家庭中心式护理在儿科急性喉水肿的应用

目的:探讨家庭中心式护理对急性喉水肿患儿及其家属心理状态及家庭功能的影响。方法:将174例急性喉水肿患儿按照就诊顺序分为对照组和研究组。对照组采用急性喉水肿常规护理,研究组采用家庭中心式护理。采用家属满意度分析患儿家属的就医体验,采用家庭功能评定量表(FAD)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者家庭功能和心理状态。结果:研究组满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8.32,P<0.05)。研究组护理后HAMA评分、情感反应、行为控制分显著低于治疗前(t=2.43,P<0.05)。结论:家庭中心式护理可以有效改善急性喉水肿患儿家属满意度,降低患儿焦虑情绪。     

催眠疗法对焦虑症患者家庭功能的影响

目的探讨催眠疗法对焦虑症患者家庭功能的影响.方法在西安市精神卫生中心门诊诊断为焦虑症的患者,按照入组顺序分为对照组(49例)和研究组(49例).对照组采用焦虑症常规治疗,研究组采用催眠疗法.采用家庭功能评定量表(FAD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估.结果研究组治疗前后情感反应、行为控制分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组和对照组情感反应、行为控制分差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);情感反应、行为控制与HAMA分成正相关(r=0.44,0.51,P<0.05).结论催眠疗法可以改善家庭功能,促进焦虑症状的缓解.     

催眠疗法治疗焦虑症的临床疗效分析

目的探析对焦虑症患者应用催眠疗法进行干预的临床效果。方法取笔者所在医院临床心理科2017～2018年诊疗焦虑症患者30例为本次研究对象,所有患者均在常规焦虑症对症治疗基础上联合催眠疗法,并对患者相关临床数据以回顾性方式进行分析以归纳催眠疗法在干预焦虑症的推广价值。结果相对于治疗前,干预后患者HANA(汉密顿焦虑量表)、HAMD(汉密顿抑郁量表)指标均有显著改善,前后数据差异比较有统计学意义(P0.05);治疗前后对患者应用FAD(家庭功能评定量表)进行评价,前后数据比较存在统计学意义(P0.05)。结论联合催眠疗法对焦虑症患者进行治疗能够缓解其焦虑、抑郁的心态情绪,改善家庭功能,有助于患者更好的回归社会,值得临床推广。     

内观疗法对脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能的影响

［摘要］目的　探讨内观疗法对脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能的影响．方法　将住院治疗192例脑梗死后伴发焦虑患者按照就诊顺序分别入组为对照组和研究组．对照组采用脑梗死后伴发焦虑常规治疗,研究组在脑梗死常规治疗基础上加用内观疗法．采用家庭功能评定量表 （FAD）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估患者家庭功能和抑郁焦虑症状．结果　研究组治疗后HAMA、HAMD评分均明显低于治疗前（t＝2.24, 2.43,P＜0.05）;治疗后研究组情感反应、行为控制分明显低于对照组（t＝2.51、2.41,P＜0.05）;研究组治疗6周情感反应、行为控制分明显低于治疗前（t＝2.37、2.35,P＜0.05）．结论　内观疗法可以有效改善脑梗死后伴发焦虑患者家庭功能．     

探讨药物联合内观疗法对抑郁症患者的临床疗效

目的:探究内观疗法联合药物治疗对抑郁症患者的临床疗效。方法:将158例抑郁症患者随机分为研究组(78例)和对照组(80例)。两组患者均接受SSRI类药物治疗;研究组患者同时给予集中内观和分散内观治疗。治疗前后,采用社会支持评定量表(SSRS)和家庭功能评定量表(FAD)对两组患者进行评估。结果:治疗前,两组患者的SSRS评分和FAD评分无统计学差异。在干预后,研究组患者的SSRS评分明显高于对照组,研究组患者的FAD评分明显低于对照组,有统计学差异。结论:内观疗法联合药物治疗可以提高患者的社会支持感,改善其家庭功能,值得推广。     

自信心团体训练对社交焦虑症患者的影响

目的:探讨自信心团体训练对社交焦虑症患者的影响。方法:将60例社交焦虑症患者分为两组,研究组患者参加自信心团体训练,每周2次,共5周,对照组患者不采取任何治疗手段。比较两组患者社交焦虑量表评分和自信心量表评分。结果:研究组患者社交焦虑评分较对照组显著降低,自信心评分较对照组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自信心团体训练有助于社交焦虑症患者改善社交焦虑状态和增强自信心。     

