无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并慢性呼吸衰竭患者20例疗效分析

目的探讨无创机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并慢性呼吸衰竭的治疗作用。方法COPD稳定期合并慢性呼吸衰竭的患者30例,其中20例接受夜间无创正压通气治疗(采用德国HOFFR ICHTER公司经鼻(面)罩双水平气道正压VECTOR B i-Level ST33型呼吸机进行辅助通气),另外10例拒绝接受无创正压通气治疗者,为对照组(进行单纯氧疗),观察患者PaO2、PaCO2变化,比较平均住院次数、时间和费用。结果NPPV治疗组PaO2、PaCO2有明显改善(P<0.05),NPPV治疗组平均住院次数、时间和费用较对照组均明显降低(P<0.05)。结论NPPV可改善COPD合并慢性呼吸衰竭稳定期患者的PaO2、PaCO2,明显缩短住院时间、减少住院次数及降低住院费用。     

家庭无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的疗效

目的 研究稳定期慢性阻塞性肺疾病并慢性呼吸衰竭患者家庭氧疗加用无创正压通气与单独应用家庭氧疗治疗的疗效.方法 慢性阻塞性肺疾病稳定期并慢性呼吸衰竭患者使用家庭氧疗加无创正压通气与单纯长期家庭氧疗患者比较在治疗1年中的病情恶化次数、住院次数、住院时间以及治疗前与治疗12个月后的血气指标和肺功能参数的变化和症状、体征.结果 随访12个月后,家庭氧疗加用无创正压通气治疗组病情恶化次数和住院次数均较单纯氧疗组明显减少.在治疗12个月随访时,家庭氧疗加用无创正压通气治疗组的动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血液pH与单纯氧疗组比较均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压通气是慢性阻塞性肺疾病稳定期并慢性呼吸衰竭患者积极和有效的治疗措施. Abstract： Objective To study the clinical value of home non-invasive positive pressure ventilation(NIPPV) in patients with stable-phase chronic obstructive pulmonary disease(COPD)and chronic respiratory failure.Methods Stable COPD patients complicated with chronic respiratory failure received Bi-level positive airway pressure ventilation.The frequency of acute exacerbation,admissiontimes-admission expending,blood gas analysis were compared in these patients with those received long term oxygen therapy. Results After one year home non-invasive positive pressure ventilation,PaCO2,HCO-3 were decreased,while pH and PaO2 increased.Compared with patients received long term oxygen therapy,PaCO2 was greatly ameliorated and the frequency of acute exacerbation,admission times and admission expending declined.Conclusions Home non-invasive positive pressure ventilation will do good to COPD patients with hypercapnic respiratory failure during stable phase.     

慢性阻塞性肺病稳定期并慢性呼吸衰竭患者家庭无创正压通气治疗的研究

目的:研究慢性阻塞性肺痰病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD) 稳定期并慢性呼吸衰竭患者家庭使用无创正压通气的疗效.方法:慢性阻塞性肺病稳定期并慢性呼吸衰竭患者使用无创双水平气道正压通气, 与长期家庭氧疗患者比较在治疗的1 年中的急性加重次数、住院次数、住院时间、住院费用以及6min行走距离、圣·乔治呼吸量表评分、血气指标和肺功能参数的变化.结果:慢性阻塞性肺病稳定期并慢性呼吸衰竭患者家庭使用正压无创通气后, PaCO2、HCO3-和圣·乔治呼吸评分降低, pH、PaO2 和6min行走距离增加与氧疗组相比, 急性加重次数、住院次数、住院费用减少, PaCO2和圣·乔治呼吸评分也明显改善.结论:家庭无创正压通气是治疗慢性阻塞性肺病稳定期并慢性呼吸衰竭患者积极和有效的治疗措施.     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果.方法 38例COPD病人合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成治疗组(20例)和对照组(18例),对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰和低浓度氧疗,治疗组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后动脉血气中pH值、PaO2、PaCO2的变化.结果 :治疗后治疗组和对照组pH、PaO2均升高,PaCO2下降,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05),但治疗组治疗前后PaO2升高与PaCO2下降的差值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 BiPAP通气可作为COPD并呼吸衰竭的一线治疗手段.     

