能够定位异常的心搏.结论 本算法能够准确、实时地识别被噪声严重干扰的心电信号的QRS波群,因而在心电信号的自动分析中有很好的应用前景.     

滤除ECG中肌电和宽频率范围工频干扰的小波算法

目的 设计小波去除噪声方法消除心电内肌电和宽频率范围的工频干扰。方法 根据QRS波群含有的最高频率成分较高,T波和P波含有的最高频率成分较低的特性,选取双正交小波将原始信号分解,将各尺度上系数重新组合,然后再重构,得到消噪后的心电。结果 受肌电干扰的心电信号分别叠加幅度为20%的49Hz和61Hz工频干扰的心电信号,经小波消噪算法后49Hz至61Hz工频干扰和肌电干扰已消除,结论 该方法可以很好地去除肌电干扰和工频干扰的基频和谐波成分,而对工频干扰的频率变化并不敏感,对于50/60Hz的工频干扰可用同样的算法。     

基于形态学的自动QT间期检测方法的研究

目的本文针对当前移动监护平台的需要,研究并设计一种新的基于多尺度形态学导数变换的心电信号特征点自动识别算法,从而实现QT间期的检测。方法引入三角形和线段作为形态学变换的结构元素对对心电信号进行多尺度形态学导数变换(multi-scale morphological derivative transform,MMDT),根据波形的形态学特征将其分为4种情况,并针对每种情况分别设计最佳方案来对Q波起点进行检测。同时引入"翼"函数选取T波的2个参照点,辅助确定T波峰位置及其终点,使得MMDT方法在检测双峰T波(90.9%)和双相T波(86.7%)时的精度和识别率得到较大改善。结果本文采用了CSE数据库中的80个心电记录对算法进行评估,数据统计结果表明该算法与小波变换方法相比其整体误差及标准差更小,对非正相T波的检测性能大幅提高。结论相比小波变换和自适应阈值方法,该算法经验参数少,运算量低,非常适合用于移动监护和HOLTER系统,具有广阔的应用前景。     

心肌缺血心电图QRS波群特征与ST段偏移量关联性分析

目的 分析心肌缺血心电图QRS波群特征与ST段偏移量的关联性.方法 提取心电信号的心拍模板,筛选各个心电心拍,计算QRS波群特征(QRS上升斜率、QRS下降斜率、角R、角Q)和ST段偏移量,最后分析各QRS波群特征随ST段偏移量的拟合趋势以及对应关系.结果 经公共数据库Long Term STdatabase(LTST...     

心电信号多形态T波检测方法研究

目的 研究一种T波检测新方法,以提高检测形态异常T波的准确率.方法 基于小波变换和支持矢量机技术,设计了一种准确性高且适用于检测心电信号多形态T波的新方法,并从QT数据库下载了50组真实心电信号中5000个形态多样的T波数据验证新方法的性能.结果 将实验结果与库中专家标注的信息对比,在误差容忍度20 ms内,检测准确率达到96.38％,敏感度达到98.04％,阳性预测率达到100％.与现有其他类似方法比较,新方法的平均检测精确度和敏感度分别高出6.73％和4.48％.结论 本文方法对于各种形态的T波均具有高的检测准确率,且具有良好的抗噪性和可扩展性.     

基于小波变换模板的QRS检测方法

目的 有效提高QRS复合波的检测率。方法 ECG信号经过小波变换后，其不同频率成份会映射到变换结果的不同尺度上，而在这些尺度之间存在相互的联系。本文正是利用小波变换后尺度之间的相互关系，提出了一种基于墨西哥草帽小波变换不同尺度之间关系的ECG信号QRS复合波检测方法。该方法根据变换结果的特征点提取小波变换模板，并将这个模板用于ECG信号的QRS检测，可以在滤除噪声的同时，有效提高检测率。结果 经MIT／BIH标准心电数据库检测验证，QRS波正确检测率达到99．9％。结论 综合利用小波变换不同尺度进行非线性变换所得到的模板可以显著提高QRS复合波的检测率。     

