经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。     

经纤支镜综合活检诊断单纯性支气管内膜结核

目的：分析经纤维支气管镜（纤支镜）综合活检对单纯性支气管内膜结核的诊断意义。方法：对经纤支镜检查并通过刷检、活检、针吸确诊的２０例支气管结核患者,对其纤支镜检查结果、细菌学及病理学检查结果进行分析。结果：①纤支镜检查：２０例共发现支气管腔内病变２６处,其中６例呈多个乳头状增生,３例呈菜花样增生,１２例支气管开口呈圆形狭窄,２例侵及双侧支气管。②细菌学及病理学检查：２０例中刷检阳性率４５％（１０／２２）,活检阳性率３８％（９／２４）,针吸阳性率３３％（４／１２）。结论：经纤支镜检查综合多项方法获取病理学、细菌学标本,对单纯性支气管内膜结核的诊断有重要的临床意义。     

纤支镜对气管—支气管内膜结核的诊断和治疗

分析70例气管-支气管内膜结核患者纤支镜检查资料,结果表明活检依然是本病确诊的主要手段。对于取材较困难的患者(Ⅰ、Ⅳ型病变),刷检或冲洗物的结核菌培养有较大的诊断意义。14例全身化疗＋纤支镜下病灶局部注药治疗者,总的改善率为71．4％(10／14),提示该治疗方法有一定的临床价值。     

纤维支气管镜检查在诊断支气管内膜结核中的价值

目的研究支气管内膜结核经纤维支气管镜（纤支镜）检查的诊断价值。方法分析47例支气管内膜结核患者经纤支镜检查的病理学、细菌学及临床表现。结果 47例中,男19例,女28例,临床表现以咳嗽、咳痰为主要症状,X线或CT表现以肺内片状浸润及肺不张为最多见,纤支镜下以黏膜浸润型、肉芽增殖型为主,刷片抗酸杆菌阳性率最高。结论纤支镜检查在诊断支气管内膜结核中具有较高临床价值。     

纤维支气管镜检查术的配合及护理

目的探讨纤支镜检查对呼吸系统疾病诊治效果及护理配合措施.方法用纤支镜检查对呼吸系统疾病诊治及护理配合分析.结果纤支镜检查术成功率高,为1 00%.结论纤支镜检查术操作简单、安全、创伤小、成功率高,是诊断呼吸系统疾病的重要检查方法,尤其是用于肺癌的早期诊断和肺部弥漫性病变的支气管肺活检等.     

应用纤支镜检查咯血病因的评价

目的：探讨应用纤维支气管镜检查咯血病因的价值。方法：对268例因咯血住院者进行纤支镜检查，结合临床和X线表现，以纤支镜所见为主判断其病因。结果：咯血由慢性支气管炎或肺炎引起者占44．0％，居首位，支气管肺癌占34．7％，结核占8．2％，支气管扩张占4．1％，良性肿瘤占0．7％，另有8．2％属特发性咯血.结论：纤支镜检查对明确咯血病因很有价值，咯血量、咯血持续时间、反复性与病灶之间有一定关系。     

纤维支气管镜检查对不典型肺结核与肺癌鉴别诊断价值

目的 探讨纤维支气管镜对继发性肺脓肿鉴别诊断价值。方法 回顾分析16例继发性肺脓肿的临床、放射及纤维气管镜检查方面的资料。结果 肺结核组纤支镜下以局部支气管充血水肿为主要表现。肺癌纤支镜下表现为支气管腔内新生物或管壁增厚。管腔狭窄纤支镜活检可确诊。结论 纤支镜对继发性肺脓肿明确原发病诊断帮助很大。     

床边紧急纤维支气管镜检查治疗反复大咯血40例分析

目的总结反复大咯血患者床边紧急纤支镜检查的情况及止血效果,探讨纤支镜下止血的临床价值,安全性及止血机制。方法回顾分析2005～2009年接受床边紧急纤支镜检查治疗的40例反复大咯血患者的纤支镜检查情况,止血效果及并发症发生情况。对纤支镜床边紧急治疗反复大咯血患者的过程、检查、治疗的方法及相应的检查结果归纳总结。结果纤支镜检查到85.7%患者有不同程度的血块阻塞各级支气管;71.4%患者检查仍有活动性出血,经纤支镜清除血块,局部使用止血药后,止血有效率为88.%;血气分析提示：91.3%患者纤支镜治疗后血气有改善,未出现缺氧或二氧化碳潴留加重及出血增多病例。结论反复大咯血不止病例,床边紧急纤支镜局部止血及疏通支气管堵塞对治疗反复咯血及纠正缺氧有较好的疗效和安全性。血块阻塞引起的局部阻塞性炎性反应可能是患者反复咯血的主要原因之一。     

