慢性肺源性心脏病患者急性心肌梗死特征及临床分析

急性心肌梗死(AMI)常并发心律失常、心力衰竭及心源性休克,易发生心跳骤停,引起死亡.慢性肺源性心脏病为中老年人常见病、多发病,其合并AMI比较少见,发病率仅为1.25%[1].慢性肺源性心脏病合并心律失常、心力衰竭或呼吸衰竭时,掩盖AMI的典型症状,造成漏诊和误诊.张胜亮等[2]认为老年慢性肺源性心脏病患者无明显诱因下突然发生急性左心衰和心源性休克时应首先考虑合并AMI.本研究采用回顾性调查研究的方法,将AMI患者105例分成慢性肺源性心脏病组58例,非慢性肺源性心脏病组47例,对其临床症状、心律失常、并发症等进行比较,分析漏诊、误诊的原因,为慢性肺源性心脏病合并AMI的早期诊断提供理论依据.     

慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）伴发急性心肌梗死（AMI）时临床症状多不典型，而且病情较重，病死率高，且易误诊。回顾分析山西省阳泉市第三人民医院2001年一2006年因肺心病急性加重而住院伴发急性心肌梗死病人7例资料，结果如下。     

肺心病

奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期血液高凝状态的临床观察；丹参注射液在慢性肺源性心脏病中的运用价值；吲达帕胺对合并左心衰的，慢性肺心病患者疗效观察；     

老年急性右心室心肌梗死误漏诊18例临床分析

目的分析老年急性右心室心肌梗死的误诊、漏诊原因,降低临床误诊率。方法回顾性分析选择总参保健处在2011年1月~2014年2月收治的18例老年急性右室心肌梗死的误诊、漏诊病例资料进行回顾性分析。结果 18例误诊、漏诊患者中误诊为急性前壁心肌梗死2例,心功能不全2例,急性上腹痛2例,脑血管病2例,肺源性心脏病2例,感染性休克1例,急性咽痛1例,急性肠炎1例;仅诊断其他部位心肌梗死而漏诊急性右室心肌梗死者5例。结论老年急性右心室心肌梗死临床表现不典型,易发生误诊、漏诊,临床工作中应提高警惕,仔细辨认尽力减少误漏诊事件的发生。     

还原型谷胱甘肽联合丹参治疗肺心病肝损害47例临床疗效观察

临床常见慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发慢性肺源性心脏病(肺心病)引起肝功能不全,病情危重,死亡率较肝功能正常的患者增高30%以上.本文采用还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗COPD急性加重期并发慢性肺心病肝损害患者,取得较好疗效.     

慢性肺源性心脏病急性发作期心肌酶升高原因分析

慢性肺源心脏病(肺心病)是临床常见疾病之一,常导致肺、心功能衰竭,病死率高.我院2000年10月-2002年11月收治肺心病患者30例,有心肌酶升高而无急性心肌梗死临床表现,现分析报告如下.     

苦碟子注射液辅助治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

慢性肺源性心脏病是呼吸系统常见病，急性加重期并发症多，病死率高。苦碟子注射液广泛用于冠心病、缺血性卒中等的治疗，用于治疗肺心病临床鲜有报道。笔者近年来采用西医综合治疗辅以苦碟子注射液治疗慢性肺心病急性加重期，临床疗效较好。现报告如下。     

支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病临床特点分析

目的:分析支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的临床特点。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2013年1月至2014年12月,就诊住院的支气管扩张症急性加重患者125例,分为支气管扩张症不合并慢性肺源性心脏病组(n=62),支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病组(n=63),比较两组患者在临床资料、超声心动图参数、急性加重期病原学、实验室检查及胸部高分辨CT等方面的差异。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、糖尿病、结核病病史等方面,差异均无统计学意义(P0. 05)。与不合并慢性肺源性心脏病相比,支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者的病程长,吸烟指数高,呼吸困难评分(mMRC)高(P0. 05),BNP水平、超声估测的肺动脉收缩压力较高(P0. 05),而超声心动图LVEF、血气分析氧分压低于不合并慢性肺源性心脏病组。急性加重病原学方面,两组差异无统计学意义(P0. 05),但病毒感染在两组急性加重病原学中均占有重要比重(10%)。两组患者胸部CT表现差异无统计学意义(P0. 05)。结论:支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者较不合并患者的病程长,临床指标偏重,需要临床医生早期预警及筛查。     

