人工通气中气道管理22例的护理

2007-12／2009—01期间我科对22例患者的人工气道进行护理,总结如下。     

肺血管阻力增高的新疗法

肺血管阻力增高的新疗法［英］／ＲｙｋｅｒｓｏｎＳ…／／ＮｕｒｓＣｌｉｎＮｏｒｔｈＡｍ，－１９９５，３０（２）．－３８１～３９０肺血管阻力增高和肺动脉高压可由多种疾病引起，包括持续肺高压的新生儿，心肺移植术后，急性呼吸衰竭引起的严重的低氧血症和许多类型...     

吡哌酸致颅内压增高1例

患儿,男,6个月。于1994年1月26日因腹泻12天、咳嗽8天入院。体检:患儿呼吸较急促,无紫绀,前囟2.5×3cm,平坦,双肺散在干鸣及中细湿罗音。胸片报告为支气管肺炎。大便常规报告为粘液便,白细胞少许,吞噬细胞少许。诊断为支气管肺炎、急性肠炎。治疗给予氨苄青霉素,苯唑青霉素各1g静脉滴注,口服吡哌酸125mg,每日3次。治疗2天后,患儿出现前囟隆起,张力增高,颈软,同时伴精神萎糜,呕吐奶汁4次,不伴抽搐及意识障碍,病前病中未服用VitAD制剂。作腰穿除脑脊液压力增     

良性颅内压增高症1例

患者 女,33岁。因头痛、双侧视力下降半年,于1995年3月16日以“双眼视神经乳头水肿原因待查”收住五官科。既往史与家族史无特殊。一般检查:T36℃,P66次/分,R20次/分,BP14/10kPa(105/75mmHg),心肺(-),肝脾未触及,四肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。专科检查:双眼外观未见异常,视力右0.6,左0.08,角膜透明,前房正常,虹膜纹理清,晶状体、玻璃体透明。眼底检查:双眼底视神经乳头边界模糊,生理凹陷消失,动静脉血管比例1:2,视网膜水肿,无渗出及出血,黄斑部中心反光消失。在五官科经10天的能量合剂静滴治疗,症状无减轻。行头颅CT平扫、增强示:脑室系统轻度扩大,余未见异常。于3月27日以“良性颅内压增高症”转我科治疗。给予20％甘露醇250ml静滴,2次/日,能量合剂静滴,口     

游离甲状腺素异常增高1例

正游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)目前多采用化学发光法检测,易受到生物素、甲状腺激素自身抗体(thyroid hormone autoantibodies,THAAb)、异嗜性抗体等的干扰,引起假阳性结果[1-2]。我们发现采用直接化学发光法多次检测1例患者的甲状腺功能,FT4均异常增高,排除生物素和异嗜性抗体的干扰后,通过聚乙二醇(polyethylene glycol, PEG)对标本沉淀处理,FT4水平下降,更符     

游离甲状腺素异常增高1例

游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)目前多采用化学发光法检测,易受到生物素、甲状腺激素自身抗体(thyroid hormone autoantibodies,THAAb)、异嗜性抗体等的干扰,引起假阳性结果[1-2]。我们发现采用直接化学发光法多次检测1例患者的甲状腺功能,FT4均异常增高,排除生物素和异嗜性抗体的干扰后,通过聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)对标本沉淀处理,FT4水平下降,更符合患者的促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)变化和临床表现。现报道如下。     

甲胎蛋白增高胃癌1例报告

患者女性,49岁.2001年8月初出现肝区疼痛,逐渐加重,为持续性钝痛,不能自行缓解,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气、腹胀、腹泻.     

