通络灵酊剂透皮疗法对膝关节滑膜炎治疗的临床研究

目的:研究通络灵酊剂透皮疗法对膝关节滑膜炎治疗的临床疗效。方法:选取60例膝关节滑膜炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用通络灵酊剂透皮疗法,对照组常规西医治疗,2个疗程后,以2组患者的临床总有效率、Lysholms评分以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平作为评定指标。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者膝关节Lysholms评分均较治疗前升高(P0.01);观察组膝关节Lysholms评分明显高于对照组(P0.05)。2组患者血清TNF-α、IL-1β、ESR、CRP水平均较治疗前显著降低(P0.01),且观察组明显低于对照组(P0.05)。2组患者均没有明显不良反应发生。结论:通络灵酊剂透皮疗法治疗膝关节滑膜炎临床疗效显著,安全便利,其作用机制与降低血清TNF-α、IL-1β、ESR、CRP水平有关。     

通络灵酊剂中频导入对类风湿关节炎湿热证患者膝关节病变的影响

目的探讨通络灵酊剂中频导入对类风湿关节炎湿热证患者膝关节病变的影响。方法 140例患者随机分为试验组和对照组,每组70例,对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上加用通络灵酊剂中频导入。然后,比较两组临床疗效、症状体征、西大略湖麦克马斯特(WOMAC)量表评分,ELISA法检测膝关节液中白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、白细胞介素-35(IL-35)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果试验组总有效率(81.43%)高于对照组(64.29%),两组间有显著差异(P0.05)。治疗后,试验组关节肿胀指数、关节活动指数、关节疼痛指数、WOMAC量表评分、IL-17、MMP-1水平均显著低于对照组(P0.05),IL-35、TGF-β水平显著高于对照组(P0.05)。结论通络灵酊剂中频导入对类风湿关节炎湿热证患者膝关节病变疗效显著,其作用机制可能与调控Th17/Treg细胞因子平衡有关。     

化痰通络中药对痰瘀互结型高血压病患者血压及血管内皮生长因子的影响

目的观察化痰通络中药治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将68例痰瘀互结型高血压患者随机分为2组,对照组(34例)给予硝苯地平控释片,治疗组(34例)在对照组治疗基础上加用化痰通络中药,疗程均为12周。观察2组的降压疗效,并比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清VEGF水平。结果对照组、治疗组降压总有效率分别为79.4%(27/34)、91.2%(31/34),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压、中医证候积分、血清VEGF水平均较治疗前明显下降(P0.01),治疗组各项指标均优于对照组(P0.05),且不良反应发生例数少。结论化痰通络中药配合降压药治疗痰瘀互结型高血压病的降压疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清VEGF水平,在一定程度上改善血管内皮功能。     

回药扎里奴思方加减对痰瘀互结型急性脑梗死患者炎性因子的影响

目的观察扎里奴思方加减对痰瘀互结型急性脑梗死患者的临床疗效及可能机制。方法将120例痰瘀互结型急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例。两组均给予西医基础治疗,治疗组同时口服回药扎里奴思方加减汤剂,每日1剂;对照组口服尼莫地平片,每日1次,每次20 mg,两组均治疗14天。治疗前及治疗7、14天观察两组患者的神经功能缺损(NIHSS)评分,检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为88.33%,对照组为66.67%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。两组患者治疗7、14天NIHSS评分及血清TNF-α和IL-6水平均较本组治疗前明显降低,尤以治疗14天降低更明显(P0.05或P0.01)。治疗后两组间比较,治疗组NIHSS评分及血清TNF-α和IL-6水平亦明显低于同时间对照组(P0.05或P0.01)。结论扎里奴思方加减可显著改善痰瘀互结型急性脑梗死患者神经功能缺损情况,其机制可能与降低血清炎性细胞因子水平有关。     

益气养阴通络方联合西药治疗糖尿病视网膜病变58例临床观察

目的:观察益气养阴通络方联合西药治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者的疗效。方法:选取116例气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组58例及研究组58例。2组均予常规治疗,研究组再予益气养阴通络方治疗。观察2组治疗前后血液流变学指标、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、眼底检查评分、视力及中医证候评分的变化,并评估用药安全性。结果:总有效率对照组68.9%,研究组84.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,对照组血浆黏度低于治疗前(P0.05),研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于治疗前(P0.05),而红细胞变形指数高于治疗前(P0.05);研究组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平均低于对照组(P0.05),红细胞变形指数高于对照组(P0.05)。治疗后,2组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均较治疗前降低(P0.01,P0.05),视力水平高于治疗前(P0.05),研究组TNF-α、VEGF水平与眼底检查评分、中医证候评分均低于对照组(P0.01,P0.05),视力水平高于对照组(P0.05)。2组患者在治疗过程中均未见严重不良反应事件,肝肾功能未见明显异常,均安全出组。结论:在常规治疗基础上加用益气养阴通络方治疗气阴两虚、络脉瘀阻型糖尿病视网膜病变患者安全有效,能有效改善患者的微循环,降低炎性反应,提高视力。     

