全科医学理论为指导的社区综合干预防治糖尿病效果评价

目的:观察在全科医学理论的指导下对糖尿病患者进行社区综合干预的疗效.方法:选取103例2型糖尿病患者,对其进行以全科医学理论为指导的社区综合干预措施,1年后,观察干预前后患者糖尿病相关知识知晓率、运动情况和体检指标,对糖尿病社区干预的效果进行评价.结果:干预后患者糖尿病相关知识知晓率明显高于干预前(P < 0.01);干预后糖尿病患者运动情况明显改善;干预后糖尿病患者各项体检指标均优于干预前(P < 0.05).结论:对糖尿病患者进行以全科医学理论为指导的社区综合干预,克服了传统医疗模式的缺陷,效果良好,值得临床推广.     

全科医疗服务模式干预糖尿病患者疗效分析

目的探讨全科医疗服务模式治疗糖尿病患者的临床疗效。方法收集2型糖尿病患者122例,按治疗方法不同分为干预组和对照组,各61例。干预组采用全科医疗服务模式进行治疗,对照组采用常规糖尿病治疗模式治疗。随访观察3个月后,比较两者的临床疗效。结果治疗3个月后干预组患者在服药依从性、健康生活方式的建立及定期随诊等方面和血糖控制水平均明显高于对照组。结论全科医疗综合干预措施优化了医患关系,提高了患者的医疗配合度,使患者的血糖得到了良好的控制,因此应加大全科医疗服务模式的推广和实施。     

全科医学理论为指导的社区综合干预防治糖尿病效果评价

目的:研究在全科医学理论指导下社区综合干预防治糖尿病的效果.方法:选取该院2013年10月至2015年12月收治的糖尿病患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,患者出院后,对照组进行常规社区干预,观察组在全科医学理论指导下进行社区综合干预,对比两组效果.结果:观察组糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖均低于对照组,生活质量评分显著高于对照组.结论:全科医学理论指导下社区综合干预防治糖尿病的效果显著,值得广泛推广.     

中医全科医学诊疗实践及发展优势

我国中医全科医学起步较晚,至今仍处于探索阶段。本文聚焦中医全科医学诊疗实践,从中医全科医学诊疗理念与实践模式、诊疗技术在社区的应用、发展优势及现存问题等几方面进行阐述,以期对中医全科医学发展现状有一个较为全面的认识,促进中医全科医学发展成为实用价值高、服务能力强、广泛渗透基层的中医实践学科。中医全科医学诊疗理念和实践模式特点为提倡以“人”为中心的整体观念、辨证论治的个体化综合干预、治未病的预防养生理念及重视服务家庭与社区。中医全科医学诊疗技术在社区服务中的应用主要为慢性非传染性疾病(以下简称慢病)管理以及体质辨识和调养方法、膏方治疗冬病夏治、中医适宜技术筛选应用等社区健康问题的中医药干预。中医全科医学发展优势主要体现在有利于慢病防治,助力医养结合;容易立足社区和家庭,促进构建和谐医患关系;简便效廉,有利于节约医疗成本;有利于中医理论向临床应用的转化,促进中西医融合等方面。同时,中医全科医学发展还存在人才教育及培养体系尚需完善、中医全科医生队伍数量不足、结构不完善、岗位缺乏吸引力;中医全科医学学科建设依然薄弱;中医全科医学在社区卫生服务的研究仍不足等问题需要解决。      

社区老年人群全科医学保健模式和生存质量研究

目的 探讨社区老年人群全科医学保健模式.方法 调查深圳市皇岗社区老年人的健康状况、健康需求和生存质量状况,采用多因素回归分析等统计学方法 筛选出影响社区老年人群健康和生存质量的最主要因素,采用生物-心理-社会的全科医学保健模式进行试验性干预.结果 皇岗社区老年人专案管理率达到100%,健康知识、慢性病防治知识和心理卫生知识知晓率较干预前提高18.2%,健康信念和健康行为形成率提高13.7%,高血压患者和糖尿病患者规范治疗率提高18.5%;高血压控制达标率为86%,糖尿病控制达标率为83%;高血压、糖尿病并发症发生率较干预前下降50.6%.社区老年人生存质量及各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).社区居民对社区健康服务中心的综合满意度提高20.05%.结论 推广应用以老年人为中心,以契约服务为起点,以社区诊断、临床诊断和生存质量测评为依据,以全科医学、保健医学和健康教育学技术为手段,以病因学、发病学、临床学和康复学四级预防为载体的全科医学保健模式,能够提高社区老年人群整体的健康水平和生存质量.     

