依从性干预模式对精神分裂症患者病耻感及自尊的影响研究

目的探讨依从性干预模式对精神分裂症患者病耻感及自尊感的影响。方法选择2017年8月—2018年9月在赣州市第三人民医院治疗的精神分裂症患者90例,随机分为2组,每组各45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施依从性干预模式,比较两组病耻感和自尊感。结果观察组社交回避、歧视经历、刻板印象评分均低于对照组,抗病耻辱评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自尊感评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者实施依从性干预模式,利于降低患者病耻感,提高患者自尊,促进患者转归。     

截瘫患者的病耻感研究与护理干预

截瘫患者的病耻感属于精神疾病的范畴,可导致患者心理、情感障碍,甚至人格分裂,严重影响截瘫患者的生活质量和康复。1963年Goffman首先提出病耻感的概念,将病耻感定义为“极大地玷污某人名誉的特征”。20世纪90年代起,国内外学者对精神疾病、艾滋病、癌症等患者病耻感进行了广泛的研究,但对截瘫患者病耻感的研究鲜有报道。截瘫患者由于外伤致脊神经损伤,造成损伤平面以下肢体感觉、运动完全丧失、大小便失禁。截瘫患者的特殊体征,影响患者的生活、社交,使患者产生强烈的病耻感。     

恢复期精神分裂症患者病耻感与服药依从性的相关性

目的:了解恢复期精神分裂症患者的病耻感状况,探索精神分裂症患者病耻感与服药依从性之间的关系。方法:便利选取合肥市第四人民医院住院治疗的恢复期即将出院的精神分裂症患者79例,采用Link等的病耻感量表在患者出院前测量其病耻感,并分别在出院后1个月和3个月通过电话随访评估服药依从性。结果:1在贬低-歧视感知维度得分与量表中点2.50比较无显著差异;在应付方式5个维度中有4个维度保密、退缩、教育、挑战等得分显著高于量表中点2.50;在情感体验维度,被误解得分显著高于量表中点2.50,但是不同/羞耻得分却显著低于量表中点2.50;2患者的住院次数、年龄、病程对病耻感有一定的影响;3患者出院后1个月、3个月的服药依从性与"保密"、"被误解"呈显著相关(P<0.001)。结论:精神分裂症患者普遍存在病耻感,患者出院后的服药依从性与"保密"应付方式及"被误解"体验有较高相关性。     

病耻感心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平、应对方式及生活质量的影响

目的:探讨病耻感心理干预对康复期精神分裂症患者自尊水平、应对方式及生活质量的影响。方法:选取2020年5月-2021年5月肇庆市复退军人医院收治的68例康复期精神分裂症患者作为本次研究对象,随机分为对照组34例,研究组34例。对照组患者给予常规护理干预,研究组在对照组基础上实施病耻感心理干预。观察比较两组服药依从性、复发率以及干预前后自尊水平、应对方式、生活质量评分情况。结果:干预后两组自尊、社交自信、学习能力、外貌、体能等缺陷感量表(FIS)评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);干预后两组面对、回避评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),屈服评分低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);干预后两组躯体功能、心理功能、社会功能以及物质生活状态等生活质量综合问卷(GQOL1-74)评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者服药依从性优于对照组(P<0.05),疾病复发率低于对照组(P<0.05)。结论:病耻感心理干预能够有效改善康复期精神分裂症患者的自尊水平与生活质量,同时促进积极应对方式,进一步提高患者服药依从性,降低疾病复发率,临床应用效果较好,值得应用与推广。     