清热解毒活血通络方联合复方黄柏液对糖尿病足患者的疗效分析

目的:观察清热解毒活血通络方联合复方黄柏液对于糖尿病足患者的治疗效果。方法:选取2014年4月—2015年5月期间在齐齐哈尔医学院附属第三医院内分泌科进行治疗的糖尿病足患者共178例,采用单纯随机抽样法将患者分为两组,每组89例。观察组进行清热解毒活血通络方联合复方黄柏液治疗,口服清热解毒活血通络方3周,同时外用复方黄柏液3周;对照组外用康复新液3周,观察两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血管内皮生长因子(VEGF),白细胞介素-6(IL-6)的变化情况,临床症状改善情况,血流及神经指标变化情况,并对血流及神经指标与相关因子进行相关性分析。结果:观察组疗效优于对照组(P0.01);两组患者足背动脉血流速度和腓总神经传导速度比较均具有统计学意义(P0.01);在治疗后第1,2,3周,两组患者的血清TNF-α,IL-6,VEGF水平比较均具有统计学意义(P0.01)。足背动脉血流速度与TNF-α和IL-6呈正相关,与VEGF呈负相关;腓总神经传导速度与VEGF呈正相关,与TNF-α和IL-6呈负相关。结论:清热解毒活血通络方联合复方黄柏液对于糖尿病足具有良好的治疗效果,值得在临床推广使用。     

活血通络汤内服联合活络术治疗气虚血瘀证神经根型颈椎病99例

目的:观察活血通络汤内服联合活络术治疗神经根型颈椎病(气虚血瘀证)的临床疗效及对血清白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(TIL-6)水平的影响。方法:采用随机按数字表法将200例神经根型颈椎病患者分为对照组101和观察组99例。对照组口服用根痛平颗粒,2袋/次,2次/d;观察组采用活络术注射穴位,1次/d,7次为1个疗程,休息1周后进行下1个疗程,同时采用活血通络汤内服,1剂/d,两组疗程均为4周。记录两组疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎病评价量表评分(CASCS),检测治疗前后血液流变学,检测治疗前后患者血清白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组和对照组临床总有效率分别为90.1%和73.27%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组(P0.01),CASCS评分高于对照组(P0.01);观察组全血黏度高切、中切、低切和血浆黏度均比治疗前下降(P0.01),观察组全血黏度高切和血浆黏度明显低于对照组(P0.01);治疗后观察组治疗后体内TNF-α和IL-1β,IL-6水平明显低于对照组(P0.01)。结论:活血通络汤内服联合活络术治疗神经根型颈椎病(气虚血瘀证)临床疗效显著,其作用机制可能与其改善血液流变学和降低血清IL-1β,TNF-α,IL-6水平相关。     

补肾活血明目汤治疗肝肾亏虚,络脉瘀阻证非增殖型糖尿病视网膜病变50例

目的:探讨补肾活血明目汤治疗肝肾亏虚,络脉瘀阻证非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)影响。方法:将97例患者随机按数字表法分为对照组47例(91眼)和观察组50例(95眼)。对照组有效控制血糖,并给予缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d;辛伐他汀片,40 mg/次,1次/d,晚上服用;阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,羟苯磺酸钙胶囊,0.5 g/次,3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上加用丹补肾活血明目汤,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后视力和眼底检查及中医证候积分;检测治疗后甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),TNF-α和VEGF水平。结果:观察组眼底病变疗效总有效率86.3%,对照组70.3%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后观察组视力好于对照组(P0.01);治疗后观察组眼底检查和中医证候评分低于对照组(P0.01);治疗后两组TG,TC和LDL-C水平较治疗前下降(P0.01),治疗后观察组LDL-C水平低于对照组(P0.01),观察组HDL-C升高并高于对照组(P0.01);治疗后观察组TNF-α,VEGF水平低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾活血明目汤能提高NPDR视力,改善症状、体征,临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与调节脂代谢,降低TNF-α和VEGF水平有关。     

中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼对KOA患者的影响

目的 研究中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼治疗膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效。方法选取武强中医院102例KOA患者(2019年1月—2021年1月),根据治疗方案不同分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组采用手法弹拔压腿锻炼,观察组同时采用中频电药物导入联合手法弹拔压腿锻炼。比较2组临床疗效、骨关节炎指数(WOMAC)各项评分、疼痛视觉模拟(VAS)评分法、健康生活调查简表(SF-36)评分、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)]。结果 2组治疗后总有效率比较,观察组高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组僵硬、疼痛、关节功能评分均低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,SF-36评分高于对照组(P <0.05);治疗后,观察组IL-6、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P <0.05)。结论 手法弹拔压腿锻炼联合中频电药物导入治疗KOA患者的临床疗效显著,可有效缓解局部炎症反应,改善患者关节功能,促进其生活质...     

祛风通络除湿方对难治性类风湿关节炎患者血清TNF-α与VEGF的影响

目的:探究祛风通络除湿方对难治性类风湿关节炎(RA)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将2015年1月—2018年1月期间本院收治的96例难治性RA患者随机分为对照组和观察组,各48例。两组患者均口服甲氨蝶呤治疗,观察组患者在此基础上加用祛风通络除湿方治疗。比较两组患者的血清TNF-α与VEGF、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间和不良反应发生率。结果:治疗前两组患者的血清TNF-α与VEGF、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间比较差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后较治疗前两组患者的血清TNF-α与VEGF水平、关节肿胀数、关节压痛数、僵硬时间均显著降低,且观察组低于对照组;观察组的不良反应总发生率(10. 40%)低于对照组(27. 06%),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:难治性RA患者采用祛风通络除湿方治疗能够有效缓解关节肿胀、压痛和僵硬,改善血清TNF-α与VEGF水平,且不良反应发生率低,可在临床上进一步推广和使用。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。