纤支镜在支气管内膜结核诊断中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断价值。方法 采用目标Olympus P30型纤维支气管镜,按纤支镜常规方法局庥和镜检,观察各肺段支气管黏膜情况,钳取及刷检病变部位,行病理组织学检查及涂片找抗酸杆菌,并通过纤支镜对病变部位的支气管进行冲洗,对冲洗液涂片作抗酸染色和培养结核杆菌。结果 60例患者支气管黏膜活检刷检经病理或抗酸染色诊断结核病者51例(85.0％),镜检后痰涂片或冲洗液中找到抗酸杆菌9例。结论 纤维支气管镜可早期发现支气管内膜结核并给予及时的抗结核治疗,有效防止了支气管内膜结核造成的支气管狭窄。     

二次纤支镜检查对肺癌的诊断价值

本文报道了497例拟诊为支气管肺癌进行纤支镜检查,其中35例首次纤支镜活检及刷检为阴性的进行二次纤支镜活检,确诊为肺癌14例,肺癌可疑2例,细胞异型1例,肺结核1例,故认为二次纤支镜检查是有价值的。并结合镜下表现探讨了肺癌诊断中的关键问题,对提高镜下取材阳性率进行了分析。     

数字减影引导下纤支镜活检对肺周围病灶的诊断

对于肺内病灶以纤维支气管镜(纤支镜)直视下刷检、活体组织检查（活检）并对获取标本行病理学检查，是目前国内、外临床上常用的方法，但对于特殊位置的病灶及纤支镜所见范围内的支气管腔未发现异常的患者，常规纤支镜检查难以获取可靠的病理标本。2002年4月—2004年8月，笔者应用纤支镜在数字减影引导下，对7例肺周围病灶进行活检，全部成功，报告如下。     

雾化吸入抗结核药物治疗支气管内膜结核

目的 探讨支气管内膜结核雾化吸入加化疗的临床疗效。方法 对经纤支镜检查确诊的支气管内膜结核分为化疗加雾化吸入及单纯化疗组,观察两组疗效。结果 治疗2个月后雾化组的临床症状、痰茵阴转率以及纤支镜检查、胸片与单纯化疗组比较有显著性差异（P〈0．01,P〈0．05,P〈0.01,P〈0.05）。结论 支气管内膜结核可采取化疗加雾化吸入治疗。该治疗方法能明显提高痰茵阴转率,较快缓解患者临床症状,促进病灶吸收,提高疗效。     

经纤支镜支气管黏膜活检在机械通气患者中的应用

目的探讨纤支镜支气管黏膜活检技术在重症监护病房里机械通气患者中应用的可行性。方法本研究将我院重症监护中心于2006年1月至2009年9月对18例机械通气患者进行的床旁非X线引导下经纤支镜支气管黏膜活检患者的病历资料及行该项操作进行分析。结果本组18例患者中,病检结果示肺癌4例,肺部烟曲霉菌感染1例;其余13例病检结果示慢性炎症,本组18例患者在经纤支镜气管黏膜活检中均有少量出血(出血量<50 mL),持续生命体征监测未出现心律失常、低血压及休克、血氧饱和度低于90%的情况,术后复查床边胸片均未出现气胸。结论重症监护病房里机械通气的患者如有诊断未明确等纤支镜检查的适应证,可考虑在床旁非X线引导下行纤支镜支气管黏膜活检术。     

纤支镜技术对肺癌的诊断价值探讨

纤支镜不仅可以直视观察支气管粘膜病变,又可进行活检、刷检、支气管冲洗及纤支镜术后痰液检查以获得细胞学及组织学标本,提高诊断水平。本文对124例纤支镜检查的肺癌作回顾性研究,探讨纤支镜常用的三种技术活检、刷检、支气管冲洗液检查在肺癌诊断中的价值。     