长期家庭无创正压通气治疗对重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期的临床效果

目的：长期家庭无创正压通气治疗对重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期的临床效果。方法方便选取2007年12月-2014年5月来该院治疗重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者120例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为两组,每组患者60例,对照组接受常规药物治疗和长期家庭氧疗,研究组在采取上述措施的同时实施无创正压通气治疗,患者出院后随访两年,比较两组临床效果。结果出院时,两组在肺功能和血气分析情况等差异无统计学意义(P>0.05);2年后,研究组FEV1评分为(1.12±0.18)分,对照组为(0.76±0.22)分;研究组PO2为(68.54±5.89)mmHg,对照组为(47.07±4.56)mmHg;研究组PaCO2为(42.12±12.13)mmHg,对照组为(64.11±10.14)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组使用呼气剂的时候出现人机不协调、面部压迫性损伤、胃肠胀气和口咽干燥等不良反应,经指导后均得到有效改善。结论在重度慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期治疗期间,给予患者长期家庭无创正压通气治疗,能够有效缓解患者临床症状。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理观察

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及其循证护理措施.方法 选择2012年10月-2013年8月我院收治的54例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成观察组和对照组各27例,2组患者均给予抗感染、氧疗、平喘等治疗,在此基础上,观察组给予无创正压通气治疗及其循证护理措施.结果 2组患者治疗后pH值、PaO2、PaCO2、SpO2比较差异有统计学意义(P＜0.01),观察组患者住院天数及住院费用均低于对照组(P＜0.01).结论 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果较好,而在治疗期间实施各项有效的循证护理措施是提高治疗成功率的关键.     

无创正压呼吸机治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的 探讨经鼻罩或鼻面罩双水平无创正压通气(BIPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 62 例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分治疗组32例和对照组30例,两组均给予抗感染、解痉、化痰、糖皮质激素等常规药物治疗,治疗组同时给予BIPAP呼吸机进行无创呼吸正压通气辅助治疗.治疗前对照组和治疗组患者的PH、PaO2、PaCO2、呼吸频率(RR) 及心率(HR) 无明显差异(P>0.05),观察治疗24h后两组患者PH、PaO2、PaCO2、RR、HR的变化.结果 治疗组在治疗24h后PH、PaCO2、PaO2、RR、HR明显优于对照组(P<0.05).插管率、死亡率明显低于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气(BIPAP)是治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的重要方法,值得临床推广.     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予临床常规治疗方法;研究组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在进行上述常规治疗基础上,给予无创正压通气治疗。观察并记录两组患者治疗前后心率（HR）、呼吸频率、血气分析（SaO2、PaO2、PaCO2、pH）变化情况,并给予统计学分析。结果：研究组与对照组慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗前心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH变化情况对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组患者经无创正压通气治疗后,心率（HR）、呼吸频率、SaO2、PaO2、PaCO2、pH等情况较治疗前以及对照组患者治疗后均明显好转,对比结果具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创正压通气治疗能够达到较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 2010年10月～2011年10月期间,本院诊治的40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,早期给予无创正压通气治疗,于治疗前、治疗24h,记录血气指标的变化,并进行比较.结果 治疗后,患者的临床症状和精神状态有不同程度的改善,意识清醒,呼吸困难得到明显缓解.均在通气3～7d后,逐步撤离呼吸机.与治疗前相比,治疗后患者pH值和PaO2明显升高,而PaCO2明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过多功能呼吸机给予早期正压无创通气治疗,能够明显提高PaO2,降低PaCO2,值得临床推广.     

无创通气联用可拉明治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的研究

目的研究慢性阻塞性肺病患者并重度呼吸衰竭时进行无创正压通气联合可拉明治疗的效果。方法将30例COPD合并重度呼吸衰竭的患者随机分为无创正压通气组和无创正压通气联用可拉明组。观察两组患者治疗前、治疗3h、治疗72h动脉血pH值、PaO2、PaCO2及意识障碍的恢复情况。结果实施无创正压通气及联合应用可拉明组较单纯应用无创正压通气组明显改善患者的pH值、PaO2、PaCO2及意识障碍。结论无创正压通气联合应用可拉明治疗COPD合并呼吸衰竭效果好。     

无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的探讨无创正压通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法36例AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和试验组。在常规治疗的基础上,对照组予低流量吸氧(2L/min),试验组接受BiPAP呼吸机无创通气治疗。于治疗前、治疗后2h及24h分别记录心率(HR)、呼吸(RR)、SpO2%及动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2)。结果NPPV通气治疗2h和24h后,试验组pH、SpO2和PaO2较治疗前明显升高(P<0.05),HR、RR和PaCO2较治疗前显著下降(P<0.05),且各项指标也明显优于同期对照组(P<0.05)。结论无创正压通气对AECOPD合并中-重度Ⅱ型呼吸衰竭具有较好的即时效应,可作为其首选的通气治疗手段。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值

目的 探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(治疗组,30例)和药物治疗组(对照组,30例),比较动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床症状变化情况.结果 治疗组治疗后2h、24h动脉血气中pH值和PaO2值逐渐上升,PaCO2值下降,临床症状明显改善.治疗组有效率为80.0%,高于对照组53.3%(P＜0.05).对照组动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论 无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效.     