音乐辅助治疗对广泛性焦虑症患者生活质量及疗效的影响

目的:探讨音乐治疗对广泛性焦虑症患者的生活质量及疗效的影响。方法:将80例广泛性焦虑症患者随机分为研究组和对照组,每组40例,研究组除采用抗焦虑药物治疗及常规护理外,辅加音乐治疗。采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行效果评定。结果:音乐治疗实施8周后,研究组除物质生活外,躯体健康、心理健康、社会功能3个维度和HAMA量表总分与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:音乐辅助治疗对提高广泛性焦虑患者的生活质量和疗效可能有一定作用。     

放松训练技术对广泛性焦虑症患者的疗效研究

目的:探讨放松训练技术对广泛性焦虑症(GAD)患者的临床疗效。方法:将100例GAD患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组患者均采用同样的药物治疗和常规护理,研究组患者在此基础上实施放松训练。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者治疗前、后的焦虑情绪进行评定;采用临床综合评定量表(CGI)对两组患者治疗前、后的临床效果进行评定。结果:两组患者治疗前HAMA及CGI量表评定分值差异均无统计学意义(P>0.05);患者治疗3周、6周后,研究组与对照组相比,HAMA及SSR量表评定分值比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:放松训练技术可以明显改善GAD患者的焦虑症状,有利于提高治疗效果。     

艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症患者的临床疗效观察

目的:探究艾司西酞普兰和文拉法辛治疗老年焦虑症患者的临床效果及安全性。方法:回顾性分析96例老年焦虑症患者,由电脑随机排序将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组患者采用文拉法辛治疗;研究组患者采用艾司西酞普兰治疗。治疗8周后,采用HAMA焦虑量表及TESS副反应量表评估两组患者的治疗效果。结果:药物治疗后,研究组患者的HAMA评分均明显低于对照组(P<0.05),治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1周、4周后,研究组患者的不良反应情况明显低于对照组(P<0.05)。结论:艾司西酞普兰治疗老年焦虑症患者的疗效优于文拉法辛,不良反应发生率低,治疗安全性高。     

脑电生物反馈疗法治疗焦虑症临床研究

目的:探讨脑电生物反馈疗法在焦虑症治疗中的作用.方法:将人组病人随机分为研究组和对照组.研究组使用脑电生物反馈治疗仪进行脑电生物反馈疗法(每次26min,每周3～5次,连续4周)合并帕罗西汀(20mg/d)治疗;对照组单独使用帕罗西汀(20 mg/d)治疗.两组治疗前及治疗后第30 d分别进行90项症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分.结果:经4周治疗后,研究组患者的焦虑、抑郁、恐怖、敌对性因子、SAS和SDS减分比对照组更显著(P<0.05或0.01).结论:脑电生物反馈疗法合并帕罗西汀优于单独使用帕罗西汀治疗焦虑症,是治疗焦虑症的一种有效方法.     

放松治疗对广泛性焦虑症患者的疗效研究

目的：探讨放松治疗（RT）对广泛性焦虑症（GAD）患者的临床价值。方法：将92例GAD患者分为研究组（46例）和对照组（46例）,研究组除常规药物治疗外,辅助以RT,对照组仅采用常规药物治疗,并对两组治疗后的的焦虑情绪和临床效果进行评价。结果：研究组及对照组治疗前比较,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及临床综合评定量表（CGI）评定分值差异无统计学意义（P〉0．05）;自身治疗前后比较,两组HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义（P〈0．01）,研究组与对照组相比,治疗后HAMA及CGI评定分值差异存在统计学意义（P〈0．01）。结论：RT可明显改善GAD患者的焦虑症状,对提高其疗效有较高的价值。     

度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床对照研究

目的:探讨度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍临床疗效及安全性。方法:将100例躯体化障碍患者随机分为研究组与对照组,研究组患者以度洛西汀联合奥氮平治疗,对照组患者单用度洛西汀治疗,疗程8周。于患者治疗前及治疗后2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)分别评定患者的临床疗效和不良反应。结果:治疗后两组患者HAMD-17和HAMA评分均较治疗前显著减少(P<0.01);研究组患者有效率为81.63%,对照组患者有效率为61.70%,两组患者有效率经x2检验差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周末研究组患者HAMD-17及HAMA评分均较对照组下降显著(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),但研究组患者在失眠、食欲减退、焦虑不安方面发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论:度洛西汀联合奥氮平治疗躯体化障碍起效快、疗效优于单用度洛西汀;且能改善失眠、焦虑及食欲减退等躯体化症状。     