慢性肺源性心脏病急性发作期血磷情况临床分析

慢性肺源性心脏病患者大多数是老年患者,在肺心病急性发作期常合并肺性脑病、低渗性脑病等神经精神方面合并症,其中低血磷症引起的神经精神症状在肺心病急性发作期并不少见,未给予足够重视。现就我院58例慢性肺源性心脏病患者的血磷情况进行分析。     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并多器官功能衰竭分析与护理

多器官功能衰竭（multiple organ failure,MOF）系指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等生命器官或系统,同时或在短期内先后发生功能衰竭的病理状态。慢性肺源性心脏病（chroniccor pulmonale,简称肺心病）是常见病、多发病,急性加重期易并发MOF,是肺心病的严重并发症和主要死因,其治疗比较棘手,预后差、死亡率高为其特点,现将我院收治的肺心病急性加重期合并MOF32例临床资料分析报告如下。     

老年肺心病急性发作期40例观察与护理体会

慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病,是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张和（或）肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。慢性肺心病是我国呼吸系统的常见病,冬春季节和气候骤变时,易出现急性发作。     

川芎嗪联合酚妥拉明治疗急性加重期肺心病

慢性肺源性心脏病是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，导致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。常因肺部感染而急性发作。应用川芎嗪联用酚妥拉明治疗急性加重期肺心病32例，疗效显著，现报道如下。     

慢性肺心病合并冠心病漏诊68例原因分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)均为中老年常见病.单一疾病的诊断并不困难,肺心病合并冠心病则易漏诊.2005～2007年,我院共收治398例肺心病患者,其中漏诊冠心病68例.现将漏诊原因分析如下.     

低分子肝素治疗86例肺心病急性发作疗效分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期因低氧血症和二氧化碳潴留等因素 ,绝大多数患者呈高凝或血栓前状态并常易形成肺小动脉血栓导致不良预后。本文总结 2 0 0 0年以来应用低分子肝素治疗 86例肺心病 ,取得了满意的疗效 ,报告如下。1　对象与方法　　 2 0 0 0年 1月至 2     

阿魏酸钠治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的观察阿魏酸钠治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法80例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用阿魏酸钠治疗15 d后。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用阿魏酸钠治疗慢性肺心病可明显改善患者的心肺功能。     

血必净注射液治疗慢性肺源性心脏病急性加重期患者40例

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)急性加重期患者由于缺氧、血液黏稠、高凝状态、肺血管痉挛造成肺动脉高压,常常发展为较重的心肺功能衰竭,为临床常见的危重病,病死率高,严重影响患者生活质量[1].血必净注射液是王今达教授以血府逐瘀汤为基础反复精炼筛选出的静脉制剂[2].本文旨在观察常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗慢性肺心病急性加重期患者临床疗效以及对血气分析、心功能、血流变学指标的影响.     

慢性肺源性心脏病急性加重期合并急性肾损伤24例临床分析

心、肾作为控制机体有效循环和血流动力学稳定的两个重要器官,在生理功能上相互依存,在病理状态下相互影响,某一器官功能减退极易导致另一器官受损.慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)是我国呼吸系统的一种常见病,在急性加重期可出现急性失代偿性心力衰竭,加之合并存在低氧血症、高碳酸血症、高黏血症等易患因素,明显增加了肾脏损伤的发生率.     

老年慢性肺心病急性加重期合并急性心肌梗死96例临床分析

近年来慢性肺心病合并急性心肌梗死（AMI）的发病率有所增加，但由于临床症状不典型，诊断困难，易误诊。本文对96例老年慢性肺心病急性加重期合并AMI患者的临床资料进行回顾性分析，探讨老年性肺心病并急性心肌梗死的临床特点。     

丹红注射液联合多巴酚丁胺对老年肺心病急性加重期的疗效

我们自2004年1月至2005年12月采用丹红注射液联合多巴酚丁胺对急性加重期的老年慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者26例进行治疗,有良好的疗效,现报道如下。     

肺源性心脏病合并冠心病13例临床分析

本研究对13例肺源性心脏病(肺心病)合并冠心病患者进行分析,认为本病的临床表现不典型,常为不典型心绞痛或无痛性心肌梗死,易发生急性或慢性左心功能不全。对于长期慢性肺心病,特别是高龄患者应高度警惕合并冠心病的可能。及时进行有关检查,在诊治过程中应密切注意预防和发现左心功能不全。