电针合并药物治疗广泛性焦虑症的临床研究

目的:观察电针合并药物治疗焦虑症的临床疗效。方法:100例焦虑症患者随机分为研究组(50例)和对照组(50例),两组患者均依照医嘱服用药物治疗及进行心理健康教育,其中研究组给予6周(3个疗程)的电针治疗。采用汉密顿焦虑量表(HAMA)于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、6周末分别进行评定。结果:①两组患者治疗后各周末比较HAMA量表总分及躯体焦虑因子分均差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者临床疗效比较:研究组患者治愈35例(70%)、有效48例(96%),对照组患者治愈24例(48%)、有效45例(90%),研究组与对照组患者的治愈率比较差异有统计学意义(x2=5.002,P=0.025),有效率比较差异无统计学意义(x2=1.383,P=0.24)。结论:电针治疗结合药物治疗及心理健康教育,能有效改善患者的焦虑症状,消除患者的躯体不适,提高治愈率。     

电针百会印堂联合抗精神病药物治疗首发精神分裂症的临床观察

目的 观察电针百会印堂联合抗精神病药物治疗首发精神分裂症的临床疗效.方法 选取2019年7月至2020年7月本院收治的64例首发精神分裂症患者,随机分为研究组与对照组,每组32例.对照组给予抗精神病药物治疗,研究组在对照组基础上联合电针百会印堂治疗.比较两组临床疗效、简明精神病评定(BPRS)、阳性/阴性症状评分(PANSS)、不良反应.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组BPRS评分比较差异无统计学意义;用药后3、6、8周,研究组BPRS评分均低于对照组(P<0.05).研究组嗜睡、乏力、体位性低血压发生率低于对照组(P<0.05).用药前,两组阳性/阴性症状、精神病性评分比较差异无统计学意义.用药后3、6、8、10周,研究组PANSS评分显著低于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率为9.38％,低于对照组的37.50％(P<0.05).结论 电针联合用药治疗首发精神分裂症疗效显著,能改善临床症状,且无明显药物不良反应,用药安全性较高.     

利培酮合并无抽搐电休克治疗精神分裂症近期疗效的对照研究

目的 了解无抽搐电休克(MECT)合并利培酮对精神分裂症的近期疗效和不良反应. 方法 将62例住院的精神分裂症患者随机分为两组,其中利培酮合并无抽搐电休克治疗31例为研究组,单用利培酮治疗31例为对照组,使用简明精神病量表(BPRS)分别于入组时及治疗后1、2、4、6周末对两组疗效进行评定,用不良反应量表(TESS)于第6周末评定不良反应. 结果研究组在第2周、第4周末BPRS量表评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗前及第1周、第6周末两组评分无统计学差异, 而TESS评分对照组比研究组的评分高(P＜0.01),有统计学差异. 结论 利培酮合并MECT和单纯使用利培酮对精神分裂症均有效,但利培酮合并MECT治疗比单纯使用利培酮治疗起效快,安全性高,不良反应轻,患者依从性好.     

团体心理治疗对康复期精神分裂症患者的疗效研究

目的:探讨团体心理治疗对康复期精神分裂症患者的疗效。方法:选择96例康复期精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,每组各48例。对照组患者单用药物治疗;研究组患者采用药物治疗联合团体心理治疗。采用简明精神病评定量表(BPRS),自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)作评定疗效工具,在入组时以及治疗后对两组患者进行评定。结果:研究组BPRS评分明显低于对照组(P<0.05),ITAQ评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:团体心理治疗能够改善精神分裂症患者的症状,促进患者自知力的恢复。     

帕罗西汀对难治性精神分裂症阴性症状临床研究

目的:探讨帕罗西汀治疗难治性精神分裂症阴性症状患者的临床效果。方法:选择难治性精神分裂症阴性症状患者82例作为研究对象,将患者根据住院号排序后取随机数字重新排序后前41例为研究组,后41例为对照组,其中研究组给于帕罗西汀+氯氮平进行治疗,对照组单纯给予氯氮平进行治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)来评价患者的临床效果,使用副反应量表(TESS)来评定患者不良反应。结果:治疗前两组患者BPRS评分和SANS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4、8、12周均明显降低,其中研究组降低程度优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后研究组难治性精神分裂症阴性症状患者临床总有效率为74.36%,高于对照组58.97%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率分别为36.59%和43.90%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕罗西汀联合常规抗精神分裂症药物治疗难治性精神分裂症阴性症状患者会改善BPRS和SANS评分,提高临床治疗效果,并且不增加不良反应,疗效显著。     

