阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 分析急性脑梗死采用阿替普酶静脉溶栓、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗的临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年10月期间至建湖县人民医院就诊的急性脑梗死患者62例,按照随机数字表法分为2组各31例,对照组予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组予以阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗。评估神经功能及生活质量,并随访血管再通率情况。结果 治疗7 d、14 d及21 d后,观察组NIHSS评分均较对照组低,差异显著（P<0.05）。治疗21 d后,观察组Barthel指数较对照组高,差异显著（P<0.05）。观察组治疗后1个月、3个月血管再通率均高于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗效果显著,不仅能促进神经功能恢复,还能提高生活质量及血管再通率。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效观察60例

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效,及其可能作用原理分析。方法从该院2010年9月—2013年4月收治的急性心肌梗死患者中选取120例,其中60例给予阿替普静脉溶栓治疗,标记为对照组;60例给阿替普酶溶栓＋氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,标记为实验组,观察两组冠脉再通率及其并发症发生率。结果两组治疗效果实验组总有效率（93%）,对照组总有效率（72%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症情况实验组：3例出血。出血死亡1例,总数4例;对照组：出血13例,出血死亡3例,总数16例,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿替普酶溶栓联合抗凝药治疗急性心肌梗死效果明显优于单独应用溶栓治疗,且并发症发生率明显下降,值得临床大力推广。     

阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通率及并发症发生率.方法 100例AMI患者分别给予静脉溶栓治疗,随机分为尿激酶组46例及阿替普酶组54例,对比二组治疗前后冠脉再通率及并发症发生率.结果 100例患者静脉溶栓治疗成功61例,总再通率61％.其中,尿激酶组再通22例,再通率47.8％,出血4例,死亡1例,无效19例;阿替普酶组再通39例,再通率72.2％,出血6例,死亡2例,无效7例.结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死冠脉血管再通率高,而不良反应无统计学意义.     

氯吡格雷辅助阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死的疗效

目的 分析氯吡格雷辅助阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 选取通许县人民医院2018年3月至2019年10月收治的104例ACI患者,依据治疗方案分为对照组(52例)和辅助治疗组(52例).对照组接受阿替普酶静脉溶栓治疗,辅助治疗组接受氯吡格雷辅助阿替普酶静脉溶栓治疗.观察对比两组临床疗效、治疗前后美国...     

急诊瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的:评价急诊瑞替普酶(r-PA)溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性,为基层医院提供理论与临床经验.方法:将近2年急诊就诊的105例r-PA溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷等治疗的AMI患者,随机分为对照组33例与观察组72例,对照组在r-PA溶栓治疗前给予低分子肝素,观察组于溶栓治疗开始4～6h后给予低分子肝素,分析其再通率、出血并发症、急诊死亡率.结果:两组再通率为90.91％、90.28％;出血并发症发生率63.64％、9.72％;急诊死亡率9.09％、1.09％.两组再通率无统计学意义,但出血并发症发生及急诊死亡率显著统计学意义.结论:联合阿司匹林、氯吡格雷,r-PA溶栓治疗AMI后4～6h皮下注射低分子肝素不影响再通率,出血并发症和急诊死亡率低,可向基层医院推广普及.     

负荷量氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓的影响

目的 探讨负荷剂量氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓效果及不良事件的影响.方法 86例急性心肌梗死(AMI)患者随机分成对照组(44例)和氯吡格雷组(42例);对照组予以常规尿激酶静脉溶栓,氯吡格雷组尿激酶静脉容栓前口服300 mg氯吡格雷.观察溶栓后2 h内及溶栓后2周两组冠脉再通率及不良事件发生情况.结果 溶栓后2 h内,两组冠脉再通率差异无统计学意义(P＞0.05);而溶栓后2周,氯吡格雷组冠脉再通率高于对照组(P＜0.05).2周内,两组不良事件差别无统计学意义(P＞0.05).结论 常规尿激酶静脉容栓前口服300 mg氯吡格雷能显著提高溶栓后2周冠脉再通率,但不能提高溶栓后2 h内冠脉再通率;氯吡格雷不增加不良事件.     