无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的观察无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者78例，随机分成2组，对照组只给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。分别测定治疗前及治疗一周后患者的pH、PaCO2、PaO2。结果无创正压机械通气治疗组各项指标显著改善。结论无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭可以迅速改善患者通气功能，提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压，疗效确切，是治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要方法。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床价值

目的探讨双水平气道正压无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的治疗价值。方法将60例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者随机分为BiPAP呼吸机治疗组(治疗组,30例)和药物治疗组(对照组,30例),比较动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床症状变化情况。结果治疗组治疗后2h、24h动脉血气中pH值和PaO2值逐渐上升,PaCO2值下降,临床症状明显改善。治疗组有效率为80.0%,高于对照组53.3%(P<0.05)。对照组动脉血气中pH、PaO2、PaCO2值及临床表现虽有不同程度的改善,但与治疗组同期比较,均有显著性差异(P<0.05)。结论无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并II型呼吸衰竭具有肯定的临床疗效。     

无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的临床疗效观察

目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者接受无创正压通气治疗的临床价值。方法选取老年COPD合并重症呼吸衰竭患者80例,分段随机化法分为2组,分别给予常规治疗以及常规治疗联合无创正压通气治疗,对比2组老年COPD合并重症呼吸衰竭患者治疗结果的差异性。结果实验组治疗后心率、呼吸频率、PaO2以及PaCO2等指标均较对照组优(P0.05)。结论老年COPD合并重症呼吸衰竭患者接受无创正压通气治疗,利于患者不良症状的改善,意义重大。     

无创正压通气治疗COPO并Ⅱ型呼吸衰竭30例体会

目的：探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：对30例慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气。观察：治疗前后血气分析的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、指标变化。结果：无创正压通气后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,pH明显改善,差异均有显著性（P〈0.01）。结论：BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,无并发症,值得临床推广应用。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平正压无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗价值.方法 将60例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组各30例.对照组给予抗感染、祛痰、平喘、呼吸兴奋剂、低浓度持续吸氧、雾化吸入及支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气模式,观察两组患者心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果 双水平正压无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2效果好,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 双水平正压无创机械通气对慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,值得临床推广应用.     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的 探讨双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭的冶疗价值.方法 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者47例行双水平气道正压无创通气(BIPAP),记录治疗前,上机后两小时、一天、三天的PH、PaO2、PaCO2、SPO2变化.结果 所有患者经过双水平气道正压无创通气后,临床症状有明显好转,治疗后血气分析中的PH、PaO2、PaCO2、SPO2 较治疗前有明显改善(P<0.05).结论 双水平气道正压无创通气(BIPAP)对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者疗效显著.     

无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效性及安全性研究

目的:探讨双相正压无创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法:将104例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成观察组与对照组,每组52例。两组均给予抗感染、止咳化痰等对症治疗,在此基础上观察组联合双向正压无创机械通气治疗。结果:观察组PaO2及PaCO2改善程度优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应发生。结论:无创机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效肯定,且无明显不良反应,是一种有效的治疗方案。     

无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭的临床观察与护理方法

目的：探讨无创正压通气（non-invasive positive pressure ventilation，NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo-nary disease，COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效及护理方法。方法：将60例COPD合并呼吸衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组仅给予常规抗感染、平喘、祛痰、呼吸兴奋剂及低流量氧疗的治疗及一般护理，治疗组在常规治疗基础上加用无创正压通气治疗并给予通气护理，3天后观察两组治疗前后心率、呼吸频率和动脉血pH值、PaCO2、PaO2的变化。结果：治疗组加用无创正压通气治疗后心率、呼吸频率和动脉血pH值、PaCO2、PaO2较前有明显好转，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：无创正压通气治疗及通气护理可明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的症状，减慢了心率、呼吸频率，降低了PaCO2，提高了PaO2。