基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者康复进程的影响研究

目的:探讨基于积极心理学理论的护理干预对精神分裂症患者康复进程的影响。方法:将80例精神分裂症患者按照随机数表法分为对照组和研究组,每组各40例。经抗精神药物治疗后,均对两组实施疾病恢复期护理干预,对照组接受精神病科常规护理,研究组在常规护理基础上接受基于积极心理学理论心理干预,均持续干预10周。采用幸福进取者问卷(HEIQ)、简明精神病评定量表(BPRS),对两组患者护理前,护理后2、4、6、8、10周的积极心理品质、精神症状严重程度进行评价;采用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自尊量表(SES),评价两组患者护理前后的社会功能及自尊水平。结果:两组护理前、护理2周后的HEIQ、BPRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组护理4、6、8、10周后HEIQ评分高于对照组,BPRS评分低于对照组(P<0.05);随着护理时间延续,研究组的HEIQ评分较对照组升高更为显著,BPRS评分较对照组降低更为明显(F=39.84、55.47,P<0.05)。两组患者护理后的SDSS评分均显著下降、SES评分显著上升(P<0.05);护理后,研究组的SDSS评分低于对照组、SES评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于积极心理学理论的护理干预有利于培养精神分裂症患者积极品质,改善精神症状与社会功能,提高自尊水平,加速患者康复进程。     

健康教育合并抗精神病药物治疗康复期精神分裂症疗效分析

目的：探讨健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的疗效。方法：将50例康复期精神分裂症患者随机分为两组,进行8周的对照研究,分别为健康教育合并抗精神病药物（研究组）和单用抗精神病药物组（对照组）。采用BPRS量表进行评定。结果：研究组在治疗4周末、8周末BPRS评分较治疗前均有显著性差异,与对照组BPRS评分比较有显著性差异。结论：健康教育合并抗精神病药物治疗对康复期精神分裂症的治疗有重要作用。     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效。方法:选取50例精神分裂症顽固性幻听患者,在药物治疗基础上采用随机数字表法将其分为观察组(真刺激组)和对照组(伪刺激组)各25例。治疗前及治疗4周后,采用幻听量表(AHRS)、阳性和阴性症状量表(PANSS)比较两组患者的疗效。结果:治疗后,观察组AHRS评分、阳性症状、一般精神症状评分、PANSS总分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:在药物治疗基础上,采用重复经颅磁刺激治疗可有效改善精神分裂症顽固性幻听患者的幻听和阳性症状,但对阴性症状无明显疗效。     

持续康复干预对住院治疗20年精神分裂症患者病情及生活能力的影响

目的:探讨住院治疗20年精神分裂症患者坚持长期的康复干预,对患者病情及生活能力的影响。方法:采用工娱治疗、督促生活自理能力、训练生活技能、定期做心理辅导、了解自身病情,对52例住院患者进行持续康复干预,作为对照组;对另外50例不同病区长期住院精神分裂症患者仅进行药物干预和工娱治疗,作为研究组;采用简明精神病量表(BPRS)及日常生活能力量表(ADL),对两组患者在基线及干预后第10年,第20年进行评定。结果:干预后两组患者间BPRS分值比较,研究组患者的缺乏活力、焦虑抑郁、敌对猜疑、BPRS总分及ADL量表评分,显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:持续康复干预,对精神分裂症患者病情的稳定和生活能力影响显著。     

银杏叶提取物合并维思通治疗分裂症的对照研究

目的:评价银杏叶提取物对分裂症的疗效。方法:采用随机双盲方法,共40例分裂症患者分为对照组和研究组,研究组在维思通治疗下加用舒血宁240 mg/d,对照组单服维思通治疗,治疗时间为8周。结果:从治疗的第6周起,舒血宁治疗组的简明精神病量表(BPRS)和阴性症状量表(SANS)评分的降低显著大于对照组(P<0.05),治疗中两组患者的药物不良反应差异无显著性。结论:舒血宁是一个与维思通合并应用治疗分裂症的有效药物,在240 mg/d的剂量范围内无明显不良药物反应。     