探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对纤维支气管镜检查阴性肺肿块的诊断价值(附18例分析)

目的 纤支镜检查阴性的肺部肿块，应用CT引导下经皮肺穿刺活检。方法 CT引导下对肿块进行穿刺并病理诊断。结果 8例患者均得到标本，3例发生咯血，3例出现气胸。结论 皮肺穿刺活检对纤支镜检查阴性的肺肿块有较高的确诊率，少数患者出现并发症。     

纤维支气管镜检查对不典型肺结核的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)检查对不典型肺结核的诊断价值。方法选无痰或痰茵阴性的不典型肺结核患者98例,用纤支镜在病变部位进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液(BAIJ)进行BBL MGIT(mycobacteria growth indicate tube)分支杆菌快速培养查结核杆菌。结果98例刷检、BALF快速培养结核分支杆菌阳性率分别是68．4％、84．7％,其中30例活检阳性率63．3％。结论纤支镜检查是确诊不典型肺结核的有效方法,其中BALF行结核分支杆菌快培具有较高的诊断价值,快速、阳性率较高。根据镜下所见采用不同的取材方法可望提高诊断率。     

纤维支气管镜诊断支气管内膜结核的临床价值

目的 探讨纤维支气管镜（纤支镜）对支气管结核的诊断价值.方法 分析经纤支镜检查确诊的12例支气管结核的临床表现和镜下特点.结果 镜下炎症浸润型（Ⅰ型）7例（58%）,增殖型（Ⅱ型）1例（8%）,溃疡型（Ⅲ型）2例（17%）,狭窄闭塞型2例（17%）.纤支镜刷检涂片发现结核杆菌7例（58%）,支气管黏膜活检病理诊断结核1例（8%）,纤支镜检查后痰涂片发现结核杆菌4例（33%）.结论 纤支镜对支气管结核有重要诊断价值.     

复方泛影葡胺行支气管造影47例分析

近年来，我们与临床科室合作进行纤维支气管镜检查的同时，选择部分病人，经支气管镜用７６％复方泛影葡胺进行选择性支气管造影检查，现将具体方法和资料齐全的４７例病例总结分析如下。材料与方法将胸部平片有阳性发现（如片状影、块影或空洞阴影）而支纤镜下无确切病变者、支纤镜下发现病变但不能窥及该支气管远端病变者、胸部平片有大片阴影欲了解此阴影与胸膜支气管和肺组织的关系者以及局限性肺纹理粗乱呈网状者，均列为检查对象。凡不能进行支纤镜检查和对碘过敏者为禁忌。术前准备除进行支纤镜术前准备外，必须做碘过敏试验，认真阅…     

支气管内膜结核29例诊治体会

目的探讨支气管内膜结核(EBTB)的临床特征及诊治体会。方法回顾性分析2009年3月至2012年6月29例EBTB的临床资料。结果 EBTB患者未经纤维支气管镜检查误诊率比较高,联合纤维支气管镜活检、刷检及肺泡灌洗检查后,29例EBTB患者的确诊率100%。结论纤支镜检查是确诊EBTB最重要的手段,尤其是影像学改变不明显和痰涂片抗酸菌检查阴性者的重要方法。全身应用抗结核药治疗结合纤支镜局部给药及介入治疗,可明显提高治愈率。     

纤维支气管镜下宣威籍肺癌的某些特点

我们已经对宣威籍肺癌某些临床特点进行了探讨。本文试从纤维支气管镜(纤支镜)下观察的宣威肺癌形态学特点进行研究。为此,我们收集了我科1976年6月-1985年12月经纤支镜检查,并经病理学和/或细胞学证实的宣威籍肺癌与同期非宣威籍(对照组)肺癌进行对比观察。一、病例选择 1976年6月-1985年12月,我科行纤支镜检查1220例,其中经病理学和/或细胞学证实的宣威籍肺癌104例(8.5％),对照组168例(13.8％)。按常规进行纤支镜检查,术中每例均作活检、刷检和术后痰检。为了减少误差,除固定专人进行纤支镜检查外,