吡哌酸致颅内压增高1例

患儿,男,6个月。于1994年1月26日因腹泻12天、咳嗽8天入院。体检:患儿呼吸较急促,无紫绀,前囟2.5×3cm,平坦,双肺散在干鸣及中细湿罗音。胸片报告为支气管肺炎。大便常规报告为粘液便,白细胞少许,吞噬细胞少许。诊断为支气管肺炎、急性肠炎。治疗给予氨苄青霉素,苯唑青霉素各1g静脉滴注,口服吡哌酸125mg,每日3次。治疗2天后,患儿出现前囟隆起,张力增高,颈软,同时伴精神萎糜,呕吐奶汁4次,不伴抽搐及意识障碍,病前病中未服用VitAD制剂。作腰穿除脑脊液压力增高外常规及生化检     

围全麻期11例气道阻力增高的临床分析

目的：分析全麻过程中气道阻力增高的原因并提出相应的处理措施。方法：回顾11例全麻病人术中气道阻力增高的临床症状，分析其发生原因，并针对不同原因作出相应的处理。结果：除脑外伤和脑溢血患者外无一例发生意识障碍，亦无心血管或呼吸系统并发症。结论：病人在围全麻过程中发生气道阻力增高并不少见．采用正确的方法及时处理能使病人转危为安。     

机械通气中气道阻塞的紧急处理

机械通气中出现的气道阻塞使机械通气效率降低 ,患者出现进行性的呼吸困难 ,若不及时发现和处理 ,可迅速危及病人生命 ;1995年 12月～ 2 0 0 0年 2月 ,我科共对 95例危重症患者进行机械通气治疗 ,其中 13例出现气道阻塞 ,其发生率为 13 4% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例　 13例中 :男 9例 ,女 4例 ,年龄 3～ 6 7岁 ,平均 38 2岁 ;气道阻塞前患者意识清楚 ,生命体征平稳 ,心率 (98 2 1± 2 6 18) /分 ,血压 (15 0 4± 4 0 3/9 5 3± 2 78)ｋＰａ、呼吸频率(19 92± 5 6 2 )次 /分、血ｐＨ (7 39±0 0 5 )、动脉血二氧化碳分压 (5…     

外周血白细胞异常增高1例分析

对外周血白细胞异常增高1例分析如下。1病历摘要女,15岁。于2006-08-10因咽喉痛就诊。查体:T 36.9℃,咽部红肿、充血,双侧颌下淋巴结肿大,肝脾未触及。血常规检查:WBC 19.9×109/L、RBC 4.26×1012/L,Hb 120g/L,PLT 130×109/L,N 0.640,M 0.152,L 0.208。血涂片:白细胞分类,淋巴细胞0.620,单核细胞0.110,嗜酸性粒细胞0.01,中性粒细胞0.26。中性粒细胞以二叶核多见,部分胞浆中有空     

疑似异型淋巴细胞假性增高1例

患者男,40岁,2010年4月因颈部淋巴结肿大到我院就诊,双侧颈前部可扪及数个稍大的淋巴结,肝脾未扪及.颈部淋巴结超声检查示双侧多个淋巴结肿大,大者0.5 × 1.9 cm,诊断意见为淋巴结肿大.     

妊娠期特发性颅内压增高1例分析

特发性颅内压增高（Idiopathic intracranial hypertension,IIH）是指颅内压增高不伴有脑积水和颅内占位病变且脑脊液成分正常的综合征。1899年由Quincke首先描述并定义为“浆膜脑膜炎”,之后又曾被定义为“假性脑病”或“良性颅内压增高”,现称之为特发性颅内压增高。1937年Dandy列举该疾病诊断标准,1985年Smith修改了这一标准。现将在我院诊治的1例IIH情况分析如下。     

原发性肺癌AFP异常增高1例

患者男 ,43岁 ,体检发现左上肺陈旧性结核 ,ＡＦＰ增高达 943μｇ/Ｌ 9个月 ,于 1999年 4月 2 0日入院。入院前经多次腹部Ｂ超、ＣＴ和选择性肝动脉造影均未发现肝内占位性病变。体查未发现明确阳性体征。胸片提示左肺尖可见 5 5ｃｍ× 4 0ｃｍ结节状阴影 ,ＣＴ示左上肺尖后段不规则肿块影像 ,约7 5ｃｍ× 5 5ｃｍ ,分叶状 ,密度均匀 ,边界清 ,累及纵隔胸膜。实验室检查 :肝功能、ＣＥＡ正常 ,ＨＢｓＡｇ ( ) ,ＨＢｅＡｂ( ) ,ＨＢｃＡｂ( ) ,ＡＦＰ >30 0 0 μｇ/Ｌ。作者单位 :5 10 2 82　广州市 ,第一军医大学珠江医院消化科1999年 5月…     