维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的相关因素分析

目的：了解维持性血液透析患者抑郁及焦虑障碍的发病率及影响因素。方法：选取2012年1月至2012年4月在广州中医药大学附属第一医院肾内科血液透析中心维持性血液透析患者95例,使用Zung抑郁自评量表、焦虑自评量表进行调查,并记录患者的一般情况及实验室指标,分析患者抑郁及焦虑障碍的发病率：评估一般情况及实验室指标与抑郁及焦虑障碍发生的相关性。结果：95例患者中有65．3％的患者存在抑郁障碍,有67．4％的患者存在焦虑障碍,同时存在抑郁及焦虑障碍的有36．8％。抑郁障碍患者焦虑障碍发病率较低（P〈0．05）,焦虑障碍患者抑郁障碍发病率较低（P〈0．05）。发生抑郁障碍患者中,女性多于男性（P〈0．05）,随着年龄增加,抑郁程度逐渐增加（r=25．849,r=0．485,P〈0．05）。未发生抑郁障碍的患者SAS得分高（P〈0．05）。发生抑郁障碍的患者SDS得分与SAS得分有明显相关性（r=0．393,P〈0．05）,而焦虑障碍患者SDS得分与SAS得分无明显相关性。结论：维持性血液透析患者中抑郁和焦虑障碍的发病率较高．其中抑郁障碍女性多发,年龄越大。抑郁程度越高。     

音乐疗法改善血液透析患者焦虑及抑郁情绪的研究

目的：研究音乐疗法改善MHD患者焦虑和忧郁的临床效果。方法：将100名MHD患者随机分成两组,50名MHD患者常规治疗外加音乐疗法治疗,为观察组;另50名MHD患者采用常规治疗,为对照组。结果：透析前观察组与对照组患者SAS评分差异无显著性（P〉0．05）。透析后观察组患者的SAS评分明显低于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。透析前后观察组SDS评分差异有显著性（P〈0．05）。透析后观察组SDS评分与对照组相比差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：合适的音乐疗法能减轻MHD患者的焦虑和抑郁情绪。因此,可以考虑将音乐疗法贯穿于MHD患者治疗过程中,使之发挥减轻患者焦虑忧郁情绪的作用。     

双心医学模式在冠心病、高血压伴心理障碍患者中的应用

目的: 探讨双心医学模式在冠心病、高血压合并心理障碍患者中的应用.方法: 收集120例冠心病、高血压合并抑郁、焦虑患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上应用双心医学模式进行心理干预,治疗前和治疗后4周观察2组患者的临床症状、心电图、血压、Zung抑郁/焦虑自评量表(SDS/SAS)评分、B型脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、血皮质醇、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNFα)和TNFα/IL-10比值.结果: 治疗后2组患者的临床症状、心电图、血压、SDS评分、SAS评分、BNP、JNFα LVEF均有改善(P<0.05~P<0.01).治疗后2组患者的IL-10水平均有升高,观察组升高更明显(P<0.05);血皮质醇在治疗后均有降低,观察组降低更显著(P<0.05).结论: 双心医学模式治疗可提高冠心病、高血压伴心理障碍患者的整体临床疗效,其内在机制可能与血皮质醇作用以及体内促炎、抗炎机制平衡失调有关.     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍120例临床对照分析

目的:探究艾司西酞普兰与西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍的临床效果,为今后的临床工作提供参考依据。方法:选取广泛性焦虑障碍患者120例,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者给予西酞普兰治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及不良反应。结果:治疗第2、4、6周末,两组患者HAMA比较差异显著(P<0.01);治疗6周末,艾司西酞普兰组的总有效率为91.7%,西酞普兰组的总有效率为80.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。艾司西酞普兰组患者的不良反应明显低于西酞普兰组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑障碍临床效果良好,不良反应少,值得临床推广使用。     