一种基于波形特征的12导联心电信号质量的估计方法

目的研究一种定量评估12导联心电信号质量的新方法。方法基于12导联心电的时域波形特征,重点分析单导联心电的自相关、不同导联心电的互相关(不同导联QRS波群定位结果的差异,及重构心电与原心电的相关性),提出心电信号质量指数定量计算方法;结合直线型与饱和信号识别、链路误码与起搏脉冲滤除、运动伪迹识别等处理措施实现12导联心电信号质量评估。结果经生理数据网"挑战2011"12导联心电的测试,本方法对998例训练数据"可用"与"不可用"二元分类的准确率为93.6%,而对500例测试数据的分类准确率为89.8%。结论波形特征适于12导联心电信号质量的定量评估。     

基于最小一乘估计的心电图ST段长度提取策略

目的提出1种基于最小一乘估计(LADE)提取ST段长度的新策略。方法检测出QRS波群并确定1点在QRS波群内,以所确定的点为基点,向后逐段求出线段参数的LADE并求出线段的偏离度,根据线段参数的LADE和偏离度确定基线,在此基线上再应用假设检验的方法得出QRS波群的终末点,再将QRS波群后的T波根据LADE分成4类,在不同的类中用不同的条件确定Q点和Q回归直线,根据心电数据和Q回归直线在Q点后的偏离程度确定T波起始点,从而提取了ST段长度。结果应用具有广泛认可度的MIT-BIH数据库的QT数据库的所有具有T波起始点标记的数据文件验证算法,在专家标记的1412个ST段长度上获得了2.4 ms的平均误差。结论基于LADE提取ST段长度的策略是可行的。     

QRS波检测技术的进展

QRS波检测是心电信号自动分析的基础。目前以小波变换为代表的一批新技术已经被逐渐应用到QRS波检测领域，而QRS波检测技术也比较明显地呈现多种技术交叉融合的趋势。本文重点介绍了当前应用于QRS波检测的新技术，并对其所取得的实际成果做一简单评价，以期引起国内研究人员的重视。最后展望了QRS波检测技术的发展趋势。     

健康成人12导联同步心电图的正常心房及心室除极时限标准探讨

目的：探讨12导联同步心电图记录健康成人正常心房及心室除极波的时限标准。方法：用美高仪心电工作站记录500例12导联同步心电图,分别采用机测与手测的方法,对心电图的P波及QRS波群时限进行统计分析。结果：P波的机测均值为102.66ms,手测均值为90.38ms,P〈0.001;QRS波群的机测均值为101.26ms,手测均值为88.85ms,P〈0.001。P波上限修改为〈120ms,QRS波群上限修改为〈115ms的诊断标准,正确诊断率分别为98.0%及96.0%。结论：传统的心电图P波及QRS波群时限诊断标准,不适合现代心电图的诊断。如果现在仍沿用传统的诊断标准,会增加P波及QRS波群时限的假阳性率。用现代心电图机记录的心电图P波及QRS波群上限标准分别修改为〈120ms及〈115ms较为合适。     

Q-开关Nd:YAG激光照射皮肤产生的冲击波和声波研究

目的研究Q-开关Nd∶YAG激光治疗皮肤色素疾病的物理机制,为改进其治疗方法提供理论和实验依据方法以不同能量密度Q-开关Nd∶YAG激光照射离体、祛毛的豚鼠皮肤,用冲击波和声波传感器配合数字存储示波器同步记录脉冲激光作用瞬间产生的冲击波和声波信号,用微型计算机对信号数据作进一步处理和分析结果获得了清晰的冲击波和声波信号波形图,信号幅度与单脉冲激光能量密度呈正相关关系。结论激光烧蚀效应和冲击波在Q-开关Nd∶YAG激光治疗皮肤色素疾病中起重要作用;声波信号对于在激光照射治疗过程中实时控制激光的能量密度具有实际参考意义。     