四川省医学会第一次全科医学学术会议暨“全科医学基础与进展”继续教育学习班征文通知

四川省医学会第一次全科医学学术会议拟定于2012年7月19～22日在成都召开。本次会议的主题:①全科医师制度建设与全科医学学科的发展;②医疗卫生体制改革与社区卫生服务中心建设。会议将邀请省内外及国内外专家进行专题讲座。1.征文内容:①全科在医学体系中的定位探讨;②中国特色的全科医学模式探讨;③中国全科医学发展策略探讨;④中国全科医生职业教育;⑤全科医师的临床思维和诊疗技巧;⑥社区卫生服务、家庭及个体照顾;⑦慢性     

全科医学理论为指导治疗老年糖尿病的效果分析

目的将全科医学理论用于老年糖尿病指导中,对其效果进行分析。方法对我院收治的60例老年糖尿病患者分组研究,B组行专科治疗,A组在此基础上与全科医学理论相结合,对两组干预效果进行评价。结果 A组干预后空腹血糖、糖化血红蛋白、体重指数各项指标与B组相比,均相对更低(P0.05)。结论全科医学理论用于老年糖尿病指导中效果理想,可提升临床干预效果,积极控制患者血糖水平,延缓病情进展,值得应用及推广。     

全科医疗模式下血管性认知障碍社区干预的难点及对策

脑血管病患病率居于高位,血管性认知障碍(VCI)的患病人数也逐年增高,干预成本巨大,但效果不尽如人意,本文基于全科医学模式下社区服务的实际状况,探讨了血管性认知障碍(VCI)在全科医学模式下社区防治中存在的就诊少、诊断少和早期治疗少的内在因素。社区卫生服务实质是全科医疗服务模式的一种主要表现形式,结合社区医疗服务干预的难点,如存在人员(医务人员和患者及家属)因素、结构(知识结构等)差异、资金投入少和治疗手段落后等诸多困难,提出了建立三级医院-社区服务中心-患者及家庭的干预体系,把慢病管理(防治脑卒中)与血管性认知障碍筛查、药物治疗和康复训练以及临床干预与科研工作"三结合"的对策,做好血管性认知障碍的社区干预工作。     

浅析中医全科干预对于老年慢性便秘的治疗作用

目的探讨中医全科干预疗法在老年慢性便秘(senile constipation)的治疗中的效果及意义。方法随机选取本社区服务中心40例患者,均为老年慢性便秘的病例,将患者随机分为两组:对照组与治疗组,每组患者为20例。对照组患者给予常规的泻药治疗,治疗组患者给予中医全科干预疗法,对两组的治疗效果进行分析比较。结果治疗以后,治疗组患者的疗效显著优于对照组的,两组比较有显著的统计学意义(P0.05)。结论中医全科疗法应用在老年慢性便秘的治疗中,能够使患者的病情得到较快地缓解,使患者以积极的心态面对疾病,从根本上对患者的机体状态进行调节,取得了较佳的治疗效果,值得在临床上推广应用。     

中医全科干预对老年慢性便秘治疗的影响研究

目的探究中医全科干预应用于老年慢性便秘患者临床治疗中的效果。方法本次研究样本均为入住本院的老年慢性便秘患者。共抽取样本70例,采用随机的方式分为两个小组,一个为对照组,采用常规通便治疗方法。另一个是研究组,采用常规治疗结合中医全科干预疗法。对两组样本治疗30d后的总有效率进行对比。结果对照组样本的治疗总有效率明显低于研究组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年慢性便秘患者采用中医全科干预治疗法有着较好的疗效,能够有效缓解病情,提升治疗效果,改善患者生活质量。     

动机性访谈对冠心病患者服药依从性的影响

目的：通过对住院冠心病患者实施动机性访谈评价患者出院后服药相关信念及服药依从性。方法：在山西省某心血管专科医院选取120例住院冠心病患者随机分为对照组和干预组各60例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上给予动机性访谈干预并进行3个月的电话随访。在干预前,出院后1、3个月时采用问卷调查法分别评估动机性访谈对服药依从性的效果。结果：干预前两组社会人口学资料差异无统计学意义（P〉0．05）,干预后1、3个月两组患者服药依从性差异均有统计学意义（P〈0．05）,干预组用药行为评分高于对照组（P〈0．05）。结论：动机性访谈干预可提高冠心病患者出院后3个月的服药依从性。     

情感智能干预对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响

目的：探讨情感智能干预对提高慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者自我护理能力的应用及效果.方法：采用等组实验法设计,选择2013年7月至2014年3月收治的COPD患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例;对照组：给予呼吸内科常规护理,包括健康教育、康复运动、药物治疗、家庭氧疗、饮食指导和心理支持等措施.试验组：在常规的治疗和护理基础上,增设情感智能干预.干预前后均采用自我健康行为能力自评量表对2组患者进行自我护理能力评价.结果：干预前2组患者自我护理能力评价差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后试验组患者的营养膳食、压力处理、运动训练、健康行为得分及自我护理能力总分均显著高于对照组（P＜0.01）.结论：情感智能干预能提高患者的意志力,改善患者生活态度和精神状况,克服困难,自觉建立科学、健康的生活方式,提高对疾病的自我管理水平,提高自我护理能力.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败的危险因素分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败的危险因素。方法：对本院近年来收治的20例经无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴中重度Ⅱ型呼吸衰竭失败患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者一般情况、血气指标、生化指标、治疗评估等基本资料,进行统计学分析。结果：治疗失败的原因对比中,患者年龄大、入院时心率快、血压低、血糖高、日常生活能力评分（ADL）低、并发症发生率高均较治疗成功组明显。结论：二元Logistic回归分析显示年龄、心率、血压、血糖、ADL、并发症均为影响无创正压通气成功与否的独立危险因素,因此临床上可据此采取针对性干预措施。     

呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施

目的：探讨呼吸内科重症患者采用护理干预措施的应用效果。方法：将162例呼吸内科重症患者随机分为观察组和对照组各81例,两组病例一般情况无明显差异。观察组实施强化24h护理措施进行护理,对照组实施常规护理方法,对两组患者的护理过程进行跟踪观察,记录试验数据。结果：两组患者实施不同护理干预措施后,观察组的护理效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于呼吸内科重症患者,实施有效的护理干预措施,可明显减少患者病情加重,促进患者病情的改善,值得在临床推广。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病加重期的临床疗效

目的：探索中西医结合治疗慢性阻塞性肺病加重期患者的临床效果.方法：80例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机进入对照组与观察组,对照组采用常规抗感染治疗,观察组在常规抗感染治疗基础上,给予中西医结合治疗.结果：观察组总有效率为90.0％,明显高于对照组总有效率62.5％,观察组临床指标（FVC）、（FEV1）改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用中西医结合治疗,获得明显的治疗效果.     

益气活血化痰法治疗慢性肺源性心脏病临床观察

目的：观察益气活血化痰中药复方的临床疗效。方法：将89例慢性肺心病急性加重期患者随机分为两组,对照组44例予西医常规治疗,治疗组45例在此基础上加用益气活血化痰复方中药。两组均以15天为1疗程。结果：治疗组临床疗效及血液流变学指标改善优于对照组,（P〈0．05）。结论：益气活血化痰法能降低全血黏度,明显改善临床症状,提高临床疗效,是治疗慢性肺源性心脏病的有效方法。     

慢性盆腔炎临床中医治疗分析

目的：分析临床中医治疗妇产科慢性盆腔炎的效果及可行性。方法：收治慢性盆腔炎患者86例,分为对照组和观察组,对照组主要采用西医治疗,观察组主要采用中医治疗,并观察两组治疗效果;结果：治疗组总有效率达到93.02%,对照组总有效率62.79%,比较两组结果,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对妇产科慢性盆腔炎患者采用中医治疗效果显著,安全性高。     

慢性非传染性疾病的防治管理现状和中医药的应用优势

随着社会的发展, 慢性非传染性疾病(简称“慢病”)带来的威胁日渐严重, 慢病管理越来越受到重视。本文通过对国内慢病现状进行分析, 针对慢病管理中存在的主要问题, 着重讨论了中医药在慢病防治管理中的应用优势, 提出中医学倡导的整体平衡协调的健康观有助于完善适合新的医学模式下的慢病防治管理理念, 以患者为中心的健康维护模式有助于充分发挥慢病患者的自我主观能动性, 丰富且有效的干预技术为慢病管理提供了可靠的手段。提出应该充分发挥中医药的自身特点和优势, 自觉将中医药融入到慢病的健康管理和防治工作中去, 采取更加积极和科学的疗效评价方法来确认中医药的疗效和作用优势环节, 更加科学合理应用中医药, 走出一条中西医共同参与的具有中国特色的慢病防治管理道路, 满足我国慢病防治和管理的需要。     

急性脑血管病发热原因分析及护理对策

目的:探讨急性脑血管病发热原因及其护理干预效果。方法:选择52例急性脑血管病发热患者,给予病情观察、心理护理、感染发热护理及非感染发热护理等干预措施,对其临床护理效果进行观察和分析。结果:急性脑出血病发热患者经过临床护理干预后,治愈21例,有效28例,死亡3例,总有效率为94.2%。结论:给予急性脑出血病发热患者有效的护理干预措施,能够改善患者发热症状,提高临床治疗效果,帮助患者恢复健康。     

中西医结合“三全”干预对肾病综合征患者疾病影响程度和焦虑抑郁干预效应

目的：观察实施“三全”干预模式对肾病综合征患者疾病影响程度和不良情绪状态的干预效应。方法：研究对象200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用护理程序的方法给予系统化整体护理干预,观察组则采用中西医结合“三全”模式即“全人干预、全心中医情志干预和全程疾病干预”模式进行干预。两组患者均于干预前（入院第1天）和干预后（1年后）采用疾病影响程度量表、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）[进行入组和实施后测评。对前后2次测评结果进行统计学处理（t 检验）]。结果：两组患者采用不同模式干预前其疾病影响程度、焦虑、抑郁测评得分无显著性差异,不同模式干预后其疾病影响程度之躯体功能影响（SD-Ⅰ）、社会心理影响（SD-Ⅱ）、其它3个维度测评得分以及焦虑、抑郁不良情绪状态,观察组均较对照组大幅度降低,与对照组相比以及观察组自身前后相比,均具有非常显著性差异（均 P〈0.01）和极显著性差异（均 P〈0.001）。结论：中西医结合“三全”干预模式可有效缓解肾病综合征患者的不良情绪状态,减轻疾病影响程度,促进康复。