术前访视对择期手术患者焦虑抑郁情绪的影响分析

目的：探讨术前访视对择期手术患者焦虑抑郁情绪的影响情况。方法：将通州区第三人民医院2011年12月-2013年12月收治的需择期手术的患者123例分为两组,观察组63例,对照组60例。对照组进行常规护理,观察组在对照组常规护理基础上进行术前访视。两组均于治疗前及治疗后1、3、5、7周末使用汉密顿焦虑量表（ hamilton anxiey scale,HAMA）和抑郁量表（ hamilton depression scale,HAMD）评定焦虑抑郁情绪的缓解情况,比较两种方法临床总满意度。结果：HAMA和HAMD评分显示,观察组在1周末即显示出明显疗效,与治疗前比较差异有统计学意义（ P〈0.05）,而对照组则在3周末才显示出差异有统计学意义（ P〈0.05）,并且治疗后两组间的评分及减分率均显示出差异有统计学意义（ P〈0.05）;观察组患者的临床总满意率高达95.24%,明显高于对照组的78.33%,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：术前访视能有效改善择期手术患者的焦虑抑郁情绪,效果显著,满意度高,值得在临床上推广使用。     

80岁以上慢性心力衰竭患者的综合治疗

目的：探讨药物结合运动、心理康复治疗的综合方案对80岁以上心力衰竭患者的效果。方法：选择2006年1月至2011年8月沈阳军区总医院收治的52例80岁以上慢性心力衰竭患者,将其中36例肢体活动无障碍患者分为运动康复组（18例）和对照组（18例）。对照组患者采取药物治疗与心理治疗,运动康复组在此基础上辅以运动康复锻炼。比较治疗3个月后两组患者心脏功能、心理状态及生存状况。结果：（1）运动康复组和对照组患者BNP值均较治疗前有所下降,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;运动康复组和对照组患者心脏功能NYHA分级中I级分别为16例和11例,差异无统计学意义（X^2=2．370,P=0．124）;（2）运动康复组患者6MWT步行距离和MLHFQ评分均优于对照组（P〈0．05）;（3）52例患者认知障碍、焦虑、抑郁发生率较治疗前下降（P〈0．05）;运动康复组与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）截至2012年2月,52例患者中仍生存38例,其中超过5年病期的3例;死亡14例（均为长期卧床患者）。运动康复组患者住院时间及住院次数均较对照组减少（P〈0．05）。结论：80岁以上慢性心力衰竭患者经药物结合运动锻炼和心理疏导可使其心脏功能、生存质量得到改善,缩短住院时间及次数。但仍需进一步随访观察。     

催眠疗法在酒精所致精神障碍患者康复期治疗中的临床研究

目的:观察催眠疗法对酒精所致精神障碍患者康复期的作用,探讨治疗酒精所致精神障碍的新疗法。方法:通过前瞻性对照研究,将酒精所致精神障碍患者随机分为研究组和对照组,研究组患者在常规戒酒治疗的基础上,利用催眠疗法进行干预,对照组患者单用常规戒酒治疗。治疗1个月前后分别采用明尼苏达个性量表(MMPI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为测查工具,进行回顾性分析。结果:研究组酒精所致精神障碍患者除Sc、Si量表外,其他MMPI量表的t分均比治疗前显著降低(P均<0.05)。研究组治疗前后Hs、D、Hy、Pd、Mf、Pa、Pt、Ma量表的t分减分值与对照组比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前后两组患者HAMA、HAMD减分均显著降低(P均<0.05),研究组患者减分率与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:综合运用催眠疗法对酒精所致精神障碍患者的治疗效果显著,无不良反应,值得临床推广。     

帕利哌酮与利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效及安全性对照研究

目的：探讨帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法：共纳入40例酒精所致精神障碍患者进行6周的研究。将患者分为帕利哌酮缓释片组（研究组）和利培酮组（对照组）各20例。在患者治疗前及治疗第1、2、4、6周末采用阳性和阴性症状量表（ PANSS）评定临床疗效;治疗中需处理的不良反应量表（ TESS）评定不良反应;两组患者均入院即使用相同护肝药物,定期检测肝功能,监测肝功能各项指标变化。结果：两药对酒精所致精神障碍的疗效无显著性差异（P〉0.05）;在不良反应方面,帕利哌酮缓释片组患者低于利培酮组,两组患者比较有显著差异（P〈0.05）;研究组患者治疗2周后较对照组肝功能改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：帕利哌酮缓释片治疗酒精所致精神障碍疗效显著,不良反应较利培酮轻微,且有助于肝功能改善,值得临床进一步推广运用。