精神分裂症患者的病耻感及其与社会支持的相关性

目的：了解康复期精神分裂症患者病耻感体验现状,考察社会支持与其病耻感的关系。方法采用自制一般情况调查表,Link病耻感量表和社会支持问卷对213名具有自知力的精神分裂症患者进行测试。结果①患者“贬低-歧视感知”维度的平均得分为2.5794分;应对方式中“保密”、“退缩”维度的平均得分为2.5804、2.5103分,但“教育”、“挑战”、“分离”三个维度平均得分都低于量表中点2.5分;在情感体验方面,“误解”和“不同/羞耻”两个维度平均得分都高于量表中点2.5分;②精神分裂症患者社会支持、主观支持、客观支持都与病耻感各个维度呈负相关（均P 〈0.05）,患者对社会支持的利用度分别与贬低-歧视感知（r =-0.306,P 〈0.01）、保密（r =-0.259,P〈0.01）、退缩（r=-0.412,P〈0.01）、挑战（r=-0.216,P〈0.01）、误解（r=-0.178,P〈0.05）及不同/羞耻（r=-0.292,P〈0.01）呈负相关。结论精神分裂症患者普遍感知到较高水平的病耻感,认为自己不能被理解,感到与他人不同,通常采取保密、退缩的应对方式;应对精神分裂症患者的病耻感给予充分关注,消除人们对精神分裂症患者的歧视和偏见,提高患者的社会支持利用度,促进患者全面康复。     

基于因素分析的认知干预措施对精神分裂症患者病耻感及自我怜悯的影响

目的 探讨基于因素分析对精神分裂症患者病耻感及自我怜悯的影响.方法 选取精神分裂症患者227例,分析影响精神分裂症患者病耻感与自我怜悯的因素,再根据影响因素给予针对性的认知干预,比较干预前后患者病耻感与自我怜悯评分的差异.结果 影响精神分裂症患者病耻感的因素有文化程度和症状类型,影响患者自我怜悯的因素有文化程度、病程和...     

ACT疗法团体干预对男性精神分裂症康复期患者GSES评分及病耻感的影响

目的 探讨接受与承诺疗法（acceptance and commitment therapy,ACT）团体干预在男性精神分裂症康复期患者中的应用效果。方法 选取西安市精神卫生中心男性精神分裂症康复期患者100例（2016年12月至2019年11月）作为研究对象,2016年12月至2018年5月入院患者为对照组（n=45）,2018年6月至2019年11月入院患者为研究组（n=55）。对照组采用常规护理,研究组在对照组护理基础上采用ACT疗法团体干预,比较两组干预前后病耻感评分、医学应对问卷（medical coping modes questionnaire,MCMQ）评分及自我效能、社会支持评定、精神分裂症生活质量评分。结果 干预5周后研究组歧视、病情掩饰、积极效应评分显著低于对照组（P<0.05）;干预5周后研究组回避、屈服评分低于对照组,面对评分高于对照组（P<0.05）;干预5周后研究组自我效能和社会支持评分高于对照组,精神分裂症生活质量评分低于对照组（P<0.05）。结论 ACT疗法团体干预应用于男性精神分裂症康复期患者,可减轻患者病耻感,增强患者自我效能,...     

精神分裂症门诊患者家属病耻感调查与相关因素分析

目的了解精神分裂症门诊患者家属病耻感及相关因素,为进一步开展家庭护理提供帮助。方法采用家庭病耻感问卷对386例门诊精神分裂症患者的家属进行调查分析。结果精神分裂症患者家属存在有不同程度的病耻感,隐瞒病情的家属占88.9%,受到社会排斥的占45.08%,受教育程度高的患者家属更易产生病耻感。结论提高家属对精神病疾病的认知水平,克服病耻感,纠正消极行为,才能帮助患者保持良好人际交往,促进患者早日康复。     

护理干预对出院精神分裂症患者的影响

目的:探讨护理干预对显进以上出院的精神分裂症患者的疗效巩固及改善分裂症患者社会功能的影响。方法:77例符合CCMD-3分裂症诊断标准的显进以上出院的患者分为研究组和对照组,采用自拟的调查表分析评定疗效巩固及社会功能情况。结果:研究组病人复诊情况、用药情况、病情反复情况、社会功能情况与对照组差异有高度显著性(P<0.01)。结论:护理干预对出院后精神分裂症患者定期复诊、保证患者足月足疗程用药、预防病情反复有帮助,对其社会功能的改善有十分积极的意义。     