不同负荷量氯吡格雷联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨不同负荷剂量氯吡格雷联合瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarc-tion,AMI）的疗效及安全性。方法将150例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为3组,所有患者均采用常规瑞替普酶静脉溶栓治疗。A组于溶栓前阿司匹林300 mg嚼服;在A组治疗的基础上,B组和C组患者分别于溶栓前顿服负荷量氯吡格雷300 mg或600 mg。比较3组间临床特征、溶栓血管再通率、再梗死率、梗死后心绞痛发生率、心源性猝死发生率、出血发生率的差异。结果 A组的溶栓再通率为40%,显著低于B组的62%和C组的72%,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组的再通率略低于C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。A组的溶栓后再梗死率26%、梗死后心绞痛发生率28%及心源性死亡率20%显著高于B组的6%、10%、4%和C组的4%、2%、2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;而B组的溶栓后再梗死率、梗死后心绞痛发生率及心源性死亡率略高于C组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。A组、B组和C组的出血发生率依次为14%、16%和20%,组间比较其差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论静脉溶栓前口服负荷量氯吡格雷能显著改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的预后,降低不良事件发生率;这种受益随氯吡格雷负荷剂量的增加而增加,并且其安全性相当。     

氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床观察

目的：探讨氯吡格雷治疗急性心肌梗死（AMI）的有效性和安全性。方法：选择符合溶栓治疗适应证、无溶栓治疗禁忌证发病12 h以内的急性心肌梗死患者107例,将其分为观察组和对照组。对照组44例,给予肠溶阿司匹林片口服,尿激酶静脉溶栓治疗,溶栓12 h后皮下注射低分子肝素钙;观察组63例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷负荷量300 mg,以后75 mg/d。对两组间血管再通率、冠状动脉内血栓形成率和治疗后心肌梗死再发率、出血率、病死率及梗死后心绞痛发生率等进行比较分析。结果：患者经治疗后心绞痛发生率、再发心肌梗死率、血管再通率、冠脉内血栓形成率观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,心力衰竭率、出血率、脑梗死发生率、死亡率观察组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氯吡格雷治疗急性心肌梗死是安全有效的。     

瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的对比研究

对比研究瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取新兴县人民医院收治的48例急性心肌梗死患者,均分为瑞替普酶组（n=24,静脉注射瑞替普酶溶栓治疗）和阿替普酶组（n=24,静脉注射阿替普酶溶栓治疗）,比较2组患者的溶栓时间、冠状动脉再通率及在院病死率差异。结果瑞替普酶组患者溶栓时间少于阿替酶组,再通率和在院死亡率高于阿替酶组,以上对比2组差异均无统计学意义。结论瑞替普酶和阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死均有可观疗效,且疗效相差不大。     

阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死治疗中应用

目的:探讨阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死的应用价值。方法:回顾性分析采用阿替普酶溶栓治疗的36例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料。结果:患者发病≤3h再通率为100%,发病3⁶h再通率为76.9%,发病66h再通率为76.9%,发病6¹2h再通率为75.0%,36例患者中总再通率为86.1%(31/36)。结论:阿替普酶溶栓在急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗中获得良好的临床效果,值得进一步推广应用。     

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的疗效与安全性

目的对急性ST段抬高型心肌梗死的患者实施溶栓治疗的临床效果和安全性进行分析。方法本次研究选择我院78例急性ST段抬高型心肌梗死的患者,以住院尾号单双号的形式将其分为两组,治疗组给予格瑞洛联合瑞替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予氯吡格雷联合阿替普酶治疗,对治疗后两组患者的治疗效果和并发症对的发生率进行分析。结果治疗后,较对照组相比,治疗组30、60、90和120 min的血管再通率明显较好,并发症的发生率较少,P0.05。结论急性ST段抬高型心肌梗死严重威胁着患者的生命,给予溶栓治疗的效果显著,可以显著改善血管的流通情况,且并发症较少,值得临床广泛应用。     

尿激酶联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死48例的临床疗效观察

目的观察尿激酶溶栓联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法静脉溶栓的96例患者被随机分为对照组和治疗组,溶栓前均给予阿司匹林0．3gpo,治疗组于入院后即口服氯吡格雷300rag,次日改为75mg,qd,po。观察两组溶栓厉的血管再通率及心血管不良事件情况。结果治疗组梗死后的血管再通率明显提高（P〈0．05）,梗死后心绞痛、心律失常、再发梗死明显低于对照组（P〈0．05）。结论尿激酶溶栓联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死安全有效。     

阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性研究

目的观察阿替普酶溶栓后抗凝治疗对急性脑梗死患者的疗效及安全性。方法64例急性脑梗死患者根据是否使用抗凝治疗分为抗凝组和非抗凝组两组,每组各32例。全部人选对象均给予阿替普酶0．9mg／kg静脉注射,用药后即刻复查颅脑CT,排除脑出血。抗凝组32例给予肝素钠静脉泵入,调整剂量使APTT较基线值延长,3d后改为氯吡格雷或（和）阿司匹林口服;非抗凝组32例24h后予氯吡格雷或（和）阿司匹林口服。应用统计学方法分别比较两组的疗效,以及两组NIHSS评分治疗前后的变化情况。结果两组基本痊愈率及总有效率比较,抗凝组的疗效优于非抗凝组（P〈0．05）。两组NIHSS评分溶栓后7d以及溶栓后14d均较溶栓前明显降低（P〈0．05）,且抗凝组溶栓后7d以及溶栓后14d的NIHSS评分较对照组降低更明显（P〈0．05）。结论在急性脑梗死发病后3—6h内静脉注射阿替普酶是安全和有效的,且溶栓后进行抗凝治疗有利于急性脑梗死患者急性期神经功能的恢复。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷对急性脑梗死患者Hcy、HDL-C水平的影响

目的探究阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的影响。方法选择2017年6月至2018年9月邓州市中心医院收治的急性脑梗死患者84例,根据随机数表法将其分为两组,各42例。对照组使用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗。治疗1个月后,比较两组Hcy、HDL-C水平及临床疗效。结果治疗后,两组Hcy水平均低于治疗前,HDL-C水平均高于治疗前,且观察组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学有意义(P<0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷治疗急性脑梗死临床效果良好,能有效改善Hcy、HDL-C水平。     

阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：观察阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法：150例急性心肌梗死患者随机分为治疗组80例和对照组70例,治疗组给予阿替普酶50mg、对照组给予尿激酶150万u,静脉溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果：两组冠状动脉溶通率,治疗组88．8％,对照组60．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果明显,溶通率高,是临床上治疗急性心肌梗死的有效药物。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死48例临床观察

目的观察分析阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取2010年12月-2012年12月我院共收治的心肌梗死患者48例,治疗期间经患者本人或家属同意将患者随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组给予尿激酶静脉溶栓的治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者动脉溶通率为83.3%,对照组动脉溶通率为66.7%,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论相较于尿激酶静脉溶栓治疗,阿替普酶静脉溶栓治疗心肌梗死效果较好,值得临床推广。     

氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果

目的：观察氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。方法：选取2017年12月至2019年12月安阳县人民医院收治的82例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各41例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联用硫酸氢氯吡格雷片治疗,比较两组治疗总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平、血清S100β蛋白水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.68%,明显高于对照组的70.73%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组NIHSS评分及血清NSE、S100β蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氯吡格雷联合阿替普酶静脉溶栓用于急性脑梗死患者可提高治疗总有效率,降低NIHSS评分及血清NSE、S100β蛋白水平,效果优于单纯阿替普酶静脉溶栓治疗。     

双联抗血小板联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死的疗效

目的探讨双联抗血小板联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死(ACI)的疗效。方法选取镇平县人民医院2015年6月至2017年3月收治的94例ACI患者,根据治疗方案分为两组,每组47例。给予溶栓组阿替普酶静脉溶栓联合阿司匹林肠溶片口服治疗,联合组患者接受阿替普酶静脉溶栓联合双联抗血小板药物(阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片),连续给药30 d。观察两组治疗后总有效率,治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)及生活质量(SF-36)。结果联合组治疗总有效率较溶栓组高(P<0.05);与溶栓组比较,治疗后1、30 d联合组NIHSS评分较低(P<0.05);与溶栓组比较,治疗后30 d联合组SF-36评分较高(P<0.05)。结论采用双联抗血小板药物联合阿替普酶静脉溶栓治疗ACI患者,可改善患者神经功能,提高生活质量及治疗效果。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法对78例急性心肌梗死病人瑞替普酶静脉溶栓治疗。结果急性心肌梗死瑞替普酶静脉溶栓时间越早,血管再通率越高。结论静脉瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死再通率高,是一种安全有效的再灌注疗法。     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察瑞替普酶(r-PA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法将符合入院标准行尿激酶原或瑞替普酶溶栓治疗的38例急性心肌梗死患者,随机分为两组,应用瑞替普酶(r-PA)静脉溶栓治疗的22例为观察组,应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗的16例为对照组,观察两组的溶栓再通率、胸痛缓解率及不良反应发生率。结果溶栓后2 h再通率r-PA组为89.47%,尿激酶组为68.42%(P<0.01)。r-PA观察组胸痛症状缓解率较UK对照组显著改善;r-PA观察组出血率并发症明显低于UK对照组。结论 r-PA的溶栓冠脉再通率显著高于UK,瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效好,是一种安全有效的溶栓剂。