安理申联合赛乐特治疗老年性痴呆的临床疗效观察

目的：探讨安理申（盐酸多奈哌齐）联合赛乐特（盐酸帕罗西汀）治疗老年性痴呆的临床疗效和安全性。方法：对2011年1月—2012年6月在本院住院或门诊就诊的60例老年性痴呆患者分为两组：对照组给予安理申口服;试验组给予安理申联合赛乐特口服,观察12周。于治疗前及治疗12周末分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智能量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、简明精神量表（BPRS）评定疗效。结果：治疗前,两组MoCA、MMSE、ADL、BPRS差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后两组MoCA、MMSE较治疗前明显升高;ADL、BPRS较治疗前明显降低,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后,两组治疗后MoCA、MMSE、ADL差异无统计学意义（P〉0.05）,BPRS差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能指标均无明显变化,对照组有6例出现不良反应,试验组有7例出现不良反应,均为头晕、头痛、胃肠道反应等常见药物不良反应,未发生心脏功能障碍等严重不良反应。结论：安理申联合赛乐特在改善行为和心理症状上比单一的安理申明显,但对患者的认知功能、日常生活能力的改善无明显增加;药物不良反应无明显增加。故老年性痴呆患者如果伴发精神行为症状时使用安理申联合赛乐特治疗疗效肯定,安全性高。     

难治性幻听患者应用rTMS治疗后幻听评分及血清BDNF水平的变化及意义

目的：探讨难治性幻听患者应用rTMS治疗后幻听评分及血清BDNF水平的变化及意义。方法选择2011-2013年我院共收治50例难治性幻听患者,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,每组25例。对照组患者采用假性rTMS刺激治疗,观察组患者采用真性rTMS刺激治疗,对两组患者的幻听评分、血清BDNF水平进行统计学分析。结果治疗后观察组患者的幻听评分明显比对照组低（P〈0.05）;治疗后2、4周观察组患者的血清BDNF水平均明显比对照组高（P〈0.05）。结论难治性幻听患者应用真性rTMS刺激治疗较假性rTMS刺激治疗更能有效提升患者的BDNF水平,从而极大改善患者的幻听。     

曲安奈德与雷公藤多甙联合治疗顽固性结节性痒疹

目的：观察曲安奈德联合雷公藤多甙治疗顽固性结节性痒疹的疗效,探讨优势治疗方案。方法：将63例患者随机分为两组,观察组32例予口服雷公藤多甙片20mg ,3次/d ,同时予以皮损内局部浸润注射适量曲安奈德,1次/3周;对照组31例给予口服地沙立度安片20mg ,3次/d ,同时予以皮损处涂抹卤米松乳膏,3次/d;治疗3个月后观察疗效。结果：观察组32例患者均出现不同程度的好转,有效率100％,痊愈26例,痊愈率81．25％;对照组31例患者有24例出现不同程度的好转,有效率77．42％,痊愈19例,痊愈率61．29％。两组病例痊愈率、有效率比较其差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：曲安奈德联合雷公藤多甙治疗顽固性结节性痒疹的疗效肯定,值得临床深入探讨。     

奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌临床观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法:将67例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组29例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以奥沙利铂100mg第1、8天加卡培他滨1000mg口服,2次/d,第1～15天,方案,每3周1周期,共2周期;单纯放疗组38例采用2Gy/次,共60Gy/6周。结果:同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为3.4%、0%(P>0.05),两组PR分别为79.3%、31.6%(P<0.01),同步放化疗副反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为度白细胞计数降低发生率分别为44.8%、0%(P<0.05),～度周围神经炎反生率分别为13.8%、0%(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论:奥沙利铂联合卡培他滨同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、副作用较轻的治疗方法,值得进一步研究。     

