棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预治疗首发精神分裂症疗效观察

目的比较棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预对首发精神分裂症患者的疗效和预后的影响,及治疗后外周血脑源性神经营养因子（BDNF）水平的变化。方法将120例首发精神分裂症患者按随机数字表法分为棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预组（联合治疗组）和单用棕榈酸帕利哌酮长效针剂组（单用药组）,每组各60例,进行为期12个月的治疗。评定两组患者治疗前（基线）及治疗后3、6、9、12个月的阳性和阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）、个人和社会功能评分（PSP）量表、用药满意度问卷（MSQ）,以评估疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组患者临床缓解率和复发率。采用酶联免疫法检测治疗前后外周血BDNF水平。结果联合治疗组临床缓解率为89.4%,高于单用药组的69.6%（P＜0.05）;复发率为1.8%,低于单用药组的7.1%（P＜0.05）;联合治疗组治疗后不同时点PANSS和PSP评分改善均优于单用药组（均P＜0.05）;两组患者治疗后BDNF水平均显著升高,但是联合组用药BDNF水平升高更多。两组患者TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,联合治疗组不同时点MSQ评分均优于单用药组（均P＜0.05）。结论棕榈酸帕利哌酮长效针剂联合认知行为干预能明显提高精神分裂症患者的临床缓解率,降低复发率,能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗,并且显著提高患者外周血BDNF水平。     

棕榈酸帕利哌酮和口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性对照研究

目的：探讨棕榈酸帕利哌酮与口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性,为临床选择药物提供参考依据。方法：选择76例精神分裂症患者,随机分成棕榈酸帕利哌酮（PP）组及口服帕利哌酮缓释片组,治疗时间为16周。在治疗第4周、第8周、第12周、第16周末分别用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：两组PANSS总分4周末开始与基线比较均显著下降（P〈0.01）,第4周末、第8周末组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的疗效相当,试验组的不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：棕榈酸帕利哌酮组与口服帕利哌酮缓释片组相比,治疗精神分裂症的疗效相当,但不良反应较少。肌内注射棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症是安全有效的。     

不同剂型帕利哌酮对精神分裂症患者社会功能及用药主观感受的影响

目的 对比不同剂型的帕利哌酮治疗精神分裂症患者对其社会功能以及用药主观感受的影响.方法 选择口服帕利哌酮缓释片超过6周且病情稳定的精神分裂症患者60例进行研究,按照住院顺序编号随机分成两组,每组30例.其中30例患者口服帕利哌酮缓释片接受治疗设置为口服组,另30例接受帕利哌酮注射液治疗设置为针剂组,治疗时间为6个月.分别在患者治疗前以及治疗后1个月、3个月和6个月用社会功能量表(PSP)和用药满意度问卷(MSQ)来评估患者的社会功能以及用药主观感受.结果 在治疗后1个月、3个月和6个月,其PSP和MSQ评分均显著提高(P<0.05),且针剂组的增高显著优于口服组(P<0.05).结论 在帕利哌酮治疗精神分裂症的过程中,帕利哌酮注射液与帕利哌酮缓释片相比在患者社会功能以及用药主观感受方面有显著的优势,值得临床推广.     

长期应用棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症患者对其临床症状和内分泌代谢的影响

目的观察长期应用棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者临床症状和内分泌代谢的影响。方法选择2014年1月—2017年1月武汉市精神卫生中心精神科诊治精神分裂症患者196例作为研究对象,随机数字表法分为2组各98例。对照组患者口服利培酮片剂治疗,观察组患者给予棕榈酸帕利哌酮长效针剂治疗。分别于治疗前、治疗8周末和治疗1年后,测评人际和社会能力表(PSP)、阳性和阴性症状量表(PANSS),检测2组患者空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、皮质醇(COR)和血清泌乳素(PRL)水平,进行不良反应症状量表(TESS)、用药满意度问卷调查(MSQ)评定。结果与治疗前比较,治疗后8周末、1年后2组的PANSS和TESS评分均显著改善,且观察组改善优于对照组(F=8.025、8.169,P均=0.000);对照组血糖、血脂水平显著升高(P<0.01),而观察组无显著变化(P>0.05)。对照组血清COP水平显著降低,PRL水平显著升高(P<0.01),而观察组COR、PRL水平均较对照组显著降低(P<0.01);PSP和MSQ评分显著升高(F=220.485、612.846,P均=0.000)。结论长期应用棕榈酸帕利哌酮可以有效地调节患者的内分泌代谢,改善精神分裂症患者的神经症状,提高患者的人际和社会能力。     