积极心理学理论指导下的护理干预用于精神分裂症患者的价值

目的 分析积极心理学理论指导下的护理干预用于精神分裂症患者的价值.方法 选取2013年12月至2014年12月间本院的精神分裂症患者74例作为研究对象,所有入组患者按照随机数表法分为观察组和对照组各37例.对照组患者接受精神病患者常规护理,观察组患者接受积极心理学理论护理干预,采用幸福进取者问卷(HEIQ)、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自尊量表(SES)评价两组患者在积极心理评分、精神病症状、社会功能及自尊水平评分等方面的差异.结果 (1)观察组患者接受干预后的幸福感、自我肯定、目标管理、克服困难、人际关系、学习成长等积极心理评分值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者接受护理干预后的焦虑抑郁、活力缺乏、思维障碍、敌视猜疑等精神病症状评分值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者接受护理干预后的社会功能评分低于对照组、自尊水平评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 积极心理学理论指导下的护理干预应用于精神分裂症患者中,可以有效减轻该病临床症状,提升患者的积极心理及社会功能,具有积极的临床意义.     

精细化护理干预对恢复期精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨精细化护理干预对恢复期精神分裂症患者生活质量的影响。方法随机选取我院医学心理科2013年5月至2015年5月收治的恢复期精神分裂症患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。所有患者均给予对症治疗,对照组同时给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予精细化护理干预。比较两组患者的康复效果、生活质量及患者对护理的满意度。结果观察组患者的各项康复状态评分以及总体康复效果均较对照组明显降低(P<0.05);护理前两组患者的各维度生活质量评分及总体生活质量因子比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后各项评分均较护理前显著升高,且观察组升高更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为97.37%,明显高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对恢复期精神分裂症患者实施精细化护理干预,可以显著改善康复效果和生活质量,提高护理满意度。     

48例妊娠高血压综合征患者护理干预效果评价

目的:探讨妊娠高血压综合征(简称妊高症)患者的护理干预效果。方法:选取96例妊高症产妇,随机分为干预组和对照组,每组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,评价护理干预效果。结果:干预组产妇先兆子痫及子痫的发生率明显低于对照组(P<0.05),干预组产妇顺产率高于对照组,而剖宫产率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),Apagar评分亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊高症孕妇实施有效的护理干预能够控制疾病发展,降低并发症的发生率,保证母婴安全,提高产科水平和母婴生存质量。     

探讨临床上脑供血不足头晕患者的护理干预效果

目的：研究临床上脑供血不足头晕患者的护理效果。方法：随机选择脑供血不足头晕患者66名，将其分为2组，每组33名患者，第1组患者进行护理干预，分为观察组，第2组患者进行常规的护理治疗，分为对照组，观察分析2组患者的头晕情况、心理状况。结果：经过护理之后，2组患者的头晕情况均有所下降，且观察组优于对照组，心理状态以及满意度都有所提高，且观察组明显高于对照组。结论：对脑供血不足患者进行护理干预不仅有利于改善患者的头晕状况，而且有利于改善患者的心理状态，提高其满意度。     

家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:选取68例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为研究组和对照组,各组34例。对照组患者采取常规出院指导,研究组患者出院后每周2次、每次30⁴5min的心理、生理和社会行为方面的家庭护理干预,比较两组患者护理前后通过GQOLI量化表对患者生活质量进行评定。结果:两组患者在分组前,其GQOLI量化表的评分差异无统计学意义(P>0.05);经家庭护理干预后,研究组患者在GQOLI量化表中的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活功能、生活质量整体评价等方面的评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组患者疾病复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对精神分裂症患者实行家庭护理干预能明显提高患者的生活质量,降低该病的复发率。     