卡介菌多糖核酸治疗反复性自然流产患者心理护理对临床转归的影响

目的：探讨心理护理对反复性自然流产患者临床转归的影响。方法：采用单盲法随机将2004年1月～2006年12月期间住院治疗的反复性自然流产的患者分为实验组及对照组并施以不同护理措施，观察组间治愈率的差异。结果：实验组30例，治愈26例（86.7%），治疗失败4例（13.3%）；对照组30例，治愈21例（70.0%），治疗失败9例（30.0%）；两组比较有显著性差异（χ^2=4.02，P〈0.05）。结论：实行适当的心理护理对反复性自然流产的临床转归是必要的。     

当归芍药散联合康复训练治疗脑梗死临床观察

目的：观察当归芍药散联合康复训练对脑梗死患者的临床疗效。方法：纳入符合诊断标准的60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用当归芍药散结合康复训练,对照组采用单纯康复训练。两组分别在治疗前和治疗后4周后根据＂临床神经功能缺损程度评分＂评定疗效,使用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评价运动功能,使用改良Barthel（MBI）评分评价日常生活能力（ADL）。结果：治疗4周后治疗组治疗有效率优于对照组（P〈0.05）,两组患者肢体运动能力及日常生活能力均有明显提高（P〈0.05或0.01）,治疗组较对照组更明显（均P〈0.05）。结论：当归芍药散联合康复训练较单纯康复训练对脑梗死患者的疗效更佳。     

α-2b干扰素联合病毒唑加利多卡因局封治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

目的：探讨α-2b干扰素联合病毒唑加利多卡因局封治疗复发性生殖器疱疹并观察疗效。方法：治疗组45例采用α-2b干扰素联合病毒唑加利多卡因局封治疗,每周1次,5周为一疗程;对照组42例采用干扰素软膏每天4次,1个月为1疗程。结果：治疗组治愈率为62.22%,总有效率为86.67%,对照组治愈率为38.10%总有效率为66.67%,治疗组和对照组治愈率和总有效率比较统计学都有显著差异性（前为χ^2=5.059,P=0.024;后为χ^2=4.908,P=0.027）。结论：α-2b干扰素联合病毒唑加利多卡因局封治疗复发性生殖器疱疹疗效较好,复发率明显降低,无明显副作用,操作简便,有推广价值。     

大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征临床有效性分析

目的：评价大黄蟅虫丸治疗慢性前列腺炎／慢性盆腔疼痛综合征（CP／CPPS）的,临床有效性。方法：采用随机、对照的临床试验方法,将84例CP患者随机分为治疗组与对照组,每组42例,分别采用大黄蠊虫丸、前列通瘀胶囊治疗,疗程4W,评估综合疗效及NIH—CPSI疼痛症状评分、最大尿流率变化。结果：治疗组临床痊愈9例（25％）,显效10例（27．8％）,有效10例（27．8％）,无效7例（19．4％）,总有效率80．6％;对照组治疗组34例患者治疗4W后临床痊愈6例（17．6％）,显效6例（17．6％）,有效14例（41．2％）,无效10例（29．4％）,总有效率71．6％。治疗组患者疼痛症状评分明显降低（P〈0．01）,最大尿流率增加（P〈0．05）;对照组疼痛症状评分无显著降低（P〉0．05）,最大尿流率一定程度改善（P〈0．05）。结论：大黄娥虫丸对CP／CPPS有明显治疗作用,尤其对疼痛症状的疗效较为显著．     

认知行为治疗对女性首发偏执型精神分裂症的早期疗效观察

目的:观察认知行为治疗(CBT)对首发偏执型精神分裂症的早期疗效和预后观察。方法:选取首发偏执型精神分裂症患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组(CBT合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例,研究组在口服奥氮平基础上,进行为期12周的CBT治疗,随访6个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗12周末及随访结束时,研究组与对照组同期对比,PANSS各项评分显著降低(P<0.05或P<0.01)。半年随访时,研究组SDSS大部分项目评分显著低于对照组(P<0.01);研究组与对照组复发率分别为23.3%和51.7%,研究组与对照组停药率分别为6.7%和31.0%,均有显著性差异(P<0.05)。结论:CBT合用奥氮平治疗首发偏执型精神分裂症,比单一药物治疗更具有优越性,近期疗效更明显,治疗依从性更好,复发率明显降低。