复式脉冲体外碎石机的临床应用分析

目的总结复式脉冲体外碎石治疗泌尿系结石的经验。方法应用复式脉冲体外碎石机治疗泌尿系结石患者1206例,其中肾结石508例,输尿管结石603例,膀胱结石95例,结石大小0.4cm×0.5cm~2.5cm×2.5cm。碎石机工作电压4~8.5kV,放电次数1500~3000。结果肾结石的治愈率58.3%(296/508),输尿管结石的治愈率72.7%(438/603),膀胱结石的治愈率82.4%(78/95),并发症:81.8%(986/1206)的患者复式脉冲体外碎石治疗后有不同程度肉眼血尿,13.6%(164/1206)的患者出现肾绞痛,14例患者治疗后出现高热,2例患者出现肾被膜下血肿。结论体外复式脉冲碎石技术应作为泌尿系结石的首选治疗方法。     

玻璃酸钠联合物理疗法治疗膝骨关节炎疗效分析

目的 比较多种方法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将143例217膝KOA患者随机分为三组,对照组(A组)43例68膝仅给予膝关节玻璃酸钠(SH)治疗,治疗组(B组)50例76膝予SH联合超短波治疗,疗组(C组)50例73膝行SH联合超声波导入双氯芬酸钠治疗,治疗前、治疗后1周及6月后分别采用Lysholm膝关节功能评分对患者进行膝关节功能评分.结果 三组患者关节疼痛程度较治疗前明显改善,临床疗效治疗后1周治疗组(B、C)Lysholm评分显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后6月疗效优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无论单纯使用SH或SH联合超短波治疗、SH联合超声波导入双氯芬酸治疗KOA早期均能改善KOA患者的膝关节功能,治疗后6月SH联合超声波导入双氯芬酸治疗能更好地促进惠膝关节功能的康复,超声波导入双氯芬酸治疗KOA优于单纯SH注射治疗的疗效.     

双／单相波电击除颤治疗院前室颤的系统评价

目的系统评价双相波和单相波电击除颤治疗院前室颤的疗效。方法计算机检索配合手工检索,纳入院前发生室颤的患者采用双／单相波除颤器经胸壁电击除颤的随机对照试验（RCT）,并按照Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入RCT5篇,包括552例患者。Meta分析的结果显示双相截顶指数波较单相阻尼正弦波除颤器第一次除颤成功率[RR=1．09,95％CI（1．01,1．18）,P=0．03]及除颤后有效心律恢复率[RR=0．53,95％CI（O．32,0．87）,P=0．01]更高,其余指标无统计学差异。结论根据现有的证据,可以认为双相波除颤对VF的终止率较高;但采用双相截顶指数波电击除颤与单相阻尼正弦波相比自主循环恢复率、出入院存活率并无差异。受原始文献质量和数量的影响,本系统评价Meta分析结果可能存在一定的偏倚,需要更多高质量的RCTs文献发表对结果进一步认定。     

Quantification of Nerve Viscosity Using Shear Wave Dispersion Imaging in Diabetic Rats: A Novel Technique for Evaluating Diabetic Neuropathy

ObjectiveViscoelasticity is an essential feature of nerves, although little is known about their viscous properties. The discovery of shear wave dispersion (SWD) imaging has presented a new approach for the non-invasive evaluation of tissue viscosity. The present study investigated the feasibility of using SWD imaging to evaluate diabetic neuropathy using the sciatic nerve in a diabetic rat model.Materials and MethodsThis study included 11 diabetic rats in the diabetic group and 12 healthy rats in the control group. Bilateral sciatic nerves were evaluated 3 months after treatment with streptozotocin. We measured the nerve cross-sectional area (CSA), nerve stiffness using shear wave elastography (SWE), and nerve viscosity using SWD imaging. The motor nerve conduction velocity (MNCV) was also measured. These four indicators and the histology of the sciatic nerves were then compared between the two groups. The performance of CSA, SWE, and SWD imaging in distinguishing the two groups was assessed using receiver operating characteristic (ROC) analysis.ResultsNerve CSA, stiffness, and viscosity in the diabetic group was significantly higher than those in the control group (all p < 0.05). The results also revealed a significantly lower MNCV in the diabetic group (p = 0.005). Additionally, the density of myelinated fibers was significantly lower in the diabetic group (p = 0.004). The average thickness of the myelin sheath was also lower in the diabetic group (p = 0.012). The area under the ROC curve for distinguishing the diabetic neuropathy group from the control group was 0.876 for SWD imaging, which was significantly greater than 0.677 for CSA (p = 0.030) and 0.705 for SWE (p = 0.035).ConclusionSciatic nerve viscosity measured using SWD imaging was significantly higher in diabetic rats. The viscosity measured using SWD imaging performed well in distinguishing the diabetic neuropathy group from the control group. Therefore, SWD imaging may be a promising method for the evaluation of diabetic neuropathy.     