帕利哌酮缓释片治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性研究

目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取精神卫生中心30例儿童精神分裂症患者,采用帕利哌酮缓释片治疗8周.以阳性及阴性症状量表（PANSS）减分率评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）和实验室监测评定安全性,个人社会功能量表（PSP）评定个人社会功能恢复状况.结果 临床总有效率为90.00％,帕利哌酮缓释片治疗1周末各量表评分均降低,其中阴性症状分量表评分有显著性下降（P＜0.05）,阳性症状分量表、一般精神病理分量表、PANSS总分评分有极显著下降（P＜0.01）;各量表评分于治疗2、4、8周末,均较治疗前有极显著下降（P＜0.01）.不良反应少而轻微,多可自行缓解.社会功能明显改善.结论 帕利哌酮缓释片治疗儿童精神分裂症的阴性症状和阳性症状均有效,且起效快、不良反应轻微,具有较高的安全性和依从性.     

帕利哌酮缓释片与齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片与齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症的疗效、不良反应及对社会功能的影响。方法:选取2013年1月-2014年1月在本院住院的76例精神分裂症患者,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各38例,对照组给予齐拉西酮胶囊口服,研究组给予帕利哌酮缓释片口服,在治疗前、2周末、4周末、8周末给予PANSS量表评定。在治疗前、治疗8周末给予PSP量表评定。不良反应情况给予TESS量表评定。结果:两组PANSS评分在治疗2周末开始下降,比较差异有统计学意义(P0.05),而两组在治疗前、治疗4周末、治疗8周末比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组在治疗前的PSP量表评分比较差异无统计学意义(P0.05),而在治疗8周末比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:帕利哌酮缓释片和齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症疗效、安全性相当,帕利哌酮缓释片起效较快,在社会功能恢复方面帕利哌酮缓释片优于齐拉西酮胶囊。     

帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法选择符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者70例,随机分为两组,分别使用帕利哌酮与奥氮平口服治疗,观察8周。治疗前及治疗第2、4、8周末评定阳性及阴性量表（PANSS）及副反应量表（TESS）。结果治疗结束时,帕利哌酮组显效率为67.6%,有效率为91.2%,奥氮平组显效率为66.7%,有效率为86.1%,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。帕利哌酮组催乳素升高发生率较奥氮平组高。结论帕利哌酮与奥氮平治疗精神分裂症疗效相当,副反应轻。     

帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者疗效及患者主观满意度评价

目的:探讨帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者的疗效及患者对该药的主观满意度.方法:43例急性期精神分裂症患者,给予帕利哌酮缓释片治疗4周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、社会功能量表(PSP)和药物满意度量表(MSQ)分别于治疗前及治疗第15,28天评价临床疗效、社会功能改善及主观满意度,记录不良事件发生率.结果:39例患者完成4周临床治疗,4例脱落.治疗后PANSS评分、PSP评分、MSQ评分与治疗前相比均有统计学差异(P＜0.01),不良反应症状轻,发生率低.结论:帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者起效快,疗效明显,社会功能改善显著,患者对药物主观满意度评价高,是目前临床治疗的较好选择.     

帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗后的门诊分裂症患者的PSP、MSQ比较

的：探讨经帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗后的门诊分裂症患者的个人与社会功能水平及其对药物满意度的差异。方法：将64例门诊分裂症患者分为帕利哌酮缓释片组（28例）及利培酮片组（36例），分别于人组时和治疗后采用个人与社会表现量表（personalandsocialperformancescale，以下简称PSP）和药物满意度问卷（medicationsatisfactionquestionnaire，以下简称MSQ）进行评定。结果：治疗后帕利哌酮缓释片组的PSP评分显著高于利培酮组（P〈O．001），前者对药物的满意度也高于后者。结论：帕利哌酮缓释片在改善患者社会功能和满意度方面具有明显的优势。     

帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:比较帕利哌酮(芮达)与齐拉西酮(卓乐定)治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:选择符合CCMD-3诊断的精神分裂症患者86例,随机分为两组,分别使用帕利哌酮与齐拉西酮口服治疗,观察8周。以阳性及阴性症状量表(PANSS)减分率评定疗效,以个人和社会功能量表(PSP)评定社会功能,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗结束时,帕利哌酮组与齐拉西酮组在有效率、PANSS评分和不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05),两者PSP评分有统计学意义(P<0.001)。结论:帕利哌酮与齐拉西酮治疗精神分裂症疗效均好,不良反应轻。在改善个人和社会功能方面,帕利哌酮明显优于齐拉西酮。     

帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍的临床疗效分析

目的:探讨帕利哌酮缓释片联合碳酸锂对双相抑郁障碍患者的临床疗效和安全性。方法:选取60例双相抑郁障碍患者,随机分为帕利哌酮缓释片+碳酸锂联合治疗组(研究组)和碳酸锂单药治疗组(对照组),每组各30例,治疗期均为8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、治疗副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)对比分析治疗2周、4周及8周后两组的临床疗效。结果:两组患者对比:基线期HAMD-17评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周及4周后研究组较对照组HAMD-17评分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,研究组和对照组HAMD-17评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较,第2周末差异有统计学意义(P<0.05),第4周末和第8周末差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕利哌酮缓释片联合碳酸锂治疗双相抑郁障碍较单用碳酸锂起效更快,不良反应相当。     

帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症临床疗效观察

目的观察帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法将60例精神分裂症患者随机均分为对照组和观察组,对照组采用口服帕利哌酮缓释片,观察组在对照组的基础上加服解郁安神汤,根据PANSS量表评定临床疗效,并记录不良反应的发生。结果经过治疗后,治疗后1周两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;在治疗后4周和治疗后8周中观察组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均高于对照组的相应数值,经t检验,P〈0．05;观察组不良反应率为13．3％,明显高于对照组的5．0％,P〈0．05。结论帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤能够全面改善精神分裂症的症状,降低不良反应的发生率及程度,提高安全性。     

帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者及其社会功能的研究

目的探讨帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者临床疗效、社会功能改善程度及不良反应。方法将150例阴性症状为主的精神分裂症患者分为3组,帕利哌酮缓释片组50例,帕利哌酮缓释片＋米氮平组50例,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组50例。帕利哌酮缓释片组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,起始剂量均为6mg·d-1,根据病情,1周后调整为6～12mg·d-1。在帕利哌酮缓释片组患者治疗的基础上,帕利哌酮缓释片＋米氮平组联用米氮平15—45mg·d。治疗,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组给予安慰剂15—45mg-d“治疗,疗程12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能及安全性。结果治疗后3组患者PANSS总分均较治疗前显著降低（P〈005）。治疗后第12周末,帕利哌酮缓释片＋米氮平组患者的SDSS总分及PANSS阴性因子分均显著低于帕利哌酮缓释片组和帕利哌酮缓释片＋安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。3组不良反应均为轻度。结论帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者具有疗效好、患者社会功能恢复好及不良反应少的特点。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的疗效观察

目的观察帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法将80例精神分裂症患者随机均分为两组,对照组采用口服帕利哌酮缓释片,观察组在对照组的基础上加服解郁安神汤,根据PANSS量表评定临床疗效,并记录不良反应的发生情况。结果治疗后1周两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后4周和治疗后8周中观察组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均高于对照组的相应数值,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为15.0%明显大于对照组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤能够全面改善精神分裂症的症状,降低不良反应的发生率及程度,提高安全性。     

帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者血脂代谢影响的研究

目的研究帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者血脂代谢的影响。方法对43例首发精神分裂症患者在使用帕利哌酮治疗前以及治疗4、8、12周后应用PANSS量表测定,并测量患者身高、体重、腰围、血脂、空腹血糖、OGTT后2小时血糖、血压。结果①治疗4周后,PANSS总分及各项因子分较治疗前均降低,差异有统计学意义（P〈O．01）。②治疗8周和12周后患者的体重指数和腰围与治疗前比较有明显变化,差异有统计学意义（P〈O．05）;而血脂、空腹血糖、OGTT后2小时血糖、血压等指标在治疗前后元明显变化,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论①帕利哌酮缓释片不仅能明显改善首发精神分裂症患者的阳性症状,而且也改善患者阴性症状。②帕利哌酮缓释片对首发精神分裂症患者体重有一定影响,而对其它代谢指标无明显影响。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法86例精神分裂症患者按治疗疗法不同分为治疗组和对照组,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组疗效相当,治疗组和对照组的有效率分别为79．07％和76．74％,两组比较差异无统计学意义Z=-0．567,P=0．571）。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=17．12,P=0．00）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症起效快,疗效确切,不良反应轻微,安全性好。     

单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的临床研究

目的观察单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片预防心绞痛再发作的疗效,并探讨其作用机制。方法将52例心绞痛患者随机分为两组,治疗组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片,对照组26例患者口服单硝酸异山梨酯缓释片,服药4周,观察其临床预防效果。结果治疗组临床总有效率为92．31％,对照组总有效率为65．39％,治疗组高于对照组（P〈0．05）。两组服药2、3、4W后心绞痛发作次数和发作持续时间均较治疗前显著减少和缩短（P均〈0．01）,但治疗后1W与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。心电图总有效率治疗组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均未出现严重不良反应。结论单硝酸异山梨酯缓释片联合琥珀酸美托洛尔缓释片能安全、有效预防心绞痛再发作,且疗效优于单纯用单硝酸异山梨酯缓释片。     

清胃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将80例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶片及马来酸曲美布汀片口服,幽门螺杆菌（Hp）阳性者加服克拉霉素分散片及阿莫西林胶囊;治疗组口服清胃汤,疗程均为4周。观察治疗后两组患者胃镜检查情况、中医证候积分、临床症状改善情况及幽门螺杆菌（Hp）清除率,随访复发率。结果：治疗组胃黏膜疗效评定的有效率为95%,优于对照组的80%（P〈0.05）;胃黏膜组织学疗效评定的有效率为90%,优于对照组的75%（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效的有效率为97.5%,优于对照组的72.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组脾胃湿热证积分为（5.28±1.97）分,低于对照组的（8.95±3.26）分（P〈0.05）,治疗组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛等主要症状改善明显,有效率分别为96.77%、100.00%、97.14%,对照组分别为78.13%、83.33%、82.35%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp清除率为57.14%,对照组为60.00%,两组Hp清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组复发率为30.43%,低于对照组的56.26%（P〈0.05）。结论：清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床疗效好,并能杀灭Hp,降低复发率,不良反应少。     

艾建注射液在治疗恶性肿瘤中的临床应用价值

目的探讨艾迪注射液在治疗恶性肿瘤中的临床应用价值。方法：经病理组织学或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者60例，均完成正规治疗。随机分为试验组和对照组，每组各30例。试验组接受艾建注射液加免疫制剂治疗，其中艾延注射液100ml，静滴，每日一次，连续给药28天，每3月一次，直到病情进展，治疗观察2年；对照组接受免疫制剂治疗。参照Kamofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL）。结果试验组生活质量改善明显好于对照组（P〈0．05）。试验组患者复发和／或转移的例数比对照组少，但两组出现的时间无显著性差异（P〉0．05）。试验组患者无疾病进展生存时间比对照组长（P〈0．05）。结论在治疗恶性肿瘤中应用艾迪注射液可以改善和稳定恶性肿瘤患者的生活质量，可使随访患者无疾病进展时间延长。研究结果提示艾迪注射液在治疗恶性肿瘤中有较大的临床应用价值，值得临床推广和进一步研究。