综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对住院精神分裂症患者生活质量的影响。方法：将90例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例。两组在一般药物治疗的基础上,观察组采用综合性护理干预方法,对照组仅进行常规的护理,治疗6个月后,对两组患者采用阴性和阳性症状量表（PANSS）及生活质量综合评定问卷（GQOL-100）评定患者的精神状态和生活质量。结果：观察组和对照组干预前PANSS总分[（51.30±10.17）分vs（51.16±10.57）分]比较,差异无统计学意义（t=0.15,P〉0.05）;干预后,两组一般病理症状评分[（12.58±5.26）分vs（13.24±6.12）分]比较,差异无统计学意义（t=0.76,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。干预前,观察组和对照组GQOLI-100评分总分[（12.16±3.41）分vs（11.85±3.15）分]比较,差异无统计学意义（t=0.12,P〉0.05）;干预后,两组物质生活态度评分[（52.14±7.78）分vs（51.84±8.41）分]比较,差异无统计学意义（t=3.88,P〉0.05）,其他指标比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论：综合性护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状及提高其生活质量,值得在临床护理中应用。     

康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果探讨

目的探讨康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果。方法收集2017年11月～2018年4月间我院收治确诊的86例康复期精神分裂症患者,根据护理方法不同将86例康复期精神分裂症患者随机分为对照组(n=43)和干预组(n=43),对照组行常规护理,干预组在对照组护理的基础上进行综合护理干预,包括心理护理、健康教育、生活干预等。干预后,对比分析两组患者的焦虑抑郁情绪评分的变化情况及护理满意度、护理干预前后各项生活质量评分的变化情况。结果干预组患者干预后的SAS评分(32.3±7.6)分、对照组患者干预后的SAS评分(41.2±8.4)分、干预组患者干预后的SAS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的SDS评分(31.6±6.7)分,对照组患者干预后的SDS评分(41.3±7.5)分,干预组患者干预后的SDS评分显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的满意度为97.7%,对照组患者干预后的满意度为79.1%,两组护理满意度比较,差异具有显著性(P0.05)。干预组患者干预后的心理社会量表、动力和精力量表、症状和副反应量表分别为(17.27±3.41)、(23.37±4.34)、(11.32±2.30)分,对照组患者干预后的心理社会量表、动力和精力量表、症状和副反应量表分别为(19.51±2.12)、(27.29±3.27)、(15.26±3.27),干预组患者干预后的各项生活质量量表评分分别显著低于对照组,差异具有显著性(P0.05)。结论康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪的综合护理干预效果确切,显著减轻了患者的焦虑抑郁情绪,使患者保持乐观心态,有利于进一步促进疾病的康复,改善生活质量,提高护理满意度。     

护理干预对住院精神分裂症伴代谢综合征患者的影响

目的:探讨护理干预对长期住院精神分裂症伴代谢综合征患者的影响。方法:163例住院慢性精神分裂症患者中,有45例符合代谢综合征,将其分为两组,对照组患者进行常规的精神分裂症护理,干预组患者在精神分裂症常规护理的基础上进行针对代谢综合征的护理干预。结果:经过6个月的干预,干预组患者在空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和体重指数(BMI)等方面指标较干预前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者相比,FBG、TG、HDL-C有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者代谢综合征的发生率较高,通过合理的护理干预,能有效改善代谢综合征的症状,从而提高患者健康水平及生存质量。     

护理干预联合帕罗西汀治疗骨科慢性疼痛

目的探讨护理干预联合帕罗西汀对骨科慢性疼痛患者治疗的效果。方法将80例骨科慢性疼痛性疾病伴发抑郁的患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给在护理干预的同时予帕罗西汀20 mg/d,对照组给予护理干预和安慰剂1片/d。分别于治疗第4周末评价临床总体疗效。结果骨科慢性疼痛患者抑郁发生率56.3%（45/80）,严重抑郁发生率11.3%（9/80）;抑郁与疼痛病程和评分呈正相关（P〈0.05）;能明显提高治疗疼痛疗效,总有效率达90.0%,缓解抑郁症状。结论骨科慢性疼痛抑郁发生率较高,护理人员应高度重视评估患者疼痛状况及心理状况,把减轻疼痛和减少抑郁发生率作为护理目标,联合抗抑郁药进行治疗则可显著改善患者症状,甚至可完全消除疼痛。