肠结核并NSE异常增高1例

正1临床资料患者女性,19岁,因"腹部疼痛2月"于2013年12月14日入院。缘于2月前出现发热,最高温度38.5℃,以下午及夜间体温升高为主,伴有腹部隐痛不适,定位模糊,腹部胀气、嗳气明显,肛门排气频繁,无恶心、呕吐,无黄疸。入院体检:查体:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸18次/min,血压124/70mm Hg,心肺体检无异常。腹稍膨隆、韧,左侧     

彩超观察移植肾阻力指数增高的临床意义

目的　通过彩超动态观察 ,分析移植肾血管阻力指数增高的临床原因。方法　对 1 35例肾移植患者从术后 1 5 h～ 2年行彩超动态观察。结果　 1 35例肾移植患者中 ,移植肾血管阻力指数增高 (RI>0 .80 )者 36例。其中超急性排斥 1例 ,急性排斥 1 5例、急性肾小管坏死 4例、环孢素中毒 2例、肾周积液 1 0例、肾积水 4例。结论　移植肾阻力指数增高是一种异常表现 ,其变化早于临床症状和形态学改变 ,但它是一种非特异性的表现。引起原因为 :1 .排斥反应 ;2 .急性肾小管坏死 ;3.环孢素中毒 ;4 .肾外压迫 ;5 .尿路梗阻     

新生儿贫血致白细胞假性增高1例

病例介绍 　　1.一般资料:女,出生后8h.因面色苍白、口周发绀、口吐白沫、全身及四肢冰凉8h于2003年10月23日14:00入院.患儿为其母于10月23日6:00时许在家娩出,为双胎第1次、第1产.孕周、胎产次不详,生后患儿面色青紫,口吐白沫,哭声弱,全身及四肢冰凉,于14:30分由邻居送至我院. 　　……     

甲状腺功能减退症致颅内压增高1例

女,３２岁,因畏寒、乏力、嗜睡伴头痛１年,加重１０天入院。查体：体温３６．１℃,血压２４／１６ｋＰａ,表情淡漠、反应迟钝,皮肤干粗脱屑,双眼视野鼻侧偏盲,舌胖大,颈抵抗,甲状腺未触及。心率６４次／分,心音低钝,双下肢粘液性水肿,腱反射迟钝,凯尔尼格征...     

脂肪乳导致血红蛋白检测假性增高1例

1 病历摘要 男,65岁.因头外伤、多发性肋骨骨折合并血气胸入院.血常规采血后用雅培CD-1700血细胞分析仪检测,白细胞、红细胞、血小板直方图均正常,红细胞各参数结果如下:RBC2.88×1012/L,Hb 145 g/L,HCT 24.5%,MCV 85.0 fl,MCH 50.3pg,MCHC 592 g/L,血红蛋白与RBC、HCT结果严重不呈比例.经查阅医嘱及治疗记录,患者被禁食,每日输入静脉营养剂3%脂肪乳250 ml,抽血前曾输注过脂肪乳.     

甲胎蛋白增高的十二指肠腺癌1例报告

甲胎蛋白增高的胃肠道肿瘤较为少见,十二指肠腺癌患病率也较低,该文报道了1例甲胎蛋白增高的十二指肠腺癌的诊治经过,并就其临床特点进行分析。该例患者以发作性胸骨后疼痛等心绞痛症状为主诉,十二指肠腺癌症状不明显,仅有黑便症状,其血清甲胎蛋白明显升高,腺癌发生肝转移,经2个疗程化学治疗无效,最终死亡。