水下冲击波和空气冲击波传播速度及物理参数的对比研究

目的 对比研究水下冲击波和空气冲击波的传播速度和物理参数。方法 分别用200、500和l000gTNT进行水下和空气中爆炸,用美国PCB公司生产的压力传感器测定冲击波物理参数,分析冲击波的传播速度、超压峰值、正向持续时间和冲量。结果 水下冲击波传播速度快、峰值压力高、冲量较大,但持续时间短,同空气冲击波相比,传播速度为空气冲击波的3．70～4．30倍,超压峰值为227．15～247．86倍,冲量为8．48～11．80倍。结论 水下冲击波较空气冲击波传播速度快,峰值压力高,冲量大,这对评价水下冲击伤伤情和防治有一定指导意义。     

Dual Reciprocity Boundary Element Method for Solving Thermal Wave Model of Bioheat Transfer

将新近发展出的双倒易边界元方法拓展应用于生物传热热波模型的求解。在一定边界条件和微波空间加热条件下对二维生物组织中的温度场演化进行了模拟，初步得出一些有益结论。该方法的有效性通过与常规有限差分法在一维情况下进行比较后得到了证明。双倒易边界元方法因其不受生物体的复杂形状所限、无需空间离散因而具有可节省大量计算时间及容易处理不同的生物传热模型等优点，可能成为今后高低温医疗技术中用于生物体温度场预示和控制的重要方法     

飞行人员原发性T波异常196例分析

目的　了解飞行人员原发性T波异常的发生情况及其临床和心电图特点。方法　对近 6年来入院疗养飞行人员的原发性T波异常 1 96例进行回顾性分析。结果　 1 96例原发性T波异常者 3 6%为病理性 ,86 2 %为功能性 ,1 0 2 %属正常变异。结论　现役飞行人员的原发性T波异常绝大多数属功能性T波异常 ,预后良好 ,一般不影响飞行。     

针灸加超短波配合功能锻炼治疗肩周炎临床疗效观察

目的探索运用现代物理医学方法与传统针灸疗法结合功能锻炼对肩周炎的治疗作用。方法根据随机化原则,将80例病人分为治疗组与对照组(各40例),治疗组采用上海CDL-I型超短波治疗机加传统医学针灸方法,配合功能锻炼。对照组单纯用针灸方法配合功能锻炼,每日1次,10次为1个疗程。治疗两个疗程后进行疗效比较,疗程之间休息2天。结果 在治疗的两组患者中,其好转率无明显差异,但治疗组的治愈率明显高于对照组,P<0.01。结论 物理与传统针灸综合疗法配合功能治疗肩周炎,疗效明显高于针灸治法配合功能锻炼治疗法,合理使用物理与传统医学针灸疗法,治愈率高,疗程短,值得推广。     

TDP特定电磁波术后肛部照射对复杂性肛瘘的作用

目的评价TDP特定电磁波对复杂性肛瘘术后恢复的治疗效果。方法2000年8月—2004年8月,将320例复杂性肛瘘患者按入院次序分两组,对照组按常规处理,治疗组自术后第2天始对患者肛部切口进行TDP照射。前瞻性比较两组间术后疼痛评分、运动功能指数、排便受阻时间、住院时间及创面愈合时间的差异。结果治疗组术后第7,14天疼痛评分,第7,14天运动功能指数,排便受阻时间,住院时间及创面愈合时间均优于对照组(P<0.05或0.01)。结论复杂肛瘘术后进行肛部TDP特定电磁波理疗可促进伤口愈合,有利于患者术后恢复。