养老机构内医务人员对医院感染认知的调查分析

目的:通过分析养老机构内医务人员对医院感染的认知,找出养老机构内医院感染管理中存在的问题,并提出可行性解决方法。方法:使用自行设计问卷对上海市属第一、第三、第四社会福利院等三家养老机构内医务人员进行调查,运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果:医生、护士及辅助科室人员对医院感染总体认知差异无显著性(P>0.05),工龄5¹0年的医务人员中,医生的认知水平高于辅助科室人员(x2=4.15,P<0.05),在医院感染发生报告方面医生知晓率高于护士(P<0.05),在消毒技术方面医生知晓率高于护士,护士高于辅助科室人员(P<0.05),在手卫生方面医生高于辅助科室人员(P<0.05)。结论:医务人员在医疗废物管理、标准预防、医院感染定义方面知识掌握较好,在易感人群的认知及医院管理体系知识欠缺较多。多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性,应根据需要对医务人员医院感染知识加强培训。     

呼吸内科老年患者医院感染危险因素临床分析简

目的：探讨分析呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素。方法选取呼吸内科老年患者2534例为研究对象,回顾性分析其感染发生情况及相关危险因素。结果2534例住院老年患者中有150例发生医院感染,感染率为5．92％;医院感染发生率性别差异无统计学意义（ P ＞0．05）;随着年龄的增长,感染率明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;发生医院感染的医源性相关危险因素包括住院时间长、吸痰、吸氧、留置尿管、患有基础性疾病和抗生素的使用等。结论老年患者易发生医院感染,应予以重视,针对不同因素采取积极的应对措施,避免医院感染。     

县级医院成本核算现状调查与分析简

目的：调查县级医院成本核算基础条件,了解其开展科室成本核算的现状,为规范县级医院成本核算工作进行有益探索。方法：通过典型抽样选取东中西部3省20所县级医院,采用问卷调查和定性访谈进行调查。结果：多数医院已开展不完全成本核算,具备一定基础,但成本意识不够强,数据缺乏可比性,核算人力不足,业务能力有待提高,信息系统缺乏整合,后勤服务管理较弱。结论：建议完善成本核算组织体系,搭建区域成本核算平台,建立二级库存管理制度,培训专兼职成本核算员。     

医院门诊处方超说明书用药的调查分析简

目的调查分析广州医科大学附属第四医院门诊处方超说明书用药情况。方法分层随机抽取该院2012年门诊处方,参照药品说明书的内容,采用频数、构成比、发生率等参数指标及X^2检验对超说明书用药情况进行统计分析。结果共抽取该医院门诊处方3000张,含用药记录8208条。按处方和用药记录统计,超说明书用药发生率分别为10．37％和4．33％。超说明书用药类型主要包括给药剂量（36．60％）、给药频次（24．14％）、年龄（18．57％）和适应证（15．92％）4种。超说明书用药记录发生率居前3位的门诊科室为消化内科（11．18％）、妇产科（7．95％）和儿科（5．36％）。超说明书用药记录构成比居前3位的药品依次为泮托拉唑钠肠溶片（18．59％）、戊酸雌二醇片（12．11％）、地氯雷他定分散片（8．45％）。儿童（2-〈12岁）和女性患者可能存在更高的超说明书用药风险（P〈0．05）;副高级、中级和初级职称医师处方的超说明书用药发生率和风险都明显高于正高级职称医师（P〈0．05）。结论该医院门诊处方的超说明书用药情况较普遍,这部分用药可能存在一定安全风险,建立健全超说明书用药规制十分必要且紧迫。     

民政精神病医院医务人员对医院感染认知的调查分析

目的:了解民政精神病医院医务人员对医院感染知识的认知水平,为加强对医院感染的管理奠定基础。方法:采用自行设计的《医院感染知识问卷》,对本院在临床一线工作的全体医务人员进行医院感染知识培训前后的调查。问卷采用百分制,50分以下为知晓差,51~80分为基本知晓,81分以上为熟知。医院感染知识培训内容包括基础知识培训、专业知识培训、开展手卫生宣传月系列活动、编制《医院感染知识手册》宣传手册等。结果:培训前医务人员对医院感染知识认知水平较低,知晓差的人数达71.89%,培训后医院感染认知程度明显提高,熟知程度从培训前的1.30%提高到培训后的37.09%,基本知晓从26.81%提高到56.29%,知晓差从71.89%降低到6.62%,培训前后差异显著,x2=148.97,P=0.000。其中医生对培训的医院感染知识掌握的最快,护士次之,护理员要相对慢些。结论:通过对医院感染知识培训后,全体医务人员的医院感染控制意识明显提高。     

医院门诊一卡通使用初探简

针对门诊流程设计的医院一卡通系统是医院信息化建设的重要环节,在整个实施过程中以理论指导实际,设计一卡通系统的功能、流程、操作方法等,使门诊一卡通系统在方便患者就诊、提高满意度、优化门诊流程、提高工作效率、提升医院管理水平,提高社会效益等方面收到了显著效果。     

一起群体性急性甲醇中毒案例分析简

目的 调查一起急性职业性甲醇中毒的可能原因,为避免类似中毒事件发生提供防护建议.方法 采用职业流行病学调查方法、综合考虑临床症状和相关的实验室检查结果进行分析.结果 结合现场流行病学调查资料和相关临床症状,经多方会诊最后诊断为甲醇作业接触反应.结论 这是一起由于车间通风不畅导致甲醇浓度急剧上升而引起的群体性急性职业性甲醇接触反应事故.     

办公自动化环境下医院档案管理探讨简

目的探讨办公自动化环境下医院档案管理的必要性和可行性。方法分析医院档案管理工作在公自动化环境下的特点和存在的问题,提出解决问题的方法。结果办公自动化系统的使用改变了文档储存的方式、工作流程等多方面;档案管理自动化进程加速,信息在一定范围内共享,提高了工作时效;但医院档案管理还面临专业人员、专业技术及标准化管理等多方面的问题。结论医院应该加强网络安全、培养档案管理专业人才、制定新的档案管理标准、构建档案管理子系统、深入开发利用档案,提高医院档案管理水平,挖掘档案信息,以满足医院各方面的需求,更好地为医院发展服务。     

做好医院院务公开工作的思考简

医院院务公开工作是实现医院科学管理、民主管理的重要载体。本文结合实践,就如何做好医院院务公开工作,从对制度的理性认知、实施过程要提升的意识、实施效果的判定要素等3个方面进行了分析思考,为今后更好地做好医院院务公开工作提供新思路和新视角。     

针灸临床研究方法分析简

通过检索中文文献数据库,对针灸临床文献中研究方法（随机对照试验、队列研究、回顾性分析、病例序列研究、单个病例研究、临床核查）的特点及主要应用疾病进行总结和分析。目前,针灸临床研究方法灵活多样,以随机对照试验和病例序列研究为主,各方法研究的疾病种类并无很大偏差,大多以神经系统疾病为主。但其应用方向具有选择性,如随机对照试验适用于治疗性研究,而回顾性分析适用于病因学研究。随机对照试验作为临床研究方法的金标准,可用于评价干预措施的有效性,但回顾性分析、病例序列研究等方法对针灸临床也有重要的应用价值。同时,应努力研究并开展关于针灸决定效应性的研究方法,即真实世界研究。     

重症尿毒症肺炎合并感染 1 例简

随着经济发展水平及检查手段的日益提高,终末期肾脏患者进入血液透析的人数有明显增加。有报道指出我国每年终末期肾病（ESRD）发病率为96—100人／百万人口,每年新增患者12万人[1],     

军队医院加强人才队伍建设的探讨简

当前,医学科技快速发展,国家医药卫生体制和军队编制体制改革不断深化,以信息化为主导的新军事变革加速推进,广大官兵和人民群众对健康需求日益增长,医疗市场竞争日趋激烈,对加强人才队伍建设提出了更高的要求。作者所在医院始终把人才兴院作为一项战略工程,按照“培养为主、引进为辅、聘用为补”的总体思路,     

急性白血病患者并发肛周感染的相关因素分析简

目的探讨急性白血病患者并发肛周感染的相关因素。方法选取180例入住作者医院的急性白血病患者,分析性别、年龄、化疗效果、粒细胞绝对值和白血病类型对肛周感染发生的影响。结果180例急性白血病患者中,肛周感染发生率为13．9％（25例）。108例男性患者中肛周感染发生率为18．5％（20例）;年龄大于50岁的患者有34例,5例（14．7％）发生感染;63例化疗后未得到缓解,10例发生感染（15．9％）。109例患者的粒细胞值小于0．5×10^9／L,其中20例（18．3％）发生肛周感染;急性髓细胞白血病的患者97例,18例（18．5％）发生感染。急性白血病并发肛周感染在性别、年龄、化疗效果、粒细胞绝对值和白血病类型等因素的OR值分别为3．126、0．872、0．732、0．595和0．832,具有统计学意义（P〈0．05）。结论急性白血病患者并发肛周感染与多种因素相关,应重点预防,做好对应的护理措施。     

开放性实验面部蠕形螨调查的设计与调查结果简

目的以医学生开放性实验为基础,研究面部蠕形螨感染调查实验方案实施的可行性,调查在校大学生蠕形螨感染情况,分析相关影响因素。方法采用透明胶带挤压粘贴法对164名在校大二学生面部4个部位,包括额部、颊部、鼻部、下颌部分别进行蠕形螨检查,通过镜检及虫体计数鉴别虫种并判定感染程度,同时对受检者的皮肤性质、面部病变、个人卫生及生活习惯等进行问卷调查,并采用统计学方法对相关影响因素进行分析。结果在校大学生蠕形螨总感染率为57.3％,感染程度以轻度感染（84％）为主,男生（59.3％）与女生（55．1％）感染率差异无统计学意义（P〉0.05）;感染虫种以混合螨为主;蠕形螨在鼻部（76．6％）和额部（52．1％）检出率最高;油性、混合性皮肤感染率（62．7％）明显高于中性、干性皮肤（43．5％）,两者间差异有统计学意义（P〈0．05）。面部有病变者（65．2％）与无症状者（48．0％）的感染率差异有统计学意义（P〈0．05）。生活及文化用品混用者蠕形螨感染率为62．3％．不常混用生活用品者感染率为42．9％,两者间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论蠕形螨调查实验方案设计合理,教学效果好,受到学生好评,此种实验模式值得进一步开展和借鉴。我校学生面部蠕形螨感染率较高,应加强集体宿舍清洁管理及个人卫生习惯,以降低蠕形螨感染率。     

108例医院内感染调查分析

我们对1997-01～1999-09的医院感染情况进行了回顾性调查，现将结果报告如下。